Функции печени

Помимо функции фильтра, стоящего между кровеносной системой всего организма и желудочно-кишечного тракта. Печень выполняет синтетическую и депонирующую функции. Данный орган участвует в активации и инактивации множества гормонов, которые регулируют нормальную работу организма. Одним из них является глюкагон, продуцируемый альфа-клетками поджелудочной железы. Данный гормон способствует повышению уровня глюкозы в крови. При это происходит ее высвобождение из других органов и тканей.

Печень способна регулировать активность инсулина, что дает возможность в нужный момент разносить больше глюкозы по организму.

Депонирующая функция печени заключается в сохранении большого количества глюкозы в своей паренхиме. При этом глюкоза может храниться как в нормальном виде, так и в сложной структуре под название гликоген. Данный полисахарид при возникновении критических ситуаций, сильного истощения организма, переутомляемости, под воздействием специфических ферментов печени начинает расщепляться и выводить в кровяное русло глюкозу.

Печень диабетиков

При нарушении утилизации глюкозы в первую очередь страдает печень. Диабет – это хроническая патология эндокринного характера, сопровождающаяся нарушением работы поджелудочной железы, а печень – фильтр, пропускающий кровь, разрушающий инсулин.

Патологические преобразования в печени

Когда организм начинает бороться, затормаживается инсулин в процессе липолиза.

Липиды расщепляются бесконтрольно. У больного формируется много свободных липидных кислот, что ведет к воспалению.

Этот негативный процесс в организме подтверждает, что сахарный диабет и печень тесно взаимосвязаны друг с другом.

Изменения при СД 1 и 2

В одних картинах поражение железы на фоне СД – это самостоятельное заболевание, а иногда следствие гепатоцеллюлярной карциномы (рака злокачественной природы).

При СД 1 орган увеличивается в размере, пальпация доставляет болезненные ощущения. У больного периодически проявляются симптомы как тошнота, рвота, боль в боку. Это обусловлено гепатомегалией, которая выступает следствием продолжительного ацидоза.

В гепатомегалии ведет высокая концентрация гликогена. Когда сахар выше нормы, введение инсулина еще больше увеличивает уровень гликогена, поэтому на начальных этапах терапии печень увеличивается. Воспаление может спровоцировать фиброзные изменения. В тканях протекают преобразования необратимой природы, снижается функциональность органа.

Если больной не лечится, отказывается от препаратов для понижения глюкозы (Метформин и др.), то гибнут гепатоциты, развивается цирроз, который характеризуется резистентностью к инсулину.

При СД 2 также выявляется гепатомегалия, края органа заостренные, болевой синдром на ранних стадиях отсутствует. Заболевание прогрессирует медленно. Увеличение железы обусловлено избыточным отложением липидов в печеночных клетках.

Часто нарушение утилизации сахара в крови начинается с ожирения, хотя нарушения функциональности поджелудочной железы может и не быть. Больные жалуются на слабость, хроническую утомляемость, сухость в ротовой полости, частые походы в туалет.

При декомпенсации СД 2 возникают заболевания, связанные с отклонением печеночных ферментов. Развивается воспалительный процесс, стеатоз, острая форма печеночной недостаточности, гепатоцеллюлярная карцинома.

В детском возрасте

Если ребенок страдает диабетом, то в 80% случаев диагностируют гепатомегалию, что обусловлено жировой инфильтрацией или чрезмерным отложением гликогена. Пункционная биопсия показывает, что в органе произошли незначительные липидные преобразования, но концентрация гликогена в разы выше нормы.

Иногда увеличение печени в размере приводит к осложнениям у детей. Это задержка роста, ожирение, стойкая гиперемия лица. Возможно развитие портальной гипертензии, увеличение селезенки; печеночная недостаточность не выявляется.

Показатели функциональности железы

Как влияет сахарный диабет на печень? На фоне компенсированного заболевания функциональность печени в норме (чаще всего). Иногда диагностируют у пациента отклонения в работе железы, но они не всегда связаны с высоким уровнем сахара, имеют другие причины развития.

При возникновении кетоацидоза растет содержание билирубина. При компенсированном СД билирубин в пределах нормы.

У многих диабетиков проявляется жировой гепатоз печени, определяются изменения показателей – активность трансаминаз, уровень щелочной фосфатазы, ГГТП.

Выраженность увеличения печени, базирующегося на возрастании гликогена при СД 1 либо жировых преобразованиях при СД 2, не взаимосвязана с функциональными печеночными показателями.

Две причины возникновения диабета 2-го типа

1. Инсулинорезистентность – невосприимчивость клеток организма к инсулину

Глюкоза необходима каждой клетке нашего организма в качестве основного источника энергии. Однако самостоятельно проникнуть в клетку она не может – для этого ей необходим инсулин в качестве проводника.

Сахарный диабет 2-го типа представляет собой постепенную утрату всеми клетками организма восприимчивость к инсулину. Из-за этого, глюкоза не попадает в клетки и накапливается в крови (повышенный сахар). Высокая концентрация глюкозы (сахара) в крови токсична для большинства органов и тканей. Отсюда и грозные осложнения диабета: потеря зрения, гангрена стопы (диабетическая стопа), почечная недостаточность, инсульты и инфаркты и т.д.

Причины сахарного диабета второго типа долгое время оставались абсолютно неясными. Ученые всего мира пытались определить, почему же клетки совершенно разных органов, находящиеся в разных участках нашего тела, претерпевают одно и то же изменение – все они теряют чувствительность к инсулину. Необходимо знать, что чувствительность к инсулину и поступление глюкозы в клетку обеспечиваются рецепторами, находящимися на поверхности каждой клетки.

Так почему же поверхности миллиардов клеток в разных участках нашего тела утрачивают эти инсулиновые рецепторы?

Давайте попытаемся упрощенно описать это сложнейшее явление. Токсины и шлаки, которые находятся в нашей плохо профильтрованной крови, «обжигают» поверхность каждой клетки нашего тела, независимо от ее местонахождения. В результате клетка утрачивает свои инсулиновые рецепторы и СПОСОБНОСТЬ ЗАБИРАТЬ ГЛЮКОЗУ ИЗ КРОВИ.

2. Нехватка инсулина в крови

Нехватка инсулина в крови, который является проводником глюкозы в клетку, создает ситуацию, когда основная часть глюкозы остается в крови, не попадая в клетки организма.
В нашем организме инсулин вырабатывают особые бета-клетки в поджелудочной железе. 

Поврежденная печень не может вырабатывать желчь нормального состава, что ведет к возникновению хронического панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Хроническое воспаление ткани поджелудочной железы приводит к гибели бета-клеток и, соответственно, к снижению выработки собственного инсулина. Больные с таким течением сахарного диабета, кроме сахароснижающих препаратов, нуждаются в пожизненном получении инсулина в инъекциях. К такому итогу обычно приходят люди, не проявляющие долженого внимания к своему заболеванию на самых ранних стадиях.

Негативное воздействие на организм

Такой продукт как печень может быть и потенциально опасным для человека, но только в случае приобретения некачественного компонента. Это касается печенки, которая имеет бугристые или светлые уплотнения, различные пятна. Именно они свидетельствую о наличии заболеваний у животного.

Куриная разновидность запрещена людям, у которых отмечается повышенное содержание холестерина, так она способна вызвать осложнения заболеваний органов сердечно-сосудистой системы. Также желательно ограничить потребление печенки в пожилом возрасте, так как в ней содержатся различные экстрактивные вещества.

Достаточно будет употреблять по сто грамм продукта один раз в неделю. Той категории людей, у кого отмечается язва желудка или почечная недостаточность нужно свести потребление продукта к минимуму, так как большое количество белка в нем может негативно сказаться на течение таких заболеваний.

Печень трески следует употреблять ограниченно в период беременности, так как она имеет в своем составе ретинол, который в больших количествах способен вызывать различные нарушения и осложнения в развитии плода.

Рациональная диета при циррозе печени и сахарном диабете

Когда в медицинской карте появляется окончательный диагноз — сахарный диабет, это означает, что каждый орган тела больного испытывает повышенную нагрузку. Впоследствии любой из них может не выдержать и в анамнезе появится еще одно, сопутствующее, заболевание. Очень велика вероятность, что первой не выдержит печень. Ведь именно в этой системе происходит фильтрация крови от всего вредного, а диабет мешает полноценно выполнять эту задачу. Диабет и печень — вещи плохо уживающиеся друг с другом, ведь последняя в случае неправильного рациона может даже «поучаствовать» в том, чтобы у человека появилась сладкая болезнь 2 типа.

Рецепты блюд

Печень говяжья в томате

1. Отварить 500 г печени в течение 20 минут.
2. Воду слить, в кастрюлю добавить столовую ложку томатной пасты, 1/3 мелко порезанной луковицы, щепотку соли.
3. Тушить еще 15 минут.
4. Подавать с гарниром.

Печень говяжья в белых сухарях

1. Отварить 500 г печени в чуть подсоленной воде.
2. Нарезать кусочками, поджарить половинку луковицы в подсолнечном масле до жёлтого цвета (должна быть мягкой и сладковатой на вкус), смешать с печенью.
3. Добавить столовую ложку белых сухарей, зелень, 100 мл воды и тушить на слабом огне 5–7 минут.

Печёночный пудинг

1. Перемолоть на мясорубке 500 г сырой говяжьей или куриной печени.
2. Приправить щепоткой соли, добавить мелко натёртую морковку и яйцо, всё перемешать.
3. Выложить фарш в форму, смазанную маслом и посыпанную белыми сухарями.
4. Готовить на пару 40 минут.

Предварительно порежьте печень на куски, так будет удобнее перемалывать её в месорубке

Печёночный паштет

1. Вымочить говяжью печень (500 г) в молоке в течение одного часа.
2. Сварить с овощами (лук, морковка, корень петрушки, салатный перец) 300 г говядины.
3. За 15 минут до окончания варки добавить туда же и вымоченную печень.
4. Отварить 2 крупные картофелины.
5. Все продукты перемолоть, смешать в однородную массу.
6. Добавить одно варёное яйцо, помятое вилкой, соль.

Куриная печень с грибами

1. Отварить 400 г куриной печени в течение 10 минут.
2. После охлаждения нарезать аккуратными кусочками, выложить в разогретую сковороду с маслом и жарить 5 минут.
3. Добавить 200 г порезанных грибов, предварительно отваренных в подсоленной воде, 50 г томатной пасты.
4. Всё перемешать и залить грибным бульоном, тушить еще 5 минут.

Куриная печень с грибами — порадует не только вас, но и ваших гостей

Салат с куриной печенью

1. Нарезать 500 г куриной печени небольшими кусочками, обжарить на сковороде на подсолнечном масле в течение 5–7 минут.
2. В отдельной посуде смешать по чайной ложке горчицы, жидкого мёда, добавить сок половинки лимона и апельсина.
3. Этой заправкой залить печень, тщательно перемешать.
4. Дно салатницы выложить листьями салата, сверху горкой печень, украсить всё зернами граната.

Диетическое питание очень важно при сахарном диабете. Разнообразить меню можно блюдами из говяжьей или куриной печени

Главное — правильно их приготовить. Соблюдение рекомендаций врачей поможет сохранить здоровье на долгие годы.

comments powered by HyperCommentslechenie-diabet.ru

Печень по праву считается очень полезным продуктом. Она отлично помогает поддерживать гемоглобин, положительно влияет на обменные процессы в организме, а также хорошо действует на зрение, кожу, мозг и почки. Употребление в пищу рекомендуется при многих заболеваниях и при соблюдении различных диет

При увеличенном количестве сахара в крови ее употребление очень важно, ведь она будет препятствовать появлению осложнений диабетической болезни. Поэтому при возникновении вопроса, можно ли есть печень при сахарном диабете, не стоит опасаться блюд с использованием этого продукта, ее кушать можно и даже нужно

Печень является диетическим продуктом, который содержит мало жира и много питательных веществ. Она низкокалорийная, поэтому отлично подойдет для диабетиков, страдающих болезнью второго типа. Она легко усваивается организмом и достаточно хорошо переваривается, не вызывая проблем с кишечником. Такое благотворное влияние на организм оказывается благодаря ее полезному составу.

В печени содержатся такие питательные вещества, как:

железо, благодаря которому происходит образование важного гемоглобина, иммунитета, работают гормоны щитовидной железы, вступает в действие витамин В;
медь, которая снижает воспалительные процессы в организме;
витамины во множественном количестве;
микро- и макроэлементы;
аминокарбоновые кислоты;
жирные кислоты.

Сахарный диабет и печень отличное совмещение, которое способно оказать благоприятное действие при этом заболевании. Печеночные продукты помогут не допустить появление осложнений диабета, так как они осуществляют:

• стимуляцию деятельности мозга;
• улучшение зрения;
• нормализацию почечной функции;
• улучшение качества кожных покровов и волос.

Однако нужно еще и обращать внимание на разновидность печени согласно животному, которому она принадлежала. Они могут различаться процентом жирности и наличием некоторых витаминов

Также важен и способ приготовления каждого из них, ведь печень является довольно привередливым продуктом в приготовлении.

Лечение печени при СД

Важное значение имеет устранение факторов, влияющих и усугубляющих поражение печени. Исходя из стадии заболевания, индивидуальных особенностей, показателей лабораторных анализов и УЗИ, сахара в крови, назначается лечение

Больным СД нужны лекарства, влияющие на печеночный метаболизм. Назначаются в обязательном порядке гепатопротекторы и антиоксиданты, витаминотерапия. Важны препараты, укрепляющие иммунитет, и восстанавливающие микрофлору кишечника. При СД 2 типа важно восстановить чувствительность печени к инсулину, иначе болезнь будет не лечиться, а сопровождаться.

Хорошую работу печени, в первую очередь, обеспечивает правильное полноценное питание для каждой клетки организма. Не могут клетки органов работать хорошо, если они недополучают нужного питания. От работы печени на 100% зависит правильная переработка всех продуктов питания в нужные для организма компоненты, доставку их к другим органам и клеткам организма. Одновременно, хорошая работа печени обеспечивает на 70% очищение организма от продуктов жизнедеятельности и нормальное качество жизни человека. В зависимости от того, до какой степени нарушена работа печени, зависят этапы выхода из этого состояния и болезни. Нужно помнить, что самые тяжелые заболевания начинаются из самых легких. Поэтому, своевременное диагностирование и правильно-подобранное лечение являются основополагающими.

Препараты для восстановления функции печени

Важными в лечении являются гепатопротекторы, имеющие как растительную структуру, так и химическую. Свойства у них разные и применение зависит от форм заболевания. При тяжелых заболеваниях назначаются несколько медикаментов. При ожирении нужны препараты урсодезоксихолевой кислоты, эссенциальные фосфолипиды, уменьшающие окисление жиров и восстанавливающие печеночные клетки. Препараты, препятствующие воспалительным процессам.

Для существенного снижения стеатоза лечение начинают со снижения веса и проведения лечебной гимнастики, но без форсированных действий, так как это может привести к некрозу или фиброзу. Полтора кг в неделю считается оптимальным для сброса лишнего веса. При необходимости инсулинотерапии при болезнях печени дозу инсулина надо снизить для снижения интенсивности глюконеогенеза. Другие больные сталкиваются с проблемой повышенной потребности в инсулине, тогда обязательно контролирование соотношения гликемии с корректировками дозы.

Сахарный диабет и заболевания печени очень тесно взаимосвязаны

Ранней диагностике и лечению важно уделить своевременное внимание

Чистка печени для диабетиков народным средством:

Утром на голодный желудок выпить 1 стакан минералки, через 20 мин. еще стакан. Можно добавить одну столовую ложку сорбита. Лечь с горячей грелкой на область печени. Процедура проводится в течение 1.5-2.часов. (По Малахову).

Использовать чистку печени нужно очень осторожно и после консультации с врачом. Рецепт

Рецепт

Отварить в слегка подсоленной воде кусочек печени, нарезать. Пропассеровать лук и добавить порезанную печень, слегка поджарить. После добавляется измельченный в блендере хлеб, свежая зелень, немножко воды для мягкости и массу протушить в течение 5 мин.

Говяжья, куриная, свиная печень являются диетическими продуктами. Используют и для профилактики. Имеет высокое содержание витаминов, микроэлементов, аминокислот.

Source: narmedsovet.ru

Токсическое поражение

Не существует никаких сомнений в том, что печёночным клеткам, обременённым требованиями патологически изменённого метаболизма у больных сахарным диабетом, будет труднее справляться с токсическими воздействиями, потому, что этот орган обязательно должен иметь пониженный функциональный резерв (проще говоря, нарушается его работа). Клинический опыт показывает, что клетки могут поражаться из-за подавляющего большинства лекарственных препаратов. То же самое верно и в случае лекарственных средств, используемых при лечении сахарного диабета.

Глитазоны – речь идёт, пожалуй, о самых известных препаратах, которые предполагает лечение печени. Однако, Троглитазон, был после смерти нескольких десятков человек от острой печёночной недостаточности снят из рынка. Сегодня существует спор о том, является ли это осложнение следствием группы химических препаратов, связанных структурно, и не будет обременено введение новых производных аналогичным побочным эффектом, оказываемым на печень при диабете.

Пиоглитазон и Розиглитазон имеют различную структуру боковой цепи молекул; указывается, что это сводит к минимуму риск гепатотоксичности, хотя спорадически описывается повреждение печени из-за использования этих веществ. Базовый эффект – улучшение чувствительности к инсулину – должен, наоборот, оказывать положительное воздействие на печёночные клетки, поскольку он сопровождается, наряду с другими изменениями, также снижением концентрации в плазме свободных жирных кислот и, следовательно, уменьшением нагрузки на метаболические клетки.

Сульфонилмочевины – относительно типичным проявлением может быть внутрипечёночный холестаз (даже со смертельным исходом, Глибенкламид), необыкновенным проявлением повреждения этого важного органа является гранулематозный гепатит (Глибенкламид) и форма острого гепатита (Гликлазид). Бигуаниды – с точки зрения потенциала вызывать повреждение печени, как указывается, в настоящее время представители этой группы являются наиболее безопасными

Значение отношения к поражениям, однако, заключается в том, что у людей с пониженным функциональным резервом паренхимы при заболеваниях этого органа может дойти из-за приёма Метформина к развитию фатального лактацидоза

Бигуаниды – с точки зрения потенциала вызывать повреждение печени, как указывается, в настоящее время представители этой группы являются наиболее безопасными. Значение отношения к поражениям, однако, заключается в том, что у людей с пониженным функциональным резервом паренхимы при заболеваниях этого органа может дойти из-за приёма Метформина к развитию фатального лактацидоза.

Инсулин – скорее, как курьёз, можно упомянуть одно сообщение, в котором описывается развитие острого печёночного повреждения вследствие введения инсулина. Наоборот, весьма вероятно, что при тяжёлой почечной паренхиме из-за отсутствия лечения диабета или его недостатка, инсулин является препаратом первого выбора. После компенсации доходит к нормализации глубоко нарушенных метаболических путей с последующим улучшением повреждённых клеток.

Противопоказания и возможный вред

Да, печень действительно полезный продукт для диабетика, но у него тоже имеются определенные противопоказания, которые важно принимать во внимание. Когда не следует употреблять печень:

Когда не следует употреблять печень:

Очень важно понимать, что разрешено употреблять продукт только в свежем виде, поскольку возможно отравление. Не рекомендуется потреблять пожилым людям, поскольку в печени содержатся экстрактивные вещества, от которых лучше отказаться

Стоит отказаться от печени и тем, у кого повышен уровень холестерина в крови, поскольку печень богата этим веществом. При переизбытке холестерина возможно развитие инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии. Не стоит употреблять и при индивидуальной непереносимости или при склонности к аллергическим реакциям. Нужно отказаться от продукта тем, у кого проблемы со щитовидной железой.

При чрезмерном употреблении печени не исключена вероятность пищевого отравления, поскольку в организме будет переизбыток витаминов. Лучше потреблять продукт не более 1 раза в неделю.

Употребление продукта разрешено не всем. Он запрещен людям с повышенным холестерином, поскольку может вызвать обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Из-за содержания различных экстрактивных веществ следует ограничить его употребление в пожилом возрасте. Большое количество белка может вызвать обострение язвы желудка и почечной недостаточности.

От печени трески следует отказаться пациентам с аллергией на рыбий жир

Поскольку продукт способен понижать артериальное давление, с осторожностью следует употреблять его гипотоникам. Из-за высокой калорийности необходимо ограничить его употребление пациентам с лишним весом

Полностью отказаться от этого продукта следует при мочекаменной болезни и избытке кальция и витамина D в организме.

Чрезмерное употребление печени может вызвать ухудшение состояния пациента. Причина тому перенасыщение организма витаминами и минералами. Избыток витамина А и В может вызвать сухость кожи и зуд, боль в суставах, тошноту, выпадение волос, перевозбуждение.

Избыток калия способен вызвать нервное напряжение, повышенную утомляемость, нарушение ритма сердца, изменение артериального давления. При повышенном содержании железа может появиться боль в животе, запор, рвота, лихорадка. Организм способен самостоятельно избавляться от избытка минералов и витаминов, но при слабом иммунитете и наличии хронических заболеваний этот процесс затруднен.

Существенные ограничения появляются в случае развития осложнений, часто сопутствующих сахарному диабету.

Основные полезные качества

Любая печень – большой источник железа, меди и ряда аминокислот. Эти биоактивные вещества необходимы организму человека для стабилизации внутренних обменных процессов. Традиционно печень рекомендуют употреблять пациентам, страдающим от анемии.

Продукт обеспечивает тело необходимым субстратом для синтезирования нужного количества гемоглобина. Происходит нормализация эритропоэза. Укрепляются стенки сосудов. Улучшаются реологические свойства крови.

Дополнительными важными воздействиями печени на организм человека являются:

• Улучшение функционирования головного мозга. Продукт содержит важные витамины, минералы и биоактивные вещества, которые стабилизируют работу конкретной структуры тела;
• Повышение сопротивляемости организма к воздействию внешних негативных факторов;
• Насыщение тела энергией. Печень сравнительно быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте. При этом процесс происходит без образования балластных веществ, которые негативно сказываются на состоянии человека.

Печень способствует нормализации функции почек. Улучшает состояние кожи, волос и ногтей человека. Это обеспечивается витаминами и минералами, которые входят в состав конкретного продукта.

Важно отметить, что печень слабо влияет на углеводный обмен. При употреблении блюд с ее добавлением концентрация глюкозы меняется незначительно

Это обуславливает востребованность продукта на столе у диабетиков.

Несмотря на пользу кушанья, его нельзя поглощать бесконтрольно. Многое зависит от индивидуальных особенностей конкретного больного и способа приготовления блюда.

Говяжья печень – оптимальный выбор для пациентов, страдающих от диабета второго типа. Она содержит необходимое количество базовых нутриентов, витаминов и минералов.

Для получения максимальной пользы и удовольствия от продукта, нужно уметь его правильно готовить. Его можно жарить, варить и тушить. При создании блюд на сковороде нужно пользоваться растительными маслами.

Печень имеет свойство впитывать жиры и насыщаться дополнительными полезными компонентами. Часто жарить не стоит. Липиды после термической обработки теряют свои свойства. Дополнительно образуются вредные вещества.

Предпочтение стоит отдавать тушеной или вареной печени. Существует множество рецептов приготовления вкусного и полезного блюда. Ниже будет приведен один из самых доступных. Для его создания понадобятся:

• 400–500 г печени;
• 1 головка лука;
• 50 мл оливкового или подсолнечного масла;
• Сухари;
• Специи и зелень по вкусу.

Процесс приготовления очень прост:

1. Печень предварительно солят и варят;
2. После этого вместе с луком и масло отправляют на сковородку;
3. Тушат на медленном огне (10–20 минут);
4. Добавляют сухари, специи и зелень по вкусу.

Говядина – один из лучших вариантов для диабетиков. Кушать такое блюдо можно часто

Важно следить за собственным самочувствием. При возникновении любых нежелательных симптомов, необходимо установить их причину