Ортопедические стельки для диабетиков описание и обзор

Какая обувь навредит стопе

Вред принесет обувь, которая вызывает неудобство при ношении.

  • изделия из жестких материалов, которые натирают ногу;
  • модель не по размеру. Если размер меньше, изделие будет натирать ногу. В случае покупки обуви «на вырост», на ступню добавляется дополнительная нагрузка;
  • высокие каблуки, шпильки – ношение подобных моделей с годами ведет к деформации стопы;
  • плоские модели (балетки, тапочки) приводят к болям в ногах, изменению формы ступни.

Чтобы не нанести вред покупайте сертифицированную продукцию.

Для профилактики осложнений приобретайте ортопедическую обувь специализированных производителей – Сурсил, Титан, Ortmann, Betula.

Современные производители предлагают удобные модели ортопедической обуви для диабетиков, которая обеспечит удобство при ходьбе. При покупке изделия не следует экономить, ориентируйтесь на качество и удобство. Правильно подобранное изделие из натуральных материалов прослужит не один сезон и позволит сохранить здоровье ног.

Статья проверена редакцией

Виды стелек для диабетической стопы

Вид ортопедических стелек Особенности Целевое назначение
Диабетические Препятствуют образованию травм, мозолей и натоптышей. Стельки для острой диабетической стопы содержат мягкий слой EVA, который обладает эффектом памяти, способствует равномерной нагрузке на ступню. Универсальны.
Разгружающие Слой карбосан предотвращает деформацию ступни, происходит равномерное распределение нагрузки. Верхний слой состоит из микрофибры, если ноги потеют, влага впитывается внутрь. Подходят людям, которые долгое время находятся на ногах, пациентам с избыточной массой тела.
Индивидуальные Имеют 2 съемных элемента: метатарзальный валик и пальцевой гребень. Компоненты располагают так, чтобы было удобно. Изготавливаются по назначению доктора. Разгружают кости ступни, закрепляются в области пятки и носка. Подходят для длительных прогулок.
Стельки с эффектом памяти Материал изготовления – полиуретан. Происходит эффект «запоминания» отпечатка ступни. Профилактика возникновения стопы диабетика. Подходит при разнашивании новых моделей.
Стельки из силикона, ароматизированные Хорошо воспринимает ударные нагрузки, поддерживается свод. Благодаря наличию ароматизаторов можно не беспокоиться о запахе пота. Подходит для ношения узких моделей. Отличный вариант для занятий спортом.
Кожаные многослойные Изготавливаются в несколько слоев с разной жесткостью. Универсальные.
Гелевые Массаж ступни при ходьбе, разгрузка стопы при движении, улучшение кровообращения. Обладает антискользящим эффектом. Универсальные.

Стельки меняют как минимум 2 раза в год.

Пройдите бесплатный текст. Проверьте себя, все ли вы знаете о сахарном диабете?

Лимит времени:

из 9 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

Информация

НУ ЧТО, НАЧНЁМ? Будет очень интересно!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: из 9

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали из баллов ()

Средний результат  
Ваш результат  
  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом

  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 9

    • Возрастание уровня сахара в крови

    • Сладкое истечение

    • Затяжная болезнь

    • Ни один из ответов не верен

  2. Задание 2 из 9

    • Инсулин

    • Адиуретин

    • Серотонин

    • Глюкагон

  3. Задание 3 из 9

    • Полицетимия, эритроцитоз

    • Полифагия (чрезмерное потребление пищи)

    • Полидипсия (патологически усиленная жажда)

    • Полиурия (повышенное выделение мочи)

  4. Задание 4 из 9

    • Инфекция

    • Укус насекомого

    • Пищевое отравление

    • Избыточный вес / ожирение

  5. Задание 5 из 9

    5.

    Какое высказывание относительно употребления простых сахаров (моно- и дисахаридов) отвечает современным рекомендациям?

    • Необходимо полностью избегать употребления простых сахаров

    • Разрешается минимальное количество сахара, в пределах чайной ложки (10 граммов) в день

    • При определенных условиях разрешается умеренное употребление простых сахаров

    • Моно- и дисахариды разрешается употреблять неограниченно

  6. Задание 6 из 9

    • Гипогликемия

    • Гипергликемия

    • Гиперурикемия

    • Гипертермия

  7. Задание 7 из 9

    • Ретинопатия

    • Апатия

    • Невропатия

    • Нефропатия

  8. Задание 8 из 9

    • продукты с сахаром есть можно, но в ограниченных количествах, главное — следить за уровнем сахара в крови

    • диабет — это не болезнь сладкоежек, поэтому сахара можно есть сколько уходно

    • сладкое вообще противопоказано диабетикам

  9. Задание 9 из 9

    9.

    Что еще, кроме сахара, нужно ограничить?

    • углеводы, которые содержатся во фруктах, бобовых (фасоли, горохе и чечевице) и обезжиренных молочных продуктах

    • отказаться от жирных и высококалорийных блюд

    • ни от чего не отказываться, все можно есть

Диабет и всё о нем

01.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Ортопедическая обувь для диабетической стопы – это важное средство профилактики формирования язвенных дефектов. Для третьей части пациентов, страдающих этим заболеванием, ношение такой обуви является обязательным

Ортопедическая обувь для диабетиков помогает в несколько раз снизить риск появления диабетической стопы, иногда ее ношение оказывает более выраженный эффект, чем многолетнее медикаментозное лечение. Основным предназначением ортопедической обуви при сахарном диабете является защита стоп от процесса формирования диабетических язв.

Ортопедическая обувь при диабете имеет целый ряд важных преимуществ по сравнению с обычной обувью:

  • не оказывает сдавливающего воздействия на стопы, страдающие от сильных отеков;
  • имеет минимум швов, предотвращающих травматизацию кожи;
  • имеет легко растяжимый верх;
  • имеет широкую носовую часть из мягкого материала, благодаря чему пальцы ног свободно размещаются в обуви и не натираются при ходьбе;
  • имеет гибкую не жесткую подошву, что амортизирует механические воздействия на стопу;
  • имеет плотный задник, смягченный специальной прокладкой, что препятствует формированию мозолей и одновременно хорошо фиксирует стопу;
  • внутренний объем обуви регулируется за счет шнурков или специальных застежек-липучек;
  • подошва такой обуви не имеет каблука либо имеет особенный каблук со скосом, обращенным к передней части, что уменьшает риск возникновения травм;
  • наличие съемной амортизирующей стельки без супинатора (стелька с атравматичным покрытием);
  • высокая эстетичность.

Обувь для диабетической стопы может быть летней, зимней и демисезонной, кроме того, она может классифицироваться по возрастному диапазону и степени выраженности патологии стопы.

Активные точки су-джок терапии помогут избаваться от многих болезней

Комфортная и красивая женская ортопедическая обувь — миф или реальность?

Ортопедические тапочки — домашний комфорт для взрослых и детей

Основными показаниями к ношению специальной обуви при сахарном диабете, являются:

  • диабетическая полинейропатия или ангиопатия;
  • операции, связанные с ампутацией нижней части конечности;
  • хроническая остеоартропатия, которая сопровождается деформацией стоп;
  • наличие синдрома диабетической стопы (при отсутствии язв и других дефектов);
  • нарушение кровообращения в пальцах стопы;
  • деформация суставов (с целью компенсации данного дефекта).

Решение о ношении ортопедической обуви у больных сахарным диабетом принимает врач. Он определяет, насколько эффективным будет ношение изделия, подбирает оптимальную конструкцию обуви.

Обувь для диабетической стопы имеет много преимуществ:

  • удобна при ношении, так как пошита из специальных тканей;
  • обладает гипоаллергенностью, согревающим, массажным и антибактериальным воздействиями;
  • подходит для ношения в сухую и дождливую погоду;
  • имеет специальные ортопедические носки (эластичные, удобные в ношении);
  • обладает длительным сроком эксплуатации.

Основные ошибки при выборе обуви

Первая ошибка заключается в желании диабетика сэкономить, выбирая те или иные модели. Делать это не рекомендуется, потому что специальная обувь с ортопедическими стельками из качественных материалов просто не может стоить дешево. Следующая ошибка — это выбор обуви на один-два размера меньше, что впоследствии приведет к сдавливанию конечности и деформации стопы, повреждению нервных окончаний и нарушению кровообращения.

Кроме того, выбирая обувь при диабете, обращают внимание на необходимость исключения следующих ошибок:

  • изделие не должно быть слишком свободным, потому что это причинит дискомфорт диабетику, а также усилит трение стопы. Кроме того, это будет способствовать образованию волдырей и мозолей в области костей;
  • пренебрежение проверкой конкретных моделей на наличие швов, контроль особенностей материала, степени закрытости обуви. Как уже было отмечено ранее, каждый из представленных критериев является значимым;
  • зимняя обувь также не должна включать в себя синтетические материалы, в то время как многие диабетики недооценивают представленный критерий. В идеале же модели для холодного времени года должны быть утепленными, изготавливаться из неопрена, а также снабжаться липучками, позволяющими регулировать внутренний объем.

Таким образом, каждый диабетик должен знать о необходимости выбора специализированной ортопедической обуви

Важно, чтобы модели подбирались в индивидуальном порядке или изготавливались на заказ. Это позволит снизить вероятность появления диабетической стопы, а также минимизирует развитие осложнений

Какая должна быть обувь при диабете?

Говоря о том, какой должна быть обувь для диабетиков, необходимо также отметить еще несколько важных моментов в ее выборе

Немаловажное внимание должно уделяться и внутреннему объему изделия. Правильно изготовленная ортопедическая обувь должна иметь в себе стельки, выбор которых зависит от многих факторов – веса больного, наличия трофических язв, степени поражения стоп и т.д

Основные характеристики ортопедической обуви при диабете

В любом случае, уделять стелькам нужно особое внимание, и подбираться они должны индивидуально врачом. Но приобретая их, необходимо также учитывать и высоту обуви

Так, например, если низкие ботинки или туфли плотно прилегают к стопам и места для ортопедических стелек в них не остается. Поэтому диабетикам рекомендуется покупать высокую обувь, в которой высота между подошвой и верхней частью изделия позволяет вставлять в него стельку.

Следующим критерием, по которому нужно выбирать обувь, является материал. Он должен быть высокого качества и не причинять дискомфорта при ношении. Потому при выборе качественной и хорошей обуви необходимо учитывать следующее:

синтетические изделия, несмотря на свою низкую стоимость, не подходят для диабетиков, им следует уделять внимание обуви, изготовленной из мягкой натуральной кожи, которая не будет натирать и вызывать болезненные ощущения при ношении;
внутри изделие должно быть изготовлено из гигроскопического материала, который препятствует скоплению влаги и возникновению опрелостей на ногах.

Приобретается ортопедическая обувь в аптеках или специальных магазинах. Она бывает как мужской и женской, так и детской. В зависимости от стоимости изделия, существуют и такие модели, которые сложно отличить от обычной обуви.

Говоря кратко об особенностях выбора ортопедической обуви, следует отметить несколько важных факторов:

  • присутствие дополнительного объема в носочной части изделия;
  • высокая эластичность материалов, из которых оно изготовлено;
  • наличие возможности замены стелек, которые полностью повторяют изгибы стопы;
  • наличие возможности регулировать внутренний объем обуви (шнурки, застежки, липучки и т.д.).

Что касается зимней обуви, то здесь также очень важно приобретать специальные утепленные изделия, внутри которых отсутствуют швы. Наиболее удачным вариантом в данном случае являются конструкции, изготовленные из неопрена, снабженные липучками для регулирования внутреннего объема

Диабетикам просто необходимо использовать ортопедические стельки, так как только они могут предотвратить дальнейшее развитие диабетической стопы

Диабетикам просто необходимо использовать ортопедические стельки, так как только они могут предотвратить дальнейшее развитие диабетической стопы Считается, что наиболее качественная ортопедическая обувь изготавливается в Германии. Но это не так. И в нашей стране имеются производители, которые отлично справляются с этой задачей. Главное, если изделие делается под заказ, это предоставить правильные параметры.

Следует понимать, что хорошая ортопедическая обувь не может стоить дешево, и подобрать ее не так-то и просто. Но сделав раз правильный выбор, вы поймете, что оно того стоит. При этом нужно сказать, что даже если вам удалось приобрести качественную ортопедическую обувь, вам также потребуется проводить некоторые профилактические мероприятия, которые позволят предупредить дальнейшее развитие диабетической стопы.

Зачем нужны?

Диабетическая стопа — осложнение с которым сталкивается большинство пациентов страдающих нарушением обменных процессов и расстройством кровообращения в мелких сосудах, особенно в конечностях. По этой причине у диабетиков развиваются такие осложнения:

  • склонность к грибковым инфекциям;
  • плоскостопие;
  • натоптыши и мозоли;
  • быстрая утомляемость;
  • не заживание мелких трещин и ран;
  • гипергидроз стоп.

Особенности диабетических ортопедических стелек

Поскольку у больных диабетом стопы особо чувствительны и склонны к развитию осложнений вплоть до некроза тканей, диабетические стельки разработаны с учетом нужд таких пациентов. Стелька должна отвечать таким основным требованиям:

Для нормальной амортизации стопы изделие выполняется многослойным.

  • удобно поддерживать стопу (при деформации стоп стелька делается на заказ по слепку);
  • иметь несколько слоев для обеспечивания амортизационных свойств;
  • впитывать влагу;
  • легко чиститься и дизенфицироваться;
  • обеспечивать циркуляцию воздуха.

Какие предлагаются варианты?

На рынке представлено несколько видов стелек для диабетиков, чтобы пациент мог подобрать самые комфортные. Широкой популярностью пользуются такие основные виды:

  • Силиконовые — отличаются высокими амортизационными свойствами. Легко приспосабливается к форме ноги, обеспечивают циркуляцию воздуха.
  • Стельки-супинаторы на каркасной основе — поддерживают ногу и предупреждают травмы, плоскостопие и потетрости.
  • Кожаные многослойные — имеет несколько слоев разной жесткости. Так стопа удобней размещается, а избыточная влага лучше впитывается.
  • Индивидуальные — производятся по слепку пациента из прописанных врачом материалов, подойдет людям с сильно искривленными или нестандартными ступнями. INTELLECTUS anglų kalbos kursai bei dienos stovyklos Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje vaikams

Как правильно выбрать?

Оптимальный вариант изделия поможет подобрать доктор.

При установленном диагнозе «сахарный диабет» стоит задуматься о подборе правильной, удобной обуви и стелек к ней. Выбрать комфортные варианты помогут лечащий врач и ортопед. Подобные меры позволят предупредить такое осложнение, как диабетическая стопа. Если же проблема уже развилась, то подбор приспособления способствует облегчению болевых ощущений и излишней нагрузки при ходьбе.

Устилка должна полностью поддерживать ступню, амортизировать и не сдавливать

Важно присутствие слоя, впитывающего влагу. Немаловажно покупать фирменный, качественный товар, соответствующий стандартам, с сертификатом качества

Нельзя надеяться только на рекламные слоганы. Некачественная продукция не принесет нужного эффекта и спровоцирует осложнения.

Обзор стелек

Каждая модель лечебных вкладышей данного типа имеет свое целевое предназначение и считается лучшей в своем роде. Рассмотрим более подробно каждый вид лучших стелек в отдельности.

Классические стельки для диабетиков

Особенность разновидности этого товара заключается в идеально ровной поверхности вкладыша, отсутствии неровностей, жестких выступов. Такие стельки очень мягкие, поэтому минимизируют риск механического повреждения кожи стопы во время движения.

Разгружающие

Само название стелек данного типа говорит об их функциональном предназначении. Рельефная поверхность создана таким образом, чтобы равномерно распределялась вся компрессионная нагрузка от начала пятки до самого носка стопы. Будут полезны людям, больным сахарным диабетом, которые вынуждены много находится на ногах.

Индивидуальные

Изготавливаются под заказ с учетом формы и состояния здоровья стопы каждого человека в отдельности. Чаще всего применяется в отношении нижних конечностей больных, которые имеют очаги гангрены, либо же перенесли удаление части стопы. В такой стельке могут быть пустоты, вырезанные специально под очаг поражения.

Полиуретановые с эффектом памяти

Одни из лучших вкладышей для вспомогательной терапии диабетической стопы. Принимают форму ноги, снимают статическую нагрузку на подошву, улучшают местное кровообращение, выступают в качестве профилактического средства гангрены, спровоцированной высоким уровнем сахара в крови.

Полустельки с ароматизатором

Используются для ежедневного ношения моделей обуви, отличающихся узкой формой. Каждый вкладыш пропитан ароматизирующим веществом. Это особенно актуально для людей, больных сахарным диабетом, ведь у них в 80% случаев ослаблена иммунная система, что провоцирует быстрое развитие патогенной микрофлоры, источающей неприятный запах.

Какие именно ортопедические стельки выбрать в конкретном случае, должен определить врач-хирург. Если вкладыши для обуви подобраны правильно, то уже на 2 день их ношения больной почувствует существенное улучшение самочувствия в области нижних конечностей.

Какой должна быть обувь и стельки

Требования к обувным изделиям:

  • модель не должна иметь жесткого носа;
  • запрещается носить изделие с открытыми пальцами;
  • внутренние швы не должны травмировать кожу;
  • задник из жесткого материала для профилактики деформации;
  • наличие элементов для регулировки (шнурки, липучки, застежки);
  • вынимающаяся стелька;
  • подошва должна быть жесткой, со специальным изгибом;
  • обувку выбирать согласно размеру;
  • натуральные материалы изготовления (кожа, замша). Материал должен пропускать воздух, не допускать запотевания;
  • для женщин: не носить туфли на шпильках и высоких каблуках. Небольшой каблук на плоской подошве допускается;
  • учитывать сезонность.

Требования для стелек:

  • отсутствие супинатора, твердых выступов;
  • качественный материал изготовления должен пропускать воздух — нельзя допускать, чтобы ступня потела;
  • толщина не менее 2 мм и не более 10 мм;
  • достаточная прочность, износостойкость.

Индивидуальные стельки делают по слепку стопы, по заказу.

Топ-5 ортопедических стелек для ношения при сахарном диабете

1. Диабетические ортопедические стельки

Данные изделия созданы специально для диабетиков. Их особенность заключается в отсутствии жестких элементов, которые могут повредить особенно чувствительную кожу стоп.

Стельки «Диабетические» полностью исключают образование мозолей и натоптышей, что является основой для профилактики развития диабетической стопы.

Также изделия способствуют равномерному распределению нагрузки благодаря мягкому слою EVA с эффектом памяти.

Эти качественные ортопедические стельки (диабетическая стопа требует максимально бережного обращения) предотвращают возникновение микротравм, препятствуя образованию ранок, которые впоследствии преобразуются в трофические язвы.

Регулярное ношение этих стелек с повседневной обувью надежно защитят ваши ноги от многих осложнений сахарного диабета.

2. Разгружающие ортопедические стельки

«Разгружающие» стельки вполне оправдывают свое название. Они разработаны специально для тех, кто много времени находится на ногах.

Также стельки «Разгружающие» необходимы для людей страдающих лишним весом и диабетической стопой.

Изделия придают стопе анатомически естественное положение, предотвращая деформацию стопы, а также равномерно распределяют нагрузку при помощи специального слоя из материала Carbosan.

Эти стельки помогут вашим ногам оставаться здоровыми даже при воздействии больших нагрузок

Изделия покрыты мягкой микрофиброй, которая впитывает влагу, оставляя ступни сухими, что особенно важно для профилактики изъязвлений и мокнущих мозолей

3. Индивидуальные ортопедические стельки

Изделия имеют съемные элементы — метатарзальный валик и пальцевой гребень, которые можно устанавливать таким образом, чтобы было комфортно владельцу.

Стельки отлично поддерживают свод стопы и разгружают кости плюсны. Наличие амортизаторов на пятке позволяет использовать стельки «Индивидуальные» для занятий спортом и длительных прогулок, не опасаясь негативных воздействий на стопу.

Мягкий наружный материал стелек VELUOR пропускает воздух, не допуская потения ног.

Стельки «Индивидуальные» рекомендуется носить с любой обувью всем людям, страдающим сахарным диабетом для предотвращения деформации стоп.

4. Стельки с эффектом памяти

Уникальные изделия на основе экологически безопасного полиуретана, которые запоминают форму вашей стопы и полностью повторяют ее отпечаток.

Стельки незаменимы для диабетиков, у которых имеются проблемы с разнашиванием новой обуви или существует угроза деформации стоп.

Технология memory foam insoles подстраивается под самую «капризную» стопу, давая ее владельцу возможность ощутить комфорт при ходьбе.

Качественные стельки для обуви с памятью защищают ногу от травм и деформаций. Обладающая «памятью» диабетическая стелька, цена которой доступна всем, снижает риск возникновения диабетической стопы на 80% и помогает справиться с последствиями заболеваниями.

5. Ароматизированные силиконовые полустельки

Полустельки из силикона хорошо снимают ударные нагрузки во время ходьбы или бега. Силиконовые ароматизированные полустельки правильно распределяют нагрузку на стопу и поддерживают свод.

Премуществом этих стелек является возможность ношения в узкой модельной обуви. Прозрачный цвет делает их невидимыми даже в открытых туфлях.

Мягкий, приятный на ощупь силикон пропитан ароматизаторами, что позволит избежать проблем с неприятным запахом при потливости ног.

Профилактика и рекомендации

Чтобы терапевтический эффект от используемых стелек был максимально положительным, желательно выполнять следующие рекомендации:

  • после возвращения домой вынимать вкладыши из обуви, чтобы обеспечивалось их естественное просыхание,
  • выбирать стельки согласно размера ноги, предварительно измерять внутренний объем обуви,
  • если используются ароматизированные вкладыши, то следить за реакцией кожной поверхности ног, нет ли признаков аллергии,
  • контролировать, чтобы на стельках не образовывались складки, жесткие выступы и другие элементы, способные повредить подошвенную часть ноги в процессе ежедневного ношения.

На всех этапах применения ортопедической продукции данного вида, необходимо следить за своим самочувствием. Если модель выбранной стельки не подходит, то следует сообщить об этом лечащему врачу. Доктор выполнит подбор вкладышей другого типа.

Правильная обувь поможет предотвратить осложнения при диабете

Сахарный диабет – очень коварное заболевание. Помимо того, что оно сопровождается рядом неприятных симптомов (сухость во рту, неутолимая жажда, набор веса и т.д.), оно, к тому же, негативным образом сказывается на состоянии нервных волокон и кровообращении в нижних конечностях.

В результате таких процессов у больного снижается чувствительность и раны на ногах заживают гораздо медленнее. Поэтому любое механическое повреждение кожи может стать причиной появления трофических язв и дальнейшего развития гангрены.

При этом нужно отметить, что язвы могут появляться не только на поверхности кожи, но и скрываться под ороговевшим эпителием. А так как у диабетиков болевой порог снижен, то они на протяжении долгого времени не замечают их появления.

И чаще всего скрытые трофические язвы поражают именно стопы, которые испытывают самую большую нагрузку из-за веса человека. Таким образом начинают развиваться осложнения в виде диабетической стопы, которые нередко приводят к необходимости проведения ампутации. Так как при проникновении в рану или порез инфекции поражаться могут не только мягкие ткани стоп, но также и сухожилия вместе с костными структурами.

И чтобы избежать всех этих негативных последствий, больным сахарным диабетом очень важно внимательно относиться к вопросу выбора обуви. Конечно, правильно подобранная ортопедическая обувь не дает 100% гарантии отсутствия развития в дальнейшем осложнений, но снижает риски их возникновения в несколько раз

Ношение ортопедической обуви может происходить с некоторой периодичностью или постоянно при наличии таких показаний:

  • остеомиелит;
  • остеортропатия с деформацией стопы и с незначительным ее проявлением;
  • трофические язвы;
  • нарушенный кровоток в пальцах ноги;
  • диабетическая полинейропатия;
  • диабетическая ангиопатия;
  • ампутация.

Признаки диабетической стопы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Ортопедические стельки для диабетиков описание и обзор

Какая обувь навредит стопе

Вред принесет обувь, которая вызывает неудобство при ношении.

  • изделия из жестких материалов, которые натирают ногу;
  • модель не по размеру. Если размер меньше, изделие будет натирать ногу. В случае покупки обуви «на вырост», на ступню добавляется дополнительная нагрузка;
  • высокие каблуки, шпильки – ношение подобных моделей с годами ведет к деформации стопы;
  • плоские модели (балетки, тапочки) приводят к болям в ногах, изменению формы ступни.

Чтобы не нанести вред покупайте сертифицированную продукцию.

Для профилактики осложнений приобретайте ортопедическую обувь специализированных производителей – Сурсил, Титан, Ortmann, Betula.

Современные производители предлагают удобные модели ортопедической обуви для диабетиков, которая обеспечит удобство при ходьбе. При покупке изделия не следует экономить, ориентируйтесь на качество и удобство. Правильно подобранное изделие из натуральных материалов прослужит не один сезон и позволит сохранить здоровье ног.

Статья проверена редакцией

Виды стелек для диабетической стопы

Вид ортопедических стелек Особенности Целевое назначение
Диабетические Препятствуют образованию травм, мозолей и натоптышей. Стельки для острой диабетической стопы содержат мягкий слой EVA, который обладает эффектом памяти, способствует равномерной нагрузке на ступню. Универсальны.
Разгружающие Слой карбосан предотвращает деформацию ступни, происходит равномерное распределение нагрузки. Верхний слой состоит из микрофибры, если ноги потеют, влага впитывается внутрь. Подходят людям, которые долгое время находятся на ногах, пациентам с избыточной массой тела.
Индивидуальные Имеют 2 съемных элемента: метатарзальный валик и пальцевой гребень. Компоненты располагают так, чтобы было удобно. Изготавливаются по назначению доктора. Разгружают кости ступни, закрепляются в области пятки и носка. Подходят для длительных прогулок.
Стельки с эффектом памяти Материал изготовления – полиуретан. Происходит эффект «запоминания» отпечатка ступни. Профилактика возникновения стопы диабетика. Подходит при разнашивании новых моделей.
Стельки из силикона, ароматизированные Хорошо воспринимает ударные нагрузки, поддерживается свод. Благодаря наличию ароматизаторов можно не беспокоиться о запахе пота. Подходит для ношения узких моделей. Отличный вариант для занятий спортом.
Кожаные многослойные Изготавливаются в несколько слоев с разной жесткостью. Универсальные.
Гелевые Массаж ступни при ходьбе, разгрузка стопы при движении, улучшение кровообращения. Обладает антискользящим эффектом. Универсальные.

Стельки меняют как минимум 2 раза в год.

Пройдите бесплатный текст. Проверьте себя, все ли вы знаете о сахарном диабете?

Лимит времени:

из 9 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

Информация

НУ ЧТО, НАЧНЁМ? Будет очень интересно!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: из 9

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали из баллов ()

Средний результат  
Ваш результат  
  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом

  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 9

    • Возрастание уровня сахара в крови

    • Сладкое истечение

    • Затяжная болезнь

    • Ни один из ответов не верен

  2. Задание 2 из 9

    • Инсулин

    • Адиуретин

    • Серотонин

    • Глюкагон

  3. Задание 3 из 9

    • Полицетимия, эритроцитоз

    • Полифагия (чрезмерное потребление пищи)

    • Полидипсия (патологически усиленная жажда)

    • Полиурия (повышенное выделение мочи)

  4. Задание 4 из 9

    • Инфекция

    • Укус насекомого

    • Пищевое отравление

    • Избыточный вес / ожирение

  5. Задание 5 из 9

    5.

    Какое высказывание относительно употребления простых сахаров (моно- и дисахаридов) отвечает современным рекомендациям?

    • Необходимо полностью избегать употребления простых сахаров

    • Разрешается минимальное количество сахара, в пределах чайной ложки (10 граммов) в день

    • При определенных условиях разрешается умеренное употребление простых сахаров

    • Моно- и дисахариды разрешается употреблять неограниченно

  6. Задание 6 из 9

    • Гипогликемия

    • Гипергликемия

    • Гиперурикемия

    • Гипертермия

  7. Задание 7 из 9

    • Ретинопатия

    • Апатия

    • Невропатия

    • Нефропатия

  8. Задание 8 из 9

    • продукты с сахаром есть можно, но в ограниченных количествах, главное — следить за уровнем сахара в крови

    • диабет — это не болезнь сладкоежек, поэтому сахара можно есть сколько уходно

    • сладкое вообще противопоказано диабетикам

  9. Задание 9 из 9

    9.

    Что еще, кроме сахара, нужно ограничить?

    • углеводы, которые содержатся во фруктах, бобовых (фасоли, горохе и чечевице) и обезжиренных молочных продуктах

    • отказаться от жирных и высококалорийных блюд

    • ни от чего не отказываться, все можно есть

Диабет и всё о нем

01.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Ортопедическая обувь для диабетической стопы – это важное средство профилактики формирования язвенных дефектов. Для третьей части пациентов, страдающих этим заболеванием, ношение такой обуви является обязательным

Ортопедическая обувь для диабетиков помогает в несколько раз снизить риск появления диабетической стопы, иногда ее ношение оказывает более выраженный эффект, чем многолетнее медикаментозное лечение. Основным предназначением ортопедической обуви при сахарном диабете является защита стоп от процесса формирования диабетических язв.

Ортопедическая обувь при диабете имеет целый ряд важных преимуществ по сравнению с обычной обувью:

  • не оказывает сдавливающего воздействия на стопы, страдающие от сильных отеков;
  • имеет минимум швов, предотвращающих травматизацию кожи;
  • имеет легко растяжимый верх;
  • имеет широкую носовую часть из мягкого материала, благодаря чему пальцы ног свободно размещаются в обуви и не натираются при ходьбе;
  • имеет гибкую не жесткую подошву, что амортизирует механические воздействия на стопу;
  • имеет плотный задник, смягченный специальной прокладкой, что препятствует формированию мозолей и одновременно хорошо фиксирует стопу;
  • внутренний объем обуви регулируется за счет шнурков или специальных застежек-липучек;
  • подошва такой обуви не имеет каблука либо имеет особенный каблук со скосом, обращенным к передней части, что уменьшает риск возникновения травм;
  • наличие съемной амортизирующей стельки без супинатора (стелька с атравматичным покрытием);
  • высокая эстетичность.

Обувь для диабетической стопы может быть летней, зимней и демисезонной, кроме того, она может классифицироваться по возрастному диапазону и степени выраженности патологии стопы.

Активные точки су-джок терапии помогут избаваться от многих болезней

Комфортная и красивая женская ортопедическая обувь — миф или реальность?

Ортопедические тапочки — домашний комфорт для взрослых и детей

Основными показаниями к ношению специальной обуви при сахарном диабете, являются:

  • диабетическая полинейропатия или ангиопатия;
  • операции, связанные с ампутацией нижней части конечности;
  • хроническая остеоартропатия, которая сопровождается деформацией стоп;
  • наличие синдрома диабетической стопы (при отсутствии язв и других дефектов);
  • нарушение кровообращения в пальцах стопы;
  • деформация суставов (с целью компенсации данного дефекта).

Решение о ношении ортопедической обуви у больных сахарным диабетом принимает врач. Он определяет, насколько эффективным будет ношение изделия, подбирает оптимальную конструкцию обуви.

Обувь для диабетической стопы имеет много преимуществ:

  • удобна при ношении, так как пошита из специальных тканей;
  • обладает гипоаллергенностью, согревающим, массажным и антибактериальным воздействиями;
  • подходит для ношения в сухую и дождливую погоду;
  • имеет специальные ортопедические носки (эластичные, удобные в ношении);
  • обладает длительным сроком эксплуатации.

Основные ошибки при выборе обуви

Первая ошибка заключается в желании диабетика сэкономить, выбирая те или иные модели. Делать это не рекомендуется, потому что специальная обувь с ортопедическими стельками из качественных материалов просто не может стоить дешево. Следующая ошибка — это выбор обуви на один-два размера меньше, что впоследствии приведет к сдавливанию конечности и деформации стопы, повреждению нервных окончаний и нарушению кровообращения.

Кроме того, выбирая обувь при диабете, обращают внимание на необходимость исключения следующих ошибок:

  • изделие не должно быть слишком свободным, потому что это причинит дискомфорт диабетику, а также усилит трение стопы. Кроме того, это будет способствовать образованию волдырей и мозолей в области костей;
  • пренебрежение проверкой конкретных моделей на наличие швов, контроль особенностей материала, степени закрытости обуви. Как уже было отмечено ранее, каждый из представленных критериев является значимым;
  • зимняя обувь также не должна включать в себя синтетические материалы, в то время как многие диабетики недооценивают представленный критерий. В идеале же модели для холодного времени года должны быть утепленными, изготавливаться из неопрена, а также снабжаться липучками, позволяющими регулировать внутренний объем.

Таким образом, каждый диабетик должен знать о необходимости выбора специализированной ортопедической обуви

Важно, чтобы модели подбирались в индивидуальном порядке или изготавливались на заказ. Это позволит снизить вероятность появления диабетической стопы, а также минимизирует развитие осложнений

Какая должна быть обувь при диабете?

Говоря о том, какой должна быть обувь для диабетиков, необходимо также отметить еще несколько важных моментов в ее выборе

Немаловажное внимание должно уделяться и внутреннему объему изделия. Правильно изготовленная ортопедическая обувь должна иметь в себе стельки, выбор которых зависит от многих факторов – веса больного, наличия трофических язв, степени поражения стоп и т.д

Основные характеристики ортопедической обуви при диабете

В любом случае, уделять стелькам нужно особое внимание, и подбираться они должны индивидуально врачом. Но приобретая их, необходимо также учитывать и высоту обуви

Так, например, если низкие ботинки или туфли плотно прилегают к стопам и места для ортопедических стелек в них не остается. Поэтому диабетикам рекомендуется покупать высокую обувь, в которой высота между подошвой и верхней частью изделия позволяет вставлять в него стельку.

Следующим критерием, по которому нужно выбирать обувь, является материал. Он должен быть высокого качества и не причинять дискомфорта при ношении. Потому при выборе качественной и хорошей обуви необходимо учитывать следующее:

синтетические изделия, несмотря на свою низкую стоимость, не подходят для диабетиков, им следует уделять внимание обуви, изготовленной из мягкой натуральной кожи, которая не будет натирать и вызывать болезненные ощущения при ношении;
внутри изделие должно быть изготовлено из гигроскопического материала, который препятствует скоплению влаги и возникновению опрелостей на ногах.

Приобретается ортопедическая обувь в аптеках или специальных магазинах. Она бывает как мужской и женской, так и детской. В зависимости от стоимости изделия, существуют и такие модели, которые сложно отличить от обычной обуви.

Говоря кратко об особенностях выбора ортопедической обуви, следует отметить несколько важных факторов:

  • присутствие дополнительного объема в носочной части изделия;
  • высокая эластичность материалов, из которых оно изготовлено;
  • наличие возможности замены стелек, которые полностью повторяют изгибы стопы;
  • наличие возможности регулировать внутренний объем обуви (шнурки, застежки, липучки и т.д.).

Что касается зимней обуви, то здесь также очень важно приобретать специальные утепленные изделия, внутри которых отсутствуют швы. Наиболее удачным вариантом в данном случае являются конструкции, изготовленные из неопрена, снабженные липучками для регулирования внутреннего объема

Диабетикам просто необходимо использовать ортопедические стельки, так как только они могут предотвратить дальнейшее развитие диабетической стопы

Диабетикам просто необходимо использовать ортопедические стельки, так как только они могут предотвратить дальнейшее развитие диабетической стопы Считается, что наиболее качественная ортопедическая обувь изготавливается в Германии. Но это не так. И в нашей стране имеются производители, которые отлично справляются с этой задачей. Главное, если изделие делается под заказ, это предоставить правильные параметры.

Следует понимать, что хорошая ортопедическая обувь не может стоить дешево, и подобрать ее не так-то и просто. Но сделав раз правильный выбор, вы поймете, что оно того стоит. При этом нужно сказать, что даже если вам удалось приобрести качественную ортопедическую обувь, вам также потребуется проводить некоторые профилактические мероприятия, которые позволят предупредить дальнейшее развитие диабетической стопы.

Зачем нужны?

Диабетическая стопа — осложнение с которым сталкивается большинство пациентов страдающих нарушением обменных процессов и расстройством кровообращения в мелких сосудах, особенно в конечностях. По этой причине у диабетиков развиваются такие осложнения:

  • склонность к грибковым инфекциям;
  • плоскостопие;
  • натоптыши и мозоли;
  • быстрая утомляемость;
  • не заживание мелких трещин и ран;
  • гипергидроз стоп.

Особенности диабетических ортопедических стелек

Поскольку у больных диабетом стопы особо чувствительны и склонны к развитию осложнений вплоть до некроза тканей, диабетические стельки разработаны с учетом нужд таких пациентов. Стелька должна отвечать таким основным требованиям:

Для нормальной амортизации стопы изделие выполняется многослойным.

  • удобно поддерживать стопу (при деформации стоп стелька делается на заказ по слепку);
  • иметь несколько слоев для обеспечивания амортизационных свойств;
  • впитывать влагу;
  • легко чиститься и дизенфицироваться;
  • обеспечивать циркуляцию воздуха.

Какие предлагаются варианты?

На рынке представлено несколько видов стелек для диабетиков, чтобы пациент мог подобрать самые комфортные. Широкой популярностью пользуются такие основные виды:

  • Силиконовые — отличаются высокими амортизационными свойствами. Легко приспосабливается к форме ноги, обеспечивают циркуляцию воздуха.
  • Стельки-супинаторы на каркасной основе — поддерживают ногу и предупреждают травмы, плоскостопие и потетрости.
  • Кожаные многослойные — имеет несколько слоев разной жесткости. Так стопа удобней размещается, а избыточная влага лучше впитывается.
  • Индивидуальные — производятся по слепку пациента из прописанных врачом материалов, подойдет людям с сильно искривленными или нестандартными ступнями. INTELLECTUS anglų kalbos kursai bei dienos stovyklos Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje vaikams

Как правильно выбрать?

Оптимальный вариант изделия поможет подобрать доктор.

При установленном диагнозе «сахарный диабет» стоит задуматься о подборе правильной, удобной обуви и стелек к ней. Выбрать комфортные варианты помогут лечащий врач и ортопед. Подобные меры позволят предупредить такое осложнение, как диабетическая стопа. Если же проблема уже развилась, то подбор приспособления способствует облегчению болевых ощущений и излишней нагрузки при ходьбе.

Устилка должна полностью поддерживать ступню, амортизировать и не сдавливать

Важно присутствие слоя, впитывающего влагу. Немаловажно покупать фирменный, качественный товар, соответствующий стандартам, с сертификатом качества

Нельзя надеяться только на рекламные слоганы. Некачественная продукция не принесет нужного эффекта и спровоцирует осложнения.

Обзор стелек

Каждая модель лечебных вкладышей данного типа имеет свое целевое предназначение и считается лучшей в своем роде. Рассмотрим более подробно каждый вид лучших стелек в отдельности.

Классические стельки для диабетиков

Особенность разновидности этого товара заключается в идеально ровной поверхности вкладыша, отсутствии неровностей, жестких выступов. Такие стельки очень мягкие, поэтому минимизируют риск механического повреждения кожи стопы во время движения.

Разгружающие

Само название стелек данного типа говорит об их функциональном предназначении. Рельефная поверхность создана таким образом, чтобы равномерно распределялась вся компрессионная нагрузка от начала пятки до самого носка стопы. Будут полезны людям, больным сахарным диабетом, которые вынуждены много находится на ногах.

Индивидуальные

Изготавливаются под заказ с учетом формы и состояния здоровья стопы каждого человека в отдельности. Чаще всего применяется в отношении нижних конечностей больных, которые имеют очаги гангрены, либо же перенесли удаление части стопы. В такой стельке могут быть пустоты, вырезанные специально под очаг поражения.

Полиуретановые с эффектом памяти

Одни из лучших вкладышей для вспомогательной терапии диабетической стопы. Принимают форму ноги, снимают статическую нагрузку на подошву, улучшают местное кровообращение, выступают в качестве профилактического средства гангрены, спровоцированной высоким уровнем сахара в крови.

Полустельки с ароматизатором

Используются для ежедневного ношения моделей обуви, отличающихся узкой формой. Каждый вкладыш пропитан ароматизирующим веществом. Это особенно актуально для людей, больных сахарным диабетом, ведь у них в 80% случаев ослаблена иммунная система, что провоцирует быстрое развитие патогенной микрофлоры, источающей неприятный запах.

Какие именно ортопедические стельки выбрать в конкретном случае, должен определить врач-хирург. Если вкладыши для обуви подобраны правильно, то уже на 2 день их ношения больной почувствует существенное улучшение самочувствия в области нижних конечностей.

Какой должна быть обувь и стельки

Требования к обувным изделиям:

  • модель не должна иметь жесткого носа;
  • запрещается носить изделие с открытыми пальцами;
  • внутренние швы не должны травмировать кожу;
  • задник из жесткого материала для профилактики деформации;
  • наличие элементов для регулировки (шнурки, липучки, застежки);
  • вынимающаяся стелька;
  • подошва должна быть жесткой, со специальным изгибом;
  • обувку выбирать согласно размеру;
  • натуральные материалы изготовления (кожа, замша). Материал должен пропускать воздух, не допускать запотевания;
  • для женщин: не носить туфли на шпильках и высоких каблуках. Небольшой каблук на плоской подошве допускается;
  • учитывать сезонность.

Требования для стелек:

  • отсутствие супинатора, твердых выступов;
  • качественный материал изготовления должен пропускать воздух — нельзя допускать, чтобы ступня потела;
  • толщина не менее 2 мм и не более 10 мм;
  • достаточная прочность, износостойкость.

Индивидуальные стельки делают по слепку стопы, по заказу.

Топ-5 ортопедических стелек для ношения при сахарном диабете

1. Диабетические ортопедические стельки

Данные изделия созданы специально для диабетиков. Их особенность заключается в отсутствии жестких элементов, которые могут повредить особенно чувствительную кожу стоп.

Стельки «Диабетические» полностью исключают образование мозолей и натоптышей, что является основой для профилактики развития диабетической стопы.

Также изделия способствуют равномерному распределению нагрузки благодаря мягкому слою EVA с эффектом памяти.

Эти качественные ортопедические стельки (диабетическая стопа требует максимально бережного обращения) предотвращают возникновение микротравм, препятствуя образованию ранок, которые впоследствии преобразуются в трофические язвы.

Регулярное ношение этих стелек с повседневной обувью надежно защитят ваши ноги от многих осложнений сахарного диабета.

2. Разгружающие ортопедические стельки

«Разгружающие» стельки вполне оправдывают свое название. Они разработаны специально для тех, кто много времени находится на ногах.

Также стельки «Разгружающие» необходимы для людей страдающих лишним весом и диабетической стопой.

Изделия придают стопе анатомически естественное положение, предотвращая деформацию стопы, а также равномерно распределяют нагрузку при помощи специального слоя из материала Carbosan.

Эти стельки помогут вашим ногам оставаться здоровыми даже при воздействии больших нагрузок

Изделия покрыты мягкой микрофиброй, которая впитывает влагу, оставляя ступни сухими, что особенно важно для профилактики изъязвлений и мокнущих мозолей

3. Индивидуальные ортопедические стельки

Изделия имеют съемные элементы — метатарзальный валик и пальцевой гребень, которые можно устанавливать таким образом, чтобы было комфортно владельцу.

Стельки отлично поддерживают свод стопы и разгружают кости плюсны. Наличие амортизаторов на пятке позволяет использовать стельки «Индивидуальные» для занятий спортом и длительных прогулок, не опасаясь негативных воздействий на стопу.

Мягкий наружный материал стелек VELUOR пропускает воздух, не допуская потения ног.

Стельки «Индивидуальные» рекомендуется носить с любой обувью всем людям, страдающим сахарным диабетом для предотвращения деформации стоп.

4. Стельки с эффектом памяти

Уникальные изделия на основе экологически безопасного полиуретана, которые запоминают форму вашей стопы и полностью повторяют ее отпечаток.

Стельки незаменимы для диабетиков, у которых имеются проблемы с разнашиванием новой обуви или существует угроза деформации стоп.

Технология memory foam insoles подстраивается под самую «капризную» стопу, давая ее владельцу возможность ощутить комфорт при ходьбе.

Качественные стельки для обуви с памятью защищают ногу от травм и деформаций. Обладающая «памятью» диабетическая стелька, цена которой доступна всем, снижает риск возникновения диабетической стопы на 80% и помогает справиться с последствиями заболеваниями.

5. Ароматизированные силиконовые полустельки

Полустельки из силикона хорошо снимают ударные нагрузки во время ходьбы или бега. Силиконовые ароматизированные полустельки правильно распределяют нагрузку на стопу и поддерживают свод.

Премуществом этих стелек является возможность ношения в узкой модельной обуви. Прозрачный цвет делает их невидимыми даже в открытых туфлях.

Мягкий, приятный на ощупь силикон пропитан ароматизаторами, что позволит избежать проблем с неприятным запахом при потливости ног.

Профилактика и рекомендации

Чтобы терапевтический эффект от используемых стелек был максимально положительным, желательно выполнять следующие рекомендации:

  • после возвращения домой вынимать вкладыши из обуви, чтобы обеспечивалось их естественное просыхание,
  • выбирать стельки согласно размера ноги, предварительно измерять внутренний объем обуви,
  • если используются ароматизированные вкладыши, то следить за реакцией кожной поверхности ног, нет ли признаков аллергии,
  • контролировать, чтобы на стельках не образовывались складки, жесткие выступы и другие элементы, способные повредить подошвенную часть ноги в процессе ежедневного ношения.

На всех этапах применения ортопедической продукции данного вида, необходимо следить за своим самочувствием. Если модель выбранной стельки не подходит, то следует сообщить об этом лечащему врачу. Доктор выполнит подбор вкладышей другого типа.

Правильная обувь поможет предотвратить осложнения при диабете

Сахарный диабет – очень коварное заболевание. Помимо того, что оно сопровождается рядом неприятных симптомов (сухость во рту, неутолимая жажда, набор веса и т.д.), оно, к тому же, негативным образом сказывается на состоянии нервных волокон и кровообращении в нижних конечностях.

В результате таких процессов у больного снижается чувствительность и раны на ногах заживают гораздо медленнее. Поэтому любое механическое повреждение кожи может стать причиной появления трофических язв и дальнейшего развития гангрены.

При этом нужно отметить, что язвы могут появляться не только на поверхности кожи, но и скрываться под ороговевшим эпителием. А так как у диабетиков болевой порог снижен, то они на протяжении долгого времени не замечают их появления.

И чаще всего скрытые трофические язвы поражают именно стопы, которые испытывают самую большую нагрузку из-за веса человека. Таким образом начинают развиваться осложнения в виде диабетической стопы, которые нередко приводят к необходимости проведения ампутации. Так как при проникновении в рану или порез инфекции поражаться могут не только мягкие ткани стоп, но также и сухожилия вместе с костными структурами.

И чтобы избежать всех этих негативных последствий, больным сахарным диабетом очень важно внимательно относиться к вопросу выбора обуви. Конечно, правильно подобранная ортопедическая обувь не дает 100% гарантии отсутствия развития в дальнейшем осложнений, но снижает риски их возникновения в несколько раз

Ношение ортопедической обуви может происходить с некоторой периодичностью или постоянно при наличии таких показаний:

  • остеомиелит;
  • остеортропатия с деформацией стопы и с незначительным ее проявлением;
  • трофические язвы;
  • нарушенный кровоток в пальцах ноги;
  • диабетическая полинейропатия;
  • диабетическая ангиопатия;
  • ампутация.

Признаки диабетической стопы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: