Какие льготы положены ребёнку с диабетом

Детям-диабетикам по умолчанию выдают всё необходимое: тест-полоски для глюкометра, инсулин, иголки для шприц-ручек, расходные материалы к помпе. От региона к региону ситуация меняется, но в целом перебоев с обеспечением медикаментами нет. Тест-полоски семьям приходится докупать, но появились доступные технологии мониторинга глюкозы, именно их рекомендует Мария Корчевская.

Можно оформить инвалидность — это юридический статус, который к медицинскому снабжению не имеет отношения. Скорее, даёт дополнительные привилегии и льготы: социальные выплаты, путёвки, билеты.

С инвалидностью парадоксальная ситуация: все знают, что диабет неизлечим, но ребёнок должен каждый год подтверждать статус инвалида и проходить медкомиссию. Для этого нужно ложиться в больницу и собирать пачку документов, даже если диабет компенсирован и ребёнок нормально себя чувствует. В некоторых случаях инвалидность снимают, за неё приходится бороться.

Ребёнок с диабетом может посещать детский сад, но это предполагает множество трудностей. Сложно представить, что ребёнку в детском саду воспитатели будут делать инъекции или что трёхлетний малыш будет сам рассчитывать дозу гормона, которую ему надо принять.

Если у ребёнка есть прибор для мониторинга сахара и запрограммированная помпа, то ему достаточно нажать несколько кнопок. Тогда дополнительная инфраструктура и специализированные учреждения не нужны. Поэтому все усилия надо бросить на техническое оснащение.

Что делать родителям, если у ребёнка диабет

Диабет — серьёзный диагноз, сначала он шокирует. В жизни с диабетом первого типа, который нельзя откорректировать диетой и таблетками, всегда будет присутствовать жёсткая дисциплина : нужно вовремя проверять уровень сахара, считать углеводы и вводить инсулин. Это особенно сложно с учётом того, что диабет первого типа может появиться даже у самых маленьких детей. Но с диабетом можно жить полноценной жизнью и научить этому ребёнка. Как это сделать, Лайфхакер спросил у Марии Корчевской, мамы ребёнка с диабетом первого типа.

Мария Корчевская

Автор блога о детском диабете и о полноценной жизни с ним.

Обычно родители узнают диагноз ребёнка в больнице, где в первое время проходят терапию и школу диабета. К сожалению, больничные рекомендации часто расходятся с реальностью и после выписки родственники не знают, за что хвататься в первую очередь. Мария советует такой to-do-list:

Ещё в больнице закажите систему мониторинга глюкозы, чтобы встретить выписку во всеоружии

После выявления диабета очень важно научиться контролировать состояние ребёнка, без системы мониторинга это намного сложнее и детям, и родителям.
Купите инъекционный порт. Если система мониторинга помогает заменить постоянные пробы крови из пальца, то инъекционный порт помогает делать меньше уколов, когда надо вводить инсулин

Дети плохо переносят сам факт укола, и чем меньше игл, тем лучше.
Купите кухонные весы. Это маст-хэв, можно даже приобрести модель со встроенным подсчётом белков, жиров и углеводов.
Купите сахарозаменитель. Многим детям очень трудно даётся отказ от сладкого. А сладости, особенно на первых порах, будут под запретом. Потом вы научитесь так контролировать болезнь, что сможете их себе позволить, но это потом.
Выберите продукт, который будете использовать, чтобы повышать низкий сахар. Например, это может быть сок или мармелад. Он всегда должен быть у ребёнка с собой.
Обзаведитесь мобильными приложениями для подсчёта углеводов в еде.
Заведите дневник. Лучше всего подойдут тетради для записи иностранных слов с тремя колонками на странице: время и сахар, еда, доза инсулина.
Не увлекайтесь нетрадиционной и альтернативной медициной. Все хотят помочь ребёнку и готовы пойти на всё, но целители, гомеопаты и маги не спасут при диабете. Не тратьте на них силы и деньги.

Можно ли вылечиться от СД в начальной стадии?

В начальной стадии сахарной болезни можно достичь длительной ремиссии. Сахарный диабет излечим при комплексной, продолжительной терапии. Полностью излечиться от диабета 1 типа невозможно. В организме происходят необратимые процессы в виде разрушения клеток и клеточных стенок. Сахарный диабет второго типа менее уязвим, он имеет приобретенный характер и не сопровождается употреблением инсулина.

Излечиться от диабета на поздних стадиях сложнее, болезнь стремительно прогрессирует, бороться становится сложнее. Нарушение обмена веществ угнетает работу всех органов. После длительного лечения у пациентов возникает макроангиопатия, поражаются стенки сосудов. Диабетическим осложнением может выступать полинейропатия.

0 68 просмотров

Можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа

К самым распространенным типам диабета относят сахарный диабет 1 и 2 типа. Сахарный диабет первого типа (детский диабет или диабет молодых) появляется из-за аутоиммунного процесса, который уничтожает бета-клетки поджелудочной железы или блокирует инсулин, вследствие чего они перестают синтезировать гормон, доставляющий глюкозу клеткам организма.

Клиника сахарного диабета 1 типа развивается тогда, когда погибло более 80 % бета-клеток. Почему это происходит, написано в статье “Причины возникновения сахарного диабета у детей”. К сожалению, при сегодняшнем уровне развития мировой медицины этот процесс необратим. Останавливать аутоиммунный процесс врачи пока не научились, и это касается не только сахарного диабета, но и других аутоиммунных заболеваний.

Таким образом, ответом на вопрос “Излечивается ли диабет у детей?” будет:  “Сахарный диабет первого типа, который возникает у ребенка и подростка, а также в редких случаях у взрослого (LADA-диабет), в наше время не излечим, поскольку лечить уже, собственно, нечего!”. Миру пока не известно ни одного случая полного излечения от диабета 1 типа.

Остается только поддерживать нормальный уровень инсулина путем его инъекций. Но об этом пойдет речь в моей новой статье, поэтому рекомендую подписаться на обновления (ссылка будет внизу), чтобы не пропустить, и не забудьте потом проверить свою почту и подтвердить рассылку. Статья “Первые признаки диабета у детей”  поможет вовремя заподозрить это коварное заболевание.

К сожалению, все время появляются нечестные люди, которые пытаются заработать на страстном желании родителей вылечить своего ребенка. Начиная с лечения у сомнительных бабок не менее сомнительными народными средствами, заканчивая лечением якобы стволовыми клетками. Если кто вылечился подобными средствами, то прошу вас открыться миру и читателям блога. Только вам придется предъявить доказательства своего чудо-исцеления.

Перспективы излечения диабета 1 типа

Однако это вовсе не означает, что ученые не ищут способов избавления от этой тяжелой хвори. Какие же перспективы ждут нас и наших детей в будущем? Вот какие пути решения можно ожидать:

• искусственная поджелудочная железа
• возможность вживления здоровых бета-клеток
• разработка лекарств, блокирующих аутоиммунный процесс и стимулирующих рост новых бета-клеток

На сегодняшний день наиболее реальным является искусственная поджелудочная железа, но считать что это полное излечение было бы не правильным, поскольку ожидается очень точный, надежный высокотехнологичный “протез” – внешний аппарат, который будет сам следить за сахаром крови и поддерживать его на нормальном уровне. Своя же железа так и останется неработающей. Остальные наработки не стоит ждать раньше 10-15 лет. Но не стоит расстраиваться, ведь сейчас есть все необходимое, чтобы минимизировать негативное действие диабета, чтобы дождаться прорыва в медицине. Я имею в виду удобные шприц-ручки, инсулиновые помпы, глюкометры с тест-полосками и системы постоянного мониторинга глюкозы.

Как лечить детский сахарный диабет

Вопрос, терзающий многих родителей – можно ли вылечить сахарный диабет. Заболевание не излечивается полностью, но поддерживающая терапия минимизирует его влияние на качество жизни. Лечение заболевания комплексное и состоит из диеты, ЛФК, массажа и медикаментозной терапии.

Диета

Питание должно быть сбалансированным. Углеводная нагрузка исключается. Прием пищи осуществляется дробными порциями 6 раз в день.

Запрещенные продукты:

• манная каша;
• макаронные изделия;
• хлеб (больше 100 грамм в сутки)
• рис;
• картофель.

Ребенку полезны фрукты и овощи в неограниченном количестве. Цитрусовые можно давать несколько раз в неделю.

Для приготовления каш можно использовать гречневую, кукурузную, овсяную крупу грубого помола. Каши даются ребенку 1 раз в день.

Из рациона необходимо исключить жирные блюда, острые соусы, соленые продукты, сладкие подливы. Вместо приправы можно использовать лук.

В качестве заменителя сахара подходит Цикламат, Аспартам, Сукралоза, Сорбит.

Физические нагрузки

Физические упражнения улучшают усвоение глюкозы и снижают инсулинорезистентность организма. Занятия не должны быть интенсивными. Лучше легкая, дозированная физическая активность. По рекомендации врача, во время нагрузок ребенку могут быть назначены дополнительные углеводы.

Массаж

При диабете возможно применение двух видов массажа:

• Общий массаж – показан при сопутствующем ожирении. Проводят 2 раза в неделю по 30 – 40 минут. Прорабатывают соответствующие сегментарные зоны.
• Частный массаж применяют при очаговых нарушениях (микозе стоп или нейропатии). При отсутствии местных воспалительных проявлений выполняют массаж суставов и мышц конечностей продолжительностью 10 – 15 минут.

Медикаментозное лечение

Все лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от вида диабета.

1. Инсулинотерапия:

• базис-болюсная инсулинотерапия – введение пролонгированного инсулина 2 раза в сутки и короткого инсулина перед основным приемом пищи;
• инсулиновая помпа – позволяет вводить инсулин непрерывно.

1. Таблетки Манинил или Глипизид – используются при легкой форме диабета или для уменьшения числа инъекций.
2. Сахароснижающие препараты.
3. При диабетическом кетоацидозе проводят регидратацию с последующим введением инсулина.
4. При развитии гипогликемического состояния ребенку нужно дать кусочек сахара, карамель или сладкий чай. Если ребенок в бессознательном состоянии, необходимо внутривенное вливание глюкозы или внутримышечная инъекция глюкагона.
5. При наличии кожных поражений или микоза назначают прием антибиотиков.

Также существует хирургическое лечение, но у маленьких детей оно практически не применяется. Операция заключается в пересадке поджелудочной железы или ее островковых клеток.

Народные средства борьбы с диабетом

1. Прием пищевой соды перед едой.
2. Отвар коры осины.
3. Настой из почек сирени.
4. Свежевыжатый свекольный сок.
5. Употребление горчичного семени.

Перед применением нетрадиционных методов нужно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить организму ребенка.

Питание и меню для ребенка диабетика 1 типа

Организм ребенка растет, и ограничивать его в углеводах нельзя. Однако необходимо наложить полный запрет на магазинные сладости и откровенно вредные продукты, например, лапша быстрого приготовления. Также в список запрещённых должны входить перекусы по типу чипсов с колой, ход-догов и другого фаст-фуда.

Исключив вредные продукты, необходимо соблюдать следующие правила здорового питания:

• Нужны качественные белки и растительного, и животного происхождения в равном соотношении.
• Углеводы должны быть с низким гликемическим индексом и обязательно медленные.
• Приемы пищи осуществляются по расписанию.
• Не допускается голоданий или пропусков пищи.

Примерное меню для ребенка диабетика

Понедельник

1. Яйца с овощами и жаренным адыгейским сыром, чай.
2. Мясная солянка, греческий салат, компот, кусочек горького шоколада.
3. Сырная нарезка с овощами.
4. Яблоко, рыба с овощами.

Вторник

1. Творог с кусочками огурца и зеленью, чай, тост из муки грубого помола с кусочком масла, кусочек горького шоколада.
2. Суп, салат из овощей, заправленный сметаной.
3. Горсть сырых орехов.
4. Кусок телятины, тушеная капуста, компот.

Среда

1. Яйца с тушеной капустой, чай.
2. Овощной суп без картофеля, котлеты на пару, компот, домашнее мороженое на сахарозаменителях.
3. Яйца с овощной нарезкой.
4. Курица и овощи на гриле.

Четверг

1. Яблоко с корицей, творог на сметане, чай.
2. Овощной суп со вчерашнего дня, салат из яйца, креветок и огурцов, кусочек горького шоколада.
3. Сырная нарезка.
4. Индейка в соусе с цветной капустой.

Пятница

1. Яйца с моцареллой, чай с тостом на сливочном масле.
2. Суп-пюре из грибов, салат из авокадо, низкоуглеводный десерт.
3. 200 г креветок.
4. Запеченное мясо с овощами.

Суббота

1. Яйца с овощами и беконом, чай.
2. Борщ с минимальным количеством картофеля, тунец с огурцом.
3. Несколько яблок и натуральный йогурт.
4. Котлеты из курицы, тушеные кабачки, домашнее мороженое.

Воскресенье

1. Творожные сырники, чай.
2. Борщ без картофеля, салат из овощей, компот.
3. Горсть орехов.
4. Тушеная печень с баклажанами и помидором.

О других принципах питания у детей – .

Лечение

Терапия сахарного диабета зависит от типа патологии. Комплекс лечения болезни 1-го типа должен состоять из инсулинотерапии, правильного образа жизни и специальной диеты.

Из рациона ребенка полностью исключается сахар.

Рекомендуется также ограничить употребление продуктов с животными жирами и углеводами. Питание должно быть дробным. Еду следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день. Нельзя перекармливать детей.

Детям с патологией 1-го типа врач назначает регулярное введение инсулина. Доза подбирается индивидуально. При расчете необходимого количества препарата учитывается возраст ребенка, его вес и степень гипергликемии.

Детям с патологией 2-го типа назначают специальную диету, пероральные сахороснижающие лекарственные средства и рекомендуют повысить физическую активность.

Важно!

Лечение не даст положительный результат, если ребенок не будет понимать необходимость самоконтроля. Он с детства должен уметь пользоваться глюкометром, вводить инсулин или принимать соответствующие препараты, а также придерживаться правильного образа жизни и специального питания

Только в этом случае гарантирована нормальная работа организма.

Симптомы заболевания

Сахарный диабет первого типа у детей – особо коварное заболевание, которое способно маскироваться под другие состояния.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, потому что у детей диабет протекает молниеносно и за короткое время может нанести непоправимый ущерб организму. Если вы заметили у ребенка какие-либо симптомы из следующего списка, немедленно обратитесь к эндокринологу:

• Полиурия. Этот симптом представляет собой избыточное выделение мочи. Родители очень часто путают его с ночным энурезом.
• Постоянная жажда. Больной может употреблять 8-10 литров воды в сутки, но даже такое количество жидкости не может утолить жажду и устранить сухость во рту.
• Беспричинное похудение. Ребенок резко теряет вес, хотя испытывает постоянное чувство голода и потребляет намного больше пищи, чем обычно.
• Потеря зрения. Больной жалуется на резкое ухудшение зрения. За непродолжительный период времени зрение может упасть на несколько диоптрией.
• Кожные реакции. На коже ребенка появляются различные высыпания, гнойнички, незаживающие язвочки.
• Грибковые заболевания. Девочки часто жалуются на молочницу в области половых органов.
• Слабость. Ребенок становиться сонливым, теряет интерес к игре, к учебе, не хочет гулять. Часто возникает раздражительность, нервозность, апатичность.

Профилактика сахарного диабета 1 типа у детей

Если у родителей есть диабет или кому-то из родственников поставлен такой диагноз, медлить нельзя. Обязательно проведите комплекс мер по предотвращению заболевания или его сложных стадий.

Один из важных шагов профилактики — внимательное наблюдение за состоянием ребенка. Так, необходимо держать руку на пульсе и контролировать любые изменения:

• Отслеживать признаки диабета.
• Измерять уровень глюкозы с помощью глюкометра.
• Проводить анализы глаз и состояния почек.
• Вести дневник показателей гликемии.
• При необходимости приучить ребенка носить с собой сахар, чтобы предотвратить гипогликемию.

В обязательном порядке вам и ребенку нужно научиться правильному питанию. Если вы сделаете здоровое питание своей привычкой, то у ребенка такое поведение выработается автоматически. Нужно твердо скачать «Нет» высокоуглеводному беспорядочному питанию с большим количеством вредных продуктов. Только за счет внимательного отношения к своему рациону можно как минимум сдержать болезнь, если вовсе ее не предотвратить.

Правильное питание даст максимальные результаты, если будет сопутствоваться регулярными физическими нагрузками. Для растущего организма максимально полезным является плавание.

Стоит проводить уроки по управлению эмоциями. Психологическая терапия позволит ребенку научиться справляться со стрессами

И пусть это пока не считается важной составляющей, статистически доказано, что при стрессоустойчивости скачки сахара в крови наблюдаются в меньшей степени

Можно ли предусмотреть и предотвратить развитие СД 1-го типа?

Предусмотреть СД 1-го типа можно, если это аутоиммунный вариант, но предотвратить его нельзя. Существуют диагностические аутоиммунные тесты, которые выявляют наличие антител к бета-клеткам. Но! Во-первых, невозможно спрогнозировать, когда точно разовьется СД1. От начала аутоиммунного процесса до развития заболевания у кого-то может пройти несколько месяцев, а у кого-то – 10–15 лет. А во-вторых, это довольно дорогостоящее обследование и проводить его здоровым детям нет смысла. Даже если оно покажет наличие антител, то мер профилактики СД1 не существует.

Обычно эти тесты проводят уже по факту заболевания для установления причины его развития (аутоиммунный или идиопатический) и определения количества выживших бета-клеток.

Симптомы сахарного диабета 1-го типа у детей. Что должно насторожить родителей?

В отличие от СД 2-го типа, 1-й тип диабета имеет острое начало и ряд симптомов, которые родители могут заметить:

• неутолимая жажда, ребенок часто и много пьет (в медицине это явление называется полидипсия);
• частое и обильное мочеиспускание (полиурия);
• повышенный аппетит (полифагия);
• потеря веса (резкая, ребенок просто тает на глазах, несмотря на повышенный аппетит);
• мышечная слабость, вялость;
• сонливость, снижена активность ребенка.

Все вышеперечисленные симптомы – это повод для незамедлительного обращения к врачу. Чем раньше, тем лучше. Развитие СД 1-го типа у детей имеет молниеносное течение, и они очень быстро могут впасть в кому.

Как питаться при диабете?

При заболевании сахарный диабет диета и тактика лечения зависят от возраста и состояния здоровья пациента. Во время разработки диеты учитываются хронические заболевания.

Основные принципы питания:

• Лечить и контролировать диабет без соблюдения правил питания невозможно.Рацион должно быть разнообразным,
• Лучше выбрать пищу, в которой содержится минимальное количество красителей и консервантов,
• Составить определенный режим питания и придерживаться его,
• Есть нужно не менее пяти раз в день,
• Не использовать сахар-песок,
• Не употреблять алкоголь.

Основу питания должны составить следующие продукты:

• Овощи,
• Крупы,
• Зелень,
• Бобовые,
• Фрукты и ягоды с низким содержанием сахара (в умеренном количестве),
• Молоко и продукты на его основе с низкой жирностью,
• Рыба и мясо с низким уровнем жирности,
• Яйца,
• Морепродукты.

Не допускаются к употреблению следующие продукты:

• Кондитерские изделия,
• Рыбные и мясные продукты с высоким уровнем жирности,
• Молокопродукты с высоким содержанием жира,
• Сладкая газировка,
• Соки и сокосодержащие напитки, изготовленные на производстве,
• Копченые продукты,
• Консервы,
• Изделия из муки высшего сорта,
• Соусы с повышенной жирностью,
• Перец, горчица и другие острые добавки.

Также в день можно съесть не более 10-20 хлебных единиц (ХЕ). При помощи ХЕ определяется концентрация углеводов в пище. 1 ХЕ — примерно 15 г углеводов. Некоторые медики рекомендуют урезать ХЕ до 2-2,5 и увеличивать потребление белковой пищи.

План питания при диабете 1 типа

Возможно ли вылечить детский диабет 1 типа

СД 1 типа называют инсулинозависимым. Нехватка гормона вызвана разрушением клеток поджелудочной железы. Поэтому ребенку постоянно требуется делать инъекции.

Данная форма эндокринной патологии развивается в 98% случаев у детей. Симптомы заболевания появляются, когда погибает более 80% бета-клеток.

Данное аутоиммунное заболевание не лечится полностью. Остается на всю жизнь. Ученые и врачи не нашли способ, как избавить населению от патологии.

Единственный выход — это соблюдение правильного образа жизни и инъекции инсулина. Комплексная терапия поможет поддерживать уровень глюкозы, не позволит развиться осложнениям.

Пересадка бета-клеток

Ученые ищут выход из данной ситуации. В будущем будут вживлять здоровые бета-клетки. В 2000 году было проведено исследование, в котором приняли участие 7 пациентов. Им трансплантировали островки Лангерганса.

Как действует:

• После операции они начинают вырабатывать инсулин, активно регулируя уровень глюкозы в крови. Подобную пересадку делают только, если собственные бета-клетки погибли. В ином случае, уже через год после операции у реципиента будет сахарный диабет первого типа.
• Для выделения инсулина островкам требуется время. Они должны присоединиться к новым кровеносным сосудам. Инъекции гормона продолжают делать, пока уровень собственного не будет достигнут.

Данный способ лечения дает многообещающие результаты. Однако исследования еще проводятся, поэтому терапия с помощью пересадки еще недоступна для населения.

Искусственная поджелудочная железа

Второй способ лечения СД 1 типа — искусственная поджелудочная железа. В США такой способ уже одобрили и активно используют для лечения инсулинозависимого заболевания.

Она избавляет детей и взрослых от уколов инсулина. К имплантату прилагается и зарядное устройство для поступления кислорода.

Заправлять его необходимо кислородом каждый день, уделив несколько минут. Когда уровень глюкозы в крови повышается, гель становится прозрачным и пропускает инсулин в организм.

Это хороший выход для пациентов с СД 1 типа. Нет необходимости в ежедневных уколах инсулина, которые могут вызвать побочные эффекты при неправильном введении дозы.

Подводя итоги, следует уточнить, что СД 1 типа на данный момент остается неизлечимой патологией. Считать, что искусственный орган полностью излечит болезнь, неправильно, ведь собственная железа продолжает оставаться неработающей.

Признаки сахарного диабета у детей

Сахарный диабет имеет свойство развиваться очень быстро у детей и подростков

Поэтому взрослым необходимо обращать внимание на поведение ребенка, чтобы вовремя заметить развитие сложной болезни. Сигналом к посещению врача будут клинические признаки:

• Сильное ощущение жажды;
• Частое посещение туалета ночью;
• Ребенок будет много кушать;
• Дискомфорт после приема пищи;
• Потеря веса;
• Повышенная потливость, общее недомогание;
• Запах ацетона, который будет слышен изо рта;
• Постоянное присутствие инфекции в организме.

Симптомы могут наблюдаться в комплексе или по отдельности. Организм ребенка ощущает нехватку инсулина и ощущается запах ацетона, но при этом вес не меняться. Поэтому при любом из этих признаков нужно проводить обследование или как минимум проверить уровень сахара в крови.

Нужно обращать внимание на все нюансы проявления признаков. Большое потребление жидкости может свидетельствовать о повышенном содержании сахара

Организм пытается восполнить необходимое количество жидкости, чтобы не произошло обезвоживание. Обычно это происходит в вечернее время. Если много глюкозы нарушается работа почек и появляется желание к мочеиспусканию довольно часто, больше всего ночью. Детский организм будет стараться очиститься от токсинов.

Сильный аппетит наступает из-за клеточного голода. Организм требует много пищи, но не насыщается. Если малыш начинает довольно резко худеть – это значит ему требуется энергия. При этом глюкоза не усваивается и начинается расходование жира. Поэтому это один из самых характерных признаков развивающегося сахарного диабета.

Еще потеря веса происходит в том случае, если ребенок начинает испытывать недостаток инсулина в организме. Происходит расходование подкожного жира, для обеспечения всех процессов жизнедеятельности. Такой признак проявляется и при MODY диабете или 2 типе болезни.

После приема пищи ребенок начинает чувствоваться себя плохо. У него проявляется вялость. Это связано с тем, что после еды увеличивается уровень глюкозы, но потом это состояние проходит. Поджелудочная справляется с этим, и ребенок начинает приходить в норму.

Общее ухудшение самочувствия происходит по причине плохого усвоения глюкозы. Кетоновые тела способны оказывать токсичное действие. Появиться запах ацетона при дыхании. Организм ребенка будет пытаться справиться с интоксикацией. Повыситься потливость, количество выделяемой мочи.

Появление запаха ацетона при дыхании происходит из-за распада кетоновых тел, в которых содержится ацетон. Организм избавляется от него через легкие. Этот признак наблюдается при диабете 2 типа и некоторых видах MODY.

У ребенка с развивающимся диабетом будет наблюдаться частое развитие инфекционных заболеваний. Заболевания будут переходить от одного к другому. Может произойти развитие кожных инфекций, которые перейдут в фурункулез, а потом появятся грибковые болезни.

Если родители не будут обращать внимание на появлениях таких признаков, болезнь начнет прогрессировать. Состояние здоровья будет ухудшаться и ,может, дойди до предкомового

Тогда нужно срочно вызывать неотложку и помещать ребенка в стационар. Без специальной помощи дальнейшее развитие событий может привести к потере сознания и наступления диабетической комы.

Причины сахарного диабета 1 типа у детей

Когда ребенку ставят страшный диагноз — диабет первого типа, родители с трудом понимают, почему так вышло. Причин для развития болезни несколько.

Наследственность

Если малыш совсем еще крохотный, то сахарный диабет — это наследственность. Обычно это происходит в том случае, когда оба родителя страдают от этой болезни. Вероятность заболеть и ребенку слишком высока. Причем, признаки появляются почти сразу после рождения, а бывает и что в первые годы. Наименьший процент составляют случаи проявления сахарного диабета уже в подростковом возрасте.

Переедание

У ребенка заболевание может развиться на фоне неправильного питания. Диабет напрямую связан с высокоуглеводными продуктами (мучным, шоколадом, сладким).

В детском возрасте организм больше поддается внешнему влиянию, и потому огромная углеводная нагрузка больно бьет по поджелудочной железе. В результате клетки органа истощаются, и инсулин не может больше усваиваться.

Малоподвижность

На фоне переедания обычно развивается еще одна вредная привычка — малоподвижный ритм жизни. Если малыш не увлекается спортивными играми, то это тоже может усугубить ситуацию, особенно, если малоподвижность культивируется на фоне неправильного питания.

Физическая активность способствует тому, чтобы поджелудочная железа перерабатывала сахар в крови в энергию. Но если орган этого не делает, а глюкоза при этом постоянно поступает, то сахар поступает не для траты на энергию, а для преобразования в жир. Увеличенная масса тела только давит на поджелудочную и потенциально может привести к диабету.

Частые простуды

При частых болезнях организм ребенка должен работать на пределе, заставляя иммунитет вкладывать все ресурсы. Через время, даже когда ребенок не болеет, привычные для организма антитела продолжают свою работу, но уже атакуют свой же организм. В первую очередь, под прицелом оказываются клетки, отвечающие за выработку инсулина.

В результате поджелудочная железа работает хуже и ослабевает, что может стать началом развития диабета.

Диета при диабете у детей

Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. Отмечается два пика манифестации сахарного диабета у детей – в 5-8 лет и в пубертатном периоде, т. е. в периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.

В большинстве случаев развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит, корь, ОРВИ, энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др. Для сахарного диабета 1-го типа у детей характерно острое бурное начало, нередко с быстрым развитием кетоацидоза и диабетической комы. От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.

Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по патогномоничным признакам: повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.

Механизм полиурии связан с осмотическим диурезом, возникающим при гипергликемии ≥9 ммоль/л, превышающей почечный порог, и появлением глюкозы в моче. Моча становится бесцветной, ее удельный вес повышается за счет высокого содержания сахара. Дневная полиурия может оставаться нераспознанной. Более заметна ночная полиурия, которая при сахарном диабете у детей нередко сопровождается недержанием мочи

Иногда родители обращают внимание на тот факт, что моча становится липкой, а на белье ребенка остаются так называемые «крахмальные» пятна

Дети с сахарным диабетом испытывают постоянное чувство голода, однако наряду с полифагией у них отмечается снижением массы тела. Это связано с энергетическим голоданием клеток, вызванным потерей глюкозы с мочой, нарушением ее утилизации, усилением процессов протеолиза и липолиза в условиях инсулинодефицита.

Уже в дебюте сахарного диабета у детей могут наблюдаться сухость кожи и слизистых, возникновение сухой себореи на волосистой части головы, шелушение кожи на ладонях и подошвах, заеды в уголках рта, кандидозный стоматит и др. Типичны гнойничковые поражения кожи, фурункулез, микозы, опрелости, вульвиты у девочек и баланопоститы у мальчиков. Если дебют сахарного диабета у девушки приходится на пубертатный период, это может привести к нарушению менструального цикла.

При декомпенсации сахарного диабета у детей развиваются сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, функциональные шумы), гепатомегалия.

Течение сахарного диабета у детей крайне лабильно и характеризуется склонностью к развитию опасных состояний гипогликемии, кетоацидоза и кетоацидотической комы.

Гипогликемия развивается вследствие резкого снижения сахара в крови, вызванного стрессом, чрезмерной физической нагрузкой, передозировкой инсулина, несоблюдением режима питания и т. д. Гипогликемической коме обычно предшествует вялость, слабость, потливость, головная боль, ощущение сильного голода, дрожь в конечностях.

появляется запах ацетона изо рта. При отсутствии адекватных лечебных мер кетоацидоз в течение нескольких дней может перерасти в кетоацидотическую кому. Данное состояние характеризуется полной утратой сознания, артериальной гипотонией, частым и слабым пульсом, неравномерным дыханием, анурией. Лабораторными критериями кетоацидотической комы при сахарном диабете у детей служат гипергликемия