Регистр осложнений

Сахарный диабет опасен осложнениями, которые развиваются из-за многолетнего деструктивного влияния патологии на организм. Статистика по их распространенности выглядит следующим образом (без учета данных по г. Санкт-Петербургу, ввиду неполного заполнения онлайн-модуля).

По сахарному диабету 1 типа (в процентах от общего количества людей с «сахарными» проблемами):

• нейропатические расстройства — 33,6 %;
• ретинопатические нарушения зрения — 27,2 %;
• нефропатическая патология — 20,1 %;
• повышенное артериальное давление — у 17,1 %;
• диабетические поражения крупных сосудов — 12,1 % пациентов;
• «диабетическая» стопа — 4,3 %;
• ишемическая патология сердца — у 3,5 %;
• цереброваскулярные проблемы — 1,5 %;
• инфаркт миокарда — 1,1 %.

• гипертонические нарушения — 40,6 %,
• нейропатия диабетической этиологии — 18,6 %;
• ретинопатия — у 13,0 %;
• ишемическая сердечная болезнь —11,0 %;
• нефропатия диабетического происхождения — 6,3 %;
• макроангиопатические поражения сосудов — 6,0 %;
• цереброваскулярные расстройства — у 4,0 %;
• инфаркт миокарда — 3,3 %;
• синдром «диабетической» стопы — 2,0 %.

Важно иметь в виду, что по информации из регистра, осложнения встречаются значительно реже, чем по данным исследований, предусматривающих активный скрининг. Это объясняется тем, что данные в ГРБСД вносятся по факту обращаемости, то есть речь может идти только о конкретных выявленных случаях диагностирования сахарного диабета и его осложнений

Такое обстоятельство позволяет предположить некоторое занижение показателей распространенности

Это объясняется тем, что данные в ГРБСД вносятся по факту обращаемости, то есть речь может идти только о конкретных выявленных случаях диагностирования сахарного диабета и его осложнений. Такое обстоятельство позволяет предположить некоторое занижение показателей распространенности.

В оценке информации, содержащейся в регистре, 2016 год имеет ключевое значение, так как большая часть территорий перешла на ведение учета в онлайн-режиме. Регистр преобразовался в динамическую информационную систему, которая позволяет оперативно и качественно проводить мониторинг клинических и эпидемиологических показателей разного уровня.

Профилактика и лечение осложнений

Все разновидности диабета вызывают хронические осложнения, которые развиваются в течение 10-20 лет. Причина — высокий сахар повреждает кровеносные сосуды и другие ткани. Риск инфаркта и инсульта возрастает в 2-10 раз. От сердечно-сосудистых заболеваний умирают 75% диабетиков. Также повышенный сахар наносит врад глазам, почкам и нервной системе. Осложнения на зрение называются диабетическая ретинопатия. Они приводят к тому, что зрение постепенно ухудшается, и может наступить полная слепота.

Диабет с годами разрушает почки. Повреждаются почечные клубочки, а также кровеносные сосуды, по которым в почки поступает кислород и питание. Первый признак — в анализах мочи появляется белок, которого там быть не должно. Почечная недостаточность постепенно усиливается, вплоть до отказа почек. После этого больному для выживания необходимо проводить процедуры диализа или искать донора для трансплатнации почки. Диабетическая нейропатия — это нарушение нервной проводимости. Она вызывает различные симптомы. Чаще всего это боль или наоборот потеря чувствительности в ногах.

Диабетическая стопа — это язвы на ногах, которые плохо поддаются лечению. Если начинается гангрена, то приходится ампутировать стопу или ногу целиком. На фоне грозных осложнений, перечисленных выше, нарушения памяти и умственных способностей выглядят лишь мелкой неприятностью. Тем не менее, диабет отрицательно влияет и на мозг тоже. Он повышает риск старческого слабоумия как минимум в 1,5 раза.

Развитие осложнений диабета можно затормозить, если понизить сахар в крови до нормы и держать его стабильно нормальным, как у здоровых людей. Основное средство для этого — низко-углеводная диета. Она, вместе с другими мероприятиями, дает возможность держать сахар после еды и утром натощак не выше 5,5-6,0 ммоль/л. Диабетическая нейропатия — это полностью обратимое осложнение. Все ее симптомы бесследно проходят в течение 3-24 месяцев после того, как диабет начали правильно лечить. Если вы мотивированы старательно лечиться, то сможете прожить долго и не хуже, чем здоровые люди. Нужно перейти со «сбалансированной» диеты на низко-углеводную, а также выполнять остальные рекомендации, которые описаны на сайте Diabet-Med.Com.

• Осложнения диабета: профилактика и лечение
• Болят ноги при диабете: как лечить
• Синдром диабетической стопы
• Осложнения на почки — диабетическая нефропатия
• Осложнения на зрение — ретинопатия
• Гастропарез — проблемы с пищеварением у диабетиков
• Диабетическая нейропатия: симптомы и лечение
• Высокое давление при диабете — лечение гипертонии при диабете 1 и 2 типа
• Диабет и импотенция. Как решить проблемы с потенцией

Регистр сахарного диабета войти

• — Формирует собственную базу пациентов.
• — Простота и удобство ввода данных и их использования.
• — Дает возможность оценки потребности в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения.
• — Предлагает готовые отчетные формы.
• — Объективизация данных по эпидемиологии, диагностике и терапии СД не только в конкретном ЛПУ, но и регионе в целом.
• — Простота, скорость и прозрачность формирования потребности региона в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения.
• — Упрощение формирования отчетов для МЗ РФ и ФГБУ ЭНЦ по оценке качества медицинской помощи и состояния медицинской службы региона.

Уважаемые врачи,

Информируем вас об изменении адреса доступа к электронной базе данных “Наблюдательная программа сахарного диабета”. Регистр сахарного диабета будет постоянно доступен по новой ссылке https://dm.astonconsulting.ru/Dm.

Приносим свои извинения за возникшие затруднения в работе Регистра.

В журнале “Сахарный диабет” том 22, № 2 (2019) опубликована статья по данным федерального регистра больных сахарным диабетом. Читайте подробнее.

Регистр на профилактике.

Приносим извинения за доставленные неудобства

1. Новый отчет М4. Потребность в расходных материалах для инсулиновых помп
2. Новый отчет У8. Наличие инвалидности по типам СД
3. Новый список 01.1. для вывода пациентских списков на инсулиновых помпах
4. В отчеты по форме 12 (У1-У4) внесена строка «из них с поражением почек».
5. Добавлен вариант расчета как по МКБ, так и по наличию осложнений
6. Для осложнений Кома, Ампутация, Инфаркт, Цереброваскулярные заболевания – вместо года осложнения должна указываться дата
7. Новый вид препаратов Инсулин+АГП. В него входят препараты Соликва и Сультофай
8. В отчет У7. добавлен фильтр по типу СД.
9. Добавлены глюкометры: OneTouch Select Plus Flex,Contour Plus One, Diacont Mini
10. Расширена форма Выписки (добавлены стадии для осложнений, Инд.целевой HbA1c)
11. Добавлено поле «Терапия не указана» Добавлен Инд.целевой HbA1c, % недостижения HbA1c, алгоритм выставления Инд.целевой HbA1c
12. Создана панель мониторинга 2 – Со списками : Пациенты не посетившие ЛПУ в 2018-2019 годах; Пациенты без установленного HbA1c на последнем визите; Пациенты взятые на учет в текущем году; Пациенты на инсулиновых помпах
13. Острые осложнения удалены с визита и перенесены в раздел Осложнений.

• Заполнение данных HbA1c (если нет, то уровня глюкозы натощак)
• Заполнение данных о сахароснижающей терапии
• Заполнение данных о наличии диабетических осложнений
• Количество дублей пациентов и «ошибочных социально-демографических характеристик»
• % обновления данных в текущем году*

* необходимым является заполнение 1-го визита в год, включая регистрацию как минимум 1-го значения HbA1c (если нет, то уровня глюкозы натощак), изменений в сахароснижающей терапии, развития/прогрессирования осложнений

Уважаемые врачи,

Информируем вас об изменении адреса доступа к электронной базе данных “Наблюдательная программа сахарного диабета”. Регистр сахарного диабета будет постоянно доступен по новой ссылке https://dm.astonconsulting.ru/Dm.

Приносим свои извинения за возникшие затруднения в работе Регистра.

Диабет

Диабет — болезнь коварная, в тяжелых случаях и при отсутствии лечения часто приводящая к инвалидности. При длительном протекании диабета у человека часто развивается множество хронических и очень тяжелых заболеваний, которые медленно, но верно сводят на нет его жизненный путь. Пациент, которому поставлен этот диагноз, для борьбы с заболеванием должен изменить свой образ жизни. Диабет имеет

Сахарный диабет обязывает его носителей вести свою жизнь в особом режиме. Следить за уровнем сахара в крови становится привычкой

Вводить инсулин — очень важно! Кроме того, необходимо придерживаться сбалансированного, правильного рациона питания. Главная задача диабетика — не допустить скачков сахара в крови

Поэтому, о потреблении простых углеводов можно забыть. Отдавать предпочтение нужно сложным углеводам, которые

Диабет — опасная болезнь, сопровождаемая различными осложнениями, которые затрагивают сердечно-сосудистую, нервную, выделительную, опорно-двигательную систем организма и органы зрения. Одной из основных причин слепоты, почечной недостаточности, инфарктов и инсультов в мире является именно диабет. Со временем ситуация не улучшается. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году эта болезнь будет занимать седьмое место как основная причина смертности населения

Симптомы

Когда у вашей кошки можно подозревать сахарный диабет На ранних стадиях появление симптомов сахарного диабета у кошки можно сложно заметить. Однако стоит не забывать об опасности этого тяжелого заболевания. Факторы, провоцирующие сахарный диабет Существуют факторы, которые способствуют появлению сахарного диабета у кошек. В случае стерилизации или кастрации — при изменении гормонального фона, если не следить

Родители прилагают все усилия для поддержания здоровья ребенка. По мере взросления малыша в его организме происходят изменения. Уровень гормонального перестроения в 10-12 лет ставит под удар поджелудочную железу, возникают риски появления сахарного диабета. Ситуация усугубляется наследственной предрасположенностью малыша к болезни, поэтому вопрос о том, как оградить ребенка от страшной болезни, остается актуальным. Причины развития болезни

Распространенность заболевания

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Данные о распространенности диабета в России на конец декабря 2016 года говорят о том, что «сахарной» проблемой страдают, без малого 4,350 млн человек, что составляет около 3 % всего населения государства, из них:

• на инсулинонезависимый тип приходится 92 % (примерно 4 001 860 человек);
• на инсулинозависимый — 6 % (около 255 385 человек);
• на другие типы патологии — 2 % (75 123 человека).

В общем количестве учтены и те случаи, когда тип диабета не был указан в информационной базе.

Эти данные позволяют сделать вывод о том, что тенденция к росту числа заболевших сохраняется:

• за период с декабря 2012 год количество людей, страдающих диабетом, увеличилось почти на 570 тысяч человек;
• за период с конца декабря 2015 года — на 254 тысячи.

Возрастная группа (количество случаев на 100 тыс. человек)

Что касается распространенности по возрастным показателям, то диабет первого типа регистрировался чаще всего у людей юного возраста, а среди страдающих вторым типом патологии — преимущественно взрослые.

На конец декабря 2016 года данные по возрастным группам выглядят следующим образом.

Суммарно:

• инсулинозависимый диабет — в среднем 164,19 случая на 100 тыс. населения;
• инсулинонезависимый диабет — 2637,17 на такое же количество населения;
• остальные типы сахарной патологии: 50,62 на 100 тысяч.

В сравнении с цифрами 2015 года рост составил:

• по СД 1 типа — 6,79 на 100 тысяч;
• по СД 2 типа — 118,87.

По детской возрастной группе:

• инсулинозависимый тип диабета — 86,73 на 100 тыс. детского населения;
• инсулинонезависимый тип диабета — 5,34 на 100 тысяч;
• остальные разновидности сахарного диабета: 1,0 на 100 тыс. населения детского возраста.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

В сравнении со статистикой 2015 года распространенность инсулинозависимого диабета у детей увеличилась на 16,53.

В подростковой возрастной категории:

• инсулинозависимый тип патологии — 203,29 на 100 тыс. населения подросткового возраста;
• инсулинонезависимый — 6,82 на каждые 100 тыс.;
• другие типы «сахарной» патологии — 2,62 на такое же количество подростков.

Относительно показателей 2015 года количество случаев выявления сахарного диабета 1 типа в этой группе возросло на 39,19, а 2 типа — на 1,5 на 100 тысяч населения.

Что касается последнего — рост объясняется тенденциями к набору избыточной массы тела среди детей и подростков. Как известно, ожирение является фактором риска по инсулинонезависимому диабету.

Во «взрослой» возрастной группе:

по инсулинозависимому типу — 179,3 на 100 тыс. взрослого населения;

Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее

• по инсулинонезависимому типу — 3286,6 на аналогичное количество;
• по остальным типам диабета — 62,8 случая на 100 тыс. взрослых людей.

В этой категории рост данных, по сравнению с 2015 годом, составил:

• по диабету 1 типа — 4,1 на 100 тысяч;
• по диабету 2 типа — 161 на ту же численность взрослого населения;
• по другим типам диабета — 7,6.

Значение

Таким образом, можно констатировать, что количество людей, у которых диагностируется сахарный диабет, пока еще продолжает расти. Тем не менее это происходит в гораздо более скромной динамике, чем в предыдущие годы

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

За период с 2013 по 2016 годы рост распространенности сахарного диабета сохраняется, в основном за счет патологии 2 типа.

Распространенность заболевания

Данные о распространенности диабета в России на конец декабря 2016 года говорят о том, что «сахарной» проблемой страдают, без малого 4,350 млн человек, что составляет около 3 % всего населения государства, из них:

• на инсулинонезависимый тип приходится 92 % (примерно 4 001 860 человек);
• на инсулинозависимый — 6 % (около 255 385 человек);
• на другие типы патологии — 2 % (75 123 человека).

В общем количестве учтены и те случаи, когда тип диабета не был указан в информационной базе.

Эти данные позволяют сделать вывод о том, что тенденция к росту числа заболевших сохраняется:

• за период с декабря 2012 год количество людей, страдающих диабетом, увеличилось почти на 570 тысяч человек;
• за период с конца декабря 2015 года — на 254 тысячи.

Возрастная группа (количество случаев на 100 тыс. человек)

Что касается распространенности по возрастным показателям, то диабет первого типа регистрировался чаще всего у людей юного возраста, а среди страдающих вторым типом патологии — преимущественно взрослые.

На конец декабря 2016 года данные по возрастным группам выглядят следующим образом.

• инсулинозависимый диабет — в среднем 164,19 случая на 100 тыс. населения;
• инсулинонезависимый диабет — 2637,17 на такое же количество населения;
• остальные типы сахарной патологии: 50,62 на 100 тысяч.

В сравнении с цифрами 2015 года рост составил:

• по СД 1 типа — 6,79 на 100 тысяч;
• по СД 2 типа — 118,87.

По детской возрастной группе:

• инсулинозависимый тип диабета — 86,73 на 100 тыс. детского населения;
• инсулинонезависимый тип диабета — 5,34 на 100 тысяч;
• остальные разновидности сахарного диабета: 1,0 на 100 тыс. населения детского возраста.

В подростковой возрастной категории:

• инсулинозависимый тип патологии — 203,29 на 100 тыс. населения подросткового возраста;
• инсулинонезависимый — 6,82 на каждые 100 тыс.;
• другие типы «сахарной» патологии — 2,62 на такое же количество подростков.

Относительно показателей 2015 года количество случаев выявления сахарного диабета 1 типа в этой группе возросло на 39,19, а 2 типа — на 1,5 на 100 тысяч населения.

Что касается последнего — рост объясняется тенденциями к набору избыточной массы тела среди детей и подростков. Как известно, ожирение является фактором риска по инсулинонезависимому диабету.

Во «взрослой» возрастной группе:

по инсулинозависимому типу — 179,3 на 100 тыс. взрослого населения;

• по инсулинонезависимому типу — 3286,6 на аналогичное количество;
• по остальным типам диабета — 62,8 случая на 100 тыс. взрослых людей.

В этой категории рост данных, по сравнению с 2015 годом, составил:

• по диабету 1 типа — 4,1 на 100 тысяч;
• по диабету 2 типа — 161 на ту же численность взрослого населения;
• по другим типам диабета — 7,6.

Таким образом, можно констатировать, что количество людей, у которых диагностируется сахарный диабет, пока еще продолжает расти. Тем не менее это происходит в гораздо более скромной динамике, чем в предыдущие годы

Сайт по диабету, который спасает тысячи жизней

Cайт Diabet-Med.Com — полезный для больных диабетом 1 и 2 типа, а также для докторов, которые хотят профессионально развиваться. Врачам-эндокринологам представленные материалы послужат удобной “шпаргалкой”. Пациенты найдут здесь уникальную информацию по следующим темам:

• как прекратить скачки сахара в крови и стабильно поддерживать его нормальным;
• какие таблетки от диабета приносят вред, а какие действительно полезные (читайте в статье “Лекарства от диабета: подробный список”);
• самые точные методы расчета дозировок инсулина, чтобы не было гипогликемии;
• как получать удовольствие от занятий физкультурой, особенно при диабете 2 типа.

Все статьи написаны простым языком, чтобы было понятно людям без медицинского образования.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

Приложение 3. Временная форма информации о создании регионального регистра сахарного диабета

Руководитель Департамента развития и экономики здравоохраненияР.А.Хальфин

Приложение 4к приказу Минздрава Россииот 31.05.2000 N 193