Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

• определение содержания половых гормонов в крови (в частности, тестостерона, эстрогена, пролактина);
• УЗИ щитовидной железы;
• допплерография сосудов;
• определение креатинина и мочевины в крови;
• осмотр предстательной железы.

Правильно установленная причина импотенции позволит искоренить проблему.

Патологическое влияние диабета

Что собой представляет половой контакт? Это серия последовательных реакций: к пенису приливает кровь, вызывая нарастающее половое возбуждение, затем осуществляются фрикции, и происходит выброс спермы или эякуляция (оргазм). Сахарный диабет может негативно отразиться на всех этапах сексуального контакта.

Для нормальной эрекции в половой член должно закачаться примерно 50 мл крови, а чтобы состоялся половой акт, она должна там надежно блокироваться до семяизвержения. Чтобы осуществить подобное, необходимо иметь здоровую сосудистую систему и нервы, ответственные за подобные процессы. При наличии диабета деятельность мужского организма подвергается патологическим изменениям:

1. Диабет вызывает метаболические и обменные нарушения в организме и провоцирует развитие гипогликемии, которая оказывает угнетающее воздействие на спинномозговые нервные узлы, отвечающие за эрекцию и эякуляцию. Даже при отсутствии проблем с эрекцией у мужчин, страдающих диабетом, отмечается запоздалая эякуляция либо семяизвержение отсутствует, а у некоторых диабетиков отмечается существенное притупление чувствительности в эрогенных зонах вроде головки или мошонки;
2. Известно, что любой тип диабета негативно сказывается на состоянии кровеносной системы и капиллярной сети, локализующейся в теле полового члена. В результате кровенаполнение при возбуждении недостаточно интенсивное, что становится причиной ослабления эрекции либо ее быстротечности;
3. Кроме того, сахарный диабет способен негативно отразиться и на либидо. Это связано с тем, что патология поражает и центры в головном мозге, отвечающие за сексуальное влечение. В связи с этим существует даже термин «диабетическая импотенция», обозначающий эректильную дисфункцию диабетического происхождения.

Кроме того, вызвать нарушения потенции при диабете могут лекарственные препараты, применяемые для лечения недуга (β-блокаторы, антидепрессанты или нейролептические средства), психологические причины. Если диабетическая импотенция обусловлена психологическим фактором, то пациент иногда может наблюдать спонтанную эрекцию, особенно после пробуждения утром. У некоторых больных эректильные расстройства бывают связаны с тяжелой психологической ситуацией по поводу наличия болезни.

Диагностические мероприятия

Вопросами половой состоятельности и репродуктивной системы у мужчин занимается врач-андролог. В его обязанности входит диагностика и лечение:

• эректильной дисфункции, преждевременной или замедленной эякуляции;
• мужского бесплодия;
• заболеваний предстательной железы (простатит, аденома и рак простаты);
• варикоцеле (расширение вен семенного канатика) и фимоза;
• сексуальных расстройств.

На первичном приеме врач собирает анамнез относительно симптомов снижения потенции. Проводит визуальный осмотр предстательной и щитовидной железы. Пациенту назначаются процедуры лабораторной и аппаратной диагностики. Лабораторная микроскопия включает:

• ОКА (общий клинический анализ) крови;
• общий анализ мочи;
• исследование, характерное для основного заболевания (кровь на сахар, глюкозотолерантный тес, кровь на гликированный гемоглобин);
• качественно-количественный анализ крови на гормоны (тестостерон, пролактин, эстроген).

Аппаратное обследование проводится методом ультразвуковой диагностики (УЗИ). Объектами исследования являются:

• предстательная железа;
• щитовидная железа;
• система сосудов (допплегография).

При выраженных проблемах с почками дополнительно может быть проведена урография (рентгенологическое обследование). В отдельных случаях назначается инктракавернозное исследование – определение наличия эрекции посредством введения лекарственного препарата в пещеристое тело полового члена.

По результатам комплексного обследования врач определяет степень эректильной дисфункции и назначает соответствующее лечение. При выраженной психологической импотенции пациент направляется на консультацию к психотерапевту (психологу).

Потенция и диабет

Многие спрашивают: влияет ли на потенцию у мужчин сахарный диабет? Долгое время ЭД делили по этиологии на две группы: органическую или психическую. Только у мало процента людей ЭД обусловлена соматогенными причинами. В большинстве случаев ЭД развивается из-за взаимодействия нескольких факторов: биологических, психических, межличностных и социокультурных. В то время как психические причины чаще встречаются в молодом и среднем возрасте, органические факторы играют все более важную роль. По оценкам, от 50 до 80% пациентов страдают от органической формы расстройства.

Независимо от возраста, около ½ ЭД вызваны чисто органической причиной, около 1/3 –психогенным расстройством и 20% – комбинацией обоих. Сахарный диабет, атеросклероз и сосудистые аномалии составляют около 45% основных причин ЭД.

Психическая причина возникновения ЭЛ – это страх перед сексуальной неудачей. Как правило, этот страх связан с конфликтами в отношениях, расставаниями, самообвинениями и профессиональными неудачами.

Диабет

Самая частая органическая причина ЭД – сахарный диабет, повышенное кровяное давление, операции, телесные повреждения, а также последствия длительного употребления наркотических веществ или алкоголя. Это приводит к повреждению кровеносных сосудов или кавернозной ткани.

Сахарный диабет является хроническим метаболическим расстройством, характеризующимся высоким уровнем сахара в крови (гипергликемией). Причиной является либо дефицит инсулина, либо резистентность к инсулину, либо и то, и другое.

Существуют 2 основные формы диабета:

• Диабет 1 типа вызван отсутствием инсулина. Собственные антитела организма разрушают инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Эта форма обычно начинается в детстве или в подростковом возрасте;
• Диабет второго типа вызван снижением чувствительности клеток организма к инсулину. Высокая концентрация инсулина с течением времени уменьшает чувствительность клеток к гормону. Расстройство обычно возникает во взрослом возрасте.

Примерно 12 миллионов диабетиков в России страдают от типа 2, а всего лишь 5% – от первого типа расстройства.

Появление симптомов может быть очень различным у двух типов расстройства. У диабетиков 1-го типа они возникают вскоре после начала заболевания. У диабетиков второго типа симптомы могут не возникать в течение нескольких лет. Зачастую у пациентов возникают серьезные симптомы только тогда, когда повреждаются различные органы.

Симптомы:

• Повышенная жажда;
• Усталость, слабость;
• Частое мочеиспускание;
• Поражения кожи;
• Потеря веса;
• Затуманенное зрение;
• Восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• Плохо заживающие раны;
• Судороги;
• Синдром вертиго;
• ЭД.

Сахарный диабет может привести к другим заболеваниям:

• Эссенциальная гипертензивная болезнь;
• Гиперлипидемия (повышенные уровни липидов в крови);
• Диабетическая ретинопатия;
• Периферическая нейропатия;
• Инфаркт миокарда;
• Ишемическая апоплексия;
• Нефропатия;
• Синдром диабетической стопы (язвы на ногах, которые могут привести к ампутации в худшем случае);
• Слепота.

Профилактика

Современная медицина и фармакология доказывают, что сахарный диабет и нормальная сексуальная жизнь совместимы. Но многое также зависит и от самого мужчины. Если соблюдать простые правила в питании и образе жизни, то проблем с потенцией можно будет полностью избежать:

1. Забыть об алкогольных напитках. Исключение: бокал красного вина один раз в 7–10 дней.
2. Полностью исключить из рациона фастфуд, продукты с консервантами и искусственными красителями.
3. Ввести в рацион достаточное количество кисломолочных продуктов, нежирных сыров, листовых овощей, зелени.
4. Исключить жареные и копченые продукты. Основа рациона: блюда отварные, паровые и приготовленные на гриле.
5. Животные жиры заменить растительными.
6. Ежедневная физическая активность: бег, плавание, пешие прогулки.
7. Позитивный настрой.
8. Регулярное посещение лечащего эндокринолога, контроль уровня глюкозы, ежегодные профилактические обследования.

Психология мужчин такова, что они редко жалуются и приходят на прием к специалисту со своей проблемой. По статистике их только 22%. Мужчины считают, что эту тему лучше не обсуждать и что при диабете эректильная дисфункция – неизбежность. Но это не так. Добровольно лишаться оправданного лечения не стоит. Диабет и половое бессилие – не приговор, и медицина реально может помочь.

Диагностические методики

Прежде чем приступать к лечению диабетической импотенции, врач старается выяснить, какие именно негативные факторы оказывают преобладающее влияние на развитие и прогрессирование данного явления. Если при обследовании больного обнаруживаются функциональные нарушения в работе сердца и почек, снижение зрения, развитие гормональных, нервных и сосудистых патологий, это означает, что причина эректильной дисфункции является прямым следствием подобных расстройств, и лечение должно заключаться в их корректировке.

Диабетики с жалобами на эректильную дисфункцию проходят консультации у ряда специалистов: эндокринолога, кардиолога, нефролога, ангиолога, невролога.

Когда физиологические расстройства отсутствуют, либо незначительно выражены, на первый план в качестве причины негативного явления выступают психологические факторы – в этом случае необходима консультация психотерапевта.

В число обязательных обследований входит:

• анализ крови на определение уровня гормонального фона – тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
• определение холестеринового индекса – он также отражается на способности мужчины к полноценной сексуальной жизни;
• уровень креатинина и мочевой кислоты в крови показывает, насколько интенсивна работа мочевыделительной системы. Значительное превышение этих показателей относительно нормы приводит к интоксикации, влияющей в том числе и на половую функцию;
• проверка функции щитовидной железы;
• допплерография (ультразвуковое исследование) сосудов полового члена;
• ангиография – введение в сосуды полового члена контрастного вещества и наблюдение за прохождением его по кровяному руслу при помощи рентгеновского аппарата;
• интракавернозное фармакодиагностическое исследование, заключающееся во введении в сосуды пениса сосудорасширяющих препаратов. После этого врач наблюдает, наступает ли эрекция, и как именно она проходит;
• исследование проводимости вегетативных нервных окончаний пениса.

Установив основные причины импотенции, специалисты решают, какой должна быть тактика и стратегия терапевтического процесса. Обычно с целью коррекции ситуации применяется консервативная терапия – современная фармакология обладает широким спектром лекарственных средств, способных улучшить мужскую потенцию.

Лечение импотенции

При появлении первых симптомов ослабления эрекции, мужчины сразу же задаются вопросом: как лечить половую слабость? Лечение импотенции при сахарном диабете 2 типа, прежде всего, заключается в снижении уровня сахаров крови.

Группами медикаментов, применяемых для лечения эректильной дисфункции, являются:

Обязательным условием терапии считается низкокалорийная диета. Уменьшение потребления углеводов позволяет стабилизировать сахара, а также снизить вес. На холодильнике диабетика обязательно должно висеть расписанное на несколько дней меню. Планирование рациона помогает разнообразить пищу и сбалансировать калории.

Снижение веса и нормальный уровень сахара способствуют повышению выработки собственного тестостерона, от которого напрямую зависит половое влечение.

Андрогены

Когда в мужском организме снижается тестостерон, требуется заместительная гормональная терапия. Лечение проводится андрогенами, которые являются аналогами тестостерона.

Перед назначением препарата проводится биохимический анализ крови для выяснения функции печени и почек, а также ректальный осмотр предстательной железы.

Противопоказаниями к приему препарата считаются:

• нарушение функции почек и печени;
• аденома простаты.

Дозировка препарата подбирается врачом в индивидуальном порядке и зависит от уровня собственного тестостерона. Лекарство принимается в форме уколов, таблеток, мазей или гелей. Терапевтический курс составляет 1–2 месяца. Затем план лечения корректируется.

Альфа-липоевая кислота

Импотенция, возникшая на начальных стадиях диабета, хорошо лечится посредством альфа-липоевой кислоты. Препарат относится к группе витаминоподобных лекарств. Он способствует снижению глюкозы в крови, регулирует холестериновый и жировой обмен, усиливает действие инсулина. Показанием для применения препарата является диабетическая полинейропатия.

Лекарственное средство считается безопасным. Поэтому противопоказаний для его применения нет

С осторожностью нужно начинать лечение людям, страдающим поливалентной лекарственной аллергией. Возможны аллергические реакции

Однако средство может только остановить прогрессирование заболевание. Полностью излечиться при тяжелых формах диабета практически невозможно. Прием альфа-липоевой кислоты позволит надолго забыть о полинейропатии.

Виагра

Виагра относится к симптоматическим средствам для повышения потенции. Она не борется с причиной импотенции, а только устраняет последствия. Назначается дополнительно к основному лечению. Около 70% мужчин, страдающих сахарным диабетом, хоть иногда употребляли Виагру.

Существует множество препаратов подобного действия. Чаще всего назначаются:

Лекарство расширяет сосуды полового члена, усиливает приток крови и блокирует отток, тем самым обеспечивая стойкую эрекцию. Препарат действует только при наличии полового раздражителя.

Принять таблетку рекомендуется за 30 минут до предполагаемого полового контакта. Через час наблюдается максимальный эффект. Действие препарата может длиться до 6 часов. Эрекция прекращается после эякуляции.

Если требуется быстрый и длительный терапевтический эффект, то следует применять Сиалис. Это единственный препарат, действие которого начинается через 16 минут после приема и сохраняется 36 часов.

Применять Виагру и ее аналоги следует не чаще 3 раз в неделю. После первых применений препаратов может отмечаться затуманенное сознание и расстройство пищеварения. Не стоит этого пугаться. Организм адаптируется к лекарствам. Дальнейшая терапия дискомфорта не приносит.

Наряду с лечебным действием, лекарственные вещества имеют ряд противопоказаний:

• почечная и печеночная недостаточность;
• заболевания сердца в стадии декомпенсации;
• стенокардия;
• аритмия;
• перенесенные инсульты и инфаркты;
• низкое артериальное давление (от 90/50 мм рт. ст.);
• диабетическая ретинопатия с кровоизлиянием;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Средства, повышающие потенцию, не влияют на уровень сахара в крови и лечение основного заболевания. Поэтому правильно подобранная дозировка редко требует коррекции.

Связь потенции и диабета

На потенцию диабет влияет через сосудистую систему организма

Более чем в 85% случаях, пациенты, имеющие в истории болезни такое заболевание как сахарный диабет, сильнее подвержены воздействию заболеваний мочеиспускательной системы. Повышается риск возникновения импотенции.

Сосудистые патологии

Сахарный диабет влияет на возникновение импотенции косвенно, из-за поражения сосудистой системы. Начинается заболевание с распространения на мелких сосудах, а также нервных окончаний.

Поскольку реакция возникает в результате сложных процессов, которые включают в себя различные сосудистые локализации и мышечные волокна, стоит ожидать возникновения нарушения потенции, при сахарном диабете.

Атрофия сосудистой системы может поражать не только большие артерии, но и мелкие капилляры, находящиеся непосредственно в половом члене, как на головке, так и в мошонке.

Чем дольше мужчина страдает сахарным диабетом, тем сильнее нарушается синтез питательных веществ. Появляются различные патологии кровеносной системы, уменьшается питание головного мозга. Часто, страдает зрительный нерв, в результате отсутствия нормального кровотока.

На заметку! Поскольку, при нарушении кровотока ухудшается и функциональность нервных окончаний, реакция становится непроизвольной и бесконтрольной.

С течением времени, заболевание развивается и становится по функциональности подобно дыхательной системе.

Гормональные перестройки при диабете

При гормональных дисбалансов страдает выработка мужского гормона тестостерона

Высокий уровень сахара в крови провоцирует дисбаланс гормонов в организме. В первую очередь, при таких нарушениях, страдает выработка мужского гормона тестостерона.

Именно благодаря тестостерону возникает эрекция. В большинстве случаев, стойкая эректильная дисфункция проявляется в результате слишком малого объема тестостерона в организме.

На заметку! Отсутствие в организме необходимого количества тестостерона также сказывается и на сахарном диабете. Тестостерон способен контролировать уровень глюкозы в организме. Поэтому, при значительной нехватке данного гормона, появляются признаки развития сахарного диабета 2 типа.

Психологические установки

Сахарный диабет способен повлиять на организм человека не только физически, но и эмоционально. При наличии такого заболевания, часто возникают психологические проблемы, которые связаны с самостоятельным преувеличением ситуации.

В большинстве случаев, врачи разъясняют возможные проблемы, которые возникают в результате сахарного диабета. Часто, подсознательно, мужчина сам выносит вердикт, психологически воздействует на собственную потенцию.

При этом, отмечается, что самостоятельно поставленный диагноз, приводит к развитию различных депрессий и неуверенности в себе.

Последствия медикаментозной терапии

Самостоятельно подобрать дозировку нейролептиков или бета-адреноблокаторов невозможно

Проблемы с потенцией могут возникнуть в результате лечения сахарного диабета при помощи блокаторов глюкозы. Например, синтетический инсулин.

При постоянном приеме инсулина организм считает, что не нужно вырабатывать необходимое количество тестостерона для контроля сахара в организме. В результате отсутствия необходимого количества тестостерона возникают различные патологии, которые приводят к возникновению импотенции.

В большинстве случаев, назначение препаратов, контролирующих количество глюкозы в организме, происходит только после тщательной диагностики. Самостоятельно подобрать дозировку нейролептиков или бета-адреноблокаторов невозможно.

Причины эректильной дисфункции при сахарном диабете

Итак, давайте все же определим истинную связь между импотенцией и сахарным диабетом. Чтобы совершить полноценный половой акт мужскому половому члену понадобится прилив 150 мл крови. Это количество крови будет блокироваться в пениса до момента эякуляции, то есть семяизвержения. При течении сахарного диабета происходит повреждение кровеносных сосудов, а каверны пениса с огромным трудом заполняются кровью. Это и провоцирует ухудшение эрекции даже при наличии полового влечения.

Сахарный диабет представляет собой заболевание эндокринной системы и, соответственно, оказывает свое негативное влияние на гормональную систему, значительно понижая уровень тестостерона в крови. Снижение уровня этого полового гормона наблюдает у трети мужчин, страдающих недугом. Стоит отметить, что исчезает не только эрекция, но и сексуальное желание. Проблемы с половым влечением могут также могут быть связаны с недостаточным количеством крови для подпитки головного мозга.

Если импотенция начала развиваться на фоне закупорки кровеносных сосудов, очень скоро это может спровоцировать ухудшение работы сердца, наступление инсульта, инфаркта. Поэтому любые подозрительные признаки должны стать поводом для немедленного обращения к доктору, который назначит индивидуальное лечение в зависимости от причины недуга.

Из-за сахарного диабета у представителей мужского пола часто появляются проблемы психологического характера. Плохие взаимоотношения с половой партнершей, страх, море проблем на фоне этой болезни способствуют развитию недуга под названием психологическая импотенция. В таких ситуациях могут наблюдаться спонтанные эрекции. В некоторых ситуациях проблемы наблюдаются лишь с одной определенной женщиной, с другими же мужчина ощущает себя уверенным, не испытывает неудач в постели. Эректильная дисфункция также способна развиться на фоне лечения лекарственными препаратами, разработанными для тех, кто страдает сахарным диабетом. Стать факторами риска могут нейролептики, устаревшее поколение неселективных бета-блокаторов, антидепрессанты.

Методы лечения

При проявлении симптомов полового бессилия мужчина озадачивается поиском методов решения проблемы. Лекарство от импотенции поможет подобрать врач после установления ее истиной причины.

Виагра как метод восстановления половой функции.

Для решения проблемы могут использоваться препараты следующих лекарственных групп:

• андрогены;
• виагра;
• альфа-липоевая кислота.

Также внимание мужчины следует остановить на необходимости соблюдения диеты. Врач диетолог, поможет составить план-меню, обеспечивающее снижение веса и нормализацию концентрации сахара

Подобные перемены общей картины в целом положительно сказываются на процессе выработки тестостерона организмом мужчины

Также следует уделить внимание необходимости контроля уровня холестерина в крови пациента

Методы, позволяющие ускорить процесс восстановления потенции
Методика
Описание
Правильное питание
Инструкция, разработанная специалистом в области диетологии, рекомендует полностью пересмотреть рацион мужчины

Важно обеспечить стабилизацию показателей сахара в крови, потому от потребления запретных при диабете продуктов следует отказаться в первую очередь
Основу меню должны составить крупы, а также овощи и фрукты.
Физические нагрузки
Важно уделить внимание необходимости ежедневных тренировок. Тем не менее, следует учитывать, что тяжелые физические нагрузки при диабете – противопоказаны, чрезмерное переутомление может стать причиной усугубления положения пациента
При сахарном диабете следует отдать предпочтение ежедневным пробежкам или посещению бассейна (на фото).
Полноценное психическое здоровье
Мужчина должен не заострять внимание не сложившейся проблеме

При необходимости следует обратиться к психологу. В случае если импотенция имеет психологическую причину, этот аспект является ключевым.
Абсолютный контроль над течением диабета
Пациент должен уделить внимание необходимости самоконтроля над собственным самочувствием. Баланс сахара в крови следует измерять минимум 6 раз в сутки. Следует обратиться к эндокринологу, специалист поможет подобрать короткий инсулин.
Лечение импотенции
Методика лечения должна обсуждаться с врачом-урологом в индивидуальном порядке. Цена несоблюдения этого правила – мужское бессилие.

Пациент должен постоянно контролировать изменение показателей сахара в крови при помощи глюкометра. Описанная методика должна обеспечить снижение отметок до оптимально-допустимого уровня.

В случае, когда в организме мужчины снижается тестостерон и на этом соне развивается импотенция, для лечения применяют андрогены, являющиеся аналогами. перед назначением подобных составов проводиться тщательный осмотр, обеспечивающий оценку функций печени и почек. Также необходимо ректальное обследование. Дозировки подбираются в индивидуальном порядке.

Импотенция, выявленная на ранних стадиях успешно лечиться при помощи средств альфа-липоевой кислоты. Средство относиться к группе витаминов.

Преимуществом подобной методики выступает отсутствие противопоказаний к применению ввиду высокой безопасности. Тем не менее, средство имеет недостаток —  в запущенных случаях избавиться от импотенции с его помощью – невозможно.

В качестве средства, обеспечивающего усиления потенции применяется Виагра. Подобный состав в некотором смысле позволяет нормализовать психологическое состояние мужчины, но средство используется лишь в совокупности с определенной схемой терапии. Препараты этой лекарственной группы имеют внушительный список противопоказаний.

Вероятные осложнения

Импотенция как причина серьезных заболеваний.

Если своевременное лечение импотенции не проводиться присутствует риск проявления различных осложнений:

• простатит;
• аденома;
• рак предстательной железы;
• нарушение функций мочеиспускания.

Перечисленные осложнения – опасные последствия импотенции, лечению которой должно уделяться особенное внимание. Не следует медлить, при проявлении первых признаков эректильной дисфункции следует обращаться к специалисту

Состояние успешно корректируется на ранних этапах развития.