Гальвусмет инструкция по применению, описание лекарственного препарата galvusmet: противопоказания, побочное действие, дозировки, состав

Галвус Мет для лечения диабета 2 типа: инструкция по применению

Сахарный диабет 2 типа — заболевание неаутоиммунного характера, которое хорошо поддаётся лечению. Чаще всего развивается вследствие набора избыточного веса и малоподвижного образа жизни. Благодаря современным достижениям фармакологии с ним можно бороться при помощи эффективных лекарств. Одним из них является Галвус Мет.

Что собой представляет препарат

Галвус Мет — это комбинированный препарат, в его состав входят два действующих вещества — вилдаглиптин и метформина гидрохлорид. Благодаря их взаимодействию достигается максимальная эффективность. При приёме этого лекарственного средства можно добиться контроля над уровнем глюкозы, не допуская резких перепадов.

Галвус Мет — это комбинированный препарат, назначаемый больным сахарным диабетом 2 типа

Составляющие дополняют действие друг друга.

Благодаря вилдаглиптину концентрация инсулина в кровяной плазме возрастает.
Метформин подавляет процесс глюконеогенеза (образование глюкозы из продуктов неуглеводных) и всасывание сахара кишечником, не допускает развития инсулинорезистентности (низкая чувствительность клеток к инсулину).

Достоинством препарата выступает то, что метформин очень редко приводит к таким негативным последствиям лечения, как гипогликемия (очень низкий сахар) и гиперинсулинемия (слишком высокий уровень инсулина). Ещё одно положительное действие — гипертоники отмечают некоторое снижение давления.

Формы выпуска и состав

Галвус Мет в аптеках чаще всего можно встретить в упаковках по 30 шт. в следующих дозировках:

50 мг вилдаглиптина + 500 мг метформина;
50 мг вилдаглиптина + 850 мг метформина;
50 мг вилдаглиптина + 1000 мг метформина.

Стоимость лекарства во всех дозировках примерно одинаковая и составляет около 1500 руб. Таблетки овальной формы покрыты оболочкой жёлтого цвета.

Благодаря различным дозировкам принимать Галвус Мет очень удобно

Галвус Мет имеет следующие вспомогательные вещества в составе:

гипролоза;
стеарат магния;
гипромеллоза;
диоксид титана;
макрогол;
тальк;
жёлтый и красный оксид железа.

Противопоказания к применению

Препарат имеет следующий перечень противопоказаний:

непереносимость компонентов;
диабет 1 типа;
патологии почек, печёночная недостаточность;
острые стадии инфекционных заболеваний, которые влекут за собой сбои в работе почек (рвота, лихорадка, гипоксия, диарея, патологические потери жидкости);
острая и хроническая формы сердечной и сердечно-сосудистой недостаточности;
алкоголизм и алкогольные отравления;
низкокалорийное питание (менее 1 тыс. ккал в сутки);
метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз;
лактацидоз, накопление молочной кислоты.

Средство не применяют за 2 суток перед и после хирургических вмешательств, рентгена и радиоизотопного исследования. Не используют для лечения детей и подростков до 18 лет, беременных и кормящих грудью женщин, поскольку безопасность для этих групп до конца не установлена.

Людям старше 60 лет препарат можно принимать только под врачебным контролем

Также с осторожностью назначают тем, чья работа связана с тяжёлым физическим трудом. В этом случае возрастает риск развития лактацидоза

Побочные действия, передозировка

Галвус Мет является препаратом нового поколения и крайне редко вызывает побочные эффекты. При приёме не наблюдается увеличение веса, отсутствуют риски развития панкреатита. Даже если возникают негативные последствия, они выражаются слабо и довольно быстро проходят. Но с их перечнем всё равно следует ознакомиться:

нарушения ЖКТ (расстройство желудка, рвота, тошнота, метеоризм);
головная боль, головокружения;
осложнение состояния сердца, сосудов, печени и почек;
ухудшение работы иммунной и нервной систем.

Нельзя превышать рекомендованную дозу лекарства. Передозировка может вызвать слишком низкие показания глюкозы (гипогликемию). Это проявляется в плохом самочувствии, болях в мышцах и животе, отёчности, спутанности сознания, учащённом дыхании. В тяжёлых случаях наблюдается коматозное состояние, требующее срочных действий медицинских работников.

В случае передозировки препаратом Галвус Мет возможно развитие гипогликемии

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до светло-желтого цвета, круглые, гладкие, со скошенными краями; на одной стороне надпечатка «NVR», на другой — «FB».

	1 таб.
вилдаглиптин	50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.

Галвус Мет: инструкция по применению. Как принимать, чем заменить

Таблетки от диабета Галвус и Галвус Мет: узнайте все, что нужно. Ниже приводится инструкция по применению, написанная понятным языком. Узнайте показания, противопоказания и дозировки.

Галвус Мет – эффективное лекарство от диабета 2 типа, которое пользуется большой популярностью, несмотря на свою высокую цену. Оно хорошо понижает сахар в крови и редко вызывает серьезные побочные эффекты.

Действующие вещества комбинированного препарата – вилдаглиптин и метформин. Таблетки Галвус содержат чистый вилдаглиптин, без метформина.

Прочитайте ответы на вопросы:

Янумет или Галвус Мет: какой препарат лучше.
Как принимать эти таблетки, чтобы не было поноса.
Совместимость препаратов Галвус и Галвус Мет с алкоголем.
Чем заменить вилдаглиптин, если он не помогает или стоит слишком дорого.

Галвус и Галвус Мет: подробная статья

Галвус – относительно новый препарат. Он начал продаваться менее 10 лет назад. У него нет дешевых отечественных заменителей, потому что срок действия патента ещё не закончился.

Существуют аналоги конкурирующих производителей – Янувия и Янумет, Онглиза, Випидия и другие. Но все эти лекарства тоже защищены патентами и стоят дорого.

Ниже подробно рассказано, какими доступными таблетками можно заменить вилдаглиптин, если это средство вам не по карману.

Галвус или Галвус Мет: что лучше? Чем они отличаются?

Галвус – это чистый вилдаглиптин, а Галвус Мет – комбинированное лекарство, содержащее вилдаглиптин и метформин. Скорее всего, метформин понижает сахар в крови у диабетиков намного сильнее, чем вилдаглиптин.

Поэтому нужно принимать Галвус Мет, если только у больного нет серьёзных противопоказаний к назначению метформина. В первые дни лечения могут возникнуть понос, тошнота, вздутие живота и другие расстройства пищеварения. Но стоит потерпеть и подождать, пока они пройдут.

Достигнутый результат лечения компенсирует вам перенесённые неудобства.

Янумет или Галвус Мет: какой препарат лучше?

Янумет и Галвус Мет – это похожие лекарства двух разных производителей, которые конкурируют между собой. Они имеют почти одинаковую цену. Упаковка лекарства Янумет стоит дороже, но она содержит больше таблеток. Ни один из этих препаратов не имеет дешевых аналогов, потому что оба средства еще новые, защищены патентами.

Оба препарата собрали хорошие отзывы от русскоязычных больных диабетом 2 типа. К сожалению, пока еще нет информации, чтобы точно ответить, какое из этих средств лучше понижает сахар в крови. Оба они хорошие и относительно безопасные.

Имейте в виду, что в составе лекарства Янумет метформин – более важный компонент, чем ситаглиптин.

Галвус или метформин: что лучше?

Производитель утверждает, что вилдаглиптин – это основное действующее вещество в составе таблеток Галвус Мет. А метформин – лишь вспомогательный компонент.

Однако доктор Бернстайн говорит, что метформин понижает сахар в крови намного сильнее, чем вилдаглиптин. Лекарство Галвус Мет имеет наилучшие отзывы от пациентов среди всех новых средств от диабета 2 типа.

Есть предположение, что основную роль в этом успехе играет старый-добрый метформин, а не новый запатентованный вилдаглиптин.

Дорогое средство Галвус Мет помогает от повышенного сахара в крови немного лучше, чем дешевые таблетки чистого метформина.

Однако оно слабо улучшает результаты лечения диабета, а стоит в несколько раз дороже, чем Сиофор или Глюкофаж. Если финансовые возможности позволяют, принимайте вилдаглиптин + метформин.

В случае нехватки денег можно перейти на чистый метформин. Лучший его препарат – это оригинальное импортное лекарство Глюкофаж.

Также популярны таблетки Сиофор. Возможно, они действуют немного слабее, чем Глюкофаж, но тоже хорошо. Оба указанных препарата стоят в несколько раз дешевле, чем Галвус Мет. Можно найти ещё более дешевые таблетки метформина производство Россия и страны СНГ, но лучше их не использовать.

Глитазоны (пиоглитазон)

На сегодня представителем этого класса препаратов является только пиоглитазон. Он повышает чувствительность к инсулину инсулинзависимых тканей, а также снижает продукцию глюкозы печенью. Кроме снижения глюкозы крови, пиоглитазон также улучшает показатели жирового обмена. Но при этом у него есть и отрицательные свойства:

Вызывает прибавку веса
Вызывает отеки

Повышает риск развития сердечной недостаточности
Повышает риск развития переломов

В аптеке этот препарат можно приобрести под названиями:

Актос (Actos) (США, фирма «Эли Лилли»)
Диаглитазон (Diaglitazon) (Россия, ОАО «Акрихин»)

Таблетки любого из вышеуказанных препаратов содержат 15, 30 и 45 мг пиоглитазона. Назначают внутрь 1 раз/сут. независимо от приема пищи. В качестве единственного препарата назначается тем, у кого целевые значения глюкозы крови не были достигнуты с помощью диетотерапии и физических упражнений и начальная доза в этом случае составляет 15 или 30 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть постепенно увеличена до 45 мг/сут. Если другие сахароснижающие препараты кроме глитазона не назначаются, тогда максимальная доза составляет 45 мг 1 раз/сут. Если глитазон комбинируется с другими сахароснижающими препаратами (сульфанилмочевины или метформина), тогда глитазон назначают в дозе 15 мг или 30 мг 1 раз/сут. В начале лечения препаратом глитазоном препарата сульфанилмочевины/метформина можно оставить без изменения, а при развитии гипогликемии дозу сульфаниламида/метформина необходимо уменьшить. В комбинации с инсулином глитазон назначают в дозе 15 мг или 30 мг 1 раз/сут. В начале лечения препаратом глитазон дозу инсулина можно оставить без изменения. При развитии гипогликемии и снижении глюкозы крови менее 5,5 ммоль/л дозу инсулина можно уменьшить на 10-25%. При комбинации глитазона с другими сахароснижающими препаратами его максимальная доза составляет 30 мг/сут. Глитазон может назначаться при почечной недостаточности.

Противопоказания к применению

Препарат имеет следующий перечень противопоказаний:

непереносимость компонентов;
диабет 1 типа;
патологии почек, печёночная недостаточность;
острые стадии инфекционных заболеваний, которые влекут за собой сбои в работе почек (рвота, лихорадка, гипоксия, диарея, патологические потери жидкости);
острая и хроническая формы сердечной и сердечно-сосудистой недостаточности;
алкоголизм и алкогольные отравления;
низкокалорийное питание (менее 1 тыс. ккал в сутки);
метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз;
лактацидоз, накопление молочной кислоты.

Людям старше 60 лет препарат можно принимать только под врачебным контролем

Инструкция по применению

Выбор дозировки проводится в индивидуальном порядке. Зависит от уровня сахара пациента, эффективности предыдущей терапии и степени переносимости лекарства.

Чтобы свести к минимуму риск побочных действий со стороны ЖКТ, рекомендуется пить таблетки во время еды. Растворять или дробить не следует, достаточно просто обильно запить водой.

При длительном лечении препаратом рекомендуется сдавать общий анализ крови хотя бы раз в год. Это позволит предупредить негативные изменения в организме и вовремя принять меры по их устранению.

Регулярное проведение анализа крови поможет избежать негативных последствий лечения препаратом Галвус Мет

Галвус Мет, в отличие от многих подобных средств, можно комбинировать с инсулином. Также разрешено применять его в комплексной терапии с некоторыми другими гипогликемическими препаратами.

Передозировка

Галвус хорошо переносится при назначении в дозе до 200 мг/сут.

Симптомы: при применении препарата в дозе 400 мг/сут могут наблюдаться боли в мышцах; редко — легкие и транзиторные парестезии, лихорадка, отеки и транзиторное повышение концентрации липазы (выше ВГН в 2 раза). При увеличении дозы Галвуса до 600 мг/сут возможно развитие отеков конечностей с парестезиями и повышение концентрации КФК, АЛТ, С-реактивного белка и миоглобина. Все симптомы передозировки и изменения лабораторных показателей исчезают после прекращения применения препарата.

Лечение: выведение препарата из организма с помощью диализа маловероятно. Однако основной гидролизный метаболит вилдаглиптина (LAY151) может быть удален из организма путем гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Фуросемид увеличивает C_max и AUC метформина, но не влияет на его почечный клиренс. Метформин снижает C_max и AUC фуросемида и также не влияет на его почечный клиренс.

Нифедипин увеличивает всасывание, C_max и AUC метформина; кроме того, он увеличивает выведение его почками. Метформин практически не влияет на фармакокинетические параметры нифедипина.

Глибенкламид не влияет на фармакокинетические/фармакодинамические параметры метформина. Метформин, в целом, снижает C_max и AUC глибенкламида, однако величина эффекта сильно варьирует. По этой причине клиническое значение подобного взаимодействия остается неясным.

Йодсодержащие рентгенконтрастные средства: прием метформинсодержащих препаратов следует временно отменить до процедуры или на время проведения процедуры; возобновлять прием следует не ранее 48 ч после проведения процедуры, после получения лабораторного подтверждения стабилизации функции почек.

Органические катионы, например, амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм, ванкомицин и другие, выводящиеся почками путем канальцевой секреции, теоретически могут взаимодействовать с метформином, за счет конкуренции за общие системы транспорта почечных канальцев. Так, циметидин увеличивает как концентрацию метформина в плазме крови, так и его AUC на 60% и 40%, соответственно.

Другие препараты. Некоторые препараты могут оказывать неблагоприятное влияние на функцию почек, увеличивая таким образом риск развития лактацидоза, например НПВП, в т.ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, (ЦОГ-2), ингибиторы АПФ, диуретики, в особенности «петлевые». У пациентов, получающих терапию метформинсодержащими препаратами при начале, а также на фоне одновременного применения вышеуказанных средств следует тщательно контролировать функцию почек.

Некоторые препараты могут вызывать гипергликемию и способствуют снижению эффективности гипогликемических средств. К подобным препаратам относятся тиазиды и другие диуретики, ГКС, фенотиазины, препараты гормонов щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, блокаторы кальциевых каналов и изониазид. При одновременном применении подобных препаратов или, напротив, в случае их отмены рекомендуется тщательно оценивать эффективность контроля гликемии, а также корректировать дозу метформина.

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы крови.

Хлорпромазин при применении в больших дозах (100 мг/сут) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция доз компонентов комбинации под контролем концентрации глюкозы крови.

Инъекционные бета₂-симпатомиметики повышают гликемию вследствие стимуляции β₂-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль гликемии. При необходимости рекомендуется применение инсулина.

При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Поскольку при применении метформина у пациентов с острой алкогольной интоксикацией повышается риск развития лактацидоза (в особенности, при голодании, истощении или печеночной недостаточности).