Первые симптомы сахарного диабета у мужчин после 60 лет

Диабет 1 и 2 типа

Подобное разделение патологии связано с тем, что оба типа болезни имеют разное происхождение, но одинаковые проявления. Главный симптом – высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

1 тип

Эта форма сахарного диабета у женщин встречается реже, развивается до достижения 40-летнего возраста. Пример возникновения патологии:

  • У человека, имеющего наследственную предрасположенность к заболеванию, развивается какая-либо инфекционная болезнь. Это может быть корь, краснуха, паротит, даже ОРВИ.
  • Вирус, который попадает в организм, провоцирует выработку антител против клеток поджелудочной железы.
  • Антитела разрушают инсулинсекреторные клетки собственной поджелудочной, но первые симптомы патологического процесса возникают только тогда, когда погибли уже более 75% клеток.

Важно! Столь длительный период с момента начала болезни и до появления клинической картины объясняет неизлечимость патологии.

2 тип

Эта форма диабета также имеет связь с наследственностью, но здесь речь про другое. 2 тип болезни развивается при наличии врожденной сниженной чувствительности клеток и тканей организма к инсулину. Болезнь проявляется себя у женщин после 40 лет.

Ткани, которые подвергаются действию инсулина, имеют специальные чувствительные рецепторы, на которые и воздействует гормонально активное вещество. Со временем и под воздействием факторов-провокаторов (патологическая масса тела, неправильное питание, высокие цифры артериального давления) рецепторы перестают в полной мере отвечать на стимуляцию инсулина. Поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество гормона, но клетки его попросту «не видят».

Краткая характеристика инсулиннезависимого типа сахарного диабета

Признаки сахарного диабета

«Коварство» болезни состоит в том, что явные ее симптомы появляются тогда, когда заболевание уже привело не только к нарушению усвоения глюкозы, но и к появлению определенных осложнений. Возраст, к сожалению, маскирует даже проявившееся признаки.

Первые симптомы

На ранних стадиях наблюдаются только косвенные признаки, связанные с начинающимся голоданием тканей и собственно повышенным сахаром в крови.

  • Изменение веса – зачастую единственный явный первый признак диабета. Такой симптом легче диагностировать у женщин, так как последние и после 50 лет стараются сохранить фигуру и могут заметить непропорциональность между употребляемым количеством продуктов и увеличением массы тела. Мужчины довольно долго этот симптом игнорируют, особенно если набор веса происходит достаточно плавно.
  • Непроходящий голод – как правило, пожилые люди теряют вкус к еде, так как чувствительность вкусовых рецепторов с возрастом снижается. Чересчур хороший аппетит диабетика связан с голоданием на клеточном уровне. При этом часто меняются пищевые пристрастия: заядлые «мясоеды» внезапно приобретают тягу к сладкому и игнорируют острые и соленые блюда.
  • Усталость и раздражительность – даже после длительного отдыха чувство слабости не исчезает. Однако мужчины старше 50 лет нередко считают, что слабость является признаком пожилого возраста.
  • Сильный настойчивый зуд кожи, который невозможно снять успокаивающими мазями – еще один первый признак болезни. Воспаления при этом отсутствуют, покраснения возникают только после расчесывания кожи. Такой зуд обусловлен высоким сахаром в крови и исчезает только после его снижения. Чаще всего зуд наблюдается на голенях, в паху, на ладонях.
  • Повышенное потоотделение – повышенный сахар довольно быстро приводит к нарушению работы капилляров. При этом изменяется и механизм образования пота.

Поздние проявления

Медленно, но болезнь прогрессирует. Вторичные симптомы сахарного диабета у мужчин после 50 лет проявляются позднее, когда сахар повышается до 10 ммоль/л.

  • Полиурия – когда уровень глюкозы достигает пороговой величины, почки не справляются с реабсорбцией глюкозы. Частично последняя не возвращается в кровь, а выводится с уриной. Сахар увеличивает осмотическое давние мочи, что провоцирует частые мочеиспускания. Кроме того, для вывода глюкозы требуется дополнительный объем жидкости. В результате при частом мочеиспускании растет и объем суточной мочи. На начальных этапах признак легко спутать с ослаблением мочевого пузыря.
  • Неутолимая жажда – связана с выводом воды из организма с мочой. Чтобы восполнить потерю жидкости, диабетик выпивает до 10 л в день. У мужчин после 50 лет этот симптом может проявляться парадоксально. При наличии обезвоживания пожилой человек не испытывает жажды, так как притупляются соответствующие рецепторы.

Повышенный сахар увеличивает осмотическое давление крови. При этом снижается объем плазмы крови. Этот фактор тоже заставляет больного увеличивать суточный объем выпиваемой жидкости.

  • Высокий уровень глюкозы приводит к сгущению крови и повышению проницаемости стенок сосуда. Это вызывает нарушение кровообращения, сначала в капиллярах, а потом и в более крупных сосудах. Такое явление приводит ко множеству осложнений: нарушение трофики, развитию язв, плохой заживляемости тканей, формированию варикоза.
  • Если высокий сахар удерживается длительное время, развивается ретинопатия. Последняя может привести к слепоте, так как излечивается только при снижении уровня глюкозы до приемлемой величины.
  • У мужчин после 50 лет сахарный диабет провоцирует повышение артериального давления и ухудшение работы сердца. Это расстройство нередко приводит к инсульту и инфаркту.

Можно ли вылечить диабет: мнение эндокринолога

К кому обратиться при сахарном диабете: терапевту, эндокринологу, кардиологу

Какие анализы нужно сдать на сахарный диабет

Лечение сахарного диабета народными средствами в домашних условиях

Виды диабета и его причины

Существует достаточно много причин возникновения сахарного диабета, но в основе их всех лежит нарушение работы функций эндокринной системы, связанное либо с дефицитом инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой, либо с неспособностью печени и других тканей организма усваивать глюкозу в необходимом количестве.

При недостатке гормона инсулина уровень глюкозы в крови постоянно повышается, что неизбежно вызывает нарушение обмена веществ. Ведь инсулин контролирует переработку глюкозы в клетках всех тканей организма.

1 тип сахарного диабета – инсулинзависимый, связан с разрушением клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Даже поступление небольшого количества глюкозы в этом случае приводит к увеличению уровня сахара в крови и числа кетоновых тел в моче. Заболевание часто прогрессирует у молодых людей. Для поддержания жизненных функций пациенты вынуждены регулярно проводить заместительную терапию инсулином.

2 тип сахарного диабета – инсулиннезависимый, развивается преимущественно при потере чувствительности тканей к инсулину. Пациентов с такой патологией гораздо больше, приблизительно в четыре раза. Их лечение базируется на приеме лекарственных средств, стимулирующих выработку инсулина поджелудочной железой или на уменьшении устойчивости тканей к этому гормону. Потребность во введении инсулина в виде инъекций отсутствует.

Заболевание развивается постепенно, вначале наблюдается пограничное состояние — предиабет, когда уже произошло нарушение углеводного обмена, но еще не настолько, чтобы начался сахарный диабет. После снижается толерантность к глюкозе, при которой постоянно хочется сладкого. Явные признаки диабета появляются обычно, когда уже произошли необратимые изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Первые признаки сахарного диабета

Медики часто называют сахарный диабет «тихим убийцей» – заболевание может долгое время протекать без особых признаков или маскироваться под другие болезни. Основная причина заболевания 1-го типа – снижение синтеза гормона инсулина, который производит поджелудочная железа. Этот орган чутко реагирует на стрессовые ситуации, нервные потрясения, лишний вес.

Как распознать болезнь на ранней стадии:

  • резкое изменение веса в большую или меньшую сторону – углеводы перестают участвовать в процессах обмена, ускоряется сжигание жиров и белков;
  • постоянное чувство голода, которое не исчезает даже после еды – клетки не могут усваивать глюкозу из крови в отсутствие инсулина, что и приводит к увеличению аппетита;
  • жажда, учащенное мочеиспускание в ночное время – организм пытается вывести избыточный сахар с мочой;
  • усталость, сонливость – ткани страдают от дефицита энергии.

Диабетики страдают от повышенной потливости любое время года. При высоком содержании сахара часто страдает зрение – начинает двоиться в глазах, изображение становится мутным. У мужчин сахарный диабет иногда становится причиной бесплодия и импотенции, проблемы могут начаться рано, до 30 лет.

Признаки диабета 1 типа

При диабете 1 типа поджелудочная железа прекращает синтезировать инсулин, поэтому человеку нужно делать инъекции гормона по нескольку раз в день перед каждым приемом пищи. В противном случае может наступить гипергликемическая кома и летальный исход.

Заболевание имеет наследственный фактор, наличие в роду диабетиков увеличивает вероятность развития заболевания. Другие причины болезни – постоянные эмоциональные перегрузки, патологии вирусного характера, черепно-мозговые травмы, чрезмерное увлечение сладкой пищей.

Симптомы инсулинозависимого сахарного диабета у мужчин:

  • постоянная и сильная жажда – человек выпивает в сутки более 5 л воды;
  • зуд;
  • частое мочеиспускание, особенно во время ночного отдыха;
  • хроническая усталость;
  • снижение веса на фоне возросшего аппетита.

По мере развития болезни аппетит пропадает, появляется специфический запах изо рта, начинаются проблемы с потенцией. Часто заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями в области кишечника.

Признаки диабета 2 типа

При диабете 2 типа инсулин вырабатывается в организме, но нарушено его взаимодействие с клетками, вследствие чего глюкоза, содержащаяся в крови, не усваивается клетками. Необходимо пересмотреть рацион, отказаться от вредных привычек, принимать препараты, которые снижают сахар. Основные причины заболевания – наследственный фактор, ожирение, вредные привычки.

Признаки диабета 2 типа:

  • раны и царапины долго заживают, часто начинают гноиться;
  • появляются проблемы со зрением, после 60 лет у диабетиков практически всегда диагностируют катаракту;
  • слабость, сонливость;
  • ухудшение памяти;
  • выпадение волос;
  • повышенное потоотделение.

При диабете происходят патологические процессы в мелких суставах – это сказывается на гибкости пальцев рук и ног. Диабетику сложно приподнять большой палец на ноге под углом 45 градусов к поверхности. Пальцы на руках не разгибаются полностью, поэтому при сведении ладоней остаются щели.

Лечение диабета

Выявление диабета – это не конец света. В некоторых случаях контролировать болезнь можно с помощью изменений образа жизни, к которым принадлежат диета, физические упражнения и нормализация веса. Многим пациентам может понадобиться принимать пероральные препараты, снижающие уровень сахара крови. Иногда могут быть необходимы инъекции инсулина.
Раннее выявление СД и эффективное лечение помогает отсрочить или предотвратить опасные последствия этого заболевания у большинства пациентов. Тем не менее, контроль над диабетом остается сложной задачей, поэтому все ученые и врачи советуют, что лучше попытаться предотвратить его развитие.

Осложнения заболевания

Сахарный диабет чреват тем, что через несколько лет с момента появления первичной симптоматики развивается ряд осложнений со стороны всех возможных органов и систем.

Нефропатия

Поражение почек, которое сопровождается нарушением их фильтрационной функции. В моче появляется значительное количество белка. Структурные изменения начинаются через 2-3 года с момента появления основного заболевания. Выраженная патология развивается через 10-15 лет. Финалом становится полный склероз сосудов почек, что приводит к летальному исходу пациента.

Нейропатия

Поражение периферической нервной системы, которое возникает из-за нарушения адекватного кровоснабжения, в том числе и через эпиневральные сосуды.

Жалобами становятся:

  • боль в ногах или наоборот, снижение болевой чувствительности;
  • онемение;
  • чувство покалывания и ползанья мурашек;
  • изменение тактильной, температурной, вибрационной чувствительности.

Ретинопатия

Поражение глазного анализатора, характеризующееся изменениями состояния сетчатой оболочки. Проявляется нарушением остроты зрения, появлением аневризм, кровоизлияний на сетчатке, возникновением пелены перед глазами.

Большинство больных узнают о том, что у них диабет, только после обследования у окулиста

Важно! На начальных этапах симптоматика выражена менее ярко, чаще изменения определяются при очередном осмотре у офтальмолога

Диабетическая стопа

Синдром поражения нижних конечностей, который является хроническим осложнением основного заболевания. Характеризуется наличием вывихов, переломов, деформации ступней с вовлечением глубоких структур (мышц и костных элементов) и развитием инфекционных процессов.

Сахарный диабет считается коварной болезнью. Речь идет не только об отсутствии возможности полного излечения, но и о том, что достаточно трудно добиться состояния компенсации. Это связано с поздним обращением мужчин к эндокринологу.

Следует обратить внимание на состояние своего здоровья, определить, присутствуют ли какие-то из вышеперечисленных симптомов. Если ответ оказался положительным, специалист назначит проведение необходимых методов диагностики и подберет лечение (при необходимости)

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Как обнаружить первые признаки сахарного диабета у женщин?

Женщины в 2 раза чаще болеют сахарным диабетом, чем мужчины. Это объясняется особенностями женского организма – он более склонен к ожирению, возникновению гормональных нарушений. Установлено, что заболевание может передаваться детям по женской линии.

Чаще диабет развивается у женщин в период климакса (после 40-45 лет) из-за изменения содержания гормонов в крови и общими перестройками в организме.

Признаки сахарного диабета 1 и 2 типа немного различаются. В первом случае они такие:

  • Резкая потеря веса, усталость и слабость.
  • Сухость во рту, постоянная жажда.
  • Учащенное мочеиспускание (возможно с запахом ацетона).
  • Сухость кожных покровов.
  • Боли в голове, рвота, тошнота.
  • Раздражительность, депрессии, плохой сон.
  • Боли в сердце, судороги в ногах.
  • Снижение остроты зрения (чаще у женщин после 45-50 лет).
  • Появление фурункулов, зуда кожи, грибковых инфекций.

Сахарный диабет второй степени у женщин протекает иначе: выработка инсулина может быть нормальной, главной причиной заболевания становится снижение чувствительности организма к нему.

Признаками развивающейся болезни являются:

  • Онемение рук, ног, снижение чувствительности к боли.
  • «Туманность» в глазах.
  • Появление долго заживающих ран, царапин.
  • Кожные инфекции.
  • Мышечная слабость.
  • Сонливость после приема пищи.
  • Зуд в промежностях.
  • Чувство жажды (как в первом типе).
  • Ухудшение иммунитета, частые вирусные заболевания (грипп, простуда).
  • Повышение аппетита, ожирение.
  • Выпадение волос на ногах, рост волос на лице (возможно появление усов).
  • Появление на коже желтых наростов – ксантом.

Первый тип заболевания развивается из-за недостаточного количества инсулина, организм не способен вырабатывать достаточное количество гормона, возникает абсолютная инсулиновая недостаточность. Этот тип диабета обычно наблюдается у молодых женщин, его причины неизвестны.

Второй тип характеризуется относительной нехваткой инсулина. Организм может вырабатывать достаточное его количество, но клетки не чувствительны к нему. Возникает ситуация, когда в крови много гормона и сахара, при этом ткани голодают. Сахарный диабет 2 типа чаще появляется у женщин в возрасте 40 и более лет.

Причины сахарного диабета:

  • Нервные перегрузки.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональные сбои, перестройки.
  • Строгие, жесткие диеты, неправильное питание.

Как и чем лечить?

  • Лечение должно начинаться сразу после установления диагноза.
  • Диабет является неизлечимым, состояние больного требует постоянного контроля.
  • Для поддержания здоровья некоторым требуется делать ежедневные уколы инсулина, другим достаточно регулярно отслеживать сахар в крови глюкометром и придерживаться диеты.
  • Схема лечения назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Организм больного не способен самостоятельно справляться с большим количеством углеводов, это может стать причиной гипергликемического криза. Избежать этого поможет соблюдение особой диеты, залогом которой является правильное питание.

Существуют народные способы лечения сахарного диабета, основывающиеся на приеме травяных отваров, использования лаврового листа, корицы, потребления куриных яиц и лимонного сока. Они не могут избавить больного от недуга, но станут хорошим дополнением к традиционной медикаментозной терапии.

Последствия и осложнения

Воздействие диабета на здоровье женщины широкое и негативное.

  • Повышенный уровень глюкозы способствует развитию разных инфекций, особенно мочеполовых, которые чаще возникают у пожилых дам.
  • Люди с большим стажем заболевания (10-15 лет) даже при должном уходе и лечении, постепенно «разрушаются» изнутри, приобретают серьезные хронические заболевания.
  • Состав крови сильно изменяется, со временем возможно хроническое поражение всех систем и органов.

В первую очередь патологическим изменениям подвергаются сосуды. Их стенки пропускают меньше питательных веществ, просвет сужается. Из-за этого ткани голодают, испытывают дефицит необходимых элементов, кислорода. Возрастает риск инсульта, инфаркта, появления сердечной недостаточности.

Почки диабетиков со временем утрачивают свои функции, развивается недостаточность. Опасно развитие микроальбуминурии – повышенного содержания белка в мочи.

Значительным изменениям подвергается и нервная система – диабетики часто страдают головными болями, слабостью и онемением конечностей, есть риск развития паралича.

Связь импотенции и заболевания

На первоначальном этапе заболевания мужчина не испытывает проблем с мочеполовой системой. Первые признаки проявляются со стороны почек:

  1. Отечность ног вечером;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию.

У страдающего вторым типом диабета импотенция может проявиться резко, до определенного момента проблем в половой сфере мужчина не испытывал. При 1 типе пациенты склонны к импотенции, но если соблюдаются рекомендации специалистов, то неприятных проблем можно избежать.

Причиной нарушения половой функции является повышенный сахар в крови.

Если не контролировать уровень глюкозы, то в мочеполовой системе прогрессируют следующие процессы:

  1. Глюкоза разрушает нервные окончания, которые отвечают за потенцию. Эрекция наступает вялая или, вообще не проявляется. Полноценного полового акта не получается.
  2. Протекая незаметно для мужчины, заболевание поражает сосудистую систему. У пациента усугубляется атеросклероз. Бляшки из холестерина образуются в сосудистой системе половых органов. Перекрывая часть просвета, бляшка не дает поступать крови в полном объеме. Наполнению пещеристых тел кровью невозможно, эрекция не наступает.

Эректильная дисфункция приводит к снижению уровня тестостерона в крови. Изменяется качество и количество спермы. Это приводит к бесплодию.

Лабораторные изменения и нормативы для мужчин

Плановое исследование крови на содержание сахара проводится раз в три года, в рамках диспансеризации населения. Мужчинам и женщинам после 50 лет рекомендуется контролировать гликемию (уровень глюкозы) ежегодно. Такая профилактика связана с возрастным замедлением обменных процессов, перестройкой гормонального фона, снижением физической активности. Людям, страдающим ожирением, следует отслеживать показатели сахара двукратно в год, поскольку лишний вес является самой распространенной причиной развития диабета 2 типа.

Базовая микроскопия венозной крови на сахар, чаще всего проводится при заборе общего биохимического анализа. По выбору врача может быть назначено отдельное исследование капиллярной крови. Основным условием является проведение анализа на голодный желудок. Пациенту запрещается завтракать, проводить гигиену полости рта. За трое суток до исследования нельзя употреблять алкогольные напитки.

Для мужчин фертильного (детородного) возраста нормальные показатели глюкозы должны укладываться в границы 3,3—5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – единица измерения сахара). Усредненные значения составляют 4,2–4,6 ммоль/л. По мере старения организма снижается чувствительность тканей к инсулину, поэтому сахарные показатели незначительно увеличиваются. После 60 лет гликемическая норма варьируется от 4,6 до 6,4 ммоль/л, в возрасте 90+ – верхний предел составляет 6,7 ммоль/л.

Важно! Однократное превышение нормы не является прямым доказательством наличия диабета. Для постановки диагноза проводятся дополнительно клинико-лабораторные анализы.. Расширенная микроскопия крови на сахар включает:

Расширенная микроскопия крови на сахар включает:

  • ГТТ (тест на толерантность к глюкозе).
  • Анализ на HbA1C (оценка уровня гликированного гемоглобина, иначе «сладкого белка»).

«Сладкий белок» формируется при слиянии гемоглобина и глюкозы. При определении уровня HbA1C выясняется концентрация глюкозы в крови за трехмесячный период жизни красных кровяных телец. Такой ретроспективный анализ дает точную картину отклонений гликемии от нормы.

Нормальный HbA1C Допустимое превышение Завышенное значение
от 14 до 40 лет 6,5–7,0 >7,0
после 40 7,0–7,5 >7,5
возраст 65+ 7,5–8,0 >8,0

Возрастные увеличения гликированного гемоглобина соответствуют повышению показателей базового анализа крови на сахар. Тестирование на глюкозотолерантность позволяет определить степень усваивания сахара клетками организма. ГТТ проводится посредством двукратного забора крови (натощак и спустя 2 часа после «нагрузки» выпитого пациентом водного раствора глюкозы). При повышенных значениях результата анализа диагностируется нарушение толерантности к глюкозе, т. е. состояние преддиабета.

Таблица значений ГТТ (глюкозотолерантного теста)

Нарушение толерантности к глюкозе имеет не ярко выраженные, но характерные признаки, на которые большинство мужчин не обращают внимание. В результате состояние преддиабета не диагностируется, болезнь продолжает прогрессировать

Регулярные недомогания и снижение трудоспособности – повод проверить кровь на содержание сахара. Состояние преддиабета является обратимым, в то время как истинный диабет придется лечить всю оставшуюся жизнь.

Этиологические факторы

В появлении явного нарушения обмена веществ играют роль несколько этиологических факторов. Диабет возникает из-за:

  • генетической предрасположенности;
  • нарушений внутриутробного развития;
  • пожилого возраста;
  • ожирения;
  • гиподинамии;
  • избыточного питания.

Неблагоприятная наследственность

Доказано, что наследственность определяет заболеваемость на 50-70%. Если у пациента сахарным диабетом 2 типа болел кто-то из родителей, то шанс столкнуться с такой же проблемой достигает 1:2. Риск заболевания у однояйцовых близнецов достигает 1:9.

Диабет предопределяется целым сочетанием разных генов. Каждый из маркеров повышает риск заболеть на 5-15%. У пациентов могут быть сильно отличающиеся сочетания генетических локусов, сцепленных с сахарным диабетом 2 типа.

Потенциально на развитие заболевания оказывают влияние гены:

  • определяющие синтез и секрецию инсулина;
  • отвечающие за чувствительность тканей к инсулину.

Уже известно, что на 35-147% повышают риск диабета неблагоприятные маркеры по генам:

  • KCNJ11;
  • ABCC8;
  • TCF7L2;
  • SLC30A8.

Все эти локусы в первую очередь отвечают за синтез и секрецию инсулина.

Перинатальные нарушения

Внутриутробный период отражается на здоровье человека в течение всей жизни. Известно, что если мальчик родился с низкой массой тела, то шансы заболеть 2 типом диабета у него довольно высоки. Если вес при рождении больше нормы, то вероятность нарушений углеводного обмена во взрослом возрасте также нарастает.

Низкая масса новорожденного (до 2,3-2,8 кг) чаще всего свидетельствует о недостаточном питании во внутриутробном периоде. Этот фактор влияет на формирование особого «экономного» метаболизма. У таких людей исходно выше инсулинорезистентность. С годами «экономный» метаболизм приводит к развитию ожирения, сахарного диабета 2 типа, атеросклероза и гипертонии.

Избыточный вес ребенка при рождении (более 4,5 кг) говорит о нарушении углеводного обмена у его матери. Такие женщины передают неблагоприятные гены своим детям. Риск диабета 2 типа у ребенка — до 50% (в течение всей жизни).

Ожирение

Вес и пропорции тела во многом влияют на развитие диабета 2 типа.

ИМТ = вес (кг)/рост (м2).

Нормальная масса тела соответствует индексу от 18,5 до 24,9 кг/м2. Если ИМТ 25-29,9 кг/ м2, то говорят об избыточной массе тела.

Далее идут 3 степени ожирения:

  • 1 степень (30-34,9 кг/м2);
  • 2 степень (35-39,9 кг/м2);
  • 3 степень (более 40 кг/м2).

Риск диабета пропорционален ИМТ. Так, при 2-3 степени ожирения по этому показателю, шанс столкнуться с заболеванием в 10 раз выше средних по популяции.

ИМТ у мужчин может применяться с небольшими ограничениями. По нему нельзя определять ожирение у лиц старческого возраста и у спортсменов с большой массой мышечной ткани. Для этих категорий пациентов правильней использовать методику расчета процента жировой ткани с помощью калиперометрии.

Уже после 30 лет многие мужчины набирают избыточную массу тела. Обычно представители сильного пола меньше внимания уделяют калорийности пищи и даже занятиям спорта. Традиционно, небольшой избыток веса не считается недостатком у взрослого мужчины.

Для развития сахарного диабета большую роль играет и телосложение. Большинство мужчин предрасположены к абдоминальному типу ожирения. При таком варианте жировая клетчатка в большей степени откладывается в районе живота. Если у мужчины объем талии больше 96 см, то ему диагностируют абдоминальное ожирение. У людей с таким телосложением риск сахарного диабета в 20 раз выше среднестатистического.

Низкая физическая активность

Гиподинамия — одна из характерных черт городского образа жизни. Мужчины чаще всего заняты умственным трудом.

Физическая активность ниже необходимой:

  • из-за недостатка свободного времени;
  • низкой популярности спорта;
  • высокой доступности общественного и личного транспорта.

В среднем сельскому жителю требуется 3500-4500 килокалорий в сутки. Именно такое количество энергии мужчина тратит в деревне на повседневную работу. Для горожанина потребность в энергии значительно меньше. Обычно в сутки офисный работник тратит 2000-3000 килокалорий.

Физическая активность помогает поддерживать нормальный метаболизм. Известно, что в течение 12 часов после тренировки сохраняется повышенное число рецепторов к инсулину на мембранах клеток. Ткани повышают свою чувствительность к инсулину, так как их потребность в глюкозе возрастает.

Гиподинамия — независимый фактор риска сахарного диабета. Даже если у мужчины нет лишнего веса, но он не занимается спортом, то риск заболевания повышается примерно в 2 раза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Первые симптомы сахарного диабета у мужчин после 60 лет

Диабет 1 и 2 типа

Подобное разделение патологии связано с тем, что оба типа болезни имеют разное происхождение, но одинаковые проявления. Главный симптом – высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

1 тип

Эта форма сахарного диабета у женщин встречается реже, развивается до достижения 40-летнего возраста. Пример возникновения патологии:

  • У человека, имеющего наследственную предрасположенность к заболеванию, развивается какая-либо инфекционная болезнь. Это может быть корь, краснуха, паротит, даже ОРВИ.
  • Вирус, который попадает в организм, провоцирует выработку антител против клеток поджелудочной железы.
  • Антитела разрушают инсулинсекреторные клетки собственной поджелудочной, но первые симптомы патологического процесса возникают только тогда, когда погибли уже более 75% клеток.

Важно! Столь длительный период с момента начала болезни и до появления клинической картины объясняет неизлечимость патологии.

2 тип

Эта форма диабета также имеет связь с наследственностью, но здесь речь про другое. 2 тип болезни развивается при наличии врожденной сниженной чувствительности клеток и тканей организма к инсулину. Болезнь проявляется себя у женщин после 40 лет.

Ткани, которые подвергаются действию инсулина, имеют специальные чувствительные рецепторы, на которые и воздействует гормонально активное вещество. Со временем и под воздействием факторов-провокаторов (патологическая масса тела, неправильное питание, высокие цифры артериального давления) рецепторы перестают в полной мере отвечать на стимуляцию инсулина. Поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество гормона, но клетки его попросту «не видят».

Краткая характеристика инсулиннезависимого типа сахарного диабета

Признаки сахарного диабета

«Коварство» болезни состоит в том, что явные ее симптомы появляются тогда, когда заболевание уже привело не только к нарушению усвоения глюкозы, но и к появлению определенных осложнений. Возраст, к сожалению, маскирует даже проявившееся признаки.

Первые симптомы

На ранних стадиях наблюдаются только косвенные признаки, связанные с начинающимся голоданием тканей и собственно повышенным сахаром в крови.

  • Изменение веса – зачастую единственный явный первый признак диабета. Такой симптом легче диагностировать у женщин, так как последние и после 50 лет стараются сохранить фигуру и могут заметить непропорциональность между употребляемым количеством продуктов и увеличением массы тела. Мужчины довольно долго этот симптом игнорируют, особенно если набор веса происходит достаточно плавно.
  • Непроходящий голод – как правило, пожилые люди теряют вкус к еде, так как чувствительность вкусовых рецепторов с возрастом снижается. Чересчур хороший аппетит диабетика связан с голоданием на клеточном уровне. При этом часто меняются пищевые пристрастия: заядлые «мясоеды» внезапно приобретают тягу к сладкому и игнорируют острые и соленые блюда.
  • Усталость и раздражительность – даже после длительного отдыха чувство слабости не исчезает. Однако мужчины старше 50 лет нередко считают, что слабость является признаком пожилого возраста.
  • Сильный настойчивый зуд кожи, который невозможно снять успокаивающими мазями – еще один первый признак болезни. Воспаления при этом отсутствуют, покраснения возникают только после расчесывания кожи. Такой зуд обусловлен высоким сахаром в крови и исчезает только после его снижения. Чаще всего зуд наблюдается на голенях, в паху, на ладонях.
  • Повышенное потоотделение – повышенный сахар довольно быстро приводит к нарушению работы капилляров. При этом изменяется и механизм образования пота.

Поздние проявления

Медленно, но болезнь прогрессирует. Вторичные симптомы сахарного диабета у мужчин после 50 лет проявляются позднее, когда сахар повышается до 10 ммоль/л.

  • Полиурия – когда уровень глюкозы достигает пороговой величины, почки не справляются с реабсорбцией глюкозы. Частично последняя не возвращается в кровь, а выводится с уриной. Сахар увеличивает осмотическое давние мочи, что провоцирует частые мочеиспускания. Кроме того, для вывода глюкозы требуется дополнительный объем жидкости. В результате при частом мочеиспускании растет и объем суточной мочи. На начальных этапах признак легко спутать с ослаблением мочевого пузыря.
  • Неутолимая жажда – связана с выводом воды из организма с мочой. Чтобы восполнить потерю жидкости, диабетик выпивает до 10 л в день. У мужчин после 50 лет этот симптом может проявляться парадоксально. При наличии обезвоживания пожилой человек не испытывает жажды, так как притупляются соответствующие рецепторы.

Повышенный сахар увеличивает осмотическое давление крови. При этом снижается объем плазмы крови. Этот фактор тоже заставляет больного увеличивать суточный объем выпиваемой жидкости.

  • Высокий уровень глюкозы приводит к сгущению крови и повышению проницаемости стенок сосуда. Это вызывает нарушение кровообращения, сначала в капиллярах, а потом и в более крупных сосудах. Такое явление приводит ко множеству осложнений: нарушение трофики, развитию язв, плохой заживляемости тканей, формированию варикоза.
  • Если высокий сахар удерживается длительное время, развивается ретинопатия. Последняя может привести к слепоте, так как излечивается только при снижении уровня глюкозы до приемлемой величины.
  • У мужчин после 50 лет сахарный диабет провоцирует повышение артериального давления и ухудшение работы сердца. Это расстройство нередко приводит к инсульту и инфаркту.

Можно ли вылечить диабет: мнение эндокринолога

К кому обратиться при сахарном диабете: терапевту, эндокринологу, кардиологу

Какие анализы нужно сдать на сахарный диабет

Лечение сахарного диабета народными средствами в домашних условиях

Виды диабета и его причины

Существует достаточно много причин возникновения сахарного диабета, но в основе их всех лежит нарушение работы функций эндокринной системы, связанное либо с дефицитом инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой, либо с неспособностью печени и других тканей организма усваивать глюкозу в необходимом количестве.

При недостатке гормона инсулина уровень глюкозы в крови постоянно повышается, что неизбежно вызывает нарушение обмена веществ. Ведь инсулин контролирует переработку глюкозы в клетках всех тканей организма.

1 тип сахарного диабета – инсулинзависимый, связан с разрушением клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Даже поступление небольшого количества глюкозы в этом случае приводит к увеличению уровня сахара в крови и числа кетоновых тел в моче. Заболевание часто прогрессирует у молодых людей. Для поддержания жизненных функций пациенты вынуждены регулярно проводить заместительную терапию инсулином.

2 тип сахарного диабета – инсулиннезависимый, развивается преимущественно при потере чувствительности тканей к инсулину. Пациентов с такой патологией гораздо больше, приблизительно в четыре раза. Их лечение базируется на приеме лекарственных средств, стимулирующих выработку инсулина поджелудочной железой или на уменьшении устойчивости тканей к этому гормону. Потребность во введении инсулина в виде инъекций отсутствует.

Заболевание развивается постепенно, вначале наблюдается пограничное состояние — предиабет, когда уже произошло нарушение углеводного обмена, но еще не настолько, чтобы начался сахарный диабет. После снижается толерантность к глюкозе, при которой постоянно хочется сладкого. Явные признаки диабета появляются обычно, когда уже произошли необратимые изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Первые признаки сахарного диабета

Медики часто называют сахарный диабет «тихим убийцей» – заболевание может долгое время протекать без особых признаков или маскироваться под другие болезни. Основная причина заболевания 1-го типа – снижение синтеза гормона инсулина, который производит поджелудочная железа. Этот орган чутко реагирует на стрессовые ситуации, нервные потрясения, лишний вес.

Как распознать болезнь на ранней стадии:

  • резкое изменение веса в большую или меньшую сторону – углеводы перестают участвовать в процессах обмена, ускоряется сжигание жиров и белков;
  • постоянное чувство голода, которое не исчезает даже после еды – клетки не могут усваивать глюкозу из крови в отсутствие инсулина, что и приводит к увеличению аппетита;
  • жажда, учащенное мочеиспускание в ночное время – организм пытается вывести избыточный сахар с мочой;
  • усталость, сонливость – ткани страдают от дефицита энергии.

Диабетики страдают от повышенной потливости любое время года. При высоком содержании сахара часто страдает зрение – начинает двоиться в глазах, изображение становится мутным. У мужчин сахарный диабет иногда становится причиной бесплодия и импотенции, проблемы могут начаться рано, до 30 лет.

Признаки диабета 1 типа

При диабете 1 типа поджелудочная железа прекращает синтезировать инсулин, поэтому человеку нужно делать инъекции гормона по нескольку раз в день перед каждым приемом пищи. В противном случае может наступить гипергликемическая кома и летальный исход.

Заболевание имеет наследственный фактор, наличие в роду диабетиков увеличивает вероятность развития заболевания. Другие причины болезни – постоянные эмоциональные перегрузки, патологии вирусного характера, черепно-мозговые травмы, чрезмерное увлечение сладкой пищей.

Симптомы инсулинозависимого сахарного диабета у мужчин:

  • постоянная и сильная жажда – человек выпивает в сутки более 5 л воды;
  • зуд;
  • частое мочеиспускание, особенно во время ночного отдыха;
  • хроническая усталость;
  • снижение веса на фоне возросшего аппетита.

По мере развития болезни аппетит пропадает, появляется специфический запах изо рта, начинаются проблемы с потенцией. Часто заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями в области кишечника.

Признаки диабета 2 типа

При диабете 2 типа инсулин вырабатывается в организме, но нарушено его взаимодействие с клетками, вследствие чего глюкоза, содержащаяся в крови, не усваивается клетками. Необходимо пересмотреть рацион, отказаться от вредных привычек, принимать препараты, которые снижают сахар. Основные причины заболевания – наследственный фактор, ожирение, вредные привычки.

Признаки диабета 2 типа:

  • раны и царапины долго заживают, часто начинают гноиться;
  • появляются проблемы со зрением, после 60 лет у диабетиков практически всегда диагностируют катаракту;
  • слабость, сонливость;
  • ухудшение памяти;
  • выпадение волос;
  • повышенное потоотделение.

При диабете происходят патологические процессы в мелких суставах – это сказывается на гибкости пальцев рук и ног. Диабетику сложно приподнять большой палец на ноге под углом 45 градусов к поверхности. Пальцы на руках не разгибаются полностью, поэтому при сведении ладоней остаются щели.

Лечение диабета

Выявление диабета – это не конец света. В некоторых случаях контролировать болезнь можно с помощью изменений образа жизни, к которым принадлежат диета, физические упражнения и нормализация веса. Многим пациентам может понадобиться принимать пероральные препараты, снижающие уровень сахара крови. Иногда могут быть необходимы инъекции инсулина.
Раннее выявление СД и эффективное лечение помогает отсрочить или предотвратить опасные последствия этого заболевания у большинства пациентов. Тем не менее, контроль над диабетом остается сложной задачей, поэтому все ученые и врачи советуют, что лучше попытаться предотвратить его развитие.

Осложнения заболевания

Сахарный диабет чреват тем, что через несколько лет с момента появления первичной симптоматики развивается ряд осложнений со стороны всех возможных органов и систем.

Нефропатия

Поражение почек, которое сопровождается нарушением их фильтрационной функции. В моче появляется значительное количество белка. Структурные изменения начинаются через 2-3 года с момента появления основного заболевания. Выраженная патология развивается через 10-15 лет. Финалом становится полный склероз сосудов почек, что приводит к летальному исходу пациента.

Нейропатия

Поражение периферической нервной системы, которое возникает из-за нарушения адекватного кровоснабжения, в том числе и через эпиневральные сосуды.

Жалобами становятся:

  • боль в ногах или наоборот, снижение болевой чувствительности;
  • онемение;
  • чувство покалывания и ползанья мурашек;
  • изменение тактильной, температурной, вибрационной чувствительности.

Ретинопатия

Поражение глазного анализатора, характеризующееся изменениями состояния сетчатой оболочки. Проявляется нарушением остроты зрения, появлением аневризм, кровоизлияний на сетчатке, возникновением пелены перед глазами.

Большинство больных узнают о том, что у них диабет, только после обследования у окулиста

Важно! На начальных этапах симптоматика выражена менее ярко, чаще изменения определяются при очередном осмотре у офтальмолога

Диабетическая стопа

Синдром поражения нижних конечностей, который является хроническим осложнением основного заболевания. Характеризуется наличием вывихов, переломов, деформации ступней с вовлечением глубоких структур (мышц и костных элементов) и развитием инфекционных процессов.

Сахарный диабет считается коварной болезнью. Речь идет не только об отсутствии возможности полного излечения, но и о том, что достаточно трудно добиться состояния компенсации. Это связано с поздним обращением мужчин к эндокринологу.

Следует обратить внимание на состояние своего здоровья, определить, присутствуют ли какие-то из вышеперечисленных симптомов. Если ответ оказался положительным, специалист назначит проведение необходимых методов диагностики и подберет лечение (при необходимости)

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Как обнаружить первые признаки сахарного диабета у женщин?

Женщины в 2 раза чаще болеют сахарным диабетом, чем мужчины. Это объясняется особенностями женского организма – он более склонен к ожирению, возникновению гормональных нарушений. Установлено, что заболевание может передаваться детям по женской линии.

Чаще диабет развивается у женщин в период климакса (после 40-45 лет) из-за изменения содержания гормонов в крови и общими перестройками в организме.

Признаки сахарного диабета 1 и 2 типа немного различаются. В первом случае они такие:

  • Резкая потеря веса, усталость и слабость.
  • Сухость во рту, постоянная жажда.
  • Учащенное мочеиспускание (возможно с запахом ацетона).
  • Сухость кожных покровов.
  • Боли в голове, рвота, тошнота.
  • Раздражительность, депрессии, плохой сон.
  • Боли в сердце, судороги в ногах.
  • Снижение остроты зрения (чаще у женщин после 45-50 лет).
  • Появление фурункулов, зуда кожи, грибковых инфекций.

Сахарный диабет второй степени у женщин протекает иначе: выработка инсулина может быть нормальной, главной причиной заболевания становится снижение чувствительности организма к нему.

Признаками развивающейся болезни являются:

  • Онемение рук, ног, снижение чувствительности к боли.
  • «Туманность» в глазах.
  • Появление долго заживающих ран, царапин.
  • Кожные инфекции.
  • Мышечная слабость.
  • Сонливость после приема пищи.
  • Зуд в промежностях.
  • Чувство жажды (как в первом типе).
  • Ухудшение иммунитета, частые вирусные заболевания (грипп, простуда).
  • Повышение аппетита, ожирение.
  • Выпадение волос на ногах, рост волос на лице (возможно появление усов).
  • Появление на коже желтых наростов – ксантом.

Первый тип заболевания развивается из-за недостаточного количества инсулина, организм не способен вырабатывать достаточное количество гормона, возникает абсолютная инсулиновая недостаточность. Этот тип диабета обычно наблюдается у молодых женщин, его причины неизвестны.

Второй тип характеризуется относительной нехваткой инсулина. Организм может вырабатывать достаточное его количество, но клетки не чувствительны к нему. Возникает ситуация, когда в крови много гормона и сахара, при этом ткани голодают. Сахарный диабет 2 типа чаще появляется у женщин в возрасте 40 и более лет.

Причины сахарного диабета:

  • Нервные перегрузки.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональные сбои, перестройки.
  • Строгие, жесткие диеты, неправильное питание.

Как и чем лечить?

  • Лечение должно начинаться сразу после установления диагноза.
  • Диабет является неизлечимым, состояние больного требует постоянного контроля.
  • Для поддержания здоровья некоторым требуется делать ежедневные уколы инсулина, другим достаточно регулярно отслеживать сахар в крови глюкометром и придерживаться диеты.
  • Схема лечения назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Организм больного не способен самостоятельно справляться с большим количеством углеводов, это может стать причиной гипергликемического криза. Избежать этого поможет соблюдение особой диеты, залогом которой является правильное питание.

Существуют народные способы лечения сахарного диабета, основывающиеся на приеме травяных отваров, использования лаврового листа, корицы, потребления куриных яиц и лимонного сока. Они не могут избавить больного от недуга, но станут хорошим дополнением к традиционной медикаментозной терапии.

Последствия и осложнения

Воздействие диабета на здоровье женщины широкое и негативное.

  • Повышенный уровень глюкозы способствует развитию разных инфекций, особенно мочеполовых, которые чаще возникают у пожилых дам.
  • Люди с большим стажем заболевания (10-15 лет) даже при должном уходе и лечении, постепенно «разрушаются» изнутри, приобретают серьезные хронические заболевания.
  • Состав крови сильно изменяется, со временем возможно хроническое поражение всех систем и органов.

В первую очередь патологическим изменениям подвергаются сосуды. Их стенки пропускают меньше питательных веществ, просвет сужается. Из-за этого ткани голодают, испытывают дефицит необходимых элементов, кислорода. Возрастает риск инсульта, инфаркта, появления сердечной недостаточности.

Почки диабетиков со временем утрачивают свои функции, развивается недостаточность. Опасно развитие микроальбуминурии – повышенного содержания белка в мочи.

Значительным изменениям подвергается и нервная система – диабетики часто страдают головными болями, слабостью и онемением конечностей, есть риск развития паралича.

Связь импотенции и заболевания

На первоначальном этапе заболевания мужчина не испытывает проблем с мочеполовой системой. Первые признаки проявляются со стороны почек:

  1. Отечность ног вечером;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию.

У страдающего вторым типом диабета импотенция может проявиться резко, до определенного момента проблем в половой сфере мужчина не испытывал. При 1 типе пациенты склонны к импотенции, но если соблюдаются рекомендации специалистов, то неприятных проблем можно избежать.

Причиной нарушения половой функции является повышенный сахар в крови.

Если не контролировать уровень глюкозы, то в мочеполовой системе прогрессируют следующие процессы:

  1. Глюкоза разрушает нервные окончания, которые отвечают за потенцию. Эрекция наступает вялая или, вообще не проявляется. Полноценного полового акта не получается.
  2. Протекая незаметно для мужчины, заболевание поражает сосудистую систему. У пациента усугубляется атеросклероз. Бляшки из холестерина образуются в сосудистой системе половых органов. Перекрывая часть просвета, бляшка не дает поступать крови в полном объеме. Наполнению пещеристых тел кровью невозможно, эрекция не наступает.

Эректильная дисфункция приводит к снижению уровня тестостерона в крови. Изменяется качество и количество спермы. Это приводит к бесплодию.

Лабораторные изменения и нормативы для мужчин

Плановое исследование крови на содержание сахара проводится раз в три года, в рамках диспансеризации населения. Мужчинам и женщинам после 50 лет рекомендуется контролировать гликемию (уровень глюкозы) ежегодно. Такая профилактика связана с возрастным замедлением обменных процессов, перестройкой гормонального фона, снижением физической активности. Людям, страдающим ожирением, следует отслеживать показатели сахара двукратно в год, поскольку лишний вес является самой распространенной причиной развития диабета 2 типа.

Базовая микроскопия венозной крови на сахар, чаще всего проводится при заборе общего биохимического анализа. По выбору врача может быть назначено отдельное исследование капиллярной крови. Основным условием является проведение анализа на голодный желудок. Пациенту запрещается завтракать, проводить гигиену полости рта. За трое суток до исследования нельзя употреблять алкогольные напитки.

Для мужчин фертильного (детородного) возраста нормальные показатели глюкозы должны укладываться в границы 3,3—5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – единица измерения сахара). Усредненные значения составляют 4,2–4,6 ммоль/л. По мере старения организма снижается чувствительность тканей к инсулину, поэтому сахарные показатели незначительно увеличиваются. После 60 лет гликемическая норма варьируется от 4,6 до 6,4 ммоль/л, в возрасте 90+ – верхний предел составляет 6,7 ммоль/л.

Важно! Однократное превышение нормы не является прямым доказательством наличия диабета. Для постановки диагноза проводятся дополнительно клинико-лабораторные анализы.. Расширенная микроскопия крови на сахар включает:

Расширенная микроскопия крови на сахар включает:

  • ГТТ (тест на толерантность к глюкозе).
  • Анализ на HbA1C (оценка уровня гликированного гемоглобина, иначе «сладкого белка»).

«Сладкий белок» формируется при слиянии гемоглобина и глюкозы. При определении уровня HbA1C выясняется концентрация глюкозы в крови за трехмесячный период жизни красных кровяных телец. Такой ретроспективный анализ дает точную картину отклонений гликемии от нормы.

Нормальный HbA1C Допустимое превышение Завышенное значение
от 14 до 40 лет 6,5–7,0 >7,0
после 40 7,0–7,5 >7,5
возраст 65+ 7,5–8,0 >8,0

Возрастные увеличения гликированного гемоглобина соответствуют повышению показателей базового анализа крови на сахар. Тестирование на глюкозотолерантность позволяет определить степень усваивания сахара клетками организма. ГТТ проводится посредством двукратного забора крови (натощак и спустя 2 часа после «нагрузки» выпитого пациентом водного раствора глюкозы). При повышенных значениях результата анализа диагностируется нарушение толерантности к глюкозе, т. е. состояние преддиабета.

Таблица значений ГТТ (глюкозотолерантного теста)

Нарушение толерантности к глюкозе имеет не ярко выраженные, но характерные признаки, на которые большинство мужчин не обращают внимание. В результате состояние преддиабета не диагностируется, болезнь продолжает прогрессировать

Регулярные недомогания и снижение трудоспособности – повод проверить кровь на содержание сахара. Состояние преддиабета является обратимым, в то время как истинный диабет придется лечить всю оставшуюся жизнь.

Этиологические факторы

В появлении явного нарушения обмена веществ играют роль несколько этиологических факторов. Диабет возникает из-за:

  • генетической предрасположенности;
  • нарушений внутриутробного развития;
  • пожилого возраста;
  • ожирения;
  • гиподинамии;
  • избыточного питания.

Неблагоприятная наследственность

Доказано, что наследственность определяет заболеваемость на 50-70%. Если у пациента сахарным диабетом 2 типа болел кто-то из родителей, то шанс столкнуться с такой же проблемой достигает 1:2. Риск заболевания у однояйцовых близнецов достигает 1:9.

Диабет предопределяется целым сочетанием разных генов. Каждый из маркеров повышает риск заболеть на 5-15%. У пациентов могут быть сильно отличающиеся сочетания генетических локусов, сцепленных с сахарным диабетом 2 типа.

Потенциально на развитие заболевания оказывают влияние гены:

  • определяющие синтез и секрецию инсулина;
  • отвечающие за чувствительность тканей к инсулину.

Уже известно, что на 35-147% повышают риск диабета неблагоприятные маркеры по генам:

  • KCNJ11;
  • ABCC8;
  • TCF7L2;
  • SLC30A8.

Все эти локусы в первую очередь отвечают за синтез и секрецию инсулина.

Перинатальные нарушения

Внутриутробный период отражается на здоровье человека в течение всей жизни. Известно, что если мальчик родился с низкой массой тела, то шансы заболеть 2 типом диабета у него довольно высоки. Если вес при рождении больше нормы, то вероятность нарушений углеводного обмена во взрослом возрасте также нарастает.

Низкая масса новорожденного (до 2,3-2,8 кг) чаще всего свидетельствует о недостаточном питании во внутриутробном периоде. Этот фактор влияет на формирование особого «экономного» метаболизма. У таких людей исходно выше инсулинорезистентность. С годами «экономный» метаболизм приводит к развитию ожирения, сахарного диабета 2 типа, атеросклероза и гипертонии.

Избыточный вес ребенка при рождении (более 4,5 кг) говорит о нарушении углеводного обмена у его матери. Такие женщины передают неблагоприятные гены своим детям. Риск диабета 2 типа у ребенка — до 50% (в течение всей жизни).

Ожирение

Вес и пропорции тела во многом влияют на развитие диабета 2 типа.

ИМТ = вес (кг)/рост (м2).

Нормальная масса тела соответствует индексу от 18,5 до 24,9 кг/м2. Если ИМТ 25-29,9 кг/ м2, то говорят об избыточной массе тела.

Далее идут 3 степени ожирения:

  • 1 степень (30-34,9 кг/м2);
  • 2 степень (35-39,9 кг/м2);
  • 3 степень (более 40 кг/м2).

Риск диабета пропорционален ИМТ. Так, при 2-3 степени ожирения по этому показателю, шанс столкнуться с заболеванием в 10 раз выше средних по популяции.

ИМТ у мужчин может применяться с небольшими ограничениями. По нему нельзя определять ожирение у лиц старческого возраста и у спортсменов с большой массой мышечной ткани. Для этих категорий пациентов правильней использовать методику расчета процента жировой ткани с помощью калиперометрии.

Уже после 30 лет многие мужчины набирают избыточную массу тела. Обычно представители сильного пола меньше внимания уделяют калорийности пищи и даже занятиям спорта. Традиционно, небольшой избыток веса не считается недостатком у взрослого мужчины.

Для развития сахарного диабета большую роль играет и телосложение. Большинство мужчин предрасположены к абдоминальному типу ожирения. При таком варианте жировая клетчатка в большей степени откладывается в районе живота. Если у мужчины объем талии больше 96 см, то ему диагностируют абдоминальное ожирение. У людей с таким телосложением риск сахарного диабета в 20 раз выше среднестатистического.

Низкая физическая активность

Гиподинамия — одна из характерных черт городского образа жизни. Мужчины чаще всего заняты умственным трудом.

Физическая активность ниже необходимой:

  • из-за недостатка свободного времени;
  • низкой популярности спорта;
  • высокой доступности общественного и личного транспорта.

В среднем сельскому жителю требуется 3500-4500 килокалорий в сутки. Именно такое количество энергии мужчина тратит в деревне на повседневную работу. Для горожанина потребность в энергии значительно меньше. Обычно в сутки офисный работник тратит 2000-3000 килокалорий.

Физическая активность помогает поддерживать нормальный метаболизм. Известно, что в течение 12 часов после тренировки сохраняется повышенное число рецепторов к инсулину на мембранах клеток. Ткани повышают свою чувствительность к инсулину, так как их потребность в глюкозе возрастает.

Гиподинамия — независимый фактор риска сахарного диабета. Даже если у мужчины нет лишнего веса, но он не занимается спортом, то риск заболевания повышается примерно в 2 раза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: