Свободный и общий тестостерон: разница и отличия в анализе

Разница общего и свободного тестостерона: в чем главные отличия

Для оценки мужского здоровья андролог часто просит мужчину выполнить анализ крови на гормон тестостерон (ТС). Он играет очень важную роль как в мужском, так и в женском организме. При получении анализов мужчина видит показатель общего и свободного ТС. В чем разница между двумя понятиями? Какой тестостерон сдавать: общий или свободный и какова разница? А также что такое свободный и общий уровень гормона?

Функции в организме

Отличий в структуре и функции данных гормонов нет. У мужчин гормон вырабатывается мужскими половыми органами, такими как яички. Помимо этого ТС у мужчин образуется в надпочечниках, а у женщин – в яичниках и надпочечниках.

Он выполняет огромное количество функций в организме. У мужчин его влияние особенно выражено, так как он является основным мужским половым гормоном.

  1. Развитие мужских половых органов.
  2. Увеличение мышц, укрепление костей.
  3. Рост волос по мужскому типу.
  4. Образование сперматозоидов.

Данные функции являются основными. Если гормона по какой-либо причине слишком мало, происходят внешние изменения мужчины – половые органы перестают развиваться, мужчина может приобретать женские формы, могут увеличиваться молочные железы, возникает ожирение. Если нарушения длятся долго и никак не корригируются, это может приводить к развитию бесплодия.

Андроген для женщин является менее значимым гормоном. Однако и в организме женщины он выполняет определенные функции.

  • Отвечает за рост мышц и поддержание прочности костей.
  • Усиливает влечение.
  • Участвует в регуляции развития фолликулов.
  • Влияет на настроение.

Если уровень андрогена у женщин превышает норму, это проявляется появлением признаков мужчины. При этом может грубеть голос, волосы начинают расти на лице, происходит развитие угревой сыпи.

Основные формы и особенности колебаний

Разница концентрации ТС связана с возрастом, а также временем суток при сдаче крови. Максимальный уровень приходится между 4 и 8 часами утра, а минимальный – между 16 и 20 часами вечера.

Казалось бы, сдал кровь на концентрацию общего ТС и посмотри, он выше или ниже нормы. Однако не все так просто. Какова разница между свободным и общим тестостероном?

Тестостерон влияет на развитие мужских половых органов.

ТС, который был образован в яичках и надпочечниках, поступает в кровь. Как только образованный гормон, имеющий название общий тестостерон (100%), поступает в кровь, основную его часть подхватывают белки крови (98%), а несколько процентов остаются свободными (2%). ТС связывается двумя видами белков: глобулином, связывающим половые гормоны (60%), и альбумином (38%). Связь с альбумином хрупкая, поэтому эту часть ТС относят также к свободной форме. В этом и заключена основная разница между двумя формами.

Связанный гормон с глобулином является не активным, в то время как тестостерон свободный – это активная фракция общего тестостерона (Т общий), и именно она оказывает различные эффекты на организм, отвечает за сексуальное поведение, а также за выраженность мужских половых признаков. Если в результатах исследования совокупный ТС не отличается от нормы, это еще не говорит об отсутствии проблем с выработкой гормонов, так как нормальный общий показатель не является характеристикой нормы активной формы, которая непосредственно влияет на мужской организм.

Основным отличием анализа на различные формы вещества является тот факт, что Т общий может скрыть недостаток активной формы, для этого проводится анализ на уровень свободного тестостерона. Разница нормальных значений у мужчин варьирует от 4,5 до 42 пг/мл и зависит от возраста, времени сдачи анализа и лаборатории.

Уровень глобулинов, связывающих половые гормоны, влияет на отношение свободного ТС к эстрадиолу. В норме данное соотношение находится в равновесии. Если у мужчины уровень глобулинов разнится в сторону увеличения, то они связывают большее количество свободного тестостерона. Это в свою очередь приводит к изменению соотношения в пользу эстрадиола. Следовательно, у мужчины будут проявляться эффекты влияния женских половых гормонов.

Определить уровень тестостерона можно с помощью анализа крови.

При этом при повышении уровня глобулинов уровень общего андрогена будет нормальным, что требует выполнения комплексного исследования. Обычно сдают анализ на общий показатель, активный ТС, а также на уровень глобулинов, связывающих половые гормоны.

Варианты определения

Существует большое количество методов для определения свободного и общего тестостерона. Однако принципиальных отличий между ними нет, они все имеют свои недостатки. Разницу между любыми методами можно нивелировать, сдавая кровь всегда в одной и той же лаборатории.

  1. Радиоиммунологический метод.
  2. Ультрацентрифугирование.
  3. Определение расчетного активного показателя.

Для оценки уровня общего тестостерона и тестостерона, связанного с глобулинами, и последующего расчета свободного ТС используют специальный индекс. Он также называется андрогенным. Его расчет прост и общедоступен, но клиническая ценность как основного критерия мала.

Особенности проведения

Отличий в сдаче анализов нет. Для получения достоверных результатов исследования на уровень общего и свободного тестостерона необходимо выполнять несколько условий. Анализ на тестостерон сдается после специальной подготовки, если ее не соблюдать, то разница в показателе будет существенная. За двое суток желательно исключить прием гормональных препаратов, физические и эмоциональные нагрузки. За несколько часов до анализа не есть, не употреблять алкоголь и не курить. Желательно сдавать анализ до полудня, чтобы зафиксировать адекватную концентрацию ТС. Также, чтобы оценить реальный уровень гормона и не получить огромной разницы между показателями, необходимо выполнить анализ дважды.

Перед сдачей анализов нужно исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Анализ проводится согласно определенным показаниям. Особых различий в показаниях для сдачи анализов нет, так как обе формы гормона помогут в диагностике нарушений. Если у мужчины есть признаки патологии органов-мишеней для тестостерона, то анализ на уровень свободного тестостерона является обязательным. К таким признакам относятся нарушение потенции, бесплодие, угревая сыпь, остеопороз. У мальчиков – при задержке или раннем половом созревании. Однако на сегодняшний день очень редко врач назначает анализ только на уровень общего ТС.

Обязательно следует почитать:
Эндометриоз лечение народными средствами, Народная медицина - Рецепты, советы, лечение, средства

На результаты исследования может повлиять прием лекарственных препаратов, физические нагрузки. Для теста берется венозная кровь, объем которой зависит от лаборатории и вариантов набора для исследования. Все больше научных публикаций говорят о возможности использовать слюну для определения уровня свободного ТС. Уровень свободного ТС в слюне не зависит от концентрации белков, по результатам исследования он не будет отличаться в слюне и в плазме. Однако не во всех лабораториях можно выполнить тест с использованием слюны.

Таким образом, отличие общего от свободного тестостерона вполне очевидно. Для диагностики патологии мужской или женской половой системы необходимо выполнять оба исследования.

Источник: menspot.ru

Свободный тестостерон: норма у женщин

Здоровый женский организм после полового созревания начинает активно производить мужской половой гормон—тестостерон. За производство гормона отвечают яичники и надпочечники. Различают тестостерон общий и свободный. Эти 2 вида одного гормона не являются взаимозаменяемыми, поэтому каждой женщине необходимо знать разницу между ними для того, чтобы самостоятельно расшифровывать результаты анализов.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница?

98 % тестостерона в организме называют общим, так как данный гормон связан специальными транспортными белками. Приблизительно 60% общего тестостерона связано с глобулином и 40% с альбумином. Только 2-3% гормона существует в свободной, биологически активной форме.

При сдаче анализа крови обязательно необходимо акцентировать внимание на том, чтобы лаборант отдельно указывал индекс свободного тестостерона и показатель наличия общего тестостерона в организме. В стандартной гормонограмме указывают лишь процент наличия тестостерона в организме, не разделяя его на категории. Но если сравнивать общий тестостерон и свободный тестостерон, разница существенна и проявляется в наличии связывающих белков. Исследования показали, что даже если у женщины анализ на общий тестостерон показал норму, то может случиться так, что свободный тестостерон повышен.

Показатели нормального уровня тестостерона у девушек

Уровень тестостерона в анализе указывается в значении нг/1 мл., где нг- это нанограмм. В некоторых клиниках уровень гормона указывают в нг/моль. Зная показатели нормы мужского гормона для каждого возраста, можно использовать калькулятор расчета свободного тестостерона.

Возраст женщины Показатель нг/1 мл.
До 5 месяцев 0,2-0,8
От 6 месяцев до 9 лет 0,06-0,2
10-11 лет 0,06-0,44
12-16 лет 0,07-0,75
17-18 лет 0,2-0,75
Старше 19 лет 0,08-0,6
При наступлении менопаузы 0,15-0,7

Если высчитать свободный тестостерон, норма должна составлять не менее 0,1 и не более 0,3 процента от общего количества гормона.

Признаки того, что свободный тестостерон понижен у женщин

Очень важно научиться распознавать симптомы низкого уровня свободного гормона, ведь чем раньше больная попадет к врачу — тем быстрее и легче для организма пройдет терапия. Ниже приведены 3 самых распространенных симптома того, что свободный тестостерон у женщин понижен.

  1. Постоянная усталость и истощение.

Если женщина постоянно чувствует усталость, даже после полноценного ночного сна, то ей необходимо проверить индекс свободного тестостерона. Нарушенный гормональный баланс напрямую влияет на восстановление сил и здоровья женщины.

  1. Снижение интереса к сексу.

Если по результату анализа на свободный тестостерон норма понижена, женщина может наблюдать у себя пониженное половое влечение или полное отсутствие либидо. Влияет низкий уровень свободного тестостерона и на физиологические аспекты полового акта. Прямым признаком является сухость влагалища, которая приводит к болезненным ощущениям при половом акте.

  1. Перепады настроения, депрессия.

Если женщина испытывает внезапные приступы депрессии, или необъяснимые перепады настроения, то, возможно, она страдает от недостатка свободного тестостерона. Перед тем как начать принимать антидепрессанты, необходимо сдать анализы и убедиться, что свободный тестостерон в норме у женщин с постоянными перепадами настроения.

Причины и признаки того, что свободный тестостерон повышен у женщин

Девушки редко страдают от гипервыработки свободного тестостерона. Но в случае если калькулятор свободного тестостерона показывает превышение нормы, нужно безотлагательно записаться к эндокринологу на консультацию, так как серьезные болезни могут быть причинами высокого уровня тестостерона.

Любая из ниже перечисленных аномалий, может быть причиной того, что свободный тестостерон повышен у женщин:

  • акромегалия,
  • расстройства в функционировании надпочечников,
  • новообразования в матке либо яичниках,
  • синдром Кушинга,
  • синдром Конна,
  • заболевания щитовидной железы.

Но самой распространенной причиной того, что свободный тестостерон (норма у женщин около 0,0006 нг/мл) повышен, является поликистоз. Эта болезнь поражает около 8% женщин детородного возраста. Болезнь вызывает резкое повышение уровня свободного тестостерона, что приводит к появлению различных неприятных симптомов.

О том, что свободный тестостерон у женщин повышен, свидетельствуют такие симптомы: поражение кожных покровов акне, избыточный рост волос (особенно по мужскому типу), гипервыработка кожного сала, алопеция.

Итак, сравнивая общий тестостерон и свободный тестостерон, разница заключается в том, что гормон последнего вида надпочечники вырабатывают крайне мало. Но как полное отсутствие свободного тестостерона, так и чрезмерное его количество — негативно влияет на здоровье женщины.

Источник: woman-ville.ru

Чем отличаются общий и свободный тестостерон: биологическая роль, клиническая значимость

Изменение уровня тестостерона в крови — это диагностический признак многих заболеваний. Клинико-диагностические лаборатории выполняют исследование уровней общего и свободного тестостерона в крови. Обычно врач рекомендует пациенту, какие показатели следует проверить, но иногда выбор, какой анализ сдавать, остается за пациентом. В таком случае следует тщательно разобраться в информативности того или иного исследования.

Что собой представляет мужской гормон?

Тестостерон принадлежит к группе андрогенов — мужских половых гормонов. Он вырабатывается половыми железами (яичками у мужчин, яичниками у женщин), надпочечниками и периферическими тканями у обоих полов. Это гормон стероидной природы, поэтому для его выработки необходимо достаточное поступление холестерина в организм. Физиологическое содержание этого андрогена у женщин не превышает 7 % такового у мужчин.

Обязательно следует почитать:
Массаж простаты пальцем для кайфа мужу, техника выполнения самомассажа предстательной железы

Самая известная функция мужского гормона — контроль роста мышечной массы. Это свойство используют бодибилдеры и спортсмены. Но есть и ряд дополнительных функций, выполняемых этим андрогеном:

  • участие в сперматогенезе;
  • контроль увлажненности кожи и слизистых оболочек;
  • поддержание сексуальной потенции;
  • укрепление костей, увеличение их минеральной плотности;
  • участие в развитии вторичных половых признаков у мужчин;
  • усиление роста волос и ногтей;
  • взаимодействие с иммунной системой.

Избыточный тестостерон превращается в эстрогены — женские половые гормоны. Процесс происходит при участии подкожной жировой клетчатки.

Выработка этого андрогена циклична, зависит от циркадного ритма — смены дня и ночи. Максимальное количество гормона вырабатывается во время сна, а пик его концентрации в крови приходится на утреннее время. С возрастом интенсивность выработки андрогенов постепенно снижается.

Уровни андрогенов изменяются по разным причинам. Небольшая доза алкоголя, курение и сексуальная активность повышают уровень мужского гормона в крови, а изнуряющие физические нагрузки, хронический стресс и регулярное злоупотребление алкоголем — снижают.

Чем отличается общий тестостерон от свободного?

Не весь тестостерон, вырабатываемый в организме, является биологически активным. Определенное количество этого гормона в крови связывается со специфическими белками — сексстероидсвязывающим глобулином (СССГ) и альбуминами. В англоязычных источниках белок СССГ называют SHBG (sex hormones binding-protein).

Когда к молекуле андрогена присоединяется молекула SHBG, гормон теряет способность проникать в клетки-мишени, например, мышечные, костные или клетки кожи и половых желез, поэтому не может выполнять свои функции и участвовать в обмене веществ. Такие белково-стероидные комплексы представляют собой мобильный биологический резерв гормона. Связывание тестостерона и SHBG обратимо — по соответствующему сигналу комплекс распадается, гормон высвобождается и приступает к выполнению «работы».

Весь тестостерон, присутствующий в организме, делят на 3 фракции с определенной разницей в биологической активности:

  • связанный с SHBG (35-75 %);
  • связанный с альбумином (25-65 %);
  • свободный (1-2 %).

Сумму этих фракций называют общим тестостероном.

Какой анализ информативнее?

Для определения андрогенного профиля организма используют 3 показателя:

  • общий тестостерон;
  • свободный тестостерон;
  • индекс свободного тестостерона.

Общий тестостерон — это все разновидности этого гормона, присутствующие в крови. Его концентрация может подсказать врачу о нарушениях в работе половой системы (яичек, яичников), эндокринных органов (надпочечников) или проблемах с обменом веществ. Если этот показатель ниже референтного значения (рекомендуемой нормы), это может свидетельствовать о нарушении работы половых желез, надпочечников или о проблемах с обменом веществ. Выработка тестостерона происходит под контролем гормонов гипофиза (лютеинизирующего и аденокортикотропного гормонов), поэтому нарушение этого процесса может быть связано с центральной нервной системой.

Свободный тестостерон — это биологически активная фракция гормона, не связанная с белками и способная выполнять свои функции. Этот показатель динамичен, легко изменяется под воздействием внешних раздражителей и внутренних факторов. Свободный тестостерон отвечает за проявление физиологических эффектов гормона. Его можно определять не только в крови, но и в слюне, — все андрогены, попадающие в слюну, не связаны с белками. Этот показатель часто сохраняется в пределах нормы на фоне нарушений работы половой или эндокринной системы. Организм использует резервный (связанный с белками) андроген для компенсации таких нарушений и сохранения гормонального баланса.

Индекс свободного тестостерона показывает, какой процент от общего количества этого гормона в организме не связан с SHBG. Этот показатель высчитывается арифметически через концентрации общего тестостерона и SHBG. Индекс получил применение в медицине, поскольку оказалось, что этот гормон связывается с альбумином достаточно слабо, такой комплекс быстро распадается и гормон приобретает биологическую активность. Абсолютно неактивной формой считают только андроген, связанный с SHBG.

Как эти показатели соотносятся между собой?

Концентрации общего и свободного тестостерона в крови связаны между собой только косвенно, при изменении одного показателя другой может оставаться в пределах нормы, например, в таких случаях:

  • У мужчин с возрастом уровень общего тестостерона в крови изменяется незначительно, тогда как уровень свободного — снижается, а SHBG — повышается. В результате этого уменьшается биологическая активность гормона, в пожилом возрасте появляются признаки вирилизации (женского фенотипа), хоть уровень общего тестостерона и сохраняется в норме.
  • У женщин при гирсутизме уровень общего тестостерона сохраняется в норме, тогда как свободного — повышен, а SHBG — понижен. Повышается биологическая активность гормона и развиваются признаки маскулинизации (мужского фенотипа).

Для точного определения андрогенного профиля дополнительно исследуют уровни дигидроэпиандостерона, андростендиона, лютеинизирующего гормона, иногда — эстрадиола, поскольку именно в него превращается тестостерон в процессе стероидогенеза. Активность андрогена зависит и от белкового обмена, от концентраций альбуминов и SHBG в крови. Уровень последнего повышается при употреблении вегетарианской пищи, снижается при длительном пребывании в горизонтальном положении (во сне).

Гормональный баланс организма — это динамичная система, способная к компенсации. Иногда отклонения концентраций гормонов от нормы могут не иметь клинического значения, а нарушения здоровья — не вызывать изменения концентрации гормонов. Правильно трактовать результаты анализов может только квалифицированный врач.

Источник: manmedicine.ru

Описание общего тестостерона и его отличий от свободного

Тестостерон – основной мужской половой гормон, от уровня которого зависит внешний вид мужчины, его характер и способность иметь потомство. Контроль уровня тестостерона и его своевременная корректировка позволяет избежать развития заболеваний предстательной железы, сохранить на долгие годы мужскую силу и здоровье.

Фото 1. Формула тестостерона даже внешне напоминает выпуклые мышцы. Именно от этого гормона зависит брутальный вид мужчины. Источник: Flickr (Christopher Scott).

Что такое общий тестостерон

Общий тестостерон включает в себя все состояния гормона, которые присутствуют в организме.

Обязательно следует почитать:
К какому врачу обратиться, если болит живот

Название гормон получил от латинского «testicula», что переводится как «яичко». Более 95% его количества вырабатывается специальными клетками в яичках мужчины (клетки Лейдига). От 2% до 5% добавляют надпочечники (кора). «Сырьем» для выработки гормона является холестерин и уксусная кислота.

Тестостерон в организме мужчины циркулирует в трех состояниях:

  • свободном
  • в комплексе сбелкомальбумином
  • в комплексе со специфическим белком глобулином, который связывает половые стероиды (ГСПГ).

Свободный тестостерон и комплекс тестостерон+альбумины являются биодоступными формами гормона. Именно этот тестостерон участвует в биохимии организма, обеспечивая его здоровье и развитие.

Чем общий тестостерон отличается от свободного

Если общий тестостерон взять за 100% , то содержание его составляющих распределяется следующим образом:

  • Свободный составляет 1-3% от общего
  • В комплексе с альбуминами находится около 40%
  • Связанный с глобулинами, неактивный тестостерон – 57-59%.

Таким образом, только чуть менее половины общего тестостерона называют свободным. Он принимает непосредственное участие в метаболизме. Большая часть вырабатываемого общего гормона находится в неактивном состоянии.

Обратите внимание! Высокий уровень общего тестостерона не является гарантией достаточности мужского гормона. Имеет значение то, в каком виде он циркулирует в организме, т. е. какую часть из общего количества составляет свободный тестостерон.

Как влияет тестостерон на организм мужчины

Тестостерон для мужчины является главным гормоном его половой идентификации. От количества и качества тестостерона зависит формирование мужского тела. Когда мальчик становится подростком, его количество в организме резко возрастает.

Влияние тестостерона на организм мужчины – основные аспекты:

  • формирование вторичных половых признаков – рост волос и полового члена, ломка голоса, набор мышечной массы
  • формирование организма по мужскому типу
  • обеспечение работы предстательной железы, семенных пузырьков
  • формирование и поддержание либидо
  • обеспечение оптимального состава и плотности костной ткани
  • обеспечение роста и поддержания мышечной массы
  • формирование мужского психотипа.

Свободный тестостерон обеспечивает здоровье сердечно сосудистой системы, влияет на состояние нервной, эндокринной систем.

Обратите внимание! Тестостерон задействован во всех жизненно важных процессах. От его уровня зависит не только здоровье мужчины, но и его мировоззрение, самоидентификация.

Как проверить уровень общего тестостерона

Заподозрить снижение или повышение уровня общего тестостерона можно самостоятельно, по характерным симптомам.

При нехватке гормона у мужчины могут быть:

  • снижение либидо, нарушение эрекции, отсутствие ночной или утренней эрекции
  • отложение жира на животе, рост грудных желез
  • нарушение роста волос на лице, резкое облысение
  • депрессия, упадок сил, раздражительность
  • ночная потливость
  • немотивированное похудение, дряблость мышц.

Анализ на уровень тестостерона проводят путем исследования венозной крови. Направление можно получить у эндокринолога, уролога, андролога, репродуктолога.

Забор крови проводят в лаборатории одноразовым шприцом. Процедура не слишком болезненная, объем крови забирается небольшой.

Обратите внимание! Правильная подготовка к забору крови обеспечивает достоверность результата анализа. Уровень тестостерона колеблется в зависимости от времени дня, предшествующего меню, интенсивности спортивной нагрузки и др.

Подготовка к анализу

К самой процедуре забора крови готовиться специально не нужно. Однако за несколько дней до сдачи анализа требуется соблюдать следующие правила:

  • Сообщить врачу о необходимости принимать гормональные медикаменты (если такая необходимость есть).
  • Отменить прием всех не жизненно важных медицинских препаратов за две недели до анализа.
  • За сутки перед сдачей анализа нельзя проводить рентген, УЗИ, ректальные обследования или массаж, флюорографию, физиолечение.
  • За сутки до сдачи крови воздерживаться от жирной еды, спиртного, интенсивных физических нагрузок.
  • В лабораторию явиться следует натощак, лучшее время для забора крови около 11 часов.

Обратите внимание! Время сдачи анализа на тестостерон принципиально важно – в этот период гормон находится на максимуме. Норма составляет от 11 до 33 нмоль/л.

Причины отклонения уровня тестостерона

Нехватка тестостерона в организме называется гипогонадизмом. Причины гипогонадизма кроются:

  • в нарушении работы яичек, в патологии надпочечников – первичный гипогонадизм
  • в нарушении функционирования гипофиза – вторичный
  • в проблемах, связанных с гипоталамусом – третичный.

К развитию гипогонадизма приводят:

  • травматические повреждения яичек, гипофиза
  • воспаление яичек
  • перенесенная химиотерапия
  • иммунодефицитные состояния – СПИД и ВИЧ
  • нарушение тазового кровоснабжения
  • естественное старение
  • ожирение по «женскому» типу
  • прием гормональных препаратов, стероидов
  • очаги хронического воспаления в организме.

Обратите внимание! У подавляющего большинства мужчин падение уровня тестостерона начинается после 35 лет. Связано оно не с естественным старением, а с нездоровым образом жизни. Чрезмерное питание, сдобренное порцией алкоголя, отсутствие минимальных физических нагрузок постепенно угнетает выработку тестостерона и ведет за собой развитие патологических процессов в организме.

Способы нормализации общего тестостерона

Медикаментозное повышение уровня тестостерона должно проводиться с назначением и под наблюдением врача. Принимать самостоятельно фармакологические препараты запрещено. Неграмотное применение лекарств может окончательно разбалансировать организм, привести к возникновению онкопатологий.

Фото 2. Безопаснее всего поднимать тестостерон натуральными продуктами. Источник: Flickr (Ashley Helston).

Доступные и эффективные методы повышения тестостерона в домашних условиях следующие:

  • Нормализация питания. Еда должна быть достаточной, но не избыточной. В рацион следует включить пищу, которая приготовлена из необработанных промышленным способом продуктов. Это должны быть: мясо, рыба, молочный белок, овощи, крупы. Обязательные продукты для повышения тестостерона: орехи, семечки тыквы, авокадо, рыбий жир (в виде жирной морской рыбы, печени), ягоды.
  • Исключить алкоголь, газированные сладкие напитки, энергетики.
  • Отказаться от курения или свести его к минимуму.
  • Нормализовать отдых. Гормоны вырабатываются во время сна. Недосып, работа в ночное время ведет к разбалансировке гормональной системы, снижению либидо.
  • При ожирении – снизить вес. Жировая масса на животе способствует выработке женских гормонов. Повышенный уровень эстрогенов снижает тестостерон.
  • Ввести ежедневную, умеренную физическую нагрузку, включить силовые упражнения.

Перестроить привычный образ жизни трудно. Но это единственный путь оставаться полноценным мужчиной до глубокой старости.

Источник: vylechim-prostatit.ru