Щитовидная железа и ее патологии

Щитовидная (или тиреоидная) железа – это железа внутренней секреции, которая расположена на передней поверхности шеи, вперед гортани. Она имеет вид раскрытой бабочки, ее вес составляет примерно 20 грамм.

Так как она не имеет протоков, то выделяемые ею гормоны сразу поступают в кровь, где вступают в химические реакции с различными элементами. Основные гормоны, которые она выделяет – это Т3 и Т4. Эти гормоны способствуют регуляции обмена веществ, терморегуляции и росте систем организма. Особенно в развитии нервной системы. Помимо них также она способствует выработке тиреокальцитонина – гормона, отвечающего за расщепление кальция в организме.

Существует ряд заболеваний щитовидной железы, которые будут рассмотрены ниже. По статистике, заболеваниям щитовидки чаще подвергаются женщины, чем мужчины.

Различают всего два основных нарушения, которые приводят к дисфункции щитовидной железы – это повышение и понижение секреции териоидной железы. Отдельным случаем рассматривается аплазия щитовидной железы.

Аплазия подразумевает отсутствие данной железы в организме. Обуславливается только врожденным фактором, так как остальные случаи наступают в результате атрофии. Данный диагноз устанавливается у новорожденных. Как правило, сопровождается заметными еще в младенческом возрасте отклонениями в физическом и умственном развитии. У ребенка наблюдается пониженная активность, длительный сон, заболевания, вызванные своевременной недоразвитостью органов.

Аплазия может быть как полной, то есть отсутствие обеих долей, или же рассматриваются случаи, когда у новорожденных наблюдалась аплазия левой доли щитовидной железы или правой.

В любом случае лечение предусматривает искусственную стимуляцию организма недостающими гормонами на протяжении всей жизни, так как щитовидка влияет не только на рост и развитие, но также на репродуктивную функцию организма.

Повышенная секреция щитовидной железы или тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз является клиническим синдромом, который вызван повышением выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой. Как правило, данное заболевание наступает в результате различных патологий щитовидки. К ним относятся диффузный токсический зоб, аутоиммунные заболевания, болезнь Пламмера, нарушения работы гипофиза и прочие.

Тиреотоксикоз также может быть врожденным и чаще всего диагностируется у младенцев, где мать перенесла во время беременности гиперфункцию щитовидной железы. Также данное заболевание может быть вызвано нарушениями гормонального фона, которые образовались в результате приема препаратов, содержащих большое количество йода.

Пониженная секреция щитовидной железы или гипотиреоз

Гипотиреоз является заболеванием, которое вызвано стойким снижением выработки тиреоидных гормонов на протяжении длительного времени. Первичный гипотиреоз рассматривается в случаях, когда у пациента наблюдаются патологические изменения щитовидной железы. Вторичный и третичный гипотиреоз чаще вызван нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы.

Так как зачастую симптомы заболевания неотличимы от симптомов других негормональных заболеваний, то диагностика в данном случае затруднительна. У пациентов, как правило, наблюдается пониженная активность, сонливость, утомленность. Исходя из этого, большинство людей либо не лечатся вовсе, ссылаясь на возрастные изменения или физическое переутомление, или же обращаются за помощью к другим специалистам, лечение у которых не дает положительных результатов.

При длительном протекании болезни у людей нередко наблюдается атрофия щитовидной железы. Атрофия, как правило, является результатом заболевания тиреоидит, которое характеризуется хроническим воспалением железы. Она может как привести к гипотиреозу, так же стать его следствием. В любом случае необходимо диагностировать заболевания щитовидной железы на ранней стадии. Атрофия щитовидной железы у взрослых наблюдается намного чаще вследствие различных возрастных изменений в организме, особенно у женщин, которые достигают менопаузы.

Как правило, большинство заболеваний поддаются медикаментозному лечению. К ним относятся различные патологии, вызванные гипо- и гиперфункцией щитовидки. Гипотиреоз лечится возмещением гормона тироксина, который принимается в таблетках. Из-за индивидуальной переносимости препарата, возраста, наличия различных хронических заболеваний дозировка употребляемого препарата будет варьироваться. При тиреотоксикозе, который вызван аутоиммунным заболеванием, также могут использоваться медикаментозные препараты. В основном, это вещества, производные от тиомочевины, которые направлены на подавление производства тиреоидных гормонов.

В случае, если у пациента была диагностирована атрофия щитовидной железы, лечение в большинстве своих случаев, будет протекать посредством хирургического вмешательства. Так как атрофия может быть вызвана как аутоиммунным заболеванием, злокачественными опухолями, то может рассматриваться еще радикальное лечение с использованием радиоактивного йода.

Источник: www.probirka.org

Гипоплазия щитовидной железы: причины, симптомы и методы лечения

Гипоплазия щитовидной железы является самым редким из всех патологий эндокринного органа. Этот вид недуга начинает развитие при дефицитном уровне гормонов, а также замедленном развитии тканей, то есть ткань атрофируется, уменьшается в объемах. Болезнь может образоваться как диффузное уменьшение параметров щитовидки либо непропорционального развития одной части, например, недоразвитие левой доли. В любом случае при таком положении железы 1 нормально выполнять свои функции она не может.

Оказывается, дисфункция, связанная с постепенным усыханием тканей, то есть атрофия органа, такая проблема начаться может в любое время. Даже в утробе матери, а признаки, к примеру, как дефект речи, появятся через несколько лет.

Когда патология равномерно поражает весь орган, то есть форма органа не меняется, а только её размеры не соответствуют нормальным, то говорят, что проявляется диффузная гипоплазия щитовидной железы. В случае аномального развития какого-то отдельного места диагноз указывает конкретное место, где происходит процесс развития, например, гипоплазия левой доли щитовидной железы либо атрофия правой доли.

Данное заболевание может быть врожденным, но недуг вполне может проявиться совершенно у любой возрастной категории. Когда же гипоплазия щитовидки проявляется у взрослых, тогда диагноз обозначает аплазию органа.

Если щитовидная железа ребёнка недоразвита, то отсутствие лечения грозит, к примеру, маленьким ростом, плохим здоровьем и развитием кретинизма. Если приходит атрофирование во взрослом возрасте, то есть она уменьшается в размерах, соответственно, полномерно выполнять свои функции не может, то нарушается синтез гормонов, а дальше по цепочке появляются многие проблемы, связанные с дефицитом Т3 и Т4, например, гипотиреоз.

Причины гипоплазии щитовидной железы у детей связывают с йододефицитом в период, когда протекала беременность. Еще один вариант, когда в беременный период будущая мама страдала от гипотиреоза.

  • дефицита йода у беременной;
  • лечения в период беременности;
  • использования гормональных средств.

Если у женщины был аутоиммунный тиреоидит или зоб Хасимото во время вынашивания плода, то это также относится к факторам риска.

Причины, по которым у взрослых людей может проявиться гипогенезия, это:

  1. Избыток радиоактивного йода, которым лечится узловой зоб, аденома и другие патологии. Недостаток тоже приведёт к сбою.
  2. Недуг взрослого вполне может проявиться, когда для лечения используются большие дозы гормональных средств.
  3. Аутоиммунные заболевания, при которых развиваются киста, узел или раковое новообразование.
  4. Нарушения деятельности гипоталамуса и гипофиза.
  5. Наследственная зависимость.
  6. Радиационное либо химическое влияние.
  7. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  8. С возрастом ухудшается деятельность всех систем и органов. Замедляются все функции.
  9. При наличии гипертиреоза, когда пациент принимает длительное время препараты, подавляющие работу щитовидки, эти средства тоже могут стать причиной появления патологии.

Симптомы, которые сигнализируют о существующей проблеме

Заболевание гипоплазия щитовидной железы у взрослых проявляется несколько иначе, чем у младенцев.

Заметить симптомы у малышей можно уже с двух-трехмесячного возраста.

У малыша больная щитовидка вызывает следующие признаки патологии:

  1. Младенец страдает от постоянных запоров.
  2. Очень плохо, вяло кушает.
  3. Не сразу и слабо реагирует на разные раздражители такие, как яркий свет либо звук.
  4. Не набирает вес.
  5. Ребенокпостоянно сонливый и вялый.
  6. Голос осиплый при плаче.
  7. Нарушена психомоторика.
  8. Длительная желтуха.
  9. Внимание рассеянное.

Что такое случится, если не показаться врачу вовремя? Заболевание гипоплазия щитовидной железы у детей дальше будет прогрессировать до развития кретинизма.

Чаще щитовидная железа атрофируется у женского населения, мужчин данная патология затрагивает значительно реже.

Значительные нарушения у женщин это заболевание вызывает как во внешнем облике, так в работе репродуктивной системы, то есть будут проблемы с желанием забеременеть.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин проявляется следующими симптомами:

  1. Не пропорционально развито строение тела: невысокий рост, живот выпирается вперед, пупок опущен, большой объем головы, и отек связок способствует осипшему голосу и дефекту речи, косоглазие.
  2. Кожа грубая, толстая, волосы тусклые ломкие, ногти слоятся.
  3. Самые большие расстройства претерпевает репродуктивная система. У женщины наблюдаются недоразвитие половых органов, низкое либидо.
  4. Имеются нескоординированные движения.
  5. Заметны проблемы с памятью.
Обязательно следует почитать:
О чем говорит сахар в моче: причины, норма глюкозы в моче

Мужчины сталкиваются с гипоплазией щитовидки в 10 раз реже женщин. Такие данные статистики объясняются более стабильным гормональным фоном, который не подвержен регулярным колебаниям, связанным с беременностью, менструациями и прочими факторами.

В большинстве случаев гипоплазия щитовидной железы у мужчин возникает на фоне:

  • возрастных изменений;
  • негативного воздействия внешней среды (радиации, плохой экологии, работы на вредном производстве);
  • недостатка йода.

Основной пик заболеваемости приходится:

  • на подростковый возраст (13–18 лет), когда у юноши начинается период полового созревания;
  • на период после 50 лет, характеризующийся снижением работоспособности щитовидной железы и других органов.

К характерным признакам болезни у сильного пола относятся:

  • снижение полового влечения;
  • проблемы с эрекцией;
  • бесплодие;
  • раннее облысение.

Остальные жалобы одинаковы для всех взрослых пациентов. Они жалуются на повышенную утомляемость, головокружение и прочие неприятности, значительно снижающие качество жизни.

Прежде чем поставить точный диагноз, врач назначит обследование, состоящее из УЗИ и анализов крови на гормоны.

В зависимости от развития заболевания различают 3 степени:

  1. При 1 степенине наблюдается ярко выраженных симптомов, существенные изменения в щитовидке отсутствуют.
  2. 2 степень проявляется определенными симптомами, а также размеры щитовидки уменьшились.
  3. 3 степень — это стойкий гипотиреоз (гипотериоз — ошибочное написание), развитие кретинизма у детей; у взрослых возникают микседемы.

Детей новорожденных подвергают диагностике еще в роддомах. Если выявлена проблема у младенца, а лечение начато вовремя, то вероятнее всего, что в дальнейшем ребенок будет развиваться нормально. Но стоит быть готовым к тому, что при позднем лечении, можно будет только устранить не все, а только некоторые симптомы патологии.

Если показатели не соответствуют норме, проводят исследование на УЗИ. Эхопризнаки показывают, какие изменения происходят в щитовидке. Если наблюдения указывают понижение объёма органа либо частичное его отсутствие, то подтверждается недоразвитый порок. Если железа полностью отсутствует, то подтверждается аплазия.

Лечение гипоплазии щитовидной железы проводится средствами заместительной терапии. Прием гормональных лекарств начинают незамедлительно после подтверждения диагноза. Заболевание это опасное. Нарушения, связанные с гипоплазией, несут массу проблем со здоровьем. Чем раньше выявлена проблема, тем скорей от нее надо избавляться, дабы предотвратить невосполнимые изменения в организме.

Когда выявлена умеренная гипоплазия щитовидной железы, требуется выполнять все рекомендации эндокринолога. Обычно в данной ситуации назначают лекарственные препараты, которые восполнят уровень гормонов.

Лечение народными средствами позволяет использовать настои и отвары из лечебных трав таких, как лапчатка белая, поскольку в ее составе полезные вещества, которые способствуют регуляции функций гипофиза, а он приведет к нормальному состоянию структуры. Влияние этих веществ позволит полностью либо частично восстановить нормальные функции органа.

Использовать можно отвары и настои из перегородок ореховой скорлупы.

Полезное средство с использованием подмора. Настой готовят так: подмора 1 часть плюс 2 части водки, настаивать три недели. Употреблять можно как компресс и вовнутрь.

Прогноз лечения напрямую зависит от начала сроков лечения. Раннее лечение станет препятствием для необратимых изменений.

Источник: schitovidka.com

Девчата, недавно обследовалась в поликлинике, сделала узи щитовидной железы. Поставили диагноз “аплазия леа доли”,сказали идти к эндокринологу, а он в отпуске до середины месяца. Никогда не делала узи щитовидной железы ранее, да и проблем не было. Врач сказал, что эту анамалию щитовидки обнаруживают в грудном возрасте. Девочки, мне 16 лет. Скажите, кто сталкивался с этим и чем это чревато?

Ну и что что врач в отпуске! Вы имеете полное право пойти в другую гор. больницу, да вообще по хорошему Вас должны были перенаправить к другому врачу!

Ну и что что врач в отпуске! Вы имеете полное право пойти в другую гор. больницу, да вообще по хорошему Вас должны были перенаправить к другому врачу!

У нас в городе один детский эндокринолог

Отсутствие доли в положенном месте само по себе не есть повод к экстренным мероприятиям. Она может жить за грудиной, дистопия тиреоидной ткани например в яичники может поддерживать состояние эутиреоза или незначительного гипертиреоза.

Вопрос отдельный, если доля усохла недавно и по фото это заметно.

Мне 41 год, Всю сознательную жизнь я борюсь с лишним весом, Певичное бесплодие, Очень слабый иммунитен, двурогая матка, артроз. это только то что мне известно. И вот 4 года назад меня отправила гениколог сделать УЗИ щитовидной железы, выяснилось, что отсутствует левая доля. А теперь сами делайте выводы, надо беспокоиться или нет.

У меня аплазия правой доли, отсутствует вообще. 19 лет, паталогию обнаружили давно, случайно на УЗИ, жалоб не было. Если другая доля компенсирует отсутствие (т. е. размером как две, у меня именно так) это совершенно не опасно и не считается болезнью вообще.

Девчата, недавно обследовалась в поликлинике, сделала узи щитовидной железы. Поставили диагноз “аплазия леа доли”,сказали идти к эндокринологу, а он в отпуске до середины месяца. Никогда не делала узи щитовидной железы ранее, да и проблем не было. Врач сказал, что эту анамалию щитовидки обнаруживают в грудном возрасте. Девочки, мне 16 лет. Скажите, кто сталкивался с этим и чем это чревато?

Как ваши дела? Как здоровье? Сегодня у дочери такой же диагноз по узи

Пользователь сайта Woman. ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman. ru.

Пользователь сайта Woman. ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman. ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman. ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т. д.)

На сайте woman. ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN. RU» (Женщина. РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

Информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

В то время как отсутствие одной из долей такого органа, как щитовидная железа с сохранением всех функций второй доли не считается аномалией, полное отсутствие этого органа или одной из его долей с утратой выработки тиреоидных гормонов уже относиться к серьезным патологиям. Это заболевание именуется аплазией щитовидной железы. При наличии такой патологии у ребенка плохо формируется интеллект, органы и системы. И при этом присутствует большая вероятность того, что гормональные препараты для поддержания нормального состояния организма придется пить всю последующую жизнь.

Естественно, при недостатке одной из долей щитовидки или же при полном ее отсутствии возникает сбой в выработке жизненно важных гормонов. В силу этого все органы человека обладают уменьшенным размером или же являются недоразвитыми. В особенности такая проблема наибольшей мерой затрагивает именно органы половой системы. Кроме этого, присутствуют и некоторые изменения костных тканей, в частности деформации поддаются кости черепа, так как его основание не может развиться полностью. Также утолщаются лобные и теменные кости. При этом очень важно еще в детском возрасте устранять все эти изменения, ведь в дальнейшем они уже не смогут быть скорректированы.

Итак, здесь существуют, как ранние признаки аплазии, так и те, что проявляются себя в более позднем возрасте. Сперва стоит рассмотреть симптомы этой патологии, которые проявляются в период новорожденности, а именно:

Обязательно следует почитать:
Чем заменить мед - статьи в помощь кулинару

    Новорожденный крайне вял и сонлив; он никак не реагирует на воздействие светом или звуком; признаки послеродовой желтухи присутствуют более чем 14 дней; хриплый голос новорожденного; плохой стул; отказ от грудного кормления; отеки на коже; сухая кожа.

А вот среди более поздних симптомов аплазии можно назвать:

    кретинизм; плохое развитие физического характера; нарушения кожи и ее придатков трофического характера; изменения систем и органов функционального характера.

Здесь важно сказать, что, в целом, такое заболевание встречается крайне редко и в основном оно обуславливается дисфункцией дифференциации тиреоидной ткани эмбрионального зачатка. В силу этого заболевание обнаруживается еще в раннем детском возрасте вследствие неблагоприятной клинической картины по причине врожденного гипотиреоза. Так, врожденная аплазия может присутствовать у ребенка в той ситуации, когда у матери была сильная недостаточность йода в организме, что приводит к кретинизму и плохому физическому развитию. При этом лечить болезнь нужно всю жизнь при помощи гормональных препаратов.

Как уже отмечалось, единственным и наиболее действенным способом лечения в этой ситуации является именно заместительная терапия гормонами. При этом больному назначают пожизненный прием препарата L-тироксин. Важно как можно раньше диагностировать этот редкий недуг, дабы как можно быстрее подобрать правильное и эффективное лечение до того пока не появилось много дефектов в развитии новорожденного. Если доза препарата подобрана правильно, то все функции органом и систем будут осуществляться правильно и без сбоев. В этой ситуации также ставиться благоприятный прогноз.

Аплазия доли щитовидной железы: симптомы, лечение, последствия?

Что такое аплазия левой доли щитовидной железы?

Аплазия левой доли щитовидной железы при нормальном гормональном фоне требует коррекции?

К счастью это явление достаточно редкое.

Аллазия = полное или частичное отсутствие этой доли щитовидной железы.

Как правило диагносцируется сразу же по факту рождения ребенка (является следствием патологии внутриутробного развития).

Но в отдельных случаях аллазия левой доли может обнаружиться у уже взрослого и половозрелого человека (значительно реже, но всё-таки) — как следствие неправильного образа жизни и последствие перенесенных заболеваний с побочным действием на щитовидку.

А к слову сказать, такая вероятность — заиметь откуда ни возьмись эндокринные нарушения — есть у каждого! Уж слишком они распространены на сегодняшний день!

Лечение аллазии построено преимущественно на гормонозаменительной терапии (препараты тироксина).

Но не всегда положено/предписано лечение!

Нужно провести обследование функции щитовидной железы. Если ее работа полностью компенсирована и осуществляется правой долей, то никакого лечения не требуется.

Источник: live-academy.ru

Причины, признаки и последствия аплазии левой доли щитовидной железы

Необходимо чаще посещать врача, проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя определить имеющиеся нарушения в работе организма.

Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменения в работе органов и систем. Ему необходима поддержка в виде полного обеспечения витаминами и минералами, которые будут участвовать в строительстве тканей будущих органов маленького человечка. Поэтому каждая женщина должна очень внимательно относиться в этот период к своему здоровью, вовремя проходить диагностику, сдавать анализы, поскольку причиной многих патологий, в том числе и аплазии левой доли щитовидной железы, становится недостаток йода, наличие гипотиреоза. Эти факторы влияют на отсутствие тиреоидной ткани именно в тот период развития плода, когда идет его формирование.

Вследствие этого может сформироваться лишь одна доля железы внутренней секреции. В редких случаях диагностируют наличие агенезии, что означает отсутствие перешейка или правой доли щитовидной железы.

Большую роль среди причин возникновения патологии играют и генетические нарушения или предрасположенности. Если у какого-то родственника в семье была недоразвитость щитовидной железы, то существует вероятность заполучить его и у ребенка.

Некоторые лекарственные средства, которые принимает беременная женщина, имеют побочные действия. Одно из них – это явление полного отсутствия щитовидной железы.

Токсическое воздействие различных патогенных микроорганизмов может вызвать нарушения в развитии данной железы. Поэтому всем беременным в период обострения эпидемий рекомендуют остерегаться большого скопления людей в транспорте, на улице, чтобы не получить заражение вирусами.

Посещение эндокринолога в период беременности – это непременное условие: только врач сможет вовремя определить патологию и уберечь будущую маму и ребенка от негативных последствий.

Признаки проявления аплазии левой доли щитовидной железы

Тиреоидная железа весит всего двадцать граммов, но играет в организме человека очень важную роль: она выделяет в кровь гормоны Т3 и Т4. Данные вещества соединяются с другими элементами посредством химических реакций. С помощью этих гормонов у человека происходит регуляция обмена веществ, рост систем и органов. Особенное значение продукты щитовидной железы оказывают на состояние нервной системы человека. Гормон тиреокальцитонин расщепляет кальций.

Ожирение – симптом аплазии левой доли щитовидной железы.

Поэтому если в лечебном заведении поставили диагноз аплазия щитовидной железы, то все вышеперечисленные функции щитовидная железа выполнять не сможет. В организме больного можно зафиксировать следующие изменения:

  • пониженную активность;
  • ожирение;
  • первичное бесплодие;
  • бессонницу;
  • ослабление иммунитета.

Эти симптомы проявляются уже после года жизни. Но по некоторым признакам можно диагностировать аплазию левой доли щитовидной железы уже с первых дней появления ребенка на свет. К ним относят следующее:

  • длительное нахождение в стадии сна, вялость;
  • отсутствие реакции на свет и на звук;
  • возникновение послеродовой желтухи больше, чем две недели;
  • хрипловатый голос малыша;
  • пересушенные кожные покровы;
  • нежелание принимать в пищу грудное молоко.

Наличие этих признаков – это сигнал к полному обследованию и назначению своевременной терапии.

Лечение последствий аплазии левой доли щитовидной железы

Недоразвитость или атрофию данного органа человеческого организма можно восполнить, если применить заместительную терапию гормонами. Придется в течение всей жизни принимать препарат, который содержит самый главный гормон, вырабатываемый тиреоидной железой – это тироксин. Его прием начинается с самого рождения, как только поставлен диагноз. Прогноз при этом будет благоприятным. Правильно подобранная доза препарата L-тироксина сможет на ранних стадиях уберечь новорожденного от последующих патологий в развитии его органов и систем.

Слабость – симптом аплазии левой доли щитовидной железы.

В тех случаях, когда диагностировали аплазию левой доли щитовидной железы уже во взрослом возрасте, ликвидировать последствия необходимо двумя способами: патогенетической и этиологической терапией. При первой методике лечения больному назначается препарат Эутирокс, который содержит гормон, необходимый для нормальной жизнедеятельности всех органов и систем. Его доза назначается индивидуально каждому. Это зависит от степени аплазии, массы тела и возраста.

При этиологическом лечении врачи стараются устранить причины, которые вызвали данный недуг. Их необходимо диагностировать и блокировать. К таким причинам относят и некоторые болезни, которые в медицине называют «виновниками». Это заболевания гипоталамо-гипофизарных систем и аутоимунный териодит. Чем быстрее человек начнет избавляться от них, тем лучше будет работать щитовидная железа.

Аплазию левой доли щитовидной железы необходимо как можно быстрее диагностировать, чтобы назначить правильное лечение.


Заместительная терапия гормонами поможет поддерживать состояние всех органов и систем и будет блокировать процесс их разрушения.

Источник: schitovidka03.ru

Что такое аплазия щитовидной железы и опасно ли это?

Щитовидная железа – это одна из основных желез внутренней секреции и жизненно необходимый орган для человека. Только при нормальной функции ЩЖ возможно правильное и гармоничное развитие (интеллектуальное и физическое) ребенка, а также полноценная и качественная жизнь у взрослого человека. Но, к сожалению, иногда происходят сбои в процессе закладки органа и его дифференциации у плода, что приводит к аномалиям развития щитовидной железы и соответствующих последствий.

Существует несколько видов врожденных пороков развития данного органа, но одним из самых тяжелых (к счастью, и самых редких) считается аплазия щитовидной железы.

Обязательно следует почитать:
Сахар в крови после еды: норма и отклонения

Закладка щитовидной железы происходит на 3 неделе развития эмбриона в виде непарного срединного выроста глоточной кишки. Из его боковых отделов и развивается ЩЖ. Если в этот период на эмбриональную ткань воздействуют негативные внешние или внутренние факторы, то закладка органа может не произойти, что приведет к аплазии, то есть полному отсутствию щитовидной железы у человека после рождения.

Это очень редкий и тяжелый порок развития, который сопровождается врожденным гипотиреозом и необходимостью в пожизненной заместительной тиреоидной терапии.

Чаще всего можно встретить агенезию (синоним аплазии) одной из двух долей щитовидной железы или ее перешейка (гемиагенезия). Как правило, в отличие от полной аплазии щитовидной железы, гемиагенезия встречается у абсолютно здоровых людей в качестве случайной находки и не сопровождается никакими нарушениями в тиреоидном статусе человека. В 80% случаев у железы отсутствует левая доля, на втором месте находится отсутствие перешейка, агенезия правой доли встречается реже всего.

Причина гемиагенезии не ясна. Предполагают, что вследствие определенных факторов (генетический дефект, влияние внешней среды) клетки, из которых потом формируется определенная доля железы, не могут мигрировать в нужную сторону, а с противоположной стороны процесс происходит абсолютно нормально.

Во время беременности организм женщины особенно чувствителен к влиянию различных факторов внешней среды, и практически все они могут оказывать негативное действие и на эмбрион.

Среди известных факторов, которые могут вызвать аплазию щитовидной железы, следует назвать:

  • недостаточность йода в организме беременной женщины и заболевания щитовидной железы;
  • генетический дефект в ДНК эмбриона;
  • прием беременной некоторых лекарственных средств с тератогенным действием;
  • негативное влияние на эмбриональные ткани некоторых инфекционных возбудителей (TORCH-инфекции);
  • воздействие радиации, некоторых химических веществ;
  • неблагоприятные экологические условия проживания беременной женщины.

Источник: radioiodterapia.ru

7% всех случаев метастазированного рака сердца вызывает рак щитовидки. Это вызвано тем, что левая доля щитовидной железы находится не особенно далеко от сердца. Развитие на ней рака с метастазами способно поразить все близлежащие органы, в том числе и сердце. Кроме сердца доказана взаимосвязь щитовидки и молочных желез. Какая доля претерпевает патологические дисфункции, с той стороны и больше реагирует молочная железа. Связь щитовидки и разных форм мастопатии давно уже выявлена и подтверждена.

Щитовидка находится впереди от трахеи на лицевой поверхности шеи. В ней различают правую, левую доли, а также перешеек их соединяющий. Кроме этого у 15% людей существует еще пирамидальная добавочная доля. Правая и левая половины железы обычно в здоровом состоянии одинакового размера, однако у многих людей правая может быть немного больше левой, что также является состоянием нормы. Вызвано это тем, что в период внутриутробного развития правая начинает функционировать немного раньше левой. Размер левой части щитовидки, как и правой, у взрослого здорового человека составляет в длину 4см, в ширину – 2см. Толщина равна 2см. У 1% людей левая доля может отсутствовать.

Каждая доля состоит из огромного количества фолликул размером от 20мкм до 300мкм. Стенка фолликула состоит их А-клеток — тироцитов. Внутри фолликул заполнен жидким коллоидом, в котором находится тиреоглобулин — специальный белок, используемый А-клетками для синтеза гормонов. А-клетки захватывают из крови йод, перемещают его в полость фолликула, где и образуются гормоны.

Также в щитовидке находятся В и С-клетки. С-клетки или парафолликулярные вырабатывают только кальцитонин. Повышение его уровня наблюдается при медуллярном раке карциноме.

Левая доля щитовидки подвержена тем же заболеваниям, что и правая. Патологии могут развиваться как по отдельности в разных половинах, так и во всей железе в целом. Например, диффузное увеличение ткани, происходящее преимущественно от йодной недостаточности возможно и в объеме всей железы и в объеме отдельно взятой части.

Если увеличена левая доля щитовидной железы, самая банальная причина — нехватка йода в организме. Длительно тянущийся йододефицит постепенно приводит к гиперплазии ткани, которая вполне может распространиться с одной стороны на другую. При левосторонней гиперплазии щитовидки, если увеличение достигло 3 стадии, визуально заметно ассиметричное изменение шеи, выпячивание в левую сторону.

Кроме диффузного увеличения доли в ней могут встречаться разнообразные узловые образования. Узловые образования в щитовидке являются самыми часто диагностируемыми патологиями.

Если узлы достигают значительных больше 3см размеров, они начинают оказывать воздействие на соседние органы. У больных могут возникать жалобы на удушье, нарушения глотания, изменение тембра голоса. Кисты могут нагнаиваться, если в них попала инфекция. В этом случае начинается острый воспалительный процесс в щитовидке, сопровождающийся повышением температуры, интоксикацией, резкой болезненностью в зоне измененного узла.

Основным методом диагностики состояний и новообразований щитовидки остается УЗИ, которое можно выполнять пациентам любого возраста. Обследование позволяет определить размер, структуру и тип новообразования. Узлы маленьких размеров до 1см, обычно находят на УЗИ и дальше не обследуют, если они не растут. Небольшие узлы могут сами появляться и уменьшаться. При достижении узлом размера больше 10мм проводится тонкоигольная биопсия для его диагностики.

Для проведения биопсии в полость образования под контролем УЗИ вводится тонкая иголка, через которую откачивается небольшое количество содержимого. Жидкость отправляется на цитологическое/гистологическое исследование.

Кисту левой доли щитовидной железы можно попробовать удалить методом склерозирования. Делается биопсия образования под контролем УЗИ и откачивается содержимое. Затем до полного наполнения полости в кисту вводится 96%-ный этанол. Под его воздействием в капсуле запускаются деструктивные процессы, приводящие к разрушению образования. Недостаток этого метода заключается в том, что в 50% случаев узел может рецидивировать, буквально в течение одной недели вырастая до первоначального размера.

Сцинтиграфия – сканирование ткани щитовидки после введения РФП — радиоактивных изотопов йода или технеция в организм пациента, помогает определить гормональную активность узла и состояние здоровой ткани. В зависимости от уровня накопления изотопа, обнаруженные узлы различаются на:

  • теплые – в которых поглощается столько же РФП, сколько и в здоровых тканях;
  • горячие — поглощается больше изотопа;
  • холодные — изотоп не накапливается. В 10-15% случаев это свидетельствует о развитии аденокарциномы.

При подозрении на наличие онкообразования выполняются рентгенографические исследования:

  • пневмография, показывающая распространение опухоли;
  • ангиография, демонстрирующая особенности кровоснабжения.

Наиболее эффективным методом лечения считается операционное хирургическое вмешательство. Показаниями к резекции или даже удалению половины железы может стать как один очень крупный узел, препятствующий нормальному дыханию и работе пищевода, так и большое количество мелких узлов (обычно больше 6). При наличии доброкачественного образования проводится удаление левой доли щитовидной железы. Если образование носит злокачественный характер, удаляется весь орган с прилегающими тканями и лимфоузлами.

Если выявлено фолликулярное образование, инструментальные методы обследования — УЗИ, биопсия и сцинтиграфия не в состоянии установить его природу — доброкачественная или злокачественная. В этом случае проводится оперативное вмешательство во время которого образец ткани органа посылается на гистологическое исследование по результатам которого определяется объем удаляемой ткани.

Операция по удалению одной доли носит название гемитиреоидектомия. Обычно вместе с ней, удаляется также перешеек. Современная медицина применяет новый способ хирургического удаления доли — через разрез на подмышечной впадине. Разрез делается на пораженной патологией стороне. Врач через разрез при помощи специального инструмента проводит мобилизацию и удаление пораженного участка. Это позволяет избежать повреждения тканей и мышц шеи и не наносит косметический ущерб пациенту.

Как правило, после гемитиреоидектомии функция органа не нарушается. Выработку гормонов в полном объеме берет на себя оставшаяся половина органа.

Прогноз при образованиях в щитовидки зависит от их гистологической структуры. При доброкачественных узлах вполне вероятно полное выздоровление. При кистозных изменениях могут возникать рецидивы патологии. В случае обнаружения онкообразований прогноз зависит от опухоли и степени ее распространения — раннее выявление и удаление опухоли могут стать залогом полого выздоровления, а случаи запущенной адено-карциномы обычно заканчиваются летально.

Источник: prothyroid.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *