Боли в ногах при сахарном диабете – признаки, причины и осложнения болей в ногах при сахарном диабете

Признаки, причины и осложнения болей в ногах при сахарном диабете

Диабет является очень опасным заболеванием и довольно часто может давать серьезные осложнения на ноги. Примерно у 25-35% людей больных диабетом в течение жизни возникают проблемы с ногами. Вероятность их появления увеличивается с возрастом. Болезни ног при диабете приносят множество хлопот и врачам и больным, но, к сожалению, пока ещё не существует простого решения данной проблемы. При возникновении подобных болей следует немедленно обратиться к профессиональному врачу, только он может назначить правильный курс лечения.

Целью лечения является облегчение болей в ногах (а в идеале полное их устранение), и сохранение способности пациента полноценно передвигаться. При игнорировании профилактических мер и лечения осложнений диабета на ноги у больного могут появиться серьезные проблемы, вплоть до утраты пальцев ног или стопы. Ноги при сахарном диабете болят от того, что из-за атеросклероза в кровеносных сосудах остается чрезмерно узкий просвет. Ткани ног недополучают нужное количество крови, вследствие чего посылают болевые сигналы.

Причины возникновения боли в ногах при сахарном диабете

Проблемы с ногами при заболевании диабетом обычно возникают по двум основным сценариям:

1. Нервные волокна поражаются хронически повышенным в крови сахаром, вследствие чего они перестают проводить импульсы. Это приводит к тому, что ноги теряют чувствительность, а называется данное явление – диабетическая нейропатия.

2. Питающие ноги кровеносные сосуды закупориваются из-за образования сгустка крови (то есть тромба) или атеросклероза. Начинается кислородное голодание тканей (ишемия). Ноги в этом случае обычно болят.

Признаки нарушения кровотока в ногах при сахарном диабете

Особенно в пожилом возрасте необходимо тщательно ежедневно осматривать свои стопы и ноги. В случае нарушения кровотока по сосудам можно заметить внешние ранние признаки. Заболевания периферических артерий имеют симптомы ранней стадии:

1. Становится сухой кожа на ногах, возможно, её шелушение в сочетании с зудом.

2. Могут появиться на коже участки депигментации или пигментации.

3. Волосы на голени у мужчин седеют и выпадают.

4. Кожа может стать холодной на ощупь и постоянно бледной.

5. Также она может приобрести синюшный цвет и стать теплой.

Диабетической нейропатией называется поражение нервов вследствие повышенного в крови уровня глюкозы. Это осложнение болезни содействует тому, что пациент утрачивает способность ощущать прикосновения к ногам, давление, боль, холод и жар. Даже если он поранит ногу, то может не почувствовать этого. У многих больных диабетом людей в таком случае появляются язвы на подошвах стоп и ногах. Заживают эти язвы обычно трудно и долго. При ослабленной чувствительности ног раны и язвы болевых ощущений не вызывают.

Даже перелом костей стопы или вывих может оказаться практически безболезненным. Это называют синдромом диабетической стопы. Так как больные не ощущают боли, то большинство из них ленятся исполнять врачебные рекомендации. В результате этого в ранах множатся вредоносные бактерии, что может способствовать гангрене и ампутации ноги.

При пониженной проходимости кровеносных сосудов ткани ног начинают испытывать «голод» и посылают сигналы боли. Боль может возникать только при ходьбе или в состоянии покоя. В определенном смысле слова это даже хорошо, если ноги болят при сахарном диабете. Для человека больного диабетом это является хорошим стимулом обратиться за профессиональной медицинской помощью и строго придерживаться назначенного курса лечения.

Проблемы с питающими ноги кровеносными сосудами называются заболеваниями периферических артерий. Значение периферические – далекие от центра. При суженом просвете в сосудах при диабете во многих случаях начинается перемежающаяся хромота. Это значит, что вследствие сильной боли в ногах больному приходится останавливаться или ходить медленно. В случае, когда заболевание периферических артерий сопровождено диабетической нейропатией боль может полностью отсутствовать или быть довольно слабой.

Сочетание потери болевой чувствительности и закупорки сосудов сильно увеличивает вероятность ампутации одной или обеих ног. Из-за «голодания» ткани ног продолжают разрушаться, даже если боли пациент не чувствует.

Врач с опытом умеет на ощупь проверять пульс больного в питающих ткани ног артериях. Данный метод считается самым доступным и простым для обнаружения нарушений периферического кровообращения. Но в то же самое время пульсация на артерии значительно снижается или прекращается только в том случае, когда её просвет сужается на 90 и более процентов. А для предотвращения «голодания» тканей это слишком поздно. Поэтому с помощью медицинского современного оборудования применяют более чувствительные методы диагностики. Для улучшения качества жизни диабетика и избавления от боли врачами может быть назначена операция для восстановления кровотока в артериях нижних конечностей.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Боли в ногах возникают по разным причинам и наиболее распространенными из них являются заболевания суставов и позвоночника, атеросклероз артерий, тромбофлебит, плоскостопие, невралгии, миозит, различного рода травмы. В любом случае не следует запускать развитие заболевания, а лучше своевременно обратиться к врачу, поскольку.

Как правило, боль в больших пальцах ног сопровождает реактивный или псориатический артриты, а также истинную подагру, которая бывает только у мужчин. У женщин значительно чаще развивается артроз большого пальца стопы, чему виной модные тенденции, заставляющие носить узкую, тесную, неудобную обувь.

Жалобы на боли в ступнях ног, лодыжках встречаются довольно часто среди пациентов. Строение ступни позволяет человеку ходить на двух ногах и удерживать равновесие, следовательно, ступня испытывает самую тяжелую нагрузку из всего опорно-двигательного аппарата. И, как следствие.

Источник: www.ayzdorov.ru

Проблемы с ногами – серьёзное осложнение, которым опасен сахарный диабет. Если не будет назначено правильное лечение, это может закончиться ампутацией.

Сахарный диабет – частая причина боли и неприятных ощущений в ногах. Риск возникновения осложнений при сахарном диабете напрямую зависит от возраста человека, который им страдает. Чем старше пациент, тем больше неприятностей доставляет сахарный диабет.

В статье рассмотрим, почему болят ноги при сахарном диабете, и как поступать в таких случаях.

Сахарный диабет сложное системное полиэтиологическое заболевание. В числе прочих систем организма, поражает периферические кровеносные сосуды.

Сахарный диабет бывает двух типов:

    Инсулинозависимый — развивается в детстве или молодом возрасте, протекает тяжело и злокачественно.

Часто диабету второго типа сопутствует атеросклероз сосудов. Это приводит к уменьшению просвета артерий, которые не могут снабжать кровью нижние конечности. Вследствие дефицита кровоснабжения развивается кислородное голодание тканей и клеток. Организм начинает интенсивно вырабатывать специальные вещества — медиаторы и пациент испытывает мучительные боли в ногах.

Если восстановить нормальный кровоток в артериях нижних конечностей, то дальнейшее прогрессирование патологического процесса замедлится или остановится.

Два варианта развития событий, приводящих к возникновению боли в ногах при сахарном диабете.

  1. У пациента долго повышено содержание сахара в крови. Это приводит к поражению нервных волокон, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Волокна теряют способность вести импульсы к головному мозгу и от мозга на периферию. Это приводит к частичной или полной потере чувствительности. Такое состояние называется диабетической полинейропатией.
  2. Поражаются стенки сосудов нижних конечностей. Это приводит к повышенному тромбообразованию и закупорке сосудов. Развивается кислородное голодание тканей. Пациенты испытывают сильные мучительные боли в ногах.

При первом варианте развития событий больной теряет кожную чувствительность и не ощущает боли или изменения температуры. Поранив ногу, человек может ничего не заметить. Ранка или ссадина может не заживать и в конечном итоге приводить к возникновению язв.

Чтобы понять, что делать при боли в ногах, нужно уяснить для себя, что такое диабетическая стопа.

Обязательно следует почитать:
Возможна ли беременность после удаления кисты яичника?

Синдром диабетической стопы – второе грозное осложнение, которое развивается на фоне сахарного диабета. При этом в стопе происходят патологические изменения. При отсутствии должной терапии дело заканчивается ампутацией конечности.

Если первые признаки появления сахарного диабета вовремя не были распознаны и не назначено лечение, то вероятность формирования диабетической стопы составляет 90%.

Механизм развития этого синдрома сложен и состоит из ряда процессов, происходящих в организме.

При протекании патологического процесса, уровень сахара в крови регулярно скачет, что приводит к разрушению сосудов, кровоснабжающих органы и системы. В начальной стадии разрушаются капилляры, с течением времени происходит глобальное повреждение артерий и вен, нарушение питания тканей, отмирание нервных окончаний и развитию трофических язв.

У здорового человека при нарушении целостности кожных покровов заживление происходит быстро. У больного сахарным диабетом регенерация замедленна, быстро присоединяется инфекция и развиваются гнойные процессы.

Симптоматика при диабетической стопе зависит от формы заболевания.

Лечит сахарный диабет врач эндокринолог. При наличии осложнений к делу подключается хирург, сосудистый хирург, ортопед. Чтобы назначить лечение, нужно пройти обследование, которое поможет врачу делать верные выводы о состоянии пациента.

Врач собирает подробный анамнез и оценивает состояние организма. Оценивает пульс, температуру, кровяное давление. Затем обследуется местное состояние нижней конечности – чувствительность, цвет и температура кожных покровов, наличие пигментации и характер пульса на артериях стоп. При наличии язв или ран делается зондирование. Иногда для определения типа и глубины поражения требуется первичная хирургическая обработка раны.

Необходимый метод обследования — общеклинический анализ крови и анализ крови на сахар. В ряде случаев нужно исследование функции почек, уровня гормонов и ферментов поджелудочной железы. При гнойном воспалении проводится посев раневого отделяемого на чувствительность к антибиотикам.

Назначается рентгенологическое исследование нижней конечности для определения состояния костей и суставов. Наличие газа в мягких тканях ноги свидетельствует о наличии гангренозного процесса.

Другой рентгенологический метод исследования, определяющий проходимость сосудов — ангиография – исследование сосудов с введением контрастного вещества. Ангиография проводится под местным обезболиванием.

Для оценки состояния кровообращения в конечности назначается ультразвуковая допплерография.

Принципы консервативного лечения боли в ногах при диабете

Лечение осложнений сахарного диабета бывает как консервативным, так и может включать себя оперативное вмешательство.

Основополагающие моменты консервативной терапии:

  1. Нормализация уровня сахара крови.
  2. Назначение антибактериальной терапии широкого спектра действия
  3. Адекватное обезболивания при выраженном болевом синдроме.
  4. Улучшение артериального и венозного кровотока в сосудах нижней конечности.
  5. Местное применение антисептических и ранозаживляющих препаратов при образовании трофической язвы.
  6. Уход за стопами и ношение специальной обуви.

Повышенный уровень сахара приводит к снижению сопротивляемости организма и замедляет скорость заживления раны. Необходим регулярный контроль сахара в крови. Коррекция проводится в зависимости от типа сахарного диабета назначением специальной диеты, сахароснижающих таблеток или инъекций инсулина.

Если присоединяется вторичная инфекция, врач назначает антибиотики. Курс лечения в этом случае достигает 4-6 недель. В лёгких случаях антибактериальные препараты назначаются внутрь, лечение проводится амбулаторно. При развитии тяжёлых гнойных осложнений или гангрены, лечение проводится стационарно, антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.

При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

С целью нормализации кровотока и обогащения тканей кислородом назначаются специальные препараты. Эффективным немедикаментозным средством считается гипербарическая оксигенация.

Тщательный уход за раной лечит в короткие сроки. Нужно регулярно очищать раневую поверхность, менять повязки. Применяются дезрастворы и мази, обладающие антибактериальным и ранозаживляющим эффектом.

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Диабетическая стопа – не исключение. Нужно уменьшить нагрузки на ноги, регулярно отдыхать, носить специальную обувь, не стесняющую стопу. Тщательное соблюдение правил личной гигиены и уход за стопами позволит избежать массы осложнений.

Важно помнить о здоровом образе жизни, правильно питаться, отказаться от сигарет и спиртного.

Нарушение кровоснабжения и иннервации нижней конечности при сахарном диабете ведет к отмиранию мягких тканей. Удаление отмерших участков проводится хирургическим путём. Это называется хирургической обработкой раны.

С целью восстановления нормального кровотока проводят шунтирование.

Если лечение неэффективно, нужно делать ампутацию части нижней конечности, чтобы остановить распространение.

Источник: otnogi.ru

Диабет – это очень серьезная, полисимптомная болезнь, предсказать развитие которой в каждом конкретном случае невозможно. Осложнения у нее могут быть самые разные, но обычно страдают ноги. И к этому необходимо отнестись крайне серьезно, поскольку без квалифицированного лечения и профилактики будет огромный риск ампутации пальцев либо целиком ступни.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются из-за гипергликемии. Чаще всего развитие такого осложнения идет по двум основным путям:

  1. Мелкие кровеносные сосуды закупориваются и повреждаются, периферические ткани испытывают перманентное кислородное голодание, что приводит к отмиранию и атрофии клеток. В процессе этого высвобождаются простагландин и гистамин, так называемые медиаторы воспаления, которые оказывают негативное влияние на нервные окончания. Итог – болевые ощущения.
  2. Из-за недостаточного питания нейроциты в ногах отмирают, как следствие, трофические процессы в нижних конечностях нарушаются. Это приводит к онемению и потере чувствительности: болевой, тактильной, температурной. Часто на фоне такого осложнения появляются язвы или бактериальные инфекции. Но на поздней стадии боль человек почувствует.

Первый из вариантов развития осложнения называется ишемическим, а второй – нейропатическим (синдром диабетической стопы). Симптомы в обоих случаях будут различными. А лечение нередко требует хирургического вмешательства и принятия всех возможных мер по ликвидации гипергликемии. Кроме того, на появление болезненных ощущений могут повлиять такие факторы, как:

  • возраст больного, поскольку с годами состояние сосудов изменяется в худшую сторону, закупорка и повреждения происходят быстрее;
  • повышение уровня глюкозы;
  • отсутствие физической активности, потому что если люди редко двигаются, кровь застаивается в конечностях, из-за чего появляются отеки, которые давят на нервные окончания и вызывают боль;
  • сопутствующие недуги: атеросклероз и артериальная гипертензия;
  • наличие лишнего веса, а поскольку при сахарном диабете второго типа это не редкость, появляется дополнительная нагрузка на ноги, что только усиливает болевой синдром.

Надо помнить, что боли в ногах при сахарном диабете – симптом очень тревожный и серьезный. Ни в коем случае нельзя лечить это народными средствами!

В первую очередь при малейшем подозрении на то, что диабет дал осложнение на ноги, необходимо немедленно сообщить об этом лечащему врачу, который назначит обследование. Это надо сделать, чтобы точно знать, по какому пути развивается недуг и, соответственно, какой курс лечения применять. И если при ишемическом варианте развития боль довольно рано даст понять, что с ногами что-то не так, то при нейропатическом все гораздо сложнее. Доктор обязательно осмотрит стопы в поисках симптоматики ранней стадии болезни:

  • сухости кожи и шелушения (в этом случае ноги пациента ниже колен часто чешутся);
  • выпадения волос на голенях, появления пигментации;
  • внезапной бледности и холодности кожи, возникновения синюшного оттенка.

Кроме того, врач с помощью специальной аппаратуры проверит пульс в артериях, которые питают ноги, определит лодыжечно-плечевой индекс. Последнее способно показать и наличие атеросклероза. Скорее всего, будет проведена транскутанная оксиметрия – это безболезненная процедура, показывающая уровень насыщенности тканей кислородом, а также УЗИ артерий ног и рентгенконтрастная ангиография. После получения результатов обследований доктор назначит необходимое лечение, которое будет зависеть не только от типа диабета, но и от того, по какому из двух путей пошло развитие осложнения.

Если у пациента обнаружен первый тип СД, то ему придется в течение всей жизни регулярно принимать инсулин. Ничто другое не сможет предотвратить осложнений и не сдержит болезнь. Если же у больного второй тип диабета, ему придется постоянно принимать те препараты, которые понижают сахар в крови.

Обязательно следует почитать:
Как снизить сахар в крови народными средствами в домашних условиях, список эффективных методов

Чаще всего назначают лекарственную терапию. Препараты подбирают так, чтобы:

  • поддержать в норме уровень глюкозы;
  • улучшить циркуляцию крови и усилить сопротивляемость сосудов.

Обязательно назначат диету, необходимую при приеме снижающих сахар лекарств. И со стороны врачей будет постоянный контроль уровня глюкозы в крови и в моче пациента. Если болезнь осложнена атеросклерозом, то к указанным выше препаратам будут добавлены лекарства, которые могут снизить уровень холестерина. А в случае развития отечного синдрома могут назначить ряд мочегонных средств.

В зависимости от состояния больного терапия проводится по одному из двух направлений: консервативному или хирургическому. Первое из них включает:

  • приведение в норму уровня сахара в крови;
  • лечение антибиотиками широкого спектра действия;
  • применение обезболивающих лекарств;
  • принятие мер по улучшению кровотока в капиллярах ног;
  • лечение антисептиками и антибактериальными лекарствами.

В случае хирургического вмешательства делают следующее:

  • удаляют ткани, подвергшиеся некрозу;
  • проводят ангиопластику;
  • удаляют сосуды, не подлежащие восстановлению;
  • стентируют артерии;
  • при необходимости делают резекцию участка гангрены либо ампутацию всей стопы.

Отдельно стоит отметить, что людям, страдающим диабетом любого типа, доктора рекомендуют:

  • при малейшем онемении, возникновении отеков или повышении усталости в ногах немедленно обращаться в поликлинику;
  • вести активный образ жизни, заниматься ЛФК, проводить массаж ног, но только после консультации с врачом.

Подобные рекомендации помогают выявить недуг на ранней стадии и приступить к лечению до того, как последствия осложнений диабета станут необратимыми.

В заключение можно добавить, что людям с диабетом (даже без боли в ногах) будут полезны такие профилактические меры, как контроль за лишним весом и умеренная физическая нагрузка (в идеале — ходьба), ношение удобной обуви и принятие контрастного душа. Все это укрепляет общее здоровье и здоровье ног в частности.

Источник: endocri.ru

Сахарный диабет и боли в ногах всегда идут вместе, так как само заболевание отражается на функциях всего организма. Боли в нижних конечностях можно рассматривать, как первый сигнал начала болезни.

К сожалению первые признаки часто игнорируются пациентами, появление болей воспринимается как усталость или травмы, но никак не в виде признака начала диабета.

Сложность заключается еще и в том, что практически половина пациентов с диабетом ошибочно полагают, что им не страшны заболевания сердца и сосудов, сбои в функционировании почек.

Однако сахарный диабет часто ведет себя непредвиденно, и лишь благодаря полной диагностике, контролю в лабораторных условиях и самодисциплине своевременно устанавливаются возникающие осложнения, к которым применительно к болям в ногах, можно отнести развитие диабетической стопы.

Если своевременное лечение при диабете проводится не по правилам, то возможна ампутация ноги, так что к возникновению боле относиться необходимо крайне внимательно.

Главным фактором возникновения боли в нижних конечностях при диабете является высокий сахар в крови, который приводит к ухудшению кровоснабжения ног.

Возраст также оказывает влияние на прогрессирование этой проблемы. У пожилых людей угроза возникновения заболеваний ног выше, что очень усложняет их жизнь, так как болят нижние конечности иногда очень сильно, и если ничего не делать, это приводит к крайне негативным последствиям.

Следует учитывать: данное осложнение в виде болей, не лечится при помощи народной медицины, и боли, если и несколько утихнут, то это не будет говорить об избавлении от проблемы, просто снизится боль.

На почве сахарного диабета возникает атеросклероз, при котором происходит сужение сосудов крови, в результате затрудняется поступление крови к ногам. В ноги не поступает питание и кислород, они начинают сильно болеть, что доставляет массу проблем больному сахарным диабетом.

При своевременно сделанной операции по нормализации кровообращения можно предотвратить последующее прогрессирование такого ухудшения при сахарном диабете.

При сахарном диабете боли в ногах возникает по двум причинам:

  • количество глюкозы в крови постоянно находится на повышенном уровне, происходит поражение нервных окончаний ног, импульсы в конечности не поступают. Этот процесс называется диабетической нейропатией;
  • атеросклероз со временем приводит к закупорке сосудов крови, возникают тромбы, появляется ишемия (кислородная недостаточность). В итоге человек чувствует боли в нижних конечностях.

В первом случае при утрате восприимчивости больной не чувствует болезненность, мороз или жару. Он также не замечает повреждения на ногах, поскольку ничего не ощущает. Маленькая царапина может стать причиной возникновения язвы, не заживающей долгое время, от чего процесс нагноения может захватывать все большую часть ноги и приводить к развитию гангрены.

Отеки ноги у больных при сахарном диабете могут возникнуть за счет нефротической патологии, из-за которой и развивается отечность. Кроме того спровоцировать отеки на ногах может и наличие атеросклероза, при нем происходит закупорка кровеносных сосудов, и нарушается кровоснабжение, и ноги болят, как мы уже писали выше.

Тогда больному предписывается строгая диета, назначенные медиком физические упражнения, помогающие привести в норму физическое состояние, а также прописывается терапия, цель которой избавить больного от недуга, провоцирующего отечность – нефротического синдрома либо атеросклероза.

Появление язв на ногах у больных сахарным диабетом

Факторы возникновения язв на ногах у больных диабетом:

  • на почве нарушения тканей ног (трофики);
  • вследствие нарушения нервных клеток тканей (нейропатия);
  • за счет развития болезней сосудов (реология);
  • совмещение нескольких причин.

Зачастую возникновение трофических язв на почве сахарного диабета связано с такими причинами:

  • заболевание атеросклерозом (у мужчин такие язвы возникают чаще);
  • поражения кровеносных сосудов;
  • нарушения периферической нервной системы.

Возникновению язвы, как правило, предшествуют:

  1. повреждения и царапины на ногах;
  2. различные бытовые ожоги;
  3. появление мозолей;
  4. небольшие ушибы и травмы.

При сахарном диабете следует с особым вниманием относиться к уровню глюкозы в крови, также нужно наблюдать за всем организмом, за состоянием кожи. Как уже говорилось ранее – своевременно диагностированные заболевания можно купировать и остановить развитие осложнений, при этом ноги болят, а язвы продолжают развиваться.

У больного при сахарном диабете язвы возникают в результате длительного развития осложнений, которые могут годами медленно подтачивать организм и иммунитет пациента.

Основные принципы терапии язв на ногах у больных сахарным диабетом:

  • Контролирование уровня глюкозы и гемоглобина. Нормальный показатель сахара равен 6-10 ммоль/л до еды и 9-10 ммоль/л после еды.
  • Терапия и профилактические методы сопровождающихся осложнений (повышенное кровяное давление, тромбофлебит).
  • Понижение синдрома боли.
  • Использование разгрузки для ног.
  • Применение медицинских средств, которые помогают нормализации работы нервной периферической системы .
  • Нормализация свертываемости крови при помощи медицинских средств.
  • Стабилизация липидных обменных процессов.
  • Использование активных препаратов для сосудов.
  • Осуществление лечения против грибков и бактерий.

Терапия язв хирургическим методом у больных сахарным диабетом:

  1. Язвы обрабатывают специальными средствами (перекись водорода), накладывают повязки.
  2. Осуществляют вскрытие, убирают гной, при этом ткани по возможности сохраняются.
  3. Проводят хирургическое вмешательство по восстановлению сосудов (если есть необходимость).
  4. В том случае, когда во время терапии нет желаемого эффекта, тогда объемы оперативной терапии увеличивают, возможна ампутация ног.

Ухудшения развития язв при диабете:

Любые болезни, которые возникают на почве диабета, могут стать причиной развития осложнений:

  • появление воспаления в виде рожи;
  • воспалительные процессы в сосудах и лимфатических узлах;
  • возникновение септического состояния.

Совокупная терапия ног у больных сахарным диабетом

Исходя из степени недуга, используется три способа терапии, известные медицине:

  1. влияние на некоторые процессы, провоцирующие атеросклероз;
  2. терапия заболевания синдрома диабетической стопы;
  3. оперативное вмешательство для восстановления кровотока в тканях ног.

Кроме трофической язвы, которая возникает у больных сахарным диабетом, к следующим тяжелым недугам, развивающимся у диабетиков, относится синдром диабетической стопы, когда у больного наблюдается появление патологий на стопе, и ноги крайне сильно болят. В результате несвоевременно начатой терапии возможна ампутация ног на различных уровнях.

Обязательно следует почитать:
Продукты содержащие много воды, продукты с содержанием воды

Данные ухудшения наблюдаются в 90% случаях при заболевании диабетом, если не было своевременно замечено возникновение болезни – отеков и и был упущен факт, что ноги сильно болят.

Синдром диабетической стопы – это заболевание сложной степени, при этом задействованы разные функции организма на почве развития сахарного диабета.

Продолжительный синдром диабетической стопы, регулярные колебания количества глюкозы в крови становятся причиной того, что кровеносные сосуды организма постепенно разрушаются.

Вначале повреждаются небольшие капилляры, затем начинается разрушение сосудов, происходит нарушение кровоснабжения, отмирают нервные окончания, нарушаются обменные функции, повреждается кожный покров.

При повреждениях кожи здорового человека она быстро начинает заживать, но у больного диабетом при полном нарушении кровообращения незначительные царапины могут привести к осложнениям в виде диабетической стопы, язвы, а также к развитию гнойных процессов, если ничего не делать.

Признаки недуга могут быть различными по причине того, какая степень заболевания присутствует:

  • Нейропатическая степень – происходит интенсивное поражение нервной системы. Нарушается восприимчивость ног, увеличивается болевое ощущение, наблюдается изменение формы ноги, начинается утолщение кожного покрова.
  • Ишемическая степень – наблюдается поражение кровеносных сосудов. Поверхность кожи стопы стает бледной, возникает отечность; присутствует боль, форма стопы не деформируется, мозоли не наблюдаются.
  • Смешанная степень – встречается чаще всего.

На сегодняшний день имеется 2 способа терапии данного недуга – консервативный и оперативный.

Консервативный способ терапии:

  1. нормализация количества глюкозы;
  2. использование антибиотиков обширного действия (подбирается в индивидуальном порядке исходя из формы язвы);
  3. применение препаратов для обезболивания;
  4. улучшение кровообращения;
  5. использование средств от бактерий и антисептиков местного значения (в индивидуальном порядке).

Оперативная терапия синдрома диабетической стопы:

  • удаляется небольшой участок некроза;
  • обеспечивается возобновление работы сосудов;
  • удаляются те сосуды, которые не восстановили свои функции;
  • на сосуды ставят сеточки для поддержания их работы;
  • если это диабетическая гангрена, то пораженный гангреной участок пальца или стопы удаляют;
  • ампутация части нижней конечности, если это необходимо.

Источник: diabethelp.org

Нарушение обмена углеводов сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, состояние приводит к поражению иннервации тканей нижних конечностей. Больной теряет чувствительность и испытывает постоянные боли в ногах. Потому для сохранения способности передвижения необходимо начать лечение ног при сахарном диабете на ранней стадии заболевания.

Высокий уровень сахара в организме способствует нарушению кровообращения в сосудах, поражая передачу импульсов в нервные волокна, что приводит к низкой чувствительности нижних конечностей. Как правило, поражение ноги происходит в области, на которую приходиться сильная нагрузка при движении.

Основные причины заболевания нижних конечностей при сахарном диабете:

  • снижение чувствительности;
  • закупорка кровеносных сосудов;
  • недостаточное поступление кислорода к тканям;
  • изменение трофики мышц.

При выраженной гипергликемии больные часто жалуются на то, что у них болят ноги при диабете. Ощущение болезненности в области нижних конечностей появляется как при первом, так и при втором типе диабета.

Характерные причины, почему болят ноги при сахарном диабете:

  • Ожирение. Второй тип диабета всегда возникает при избыточной массе тела, а это служит дополнительной нагрузкой на мышцы и суставы.
  • Возраст. Гипергликемия усиливает дегенеративные изменения костной и мышечной ткани конечностей.
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Способствует плохому кровообращению в сосудах и тканях ног.
  • Гиподинамия. Низкая двигательная активность приводит к застойным явлениям в нижних отделах туловища.

Заболевание ног чаще всего возникает при диабете 2 типа, поскольку он развивается у пожилых людей на фоне атеросклероза и ожирения. Диабетикам необходимо следит за состоянием ног, проводя ежедневный осмотр от кончиков пальцев до бедренной кости, обращая внимание на зоны, подвергающиеся повышенной нагрузке при ходьбе. При первых симптомах изменения внешнего вида нижних конечностей нужно начать немедленное лечение, поскольку грозным осложнением нарушенного кровообращение на протяжении длительного времени является ампутация конечности.

Больной должен обращать внимание на следующие признаки:

  • сухость кожных покровов и сильный зуд;
  • на коже появляются пигментированные области;
  • выпадение волос;
  • постоянная бледность кожи;
  • болезненность ног после незначительной нагрузки;
  • снижение чувствительности;
  • появление отеков;
  • поврежденная конечность имеет синюшный цвет;
  • долгий процесс заживления раневой поверхности;
  • онемение с покалыванием.

Чаще всего больные выявляют жалобы, что немеют ноги после или вовремя ходьбы, состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями и часто заканчивается судорогами.

Как лечить ноги при сахарном диабете, сохранив способность к передвижению?

Выбор лекарственных средств для лечения симптомов поражения нижних конечностей должен осуществляться в индивидуальном порядке с учетом совместимости пациента с препаратом.

Основные направления терапии:

  • облегчение или полное устранение боли;
  • сохранение способности к передвижению;
  • восстановление кровообращения;
  • предупреждение развития атеросклероза.

При сильном нарушении кровотока для восстановления его нормальной циркуляции показано оперативное вмешательство.

Лечение ран на ногах должно происходить с учетом выраженности патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний.

Язвы на ногах при сахарном диабете обрабатываются с помощью антисептических водных и спиртовых растворов в участке непосредственной локализации раневой поверхности. Чтобы усилить процесс заживления язвы применяют средства ранозаживляющего действия, что способствует усиленному делению клеток и образованию новых клеток кожи.

При сильных дистрофических изменениях кожи необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству, во время которого устраняют пораженные участки с признаками некроза.

В консервативном лечении используют следующие группы препаратов:

  • Уменьшение уровня глюкозы в крови (Росиглитазон, Гликвидон, Лираглутид).
  • Снижение уровня холестерина (Зокор, Алликор).
  • Сосудорасширяющие средства (Верапамил, Цилостазол).
  • Антибиотики при присоединении бактериальной микрофлоры (Амоксициллин, Рифампицин, Эритромицин).
  • Антисептические средства (йод, бриллиантовый зеленый, этиловый спирт, перекись водорода).
  • Обезболивающие (Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин).

Лечение при отеках ног при сахарном диабете направлено на снижение отечности тканей и предупреждение прогрессирования состояния. Для этих целей назначают разновидности диуретиков, которые выводят излишек жидкости с организма. Мочегонные средства назначают при условии отсутствия тяжелых поражений почек.

Лечение при болях в ногах при сахарном диабете направлено на снижение уровня гипергликемии и устранение болезненных ощущений.

Что делать в домашних условиях для уменьшения болевого синдрома без приема препаратов:

  • Подбор ортопедической обуви. Благодаря учету анатомических особенностей стопы снижается нагрузка на мягкие ткани, предотвращая появление язв и трещин.
  • Нормализация массы тела. Избавление от лишних килограммов поможет повысить толерантность тканей к инсулину и снизит нагрузку на ноги.
  • Гимнастические упражнения. Специальная лечебная гимнастика улучшает микроциркуляцию лимфы в тканях всего организма.
  • Ликвидация сопутствующих патологий. Устранив заболевания сердечно-сосудистой системы можно уменьшить болевой синдром.
  • Физиопроцедуры. После курса гидромассажа ног с применением магнитов на активные точки, уменьшаются болезные ощущения, усталость в суставах и мышцах нижних конечностей.

У большинства диабетиков возникает вопрос, можно ли вылечить симптомы заболевания, применив рецепты нетрадиционной медицины.

Болезнь можно вылечить, дополнив медикаментозную терапию народными средствами на основе травяных отваров и настоев.

Эффективные рецепты для купирования болей и отеков тканей ног при заболевании:

При своевременном выявлении и лечении патологии можно избежать тяжелых осложнений, которые могут привести к ампутации ноги. При выполнении всех рекомендаций и назначений специалиста есть возможность сохранить свободное передвижение без болей на обеих ногах.

Марина – 6 ноября, 2017 – 22:01

Здравствуйте, у меня сахарный диабет, воспалилась нога, потом стала отекать, что делать, не знаю. Не знаю, к какому идти специалисту, раз уже так было, но не так сильно, пошла в больницу, меня гоняли-гоняли, травматолог-ортопед к хирургу, хирург к травматологу, в итоге сказали, что это не по их профилю и выпроводили домой с рекомендацией протирать водкой. Я спросила у хирурга, к какому врачу мне обратится, он сказал, что не знает, что мне сейчас делать, не знаю, посоветуйте пожалуйста.

Источник: serdec.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *