Терапия

Когда отекают ноги при сахарном диабете, важно быть проинформированным, что делать в таком случае, чтобы уменьшить прогрессирование болезненных проявлений. Терапевтические мероприятия направляются на:

• нормализацию уровня сахара в крови;
• стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы;
• улучшение мочевыделительной функции;
• предупреждение формирования трофических язвенных дефектов и возникновения синдрома диабетической стопы;
• коррекцию рациона питания, чтобы устранить влияние некоторых продуктов на появление отечности и состояние сосудистых стенок;
• ликвидацию провоцирующих факторов (табакокурение, гиподинамия, ношение неудобной обуви).

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение проводится:

• Диуретиками, способствующими выведению избытка жидкости (Верошпирон, Фуросемид); ингибиторами АПФ для предупреждения осложнений почечной функции (Каптоприл);
• Препаратами, нормализующими уровень артериального давления и снижающими риски сердечной недостаточности (Валсартан);
• Ноотропами, улучшающими интенсивность кровотока (Актовегин);

• Антиоксидантами, которые улучшают деятельность нервных волокон (Тиогамма);
• Метаболиками для расширения сосудов (Рибоксин);
• Анальгетиками для уменьшения болевого синдрома (Кеторол);
• Антисептиками для обработки ран и язв (Фурацилин, Мирамистин); йод или зеленку не используют, так как они дополнительно сушат кожу.

К лечению диабетической стопы в домашних условиях с помощью специальных упражнений нужно подходить осторожно, учитывая, что они противопоказаны при значительной общей отечности, сильном болевом синдроме, подозрении на развитие сухой гангрены. Но при умеренной отечности ног диабетикам рекомендуют выполнять ежедневную гимнастику в течение 15-20 минут (10-15 повторений каждого упражнения):

Но при умеренной отечности ног диабетикам рекомендуют выполнять ежедневную гимнастику в течение 15-20 минут (10-15 повторений каждого упражнения):

• перекатывать стопу с носка на пятку и в обратном направлении;
• на приподнятых поочередно ногах вытягивать носок по направлению к себе и обратно;
• выполнять круговое движение стопой поочередно каждой ногой;
• подошвами ног прокатывать скалку;
• захватывать пальцами ног и отпускать мелкий предмет, например, спичечный коробок.

Лечение народными средствами

Своевременное диагностирование синдрома диабетической стопы и его комплексная терапия вовсе не исключает действий, которые можно предпринять самостоятельно для повышения эффективности основного лечения с согласия лечащего врача. Нужно ознакомиться с рядом проверенных многолетним опытом рецептов, как лечить диабетическую стопу, чтобы в домашних условиях добиться оптимальных результатов.

• выполнение процедур (ванночек, компрессов), направленных на снятие отечности, улучшение интенсивности кровотока, смягчение кожи стоп;
• нормализацию водно-солевого обмена путем траволечения и употребления продуктов, обладающих мочегонным эффектом.

Регулярное включение в рацион питания арбуза, тыквы, петрушки, сельдерея, огурцов стимулирует выведение избыточной жидкости.

Внутрь полезно принимать:

• настой из мятных листьев, приготовленный из расчета 10 г сырья на стакан кипятка;
• чай из молодых вишневых веток;
• отвары, заваренные с полевым хвощом, толокнянкой, васильком; отвар из 3-х компонентного сбора: корня женьшеня, овса и листьев примулы;
• отвар из корней и стеблей петрушки.

Отлично снимается отечность в стопах, если обложить их картофельной кашицей из сырого картофеля, капустными или лопуховыми листьями. Смягчить шероховатую поверхность стоп помогает компресс из репчатого лука: разрезать небольшую луковицу, ошпарить кипятком и примотать на область загрубевших участков стоп на ночь, утром снять компресс, сполоснуть ноги теплой водой.

Ванночки выполняют из разных трав, подходят: зверобой, репейник, шалфей, ромашка. Их можно использовать в равных пропорциях, добавлять иглы хвойных деревьев, что усилит их противоотечный эффект. На 2 л кипящей воды берут около 6 ст. л. сухого сырья, запаривают травы, настаивают около часа, затем немного остужают и выливают в таз. Стопы выдерживают в фитованночке 30-40 минут, пока травяной отвар теплый.

Помните! Наличие язвенных дефектов, глубоких трещин, гнойных воспалений накладывает ограничение на выполнение некоторых видов процедур. Обязательно советуйтесь с лечащим врачом.

Клиническая картина, симптомы

Отеки при диабете визуально видоизменяют нижние конечности. Икры припухают, выступающие косточки на лодыжке «заплывают», фаланги пальцев округляются, от оснований пальцев как будто приподнимается подушка, и особенно это выражено, когда снимают обувь.

Самым простым способом определения состояния отечности является надавливание пальцем на кожный покров, после которого остается характерная ямка, расправляющаяся в течение 5-6 секунд.

Своевременное распознавание пациентами-диабетиками патологических изменений в ногах по ряду признаков помогает приступить к мерам, которые направлены на предупреждение негативных последствий.

Начальные признаки проявляются:

• ощущением покалывания, жжения, пульсирования в икрах и стопах;
• покраснением кожных покровов;
• появлением трещинок и ссадин на коже;
• ощущением, что горят ноги при диабете;
• мозолями, шероховатостями, иссушенной кожей на стопах;
• поредением волосяного покрова на икрах ног;
• в случае образования на ногах ран или порезов наблюдается их замедленное заживление.

Сахарный диабет, беременность и отечность

Наличие сахарного диабета не является противопоказанием к вынашиванию ребенка. Но при наступлении беременности симптомы этого заболевания только усиливаются. Отеки начинают беспокоить женщину еще в первом триместре, но, как правило, они незначительные. Однако со временем они становятся выраженными и причиняют сильный дискомфорт женщине.

Несмотря на это, врачи не рекомендуют беременным женщинам устранять отеки мочегонными препаратами, так как это негативно сказывается на состоянии здоровья будущего ребенка. Поэтому прибегают к другим методам, среди которых находятся:

• диета;
• прием травяных чаев, улучшающих процесс выведения из организма лишней жидкости (это предварительно обсуждается с лечащим врачом);
• занятия ЛФК (проводятся под строгим контролем врача в специальных медицинских учреждениях).

Чтобы избежать появления сильных отеков, беременным женщинам следует больше отдыхать

Медикаментозное лечение отеков у беременных женщин, страдающих от диабета, проводится крайне редко. Прибегают к нему только в экстренных случаях, когда отечность сильно угрожает жизни будущей матери. В большинстве случае лечение проводится только после родов.

Народные средства

Эффективные народные способы от отеков ног при диабете, с использованием лечебных травянистых растений:

• корень женьшеня;
• зверобой;
• гидрастис;
• овес;
• репейник;
• примула вечерняя.

Принимают ванны с травяными отварами, используют кайенский перец как средство для восстановления стенок сосудов и улучшения кровоснабжения.

Люди старшего возраста предпочитают лечиться народными методами. Самостоятельно изготавливают мази из меда и эвкалиптовой настойки. Ее втирают 2-3 раза в день в профилактических целях. При первых симптомах используют отвары из сухих сборов.

Отмечаются лечебные свойства инжира. Его плоды заливают водой и доводят до кипения. Принимают вовнутрь по 1 ст. ложке не менее 5 дней. Помогает старый проверенный метод, когда ноги кладут на подушку, выше положения туловища.

Пораженные кожные покровы лечат с помощью состава из аспирина, меда и лопуха. Локально намазывают участок ноги медом, присыпают истолченным аспирином, прикладывают лист лопуха, обвязывают полотенцем или шерстяным платком. Сок лопуха эффективен при незаживающих язвенных ранах.

Отечность снимают в домашних условиях с помощью народных средств, способов и несложных процедур:

1. В холодную воду добавляют поваренную соль. Смачивают ткань и прикладывают к поясничному отделу на несколько минут. Повторять процедуру 10-15 раз. В результате усиливается мочеотделение.
2. Горячий отвар из семян льна: 2 ст. ложки заливают 0,5 л крутого кипятка. Варят на небольшом огне 15 минут, отстаивают и отфильтровывают. Принимают вовнутрь 5-6 дней по 100 мл трижды в день.
3. Сварить концентрированный компот из инжира. Принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в сутки.
4. Чай из мяты или мелиссы. Пить в течении дня.
5. Настойка каланхоэ. Листья растения измельчают, утрамбовывают в банку емкостью 0,5 л и заливают водкой. Настаивают 2 недели. Хранят в сухом прохладном месте. Используют для растираний.
6. Крем из корня крапивы и растительного масла. Кипятят любое масло растительного происхождения, добавляют мелко порезанный корень, варят 10 минут. Остужают и настаивают. Рекомендуется втирать до полного впитывания.
7. Свежевыжатый сок тыквы пить по 100 мл каждый день.
8. Травяной чай из хвоща. Заваривают 1 ст. ложку растения 1 ст. воды. Принимают по 2 ст. ложки 3-5 раз в сутки. Курс лечения – 21 день.

При появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу для назначения полного курса обследования, куда входят:

• визуальный осмотр;
• измерение пульса;
• рефлекторная проверка коленных суставов;
• УЗИ сосудов;
• тактильное обследование;
• нейронно-электронная миография.

Можно самостоятельно определить степень отека: надавить на место уплотнения. Появившаяся ямка должна исчезнуть через 20-30 секунд.

Люди, страдающие сахарный диабетом должны соблюдать все рекомендации врачей, придерживаться диеты, регулярно измерять уровень сахара, уделять внимание любым отклонениям или дискомфорту в организме. Принимать препараты для стабилизации давления

В начальной стадии отечность ног можно лечить. Если не получается справиться с проблемой самостоятельно – это повод обратиться за помощью к специалистам.

Обследование и методы лечения отёков ног

Терапия отекания ноги, как и диабета, нуждается в целостном подходе, который включает:

• близкое сотрудничество больного с доктором;
• лечение, проводимое при помощи медикаментов;
• диетический режим и диетическое питание;
• поддержание организма в здоровом и жизнеспособном состоянии.

При диагностировании отёчности ноги следует в срочном порядке записаться на приём к хирургу по сосудам и эндокринологу. Врачи проведут обследование организма, определят степень поражения стоп, пропишут необходимые лекарственные препараты и терапию. Больной получит рекомендации, помогающие правильно ухаживать за нижними конечностями, при необходимости медицинский персонал проведёт гигиеническую обработку ног нанесением антисептика, прикладывания разного вида лечебных мазей или срезания мозолей.

Отёкшие ноги

При диабете и отёках процедуру диагностики ноги рекомендуется докторами повторять не меньше раза в год. Стандартный приём и лечение состоят из:

• медосмотра и обследования;
• прослушивания пульса в ногах;
• ультразвукового исследования сосудов каждой нижней конечности;
• испытания рефлексов неврологии коленных суставов;
• контроля разных видов восприимчивости;
• ЭНМГ (электронная нейронная миография).

Чем опасны нейропатические отеки

Стойко перенося неприятный дискомфорт от отечности, пациенты часто оставляют ее без должного внимания вместе с сопутствующими ей болезненными признаками. А при диабете это чревато последствиями. У пациентов с таким диагнозом уязвимость кожного покрова выше, поэтому они чаще подвержены инфекционным поражениям кожи.

Постоянные отеки нейропатического характера в нижних конечностях опасны следующими последствиями:

• нарушением кровотока из-за сдавленных сосудов;
• истончением кожного покрова;
• проблемами с нормальным заживлением царапин, порезов, ран; когда они длительно не рубцуются, то образуются язвы;
• малейшее повреждение кожных покровов чревато началом гнойного воспаления.

Крайне серьезным считают осложнение в виде тромбоза вен на ногах, симптоматически проявляющегося в неравномерной отечности, дискомфорте, болевых ощущениях. Неосведомленность в этом вопросе несет угрозу жизни пациента, поскольку даже умеренный массаж икр может спровоцировать развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Медикаментозная терапия

Лечение с применением лекарственных препаратов направлено на избавление от основного заболевания, ставшего истоком того, что лодыжка опухла и болит. Все медикаментозные средства подбираются врачом на основании проведенного обследования и комплексной диагностики. Бороться с опухшими ногами помогают диуретики – мочегонные средства, эффективно удаляющие лишнюю жидкость.

Если нога опухла из-за варикоза, назначаются лекарства из группы флеботоников. Нормализуя процессы кровотока, они снимают такие неприятные явления, как тяжесть, жар чувство дискомфорта в ногах. Выраженным эффектом обладают веносклерозирующие препараты, которые вводятся непосредственно в вену.

Лечение отеков предполагает использование средств для наружного применения – Троксевазиновая, Гепариновая мазь, гель Эссавен. Множество положительных отзывов имеют линименты, основное действующее вещество в составе которых – конский каштан. Они способны не только улучшать кровообращение, но и снимать боль.

При отечности, являющейся следствием повышенного давления, сердечной недостаточности, назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Обязательная составляющая терапевтического курса — витаминные комплексы, содержащие такие важные компоненты, как витамины группы Р, магний.

Профилактика

Людям, у которых существует такое опасное заболевание, должны знать, как своевременно предотвратить развитие отека ног.

Диабетикам нужно систематически увлажнять детским питательным кремом кожные покровы, это поможет предотвратить пересыхание конечности.
Ежедневно делать тщательный осмотр ног, особенно обратить внимание на стопы, область между пальцами и подошву.
Обязательно раз в неделю сделать обстригание ногтей, но не слишком коротко, чтобы исключить дальнейшие травмы.
Каждый день на ночь проводить гигиенические процедуры, мыть ноги и руки теплой водой, вытирать мягким хлопчатобумажным полотенцем.
Ни в коем случае не надевать тесную обувь на каблуке.
Систематически выполнять гимнастику ног, если врачи диагностируют диабетическую форму болезни или склонность к ней.
Чтобы предотвратить образование микротравм и отёчность возле ногтей, нужно удалить кутикулу.
Затвердевшие участки на подошве, стопах шлифовать мягкой пемзой.

1. Использовать периодически согласно инструкции мочегонные средства для качественного оттока жидкости.
2. Любые грибковые болезни и симптомы, например, жжение, зуд, краснота своевременно лечить.
3. После трудового дня на ночь делать массаж стоп с применением эфирных масел. Это позволит в достаточной степени питать и увлажнять кожу.
4. Специалисты советуют проводить ежедневно осмотр внутренней стороны обуви на наличие трещин, разрыва стелек, чтобы в дальнейшем предотвратить травмирование и припухлости стоп, подошвы.
5. На ночь держать ноги в тепле, для этого использовать теплые махровые носки, применять грелки, чтобы снизить симптом одутловатости.

Припухлость конечностей частая проблема при диабете лечение которой в случае внимательного обращения со здоровьем, может быстро и эффективно побеждена, принимая медикаменты или используя народные средства, но после консультации с врачом!

Лечение отека ног при сахарном диабете

В первую очередь, необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови пациента. Поддержание нормального уровня глюкозы уменьшает вероятность возникновения отечности.

При наличии спазмов в нижних конечностях при их опухании могут назначаться миотропные спазмолитики. Для обработки пораженных кожных покровов применяются антисептические средства.

В зависимости от состояния и сопутствующих патологий, больным могут назначаться:

• диуретические препараты;
• антигипертензивные средства;
• противовоспалительные препараты.

Общие рекомендации

При опухании нижних конечностей больным показана ходьба. Обычно рекомендуется проходить не менее 3 километров в сутки, однако при этом пациенту следует избегать физического перенапряжения. Также могут использоваться физиотерапевтические методики, лечебная гимнастика.

В рацион пациента рекомендуется включать больше свежих овощей, фруктов, зелени, молочнокислых продуктов. Помимо сахара следует ограничить или исключить из рациона слишком соленые, острые, жирные, жареные блюда.

Для улучшения состояния нижних конечностей пациентам следует тщательно соблюдать правила гигиены, рекомендуется ополаскивать их несколько раз в день прохладной водой.

Эффективен массаж с применением массажных и эфирных масел, лучше всего проводить его перед сном.

При развитии кожных заболеваний необходимо лечить их незамедлительно.

Помимо этого, пациентам с диабетом рекомендуется:

• избегать длительного пребывания в сидячем положении или стоя;
• регулярно обрабатывать ногти и кутикулу на пальцах нижних конечностей при помощи щипчиков и пилочки (однако не обрезать ногти слишком коротко);
• регулярно осматривать ноги на предмет наличия микротравм;
• после мытья нижних конечностей обрабатывать их питательным кремом;
• носить удобную обувь с небольшим устойчивым каблуком, а также носочно-чулочные изделия из натуральных материалов;
• отдыхать с поднятыми ногами.

Народные средства

Основное лечение после консультации с лечащим врачом может быть дополнено методами народной медицины.

Снимать отечность помогут популярные народные средства, приготовленные по таким рецептам:

1. Настой из овса, корня женьшеня или примулы. 1 столовую ложку сухого сырья (любого из указанных растений) заливают 1 стаканом кипятка, настаивают не менее 30 минут, процеживают и выпивают на протяжении дня.
2. Настой манжетки близкой. 10 г сухой травы заливают 200 мл кипятка и настаивают несколько часов. Готовый настой процеживают и принимают по 1/4 стакана 4 раза в сутки.
3. Почечный чай. Готовый аптечный сухой сбор трав (3,5 г) заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 45 минут (перед этим можно подержать жидкость 15 минут на водяной бане), процеживают и пьют в теплом виде по 0,5 стакана 2 раза в сутки перед едой.

Причины появления отеков

Специалистов нередко спрашивают, от чего отекают ноги при диабете. Подобная патология возникает, когда в мягких тканях накапливается жидкость. Отечность местная (появление в определенной части тела) и общая (когда накапливается значительный объем жидкости), сильно мешает нормальной деятельности организма.

Плазма крови, выходя из поврежденных сосудистых стенок, задерживается во внеклеточном пространстве, притягивая жидкость. При сахарном диабете 1 и 2 типа основной причиной отеков служат патологии сердца и сосудов, при которых повышается проницаемость капилляров, артерий и вен. Кроме этого спровоцировать нарушение могут патологии нервной и мочевыделительной системы, болезни головного мозга.

Отек ног приносит массу хлопот диабетику: пострадавший не может обуть свою обувь, долго стоять, спокойно лежать или отдыхать. Подобное состояние нередко приносит болевые ощущения, отрицательно сказывается на трудоспособности, нарушает качество сна. Но если больной будет знать, что делать, если ноги начали отекать, он сможет без труда избежать досадных неприятностей.

У диабетиков ноги отекают из-за:

1. Диабетической нейропатии. Развивается болезнь из-за высоких показателей сахара в крови и характеризуется постепенным понижением чувствительности в нижних конечностях. Пострадавший перестает ощущать острую боль, не чувствовать, что нога замерзла, или ее сильно сжимает новый ботинок. Происходит это потому, что нервные клетки отмирают, перестают подавать болевой импульс, и возникает отек. Кроме отечности появляются другие тревожные симптомы: язвочки, глубокие трещины, эрозии на стопах, которые больной может не заметить своевременно, что значительно увеличивает риск инфицирования раны и развития гангрены – читать подробнее.
2. Ангиопатии, характеризующейся проблемами с сосудистыми стенками в ногах. В итоге плазма крови интенсивно проникает в межклеточное пространство, что и становится причиной отека – читать подробнее.
3. Расстройства водно-солевого метаболизма, при котором соль откладывается в клетках, притягивая на себя избыточную жидкость. В основном данная патология вызывает общий отек.
4. Проблем с почками, работа которых заключается в выведении жидкости из организма. Влияние повышенного сахара крайне негативно сказывается на функционировании этих органов, вызывая различные патологии, среди которых особенно опасной считается почечная недостаточность. Ярко выраженным признаком ее выступают отеки.
5. Ожирения. Излишняя масса тела дополнительно нагружает организм, и без того подточенный сахарным диабетом 1 и 2 типа. В итоге пострадавший страдает от одышки, тахикардии, гипертонии, отечности ног — читать подробнее.
6. Несоблюдения диеты. Известно, что сахарный диабет требует жесткой диеты. Исключаются из употребления не только сладости, повышающие глюкозу, но и соленья, копчености, маринады, алкоголь. Все эти продукты способствуют застою жидкости.

Что делать при профилактике?

Диабетику ежедневно необходимо тщательно рассматривать ноги. Подошвам, межпальцевому промежутку и стопам нужно уделять больше внимания. Ежедневно проделывают гигиенические процедуры. На протяжении дня желательно омывать ноги прохладной водой. Если у диабетика появились кожные заболевания, то их следует вовремя лечить и не запускать.

Для питания кожи ног советуют использовать жирные питательные кремы. Для профилактики отечности можно массажировать ноги с эфирным маслом. Физическая активность и лечебная гимнастика является полезными для диабетиков. Питание при диабете должно исключать чрезмерное употребление продуктов, которые состоят из сахара. Диабетику нужно больше отдыхать. При этом ноги должны находиться выше, чем туловище.

Что такое отек?

Отечность представляет собой состояние, при котором в тканях организма происходит скопление жидкости. Бывает местной (только в определенных местах, например, на лице или на ногах) или общей. При общем отеке в организме скапливается очень много жидкости, что препятствует нормальному функционированию всех внутренних органов и систем.

Механизм развития отека прост. Возникает он по причине выхода плазмы крови сквозь поврежденные стенки сосудов. Оседает она в межклеточном пространстве, удерживая там жидкость. Поэтому в большинстве случаев причиной возникновения отечности являются различные заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых происходит снижение тонуса и повышение проницаемости сосудистых стенок. Но также провоцировать возникновение данного состояния могут нарушения вегетативной нервной системы, патологические изменения в работе почек, головного мозга и т.д.

Отечность негативным образом сказывается на работе всего организма в целом. При этом она причиняет немало хлопот самому больному. При ее возникновении он не может носить привычную обувь, долго находиться на ногах, нормально отдыхать или лежать. Отечность часто сопровождается болями в ногах, что способствует снижению работоспособности и нарушению качества сна.

Однако если человек будет знать, какие мероприятия необходимо проводить при появлении отека, он сможет легко избежать всех этих проблем.

Особенности лечения

Восстановительный курс при диабетическом повреждении нижних конечностей должен быть в максимальной степени комплексным и проводиться постоянно. Его целью является не просто снятие отечности, а сохранение здоровья организма на оптимальном уровне. Исключительно изменение образа жизни и следование всем врачебным рекомендациям даст возможность добиться компенсации сахарного диабета. К тому же, такое лечение позволит сохранить здоровье на протяжении длительного промежутка времени.

Перманентный контроль над соотношением сахара в крови и целый перечень других назначений (показатели глюкозы в моче, частый осмотр у окулиста и даже хирурга), дадут возможность именно в нужный момент заменить одно лекарственное средство другим.

Важно понимать, что нейтрализовать отечность нижних конечностей на начальном этапе получится при помощи отдыха в горизонтальном положении и непродолжительного и неинтенсивного массажа. Однако основным залогом сохранения оптимального здоровья ног следует считать соблюдение целого комплекса профилактических мероприятий

Говоря об этом, обращают внимание на проведение ежедневного тщательного осмотра нижних конечностей с целью идентификации микротравм. Для того, чтобы сделать это правильно, рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом

Не менее значимым мероприятием является двукратное обмывание ног. После этого должна осуществляться обработка при помощи специального крема. Очень важным условием следует считать использование исключительно удобной и свободной обуви. Необходимо, чтобы она была на низком каблуке – именно в таком случае вероятность получения травмы будет сведена к минимуму. Кроме этого, важнейшим условием следует считать исключительно использование носков и чулок из хлопка и других несинтетических материалов

Это важно вне зависимости от того, какой тип диабета был идентифицирован – первый или второй

Далее очень важно осуществлять обработку любой, даже самой небольшой царапины, при помощи антисептического компонента. После этого обязательным этапом следует считать заклеивание с помощью пластыря, чтобы исключить вероятность развития инфицирования, ведь в таком случае даже может развиться опухоль

В целом, исключительно соблюдение всех представленных норм и других, если на них укажет специалист, даст возможность исключить дальнейшее развитие диабетической ангиопатии. Кроме этого, исключительно представленные мероприятия позволяют не допустить развитие гангрены и ампутации нижних конечностей диабетика.

Чем страшны отеки?

Отсутствие лечения приводит к тому, что при отеках развивается тромбоз глубоких вен. О его формировании могут сигнализировать такие признаки: отеки становятся неравномерными и одна нога становится толще; отечность по утрам отсутствует, а днем уже имеется; кожа ног становится красноватой; постоянное ощущение дискомфорта в ногах; при стоянии боли в ступнях и икрах. Также к осложнениям отеков можно отнести трофические изменения. Причину отеков нужно обязательно выяснять и принимать меры. Не зная причины, нельзя ноги массажировать, например. Если это тромбоз, тромб может оторваться и застрять в венах жизненно важных органов и привести к смерти. Например, ТЭЛА.

Насторожить должны такие симптомы: жжение, пульсирование, покалывание в стопах; видоизменение конечностей – они расширяются или укорачиваются; пальцы округляются; возникают парестезии в виде ползания мурашек и онемения; чувствительность стоп снижается; часто на коже образуются волдыри; кожа на конечности натянута и неестественно блестит. Чтобы убедиться в наличии отека, достаточно пальцем надавить на поверхность кожи. При отеке образуется ямка, которая не расправляется в течение нескольких секунд.

Кроме покраснения и болей в ногах, происходит облысение голеней, раневые поверхности и трещины на ступнях подолгу не заживают. При 2 типе СД могут дополнительно отекать лицо, руки и живот.

Диагностика

Чтобы узнать, почему у пациента возник отек ног, особенно если он не знает о наличии сахарного диабета, ему необходимо обратиться к терапевту и пройти дифференциальную диагностику – комплекс процедур, результаты которого позволяют «откинуть» варианты диагнозов со схожими симптомами.

К диагностическим мероприятиям относят:

• биохимический анализ крови на содержание гормонов и глюкозы;
• анализ мочи;
• УЗИ почек при необходимости;
• осмотр ног у дерматолога, чтобы определить наличие очагов инфекции, которые в дальнейшем могут приводить к появлению трофических язв, гангрены и дистрофии тканей, так как в зонах значительно снижена защитная функция.