Родительский контроль

В семьях с неблагополучной диабетической наследственностью меры профилактики необходимо принимать с момента появления малыша на свет. Строгое соблюдение врачебных предписаний позволит избежать тяжелого течения патологии, а в некоторых случаях, и обмануть болезнь. Если наследственный фактор не проявляется до 25–30 лет, шансы заболеть первым типом диабета снижаются в несколько раз. Памятка для родителей включает превентивные рекомендации по уходу за ребенком.

Основные правила:

• Строгий контроль над рационом ребенка (диета является фундаментом профилактики диабета).
• Максимально возможная продолжительность грудного вскармливания.
• Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови.
• Психологическая поддержка и настрой ребенка.
• Систематические занятия активными видами спорта.
• Проведение процедур по закаливанию организма.

При диагностированной патологии эндокринологи настоятельно советуют посещать «Школу диабета», где организуются специальные занятия для взрослых пациентов, детей и подростков.

Профилактические препараты и народные средства

Среди медикаментов, помогающих предотвратить сахарную болезнь, следует отметить:

• Метформин. Показан при профилактике СД 2 типа. В 30% случаев благодаря этому препарату удалось прекратить прогрессирование патологии. Выпускается в виде таблеток. Самолечение недопустимо. Дозу нужно обязательно обсудить с врачом;
• Ксеникал. Рекомендован пациентам с лишним весом. Выпускается в виде капсул;
• Акарбоза. Снижает усвояемость углеводов, а в итоге и сахар в крови. Каким курсом пить таблетки, вам подскажет врач.

Есть и народные средства, сдерживающие СД. Все они применяются в комплексе с основными терапевтическими мероприятиями.

Вода – это жизнь

Огромное значение в деле профилактики диабета имеет обычная вода. Она помогает предотвращать повышение сахара в крови до опасных значений и не дает развиваться диабету. Несколько лет тому назад французские врачи провели крупное исследование влияния питьевого режима на гипергликемию (повышенный сахар в крови). Исследование длилось почти 9 лет и охватывало 3600 человек. Результаты показали, что в той группе подопытных, которые предпочитали ежедневно выпивать более литра чистой воды, случаи гипергликемии и диабета были значительно реже, чем среди тех, кто пил не более полулитра воды, а остальную суточную жидкость получал в виде соков, чая, кофе, газировки, пива и вина.

Количество выпитой воды без каких-либо примесей самым непосредственным образом связано с уровнем сахара. Если ее недостаточно, в организме начинает интенсивно высвобождаться гормон вазопрессин. Под его действием почки снижают выработку мочи, а это затрудняет обработку сахара и замедляет обмен веществ. В результате возникает риск развития гипергликемии, гипертонии и избыточного веса.

Есть и еще один нюанс. Чувство легкой жажды часто бывает чрезвычайно трудно отличить от чувства голода или разыгравшегося аппетита. Только сильная жажда говорит человеку, что нужно именно пить, а не есть. Поэтому, если внезапно появилось желание перекусить, разумнее сначала выпить воды. Скорей всего спустя пару минут аппетит исчезнет.

Таким образом, для профилактики диабета есть нужно умеренно, а вот пить воду – сколько душа пожелает. Но именно воду, а не что-либо другое. Оптимальное количество для взрослого человека – это 1,5-2 литра. При больших физических нагрузках и повышенном потоотделении можно выпить и больше. Но превышать 5 литров в сутки не рекомендуется.

Алкоголь, кофе, зеленый чай, фруктовые соки обладают довольно сильным мочегонным эффектом. Поэтому этими жидкостями утолить настоящую жажду невозможно. После них потребность в чистой воде только возрастает.

Даже легкое обезвоживание сгущает кровь, что немедленно затрудняет работу инсулина и может в конечном итоге привести к развитию инсулинорезистентности. А спасти от этого состояния может всего лишь своевременно выпитый стакан воды.

Пить воду нужно равномерно в течение дня. Если попытаться влить в себя 2 литра за один присест, можно серьезно повредить здоровье.

Здоровому человеку, как правило, не приходится приучать себя к питью. Более того, если специально измерить, сколько же выпивается воды в день, то получится как раз что-то около 1,5 литров. Яростные протесты, что 1,5 литра – это слишком много, возникают у тех, кто либо переедает, либо пьет слишком много других жидкостей (например, пиво). 1,5 литра воды действительно займут немало места в желудочно-кишечном тракте, а также не дадут желудку посылать настойчивые сигналы, что ему «не мешало бы чем-нибудь подкрепиться». Но именно невозможность употреблять лишнее количество пищи или пива и послужит главной защитой от диабета.

Профилактика гипогликемических состояний

Профилактика гипогликемических состояний у пациентов с сахарным диабетом должна складываться из двух «компонентов». Первый будет заключаться в назначении корректной сахаропонижающей терапии инсулином (исключая синдром передозировки) или таблеток

В последнем случае важно учитывать актуальное состояние печени и почек

Второй «компонент» профилактики обуславливается таким распределением углеводов в рационе, которое будет основываться на воздействии сахарапонижающих средств. Отдельная роль отводится физическим нагрузкам в течение суток с дополнительным использованием углеводов. Ну и, безусловно, каждый диабетик всегда должен иметь при себе три-четыре кусочка обычного сахара, чтобы иметь возможность при необходимости скорректировать уровень глюкозы.

1 тип заболевания

Характерной чертой болезни первого типа является нарушение функциональности поджелудочной железы. Клетки органа утрачивают способность синтезировать инсулин – внутрисекреторный гормон, обеспечивающий доставку глюкозы в органы и ткани. Патология формируется в детском и юношеском возрасте, отсюда другое название ИХСД – ювенильный диабет. Основными причинами деструктивных изменений в организме считаются:

• Аутоиммунный сбой, при котором собственная иммунная система начинает разрушать организм. Триггерами (спусковыми крючками), влияющими на развитие аутоиммунных процессов являются некорректное лечение вирусных инфекций (вирусы Коксаки, Эпштейна-Барра, цитомегаловирус), ожирение, частые аллергии у ребенка.
• Неблагополучная наследственность. При рождении ребенок получает от родителей или близких родственников набор пораженных генов, то есть предрасположенность к заболеванию.

Генетическая природа происхождения диабета первого типа фиксируется более чем в 90% случаев. Симптоматика болезни проявляется до 25-ти летнего возраста (независимо от гендерной принадлежности). Единственный способ поддержания жизнеспособности пациента – регулярные инъекции медицинского инсулина, имитирующие его выработку организмом.

Повысить качество жизни инсулинозависимого пациента помогает специальная диабетическая диета и соблюдение правил здорового образа жизни. Ювенильный тип диабета требует начала профилактических мероприятий с момента появления ребенка на свет.

К превентивным мерам относятся:

• избирательный подход к питанию,
• регулярные занятия физкультурой и процедуры закаливания;
• максимально длительное грудное вскармливание.

Детям с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету необходимы регулярные обследования у эндокринолога.

Как обнаружить первые признаки сахарного диабета у женщин?

Женщины в 2 раза чаще болеют сахарным диабетом, чем мужчины. Это объясняется особенностями женского организма – он более склонен к ожирению, возникновению гормональных нарушений. Установлено, что заболевание может передаваться детям по женской линии.

Чаще диабет развивается у женщин в период климакса (после 40-45 лет) из-за изменения содержания гормонов в крови и общими перестройками в организме.

Признаки сахарного диабета 1 и 2 типа немного различаются. В первом случае они такие:

• Резкая потеря веса, усталость и слабость.
• Сухость во рту, постоянная жажда.
• Учащенное мочеиспускание (возможно с запахом ацетона).
• Сухость кожных покровов.
• Боли в голове, рвота, тошнота.
• Раздражительность, депрессии, плохой сон.
• Боли в сердце, судороги в ногах.
• Снижение остроты зрения (чаще у женщин после 45-50 лет).
• Появление фурункулов, зуда кожи, грибковых инфекций.

Сахарный диабет второй степени у женщин протекает иначе: выработка инсулина может быть нормальной, главной причиной заболевания становится снижение чувствительности организма к нему.

Признаками развивающейся болезни являются:

• Онемение рук, ног, снижение чувствительности к боли.
• «Туманность» в глазах.
• Появление долго заживающих ран, царапин.
• Кожные инфекции.
• Мышечная слабость.
• Сонливость после приема пищи.
• Зуд в промежностях.
• Чувство жажды (как в первом типе).
• Ухудшение иммунитета, частые вирусные заболевания (грипп, простуда).
• Повышение аппетита, ожирение.
• Выпадение волос на ногах, рост волос на лице (возможно появление усов).
• Появление на коже желтых наростов – ксантом.

Первый тип заболевания развивается из-за недостаточного количества инсулина, организм не способен вырабатывать достаточное количество гормона, возникает абсолютная инсулиновая недостаточность. Этот тип диабета обычно наблюдается у молодых женщин, его причины неизвестны.

Второй тип характеризуется относительной нехваткой инсулина. Организм может вырабатывать достаточное его количество, но клетки не чувствительны к нему. Возникает ситуация, когда в крови много гормона и сахара, при этом ткани голодают. Сахарный диабет 2 типа чаще появляется у женщин в возрасте 40 и более лет.

Причины сахарного диабета:

• Нервные перегрузки.
• Чрезмерная масса тела.
• Острые вирусные инфекции.
• Наследственная предрасположенность.
• Гормональные сбои, перестройки.
• Строгие, жесткие диеты, неправильное питание.

Как и чем лечить?

• Лечение должно начинаться сразу после установления диагноза.
• Диабет является неизлечимым, состояние больного требует постоянного контроля.
• Для поддержания здоровья некоторым требуется делать ежедневные уколы инсулина, другим достаточно регулярно отслеживать сахар в крови глюкометром и придерживаться диеты.
• Схема лечения назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Организм больного не способен самостоятельно справляться с большим количеством углеводов, это может стать причиной гипергликемического криза. Избежать этого поможет соблюдение особой диеты, залогом которой является правильное питание.

Существуют народные способы лечения сахарного диабета, основывающиеся на приеме травяных отваров, использования лаврового листа, корицы, потребления куриных яиц и лимонного сока. Они не могут избавить больного от недуга, но станут хорошим дополнением к традиционной медикаментозной терапии.

Последствия и осложнения

Воздействие диабета на здоровье женщины широкое и негативное.

• Повышенный уровень глюкозы способствует развитию разных инфекций, особенно мочеполовых, которые чаще возникают у пожилых дам.
• Люди с большим стажем заболевания (10-15 лет) даже при должном уходе и лечении, постепенно «разрушаются» изнутри, приобретают серьезные хронические заболевания.
• Состав крови сильно изменяется, со временем возможно хроническое поражение всех систем и органов.

В первую очередь патологическим изменениям подвергаются сосуды. Их стенки пропускают меньше питательных веществ, просвет сужается. Из-за этого ткани голодают, испытывают дефицит необходимых элементов, кислорода. Возрастает риск инсульта, инфаркта, появления сердечной недостаточности.

Почки диабетиков со временем утрачивают свои функции, развивается недостаточность. Опасно развитие микроальбуминурии – повышенного содержания белка в мочи.

Значительным изменениям подвергается и нервная система – диабетики часто страдают головными болями, слабостью и онемением конечностей, есть риск развития паралича.

Как избежать сахарного диабета женщине

Кому следует опасаться развития такого заболевания? В первую очередь, это:

• Лица с неблагоприятной наследственностью по сахарному диабету, если хотя бы один из родителей страдает этим недугом, дети также подвержены высокому риску
• Женщины с ожирением, усугубленным диабетической наследственностью
• Лица с атеросклерозом сосудов, гипертонической болезнью
• Женщины, у которых во время беременности наблюдался либо гестационный диабет, либо   нарушения толерантности к глюкозе
• Женщинам, родившим ребенка весом более 4 кг.
• Женщинам, у которых была патологическая беременность, которая закончилась гибелью плода

К сожалению, избежать сахарного диабета при тяжелой наследственности тяжело, но на сегодняшний день уже разработаны иммунологические диагностикумы, при помощи которых уловить ранние стадии диабета очень легко, когда еще человек полон здоровья.

А затем, с помощью здорового питания, физической нагрузки и антистрессовых тренингов, позитивного настроя, вести максимально здоровый образ жизни, не доводя организм до крайней точки, когда произойдут необратимые изменения.

Если есть наследственная расположенность к этому заболеванию, то как избежать сахарный диабет? Советы по изменению образа жизни давать очень легко, как только их пытаться воплотить в жизнь, как устранить существующий фактор риска сахарного диабета?

• Физическая активность — залог хорошего здоровья, сидячая работа должна компенсироваться прогулками, физическим трудом на свежем воздухе,  спортивные клубы также хорошо, но пробежка по лесу, прополка огорода дадут больший эффект, нежели велотренажер в душном помещении.
• Очень хороший эффект для похудения дает гимнастика Бодифлекс, выполнять которую не сложно, занимает это не более 15 минут в день, она укрепляет мышечную массу и способствует улучшению обмена веществ в организме, сжигая жировую массу.
• Питание — один из важнейших профилактических факторов, позволяющих избежать сахарный диабет. Следует заменить все производственные мучные, кондитерские, хлебные изделия на злаковые, бобовые, если употреблять хлеб, то только в виде полезных ржаных хлебцев. Ограничить употребление полуфабрикатов, напичканных животными жирами, химическими добавками, исключить алкоголь, кофе, слишком соленые и острые блюда.
• Психологический позитивный настрой, проговаривание аффирмаций, положительных настроев, медитация, занятия Йогой также эффективно помогают организму перестроиться и бороться с болезнью даже с генетической тенденцией к ней.

Если вовремя обратить внимание на свою расположенность, любая женщина может избежать сахарного диабета, если захочет, проводя соответствующую профилактику, и регулярно контролируя уровень сахара в крови

Как предотвратить осложнения диабета

Чтобы не довести до ампутации ног или снижения болевой чувствительности в нижних конечностях, женщинам и мужчинам рекомендуется придерживаться таких рекомендаций:

• следить за уровнем сахара в крови;
• аккуратно срезать ногти;
• совершать туалет кожи ног каждый день;

• удалять ороговевшую кожу с помощью пемзы;
• обрабатывать стопы увлажняющим кремом.

Нормализовать кровообращение в нижних конечностях поможет регулярная физическая активность и пешие прогулки на свежем воздухе.

Предотвратить проблемы со зрением, которые иногда возникают на фоне сахарного диабета у женщин или мужчин можно, если соблюдать такие правила:

1. Регулярно проходить осмотр остроты зрения.
2. Проверять глазное дно.
3. Периодически определять внутриглазное давление.

При малейших проблемах со зрением нужно как можно раньше обратиться за помощью к врачу, чтобы предотвратить полную слепоту. При нарушенном менструальном цикле у женщин рекомендуется сократить количество употребляемых углеводов к минимуму, соблюдать питьевой режим и отказаться от вредных привычек.

https://youtube.com/watch?v=7cbkvAZHsyY

Предупредить диабет первого типа можно, если устранить факторы риска у беременных и кормящих женщин:

• придерживаться принципов грудного вскармливания до достижения ребенком 1,5 лет;
• исключить из ежедневного рациона продукты с красителями, добавками и ароматизаторами;
• избегать кори, краснухи и гриппа.

Чтобы предотвратить развитие инсулинозависимого диабета, нужно вести здоровый образ жизни и провести коррекцию лишнего веса. Питаться рекомендуется фруктами и овощами, в которых много витаминов и полезных микроэлементов. Запрещается кушать на ночь, переедать или допускать слишком больших перерывов между основными приемами пищи. Предпочтение следует отдавать постному мясу, нежирным кисломолочным продуктам, орехам, свежей зелени и злакам.

Вовремя выполненные профилактические мероприятия по предотвращению сахарного диабета помогут предупредить развитие болезни, улучшить состояние здоровья и укрепить иммунитет.

Постоянный контроль уровня сахара в крови и регулярные медицинские обследования, а также физическая активность и отказ от вредных привычек являются лучшей профилактикой серьезных осложнений диабета.

Бабушка по папиной линии болела диабетом. Существует риск передачи заболевания по наследству, если имеется лишний вес? Для профилактики болезни достаточно ли отказаться от сладкого?

Здравствуйте, Анна. Риск всегда существует, даже если нет родственников с заболеванием и лишнего веса. Для профилактики, прежде всего измените подход к жизни, и следом за этим последует отказ от бесполезного сладкого-наркотика, замените рафинированный сахар медом, фруктами, начнете вести здоровый образ жизни. Прислушивайтесь больше к ощущениям, которые происходят в теле, чего хочет организм, а не пихайте туда все подряд только потому, что вы у кого-то в гостях и это нужно есть или пить. Если вы станете внимательной к своему телу, то вас не будут волновать никакие риски и в теле всегда будет присутствовать легкость.

Превентивные меры при 2 типе болезни

Сахарный диабет второго типа, равно как и ГДС, характеризуется утратой чувствительности клеток и тканей организма к инсулину. В исходном периоде болезни поджелудочная железа синтезирует гормон в обычном режиме, но организм отказывается его адекватно воспринимать и рационально расходовать.

Аккумуляцию глюкозы в крови компенсируют при помощи гипогликемических лекарственных препаратов и диетотерапии. При стабильной декомпенсации диабета, выработка инсулина останавливается, и пациента переводят на инсулинотерапию.

Самой распространенной причиной развития инсулинорезистентного типа диабета у женщин считается высокий ИМТ. Подкожный слой жира препятствует проникновению инсулина в клетки дермы, и они теряют к нему чувствительность. Из-за висцерального ожирения, когда жир скапливается вокруг внутренних органов, ткани и клетки не воспринимают гормон, несущий глюкозу.

В результате излишка холестерина на стенках сосудов нарушается транспортировка кислорода и глюкозы. К факторам риска возникновения диабета относятся:

• наличие родственников диабетиков (наследственная предрасположенность);
• хронические болезни сердца и сосудов;
• чрезмерное увлечение сладостями;
• злоупотребление спиртным;
• некорректная терапия гормоносодержащими лекарствами;
• ГДС в анамнезе;
• онкология.

Возникновение инсулиннезависимого диабета у женщин, чаще всего, приходится на возраст 45+ (предклимактерический период и менопауза). Это связано с изменением гормонального статуса, когда яичники перестают функционировать в полную силу. В организме падает производство половых гормонов (прогестерона и эстрогена), также снижается выработка гормонов щитовидной железы.

При гормональном дефиците обменные процессы выходят из-под контроля. Кроме того, после 40 лет увеличивается синтез инсулина. Разбалансировка гормонального фона провоцирует набор лишних килограммов, прогрессирует ожирение, возникает инсулинорезистентность. Усугубляющими факторами являются:

• возрастное снижение двигательной активности;
• пренебрежительное отношение к рациону;
• наличие хронических болезней;
• дистресс (постоянное психоэмоциональное напряжение).

Профилактика сахарного диабета у женщин после сорока пяти лет имеет первостепенное значение. Диабетическое нарушение обменных процессов влечет за собой развитие многочисленных осложнений, затрагивающих почки, печень, органы зрения, сосудистую систему и сердце.

Женщине после сорока необходимо внимательно прислушиваться к сигналам организма, проявляющимся следующими симптомами:

• снижение активности и работоспособности, сонливость после еды;
• полидипсия (постоянная жажда);
• полифагия (высокий аппетит);
• поллакиурия (частое мочеиспускание);
• повышенные показатели АД (артериального давления);
• гипергидроз (повышенная потливость);
• снижение регенеративных способностей кожи (долгое заживление ранок и ссадин);
• угнетение либидо (полового влечения).

При проявлении первичных признаков нужно срочно сдать кровь на определение уровня сахара. По необходимости пройти расширенную диагностику (анализы крови на толерантность к глюкозе и гликозилированный гемоглобин). В качестве превентивной меры проверку на содержание глюкозы в крови следует проходить каждые 6–12 месяцев.

Возможность избежать сахарного диабета у женщин возрастной категории 45+ заключается в соблюдении несложных профилактических шаблонов.

Какие могут быть осложнения при диабете

Опасен не сам сахарный диабет, а масса его осложнений, которые могут быть различной степени тяжести. Самыми неприятными из них следует отметить резкое ухудшение памяти, нарушение мозговой деятельности, даже инсульт. Не исключены перебои в работе мочеполовой сферы, у женщин, страдающих гипергликемией, нарушается менструальный цикл, пациентка даже может стать бесплодной. Мужчинам в таком случае диабет грозит импотенцией.

Другое не менее опасное осложнение диабета – это сильное снижение остроты зрения, полная слепота. У больного могут начаться проблемы с зубами, ухудшиться состояние ротовой полости. Не исключен жировой гепатоз, сопровожденный перебоями в функционировании печени, потеря чувствительности к высоким и низким температурам, боли.

Пациенты при запущенном диабете отмечают излишнюю сухость кожных покровов, возникновение язв, трещин и других поражений. Также заметно ухудшается кровообращение, теряется эластичность сосудов. У больного человека со временем деформируются нижние конечности, начинаются серьезные проблемы со стороны сердца. Из-за нарушения кровообращения повышается вероятность гангрены ног, дальнейшей ампутации пораженной конечности. Обычно это бывает при развитии сахарного диабета у мужчин.

Если предупредить сахарный диабет первого типа проблематично, то не допустить развития заболевания второго типа вполне возможно. Особенно это актуально для пациентов, кто имеет предрасположенность к гипергликемии:

1. при плохой наследственности;
2. при заболеваниях поджелудочной железы.

Профилактика заболевания у женщин

Стоит понимать, что причины возникновения диабета у женщин лежат не только в предрасположенности к болезни, а и в неправильном питании, малоподвижном образе жизни. Профилактика включает в себя комплексные меры. Например, придется полностью пересмотреть свой режим питания. Нужен также и четкий питьевой режим.

Поскольку ожирение является ключевым симптомом и причиной развития диабета у женщин, то необходимо составлять свое меню таким образом, чтобы постепенно терять избыточный вес, при этом не вызывая стресс у организма. Тут поможет здоровое питание

Для женщин важно потреблять продукты с низким гликемическим индексом (то есть те, которые не вызывают резкий скачок глюкозы в крови)

Профилактика подразумевает, что необходимо отказаться от жирной пищи, сладкой газировки, десертов (тортов, пирожных), шоколада и конфет. Ограничивается употребление мучного, хлебобулочных изделий, копченостей. Существует миф, что причиной развития диабета у женщин является именно чрезмерное количество сладкого, но он не совсем верен. Можно заработать заболевание и при переедании, и при избытке жирной и жареной еды, и при слишком соленых блюдах. Придется забыть о фастфуде.

Низкоуглеводная диета в втором типе диабета

Меню делят на небольшие порции, но употребляют их часто – не менее пяти раз в день. Обязательно в рационе должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо. А вот бананы, финики, манго, виноград врачи предлагают исключить. Самый оптимальный вариант – блюда на пару, вареные, печеные. Сметана, майонез, соусы, сливки в качестве заправки использоваться не должны вовсе.

Вода играет ключевую роль в профилактике диабета. Она выводит вредные продукты распада углеводов, нормализует кислотность при выделении инсулина. Поэтому к «водному» меню относятся не менее ответственно, чем к выбору пищи. День должен начинаться со стакана чистой воды натощак

Перед каждым приемом пищи также важно выпивать стакан воды. Газировка, чаи, кофе не считаются полезной жидкостью, а чистой воды в день нужно выпивать минимум полтора литра

Диета при 2 типе диабета и ожирении

Профилактика у женщин включает в себя и спорт. Многих проблем с ожирением и диабетом можно избежать, просто делая нечастые, но регулярные нагрузки. Достаточно уделять разминке 30 минут в день, чтобы снизить риски развития диабета в половину. Подойдут тут и занятия йогой, пилатесом, фитнесом хотя бы пару раз в неделю. Даже простые прогулки могут улучшить состояние потенциального больного, ведь они одновременно удовлетворяют потребность в свежем воздухе и позволяют в прогулочном темпе сбрасывать набранные килограммы.

Сахарный диабет и беременность

Если возникают признаки сахарного диабета у беременных женщин, то врачу следует строго контролировать процесс лечения и следить за состоянием не только мамы, но и малыша. В противном случае у плода могут возникнуть различные пороки развития. Как правило, после родов уровень сахара женщины приходит в норму, но у нее остается риск развития данной патологии в пожилом возрасте.

По данным медицинской статистики, 5 % беременных женщин страдают от гестационного сахарного диабета. Это патология, которая развивается только во время вынашивания ребенка со второго триместра. Причиной заболевания является изменение гормонального фона будущей мамы. Гестационный диабет не имеет явно выраженных признаков и определяется лишь по результатам специального теста на глюкозу. В остальных случаях при диабете у беременной женщины он наблюдался у пациентки еще до зачатия ребенка.

Лечение будущих мам проводят с помощью уколов инсулина, умеренной физической нагрузки и диет. Прием каких-либо других препаратов во время беременности не рекомендуется. Однако в случаях крайней необходимости врачом может быть подобран индивидуальный курс терапии.