Симптоматика сахарного диабета у беременных женщин

Часто наличие первых симптомов сахарного диабета гестационной формы у женщин не подозревается, поскольку в легком течении признаков нет. Поэтому сдается анализ крови на глюкозу.

Симптомы и признаки при беременности запущенной формы проявляются:

• жаждой весь день;
• частыми походами в туалет;
• чувство голода.

При развития патологии происходит обострение мочеполовых инфекций, что говорит о признаке. В особенности, когда гигиена интимных мест всю беременность соблюдалась в строгости.

Частый симптом патологии — повышенное давление, которое наблюдается длительный промежуток. Увеличенный белок в урине говорит о нарушениях работы почек. Так, сахарная болезнь является фактором подобного проявления.

В первом триместре болезнь может вовсе не развиваться, показатель инсулина колеблется не существенно. Поэтому часто женщина проходит на неделю 2-3 анализа. С 13 недели резко растет показатель, его и обнаруживают в этот период чаще всего.

Симптомы сахарного диабета

Выраженность симптомов полностью зависит от следующих параметров: уровень понижения секреции инсулина, длительность болезни, индивидуальные особенности организма пациента.

Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов. Выраженность признаков зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного:

• Постоянная жажда и учащенное мочеиспускание. Чем больше больной пьет, тем сильнее ему хочется;
• При усиленном аппетите быстро теряется вес;
• Перед глазами появляется «белая пелена», так как нарушается кровоснабжение сетчатки глаза;
• Расстройства половой активности и снижение потенции – частые признаки наличия сахарного диабета;
• Частые простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ) возникают у больных из-за снижения функций иммунной системы. На этом фоне наблюдается медленное заживление ран, головокружения и тяжесть в ногах;
• Постоянные судороги икроножных мышц являются следствием недостатка энергии при работе мышечной системы.

Как проявляется сахарный диабет у женщин?

• Резкое снижение массы тела – признак, который должен настораживать, если не соблюдается диета, сохраняется прежний аппетит. Потеря массы происходит по причине дефицита инсулина, который необходим для доставки глюкозы к жировым клеткам.
• Жажда. Диабетический кетоацидоз вызывает неконтролируемую жажду. При этом даже если выпить большое количество жидкости, сухость во рту остается.
• Усталость. Ощущение физического истощения, которое в некоторых случаях не имеет никаких видимых причин.
• Повышенный аппетит (полифагия). Особенное поведение, при котором насыщение организма не наступает даже после приема достаточного количества пищи. Полифагия – основной симптом нарушения метаболизма глюкозы при сахарном диабете.
• Нарушение процессов метаболизма в организме женщины приводит к нарушению микрофлоры организма. Первые признаки развития метаболических нарушений – вагинальные инфекции, которые практически не излечиваются.
• Незаживающие ранки, переходящие в язвы – характерные первые признаки сахарного диабета у девушек и женщин
• Остеопороз – сопровождает инсулинозависимый сахарный диабет, потому что недостаток этого гормона напрямую влияет на формирование костной ткани.

Признаки диабета у мужчин

Основными признаками того что развивается сахарный диабет у мужчин являются следующие:

• возникновение общей слабости и значительное снижение работоспособности;
• появление зуда на кожных покровах, особенно это относится к кожным покровам в области половых органов;
• половые расстройства, прогрессирование воспалительных процессов и развитие импотенции;
• возникновение чувства жажды, сухости в ротовой полости и постоянное чувство голода;
• появление на кожном покрове язвенных образований, которое длительное время не заживают;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• разрушение зубов и облысение.

Классификация гипергликемии

Диабет может развиваться нескольких типов:

• Тип диабета № 1. Это инсулинозависимый диабет. Начальная стадия дефицита инсулина и начальный уровень развития гипергликемии. Причиной данного типа, является отклонение от нормы поджелудочной железы;
• Тип дебета № 2. Это не инсулинозависимый диабет. Количество гормона находится в пределах нормы, а иногда и превышает положенную норму. Но адипоциты становятся не чувствительными к этому гормону. По этой причине индекс глюкозы в крови быстро возрастает.

Схема сравнений сахарного диабета 1-го и 2-го типа.

Гипергликемия разделяется по степени развития болезни:

• Диабет степени № 1 (легкая) — индекс сахара на голодный желудок не превышает 6 — 8 ммоль/л. Индекс глюкозурии за одни сутки — не выше 18 — 20 ммоль/л. Терапия данной степени заключается в правильной диете и приемом медикаментозных средств;
• Диабет степени № 2 (средняя) — индекс на голодный желудок не превышает 8 — 10 ммоль/л. Индекс глюкозурии за одни сутки — не выше 35 — 40 ммоль/л. Терапия — это диета и препараты, которые понижают индекс глюкозы. В этой степени диабета уже проявляются первые признаки заболевания: болезни глаз, патологии в деятельности сердца, болезнь почек, нервные расстройства, проблемы с сосудами ног;
• Диабет степени № 3 (тяжелая) — индекс на голодный желудок не превышает 12 — 14 ммоль/л. Индекс глюкозурии за одни сутки — не менее 40 ммоль/л. Диагностируется белок в урине. Признаки: прогрессирующее заболевание глаз, нервная система находится в состоянии перевозбуждения, сбои в деятельности почек и сердечной системы. Усиливаются болевые ощущения в нижних конечностях. Коэффициент артериального давления выше нормы. Терапия при этой стадии — особая диета и прием инъекций гормона;
• Диабет степени № 3 (сверхтяжелая) — индекс сахара на голодный желудок не превышает 20 — 25 ммоль/л. Индекс глюкозурии одни сутки — не менее 40 — 50 ммоль/л. Признаки болезни: поражены все внутренние жизненно важные органы. Организм постоянно теряет индекс белка, посредством выведения его с уриной. Больной при этой степени подвержен частому диабетическому коматозному состоянию. Работа организма поддерживается только инъекциями гормона инсулин и в достаточно большой дозировке — не менее 60 ОД.

Признаки сахарного диабета у мужчин

Заболевание эндокринной системы очень коварно, особенно для мужчин с лишним весом и/или злоупотребляющих алкоголем

Особое внимание здоровью надо уделять тем, у кого чрезмерные жировые отложения на животе, ведь на внутренние органы увеличивается нагрузка. Симптомы при сахарном диабете у мужчин разного возраста проявляются по-разному, а причины развития заболевания одинаковы:

• частые депрессии, стрессы, перенапряжения;
• длительный прием лекарственных средств;
• сердечно-сосудистые патологии;
• неправильное питание;
• ожирение;
• генетическая предрасположенность.

Первые признаки диабета у мужчин

Вначале болезни ранние симптомы диабета у мужчин отсутствуют. По истечению некоторого времени наступают значительные недомогания, которые принимаются за переутомление

Первые признаки сахарного диабета у мужчин, на которые необходимо обращать внимание:

• повышенная потливость;
• зуд в паху;
• беспокойный сон;
• сонливость;
• повышение аппетита;
• резкие колебания веса.

Признаки диабета первого типа

Чем отличается патология 1 типа? Это самое тяжелое расстройство обмена веществ, когда требуется ежедневное введение в организм инсулина, так как его вообще поджелудочная железа не вырабатывает. Инсулинозависимость может привести к коме или смерти при отсутствии адекватного лечения. Ранние симптомы диабета 1 типа у мужчин могут проявиться в детском возрасте, когда ребенок достигает 4 лет. У взрослых начало болезни более мягкое, но признаки те же:

• жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• ночной энурез;
• снижение общего иммунитета;
• длительное заживление ран;
• привкус ацетона;
• хронические кожные инфекции.

Признаки диабета 2 типа у мужчин

Обращаться к врачу заставляет вторая стадия эндокринного нарушения, когда у мужчин проявляется эректильная дисфункция, сопровождающаяся отсутствием семяизвержения, слабой эрекцией или вовсе импотенцией. Происходит это на фоне прогрессирования болезни, когда мужской организм понижает выработку гормона тестостерона, из-за чего ухудшается приток крови к детородным органам.

Пациент сетует на головную боль, повышенное давление, гормональный спад, но никак не предполагает, что у него симптомы недостатка инсулина в крови. Иногда болезнь обнаруживается при госпитализации по поводу инсульта или инфаркта. Основные симптомы диабета 2 типа у мужчин:

• незаживающие язвы;
• пониженная чувствительность пальцев конечностей;
• кожный зуд;
• сильный голод;
• учащенный пульс.

Признаки сахарного диабета у мужчин до 30

Эндокринные нарушения у лиц молодого возраста почти всегда приводит к инсулинозависимости. Первый признак сахарного диабета у мужчин до 30 – сбой функций половой системы. У пациента начинают выпадать волосы, снижаться потенция. Если недуг не лечить, происходит значительное поражение всех внутренних органов, ослабевает мышечный тонус, кожные покровы становятся сильно сухими.

Симптомы сахарного диабета у мужчин после 40

В период от 30 до 40 лет мужчины чаще приобретают инсулинонезависимый недуг из-за образа жизни: прием низкокачественной пищи, гиподинамия. Организм самостоятельно вырабатывает инсулин, но в малых количествах. Легкомысленное отношение к такому виду заболевания быстро приводит к развитию различных осложнений. Признаки сахарного диабета у мужчин после 40:

• сердечная аритмия;
• мышечные подергивания;
• сильная потребность в жидкости;
• повышенное артериальное давление;
• повреждение сосудов;
• излишняя полнота.

Признаки сахарного диабета у мужчин после 50

Явным сигналом развития «сладкой» болезни у пожилых людей считается чрезмерное употребление пищи. Если патология обнаружена своевременно, то значительно облегчит ситуацию специальная диета. При несерьезном отношении к проблеме больного мучают постоянные головокружения, нарушается координация движений. При нарушенном кровообращении может развиться диабетическая язва стопы с локализованным поражением ткани.

В дальнейшем такое состояние иногда переходит в гангрену, что приводит к ампутации. Чтобы болезнь не прогрессировала, мужскому населению после пятидесяти нужно каждый год сдавать анализы на сахар (моча, кровь). Как распознать симптомы сахарного диабета у мужчин после 50:

• во рту постоянный вкус железа;
• сильная жажда (полидипсия);
• повышенный аппетит (полифагия);
• избыток в крови кетоновых тел;
• липкая моча;
• превышение в крови нормы сахара (свыше 7,7);
• зуд слизистых оболочек.

Симптомы диабета на ранней стадии

Ранние симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета на ранних этапах развития помогают в диагностике и предотвращении возникновения дальнейших осложнений. При их выявлении больному необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Определить наличие эндокринного (гормонального) сбоя в самом начале можно по следующим признакам:

• Учащенное мочеиспускание. Начальная стадия сахарного диабета часто проявляется постоянными позывами в туалет. Возникшая проблема называется полиурией. Суть ее заключается в повышении работоспособности почек, вследствие желания организма стабилизировать уровень сахара в крови. Его излишки выводятся с мочой, поэтому диабетик мучается от учащенного мочеиспускания. Если степень полиурии выросла до такой степени, что человек по 3-4 раза за ночь испытывает желание сходить в туалет, то это явный признак развития диабета.
• Жажда. Желание восполнить запас жидкости непосредственно связано с частым мочеиспусканием, которым проявляется сахарный диабет в начальной стадии. Организму начинает не хватать влаги, поэтому диабетик постоянно испытывает жажду.
• Голод. Определенное количество энергии не поступает в клетки при диабете, поэтому организм пытается получить ее дополнительный источник в виде пищи. Диабетик испытывает неконтролируемый голод, сопровождающий его постоянно. Постепенно уровень сахара будет только расти, а состояние здоровья становится хуже. При отсутствии своевременной реакции избежать последствий с каждым днем будет сложнее.
• Онемение. Высокая концентрация сахара в крови пагубно влияет на все процессы в организме, в том числе и на нервные волокна. Они недополучают нужного питания вследствие разрушения сосудов. Диабетик при этом начинает ощущать покалывание в мышцах и онемение конечностей.
• Общая слабость. Инсулин не может транспортировать глюкозу в нужном для нормального функционирования организма количестве. Клетки при этом не получают необходимой энергии и человек ощущает упадок сил даже после сна и на фоне правильного питания. Постепенно ситуация усугубляется нарушенным кровотоком, вследствие длительного воздействия высокого уровня сахара. Связывают общую слабость преимущественно с первым типом сахарного диабета (инсулинозависимым).
• Потеря массы тела. Обычно лишний вес является основным фактором, влияющим на развитие диабета 2 типа (инсулиннезависимого). Однако именно беспричинная потеря массы тела является частым вестником начинающегося эндокринного сбоя. Происходит такое явление из-за частых позывов в туалет и нарушенной возможности организма полноценно усваивать калории. Дефицит инсулина также постепенно ведет к разрушению белка, благодаря чему снижается вес. Относится этот признак преимущественно к диабету 1 типа.

• Подверженность болезням. Высокая концентрация глюкозы ведет к снижению иммунитета, поэтому диабетики часто подхватывают различные инфекции. В основном страдает кожный покров и мочеполовая система. Протекают болезни из-за ослабленной иммунной защиты достаточно остро.
• Снижение остроты зрения. У диабетиков постоянно меняется уровень жидкости, из-за чего возникают проблемы с глазами. Особенно сложно рассмотреть мелкие детали. Устраняется проблема путем стабилизации сахара в организме. При отсутствии лечения у больного со временем развивается патологии глазного яблока, например, ретинопатия и глаукома.
• Сухость кожного покрова. У диабетиков кожа сильно страдает из-за нехватки жидкости в организме вследствие усиленной работы почек и сбоев в питании потовых желез. Они не вырабатывают нужное количество влаги, особенно на нижних конечностях. У больного при этом кожный покров сильно пересыхает, вследствие чего он шелушится и зудит. Иногда явным признаком диабета являются темные пятна на коже в районе подмышек, шеи и в паховой области.
• Плохая регенерация. При диабете сосуды сильно повреждаются, из-за чего снижается питание тканей, в том числе поступление в них кислорода. Обычно это ведет к ухудшению заживления ран, которые часто перерастают в опасные язвы. Особо заметная проблема на стопах. Если возникшие ссадины и водянки не затягиваются длительное время, то это должно стать сигналом для похода к врачу. Улучшается состояния лишь при компенсации диабета (стабилизации уровня сахара).

Все стадии сахарного диабета, с которыми может столкнуться больной

Стадиями сахарного диабета считают раннюю (скрытую), манифестную (явную), осложнений и позднюю (последствия поражения сосудов)

Важно обратить внимание на первые признаки, по ним можно заподозрить начало диабета 2 типа: молочница, фурункулез, плохое заживление ран, частые простудные болезни. При их появлении нужно сразу пройти обследование (сахар крови натощак, тест толерантности к глюкозе, гликированный гемоглобин)

Сложнее выявить на доклинической стадии (нет симптомов) сахарный диабет 1 типа, потому что он проявляется повышением сахара уже при значительном разрушении поджелудочной железы.

Симптомы (жажда, обильное мочеиспускание, повышенный аппетит и потеря веса) также возникают внезапно, нередко начинаются с коматозного состояния. Поэтому при наследственной предрасположенности надо определить антитела к клеткам, вырабатывающим инсулин, и к ферменту (глутаматдекарбоксилазе).

На явной (манифестной) стадии выделяют степени тяжести диабета (легкий, средний, тяжелый), а по реакции на лечение возможность компенсации (компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный).

Читайте в этой статье

Состояние кожного покрова

Как уже говорилось выше, основная причина развития всех признаков при сахарном диабете – это высокая концентрация сахара в организме человека. Именно она становится следствием многих проблем в будущем.

Если человек начинает замечать изменения кожного покрова, он стал сухим, возникают различные высыпания и прочие неприятности, но при этом различные косметические средства, как увлажняющие кремы и лосьоны не помогают, нужно сдать анализ на сахар.

Кожный покров достаточно чувствителен ко многим изменениям в человеческом организме. И он теряет былую упругость, становится не таким эластичным, как был раньше, кожа шелушится, появляются покраснения неясной этиологии.

Могут выявляться такие проблемы с кожей:

• Зуд кожного покрова. Чесаться может практически везде. Могут чесаться нижние конечности, руки, спина, живот, предплечья, голова.
• На коже могут появляться темные участки, а под глазами постоянными спутниками становятся «мешки».

Игнорирование ситуации приводит к тому, что такая незначительная, но дискомфортная проблема перерастает в другие сложности. Могут появляться грибковые поражения, нарывы гнойного характера, воспаления кожного покрова.

Проблемы с кожей при сахарном диабете являются следствием высокой глюкозы, потому что мелкие сосуды крови закупориваются кристаллами сахара, что также еще приводит к нарушению зрительного восприятия и нарушению функциональности почек.

Первые признаки диабета

Все симптомы указанной эндокринной патологии разделяют на основные и второстепенные. Их появление характерно для обеих форм заболевания. Но у инсулинозависимых людей развиваются преимущественно основные симптомы. Они становятся выраженным в тот период, когда в поджелудочной железе остается не более 20% клеток, которые отвечают за выработку инсулина.

К основным признакам относят следующие:

• полиурия – учащение мочеиспускания, увеличение объема выделяемой мочи;
• полидипсия – появление навязчивой жажды, которую невозможно утолить, пациент может выпивать более 5 л воды ежедневно;
• полифагия – усиленный голод, после приемов пищи не возникает чувство сытости;
• похудение – при развитии инсулинозависимости люди быстро теряют вес.

Но основные симптомы возникают и при II виде заболевания. Их выраженность нарастает постепенно. Поэтому зачастую пациент не может сказать, когда он почувствовал изменения в самочувствии впервые. Инсулиннезависимые больные раньше замечают возникновение второстепенных признаков. Но многие из них можно спутать с иными заболеваниями, поэтому к эндокринологу люди обращаются не сразу.

К второстепенным симптомам относят следующие:

• сухость в ротовой полости;
• зуд кожных покровов и слизистых оболочек;
• мышечная слабость, повышенная утомляемость;
• кожные поражения, которые сложно поддаются лечению;
• зрительные расстройства;
• постоянные головные боли;
• металлический привкус во рту;
• онемение конечностей.

Но основные и второстепенные признаки развиваются при всех формах патологии. Понять, от какого вида страдает пациент, можно без проведения комплексного обследования по специфическим признакам. Но для уточнения диагноза, подбора лечения диагностика обязательна.

Симптоматика 1 типа

Люди,  у которых разрушаются клетки, ответственные за продуцирование инсулина, испытывают постоянный голод. При увеличении объемов поглощаемой пищи их вес может падать. Заметив такие изменения, необходимо незамедлительно сдать кровь на сахар.

 Также к симптоматике появления инсулинозависимости относят:

• повышенную нервную возбудимость;
• беспричинные приступы рвоты, тошноты;
• запах ацетона при дыхании;
• боли в области сердца;
• нарушение сна;
• резкие головные боли.

Появление даже 1 симптома нельзя оставлять без внимания. Понять, что есть проблемы, можно, сдав анализ для определения уровня сахара в крови. Если не начать инсулинотерапию при появлении первых признаков, то состояние больного будет стремительно ухудшаться, он может впасть в диабетическую кому.

Симптоматика 2 типа

К специфическим изменениям, по которым можно заподозрить развитие инсулиннезависимой формы болезни, относят следующие:

• боли в конечностях;
• судороги мышц ног, рук;
• набор веса;
• ухудшение либидо, проблемы с потенцией;
• уменьшение болевой чувствительности;
• ослабление иммунитета;
• появление на теле ксантом — желтых образований, возникающих при нарушении жирового метаболизма;
• усиление роста волос на лице с одновременным уменьшением их количества на ногах.

Особенности симптомов сахарного диабета

Почему люди старшего поколения имеют предрасположенность к диабету 2 типа с нарушением усваивания инсулина? Это происходит по нескольким причинам:

1. С возрастом уменьшается масса мышц из-за снижения физической активности, поэтому уменьшается и инсулиновая чувствительность разных тканей – это инсулинорезистентность.
2. Поджелудочная железа уже не может вырабатывать прежнее количество инсулина и болезнь переходит в уже инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа.
3. Количество углеводной пищи у более взрослых людей часто превышено.
4. Транспортировка глюкозы по организму происходит с меньшей силой.

Выделяются следующие характерные признаки сахарного диабета у женщин 50 лет:

• слабость, частое головокружение;
• быстрая утомляемость;
• нарушения, связанные с памятью.

Определить у себя это заболевание помогут кожные покровы. Они отражают симптомы скрытого сахарного диабета у женщин:

1. Появляются мозоли, которые долго заживают и легко воспаляются вплоть до гнойных образований.
2. Присутствуют трофические язвы.
3. Снижен болевой порок, вы часто замечаете порезы или другие мелкие повреждение уже во время их воспаления.
4. Расслаиваются, изменяют цвет и утолщаются ногти.
5. Повышается потоотделение, отмечается зуд и шелушение кожи.

Рекомендации по рождению ребенка при сахарном диабете дает врач. В некоторых случаях строго запрещается беременеть, ведь это может принести вред и матери, и малышу, который может и не родиться из-за угрозы прерывания беременности при диабете. Рождение здорового ребенка возможно, но под постоянным наблюдением врача. Для беременных характерен свой тип диабета – гестационный.

Проявление подобного типа заболевания характерно для предродового периода вследствие нарушения углеводного обмена. Спустя примерно 3 месяца после появления на свет малыша патология исчезает сама. Симптомы сахарного диабета у беременных женщин в виде сухой слизистой рта, учащенного мочеиспускания и постоянного голода легко списать на беременность, поэтому разобраться в причине недомогания может только доктор.

Проявление болезни у взрослых и детей

Первоначальный этап болезни часто развивается без симптомов. Диагноз сахарный диабет бывает поставлен, посетив флеболога, окулиста. Когда повышается сахар, некомпенсируемой производительностью инсулина диабетик сталкивается:

• чрезмерной жаждой;
• высушенным шелушащимся эпидермисом;
• усталостью;
• учащенным мочеиспусканием;
• сухостью в полости рта;
• мышечной слабостью;
• запахом ацетона из рта;
• судорогами мышц;
• потерей зрения;
• рвотой, частой тошнотой;
• излишком жира при 2 форме и утратой массы при 1 типе;
• зудом;
• выпадением волосяных фолликулов;
• желтоватыми наростами на коже.

сухость во рту

То, что есть сахарный диабет, указывают эти общие проявления. Но их разделяют по видам патологии, для правильной диагностики (диабет или нет), определения тяжести болезни, правильного устранения, чтобы предотвратить опасные осложнения. Дети с эндокринной патологий имеют те же признаки и требуют немедленно посещения педиатра.

Как распознать сахарный диабет: симптомы и ранние признаки

Многих людей интересует вопрос о том, как распознать сахарный диабет в организме. На сегодняшний день сахарный диабет является одним из наиболее распространённых заболеваний на земном шаре.

Развитие этого недуга сопровождается в организме появлением большого количества осложнений, которые значительно ухудшают жизнь человека. По этой причине сахарный диабет как распознать должен знать каждый человек, относящийся к группе риска по данному недугу.

Конечно, лучше всего регулярно проходить обследование у опытного врача, который сможет распознать есть ли первые признаки диабета у пациента

Но если возможности посетить доктора нет, а нужно срочно узнать, есть ли сахарный диабет у конкретного человека, следует обратить внимание на такие симптомы:

• ощущение сухости в роту;
• неутолимое чувство жажды, при этом человек может выпивать в сутки до восьми, а то и девяти литров воды;
• очень частое мочеиспускание;
• постоянная сухость и шелушение кожного покрова;
• высокий аппетит и постоянное чувство голода;
• постоянная апатия, слабость и чувство усталости;
• возможны судороги, в частности, в икрах;
• затуманенное зрение.

Особенно осторожными нужно быть людям, которые склонны к лишнему весу.

Чтобы обнаружить сахарный диабет у ребёнка, родителям следует обратить внимание на то, часто ли у малыша бывает рвота, как быстро заживают раны на теле, присутствует ли отёчность крайне плоти. У сахарного диабета могут быть и другие физиологические признаки, которые очень легко определить после прохождения медицинского обследования

У сахарного диабета могут быть и другие физиологические признаки, которые очень легко определить после прохождения медицинского обследования.

Но, конечно, все эти признаки могут проявляться и при других болезнях, а не только при диабете. Но всё-таки, если появился хотя бы один из указанных признаков, следует пройти полное обследование у врача.

Только в этом случае удастся избежать сложных последствий и быстро восстановить своё здоровье.

Инсулинотерапия

Лечение инсулином преследует задачу максимально возможной компенсации углеводного обмена, предотвращения гипо- и гипергликемии и профилактики таким образом осложнений сахарного диабета. Лечение инсулином является жизненно необходимым лицам с диабетом 1-го типа и может применяться в ряде ситуаций для лиц с диабетом 2-го типа.

Показания для назначения инсулинотерапии:

1. Сахарный диабет 1-го типа
2. Кетоацидоз, диабетическая гиперосмолярная, гиперлакцидемическая комы.
3. Беременность и роды при сахарном диабете.
4. Значительная декомпенсация сахарного диабета 2-го типа.
5. Отсутствие эффекта от лечения другими способами сахарного диабета 2-го типа.
6. Значительное снижение массы тела при сахарном диабете.
7. Диабетическая нефропатия.

В настоящее время существует большое количество препаратов инсулина, различающиеся по продолжительности действия (ультракороткие, короткие, средние, продлённые), по степени очистки (монопиковые, монокомпонентные), видовой специфичности (человеческие, свиные, бычьи, генноинженерные и пр.)

При отсутствии ожирения и сильных эмоциональных нагрузок инсулин назначается в дозе 0,5—1 единица на 1 килограмм массы тела в сутки. Введение инсулина призвано имитировать физиологическую секрецию в связи с этим выдвигаются следующие требования:

1. Доза инсулина должна быть достаточна для утилизации поступающей в организм глюкозы.
2. Введённые инсулины должны имитировать базальную секрецию поджелудочной железы.
3. Введённые инсулины должны имитировать постпрандиальные пики секреции инсулина.

В связи с этим существует так называемая интенсифицированная инсулинотерапия. Суточная доза инсулина делится между инсулинами продлённого и короткого действия. Продлённые инсулины вводятся, как правило, утром и вечером и имитируют базальную секрецию поджелудочной железы. Инсулины короткого действия вводятся после каждого приёма пищи, содержащей углеводы, доза может меняться в зависимости от хлебных единиц, съеденных в данный приём пищи.

Инсулин вводится подкожно, с помощью инсулинового шприца, шприц-ручки или специальной помпы-дозатора. В настоящее время в России наиболее распространён способ введения инсулина с помощью шприц-ручек. Это связано с бо́льшим удобством, менее выраженным дискомфортом и простотой введения по сравнению с обычными инсулиновыми шприцами. Шприц-ручка позволяет быстро и практически безболезненно ввести необходимую дозу инсулина.