Диабет 2 типа у детей

Симптомы диабета 1 типа

Как правило, при диабете первого типа симптомы нарастают довольно быстро. Буквально за несколько недель у ребенка настолько ухудшается состояние, что он экстренно поступает в медучреждение

Так что очень важно уметь распознать первые признаки болезни, к которым относят:

  1. Постоянную жажду. Она появляется вследствие обезвоживания тканей организма, так как вытягиванием из них воды организм пытается разбавить глюкозу, циркулирующую в крови. Ребенок просит пить воду либо другие напитки в большом количестве.
  2. Учащенное мочеиспускание. Родители замечают, что ребенок стал чаще обычного ходить в туалет, причем и в ночное время.
  3. Внезапное похудение. В клетки тела перестает поступать источник энергии (глюкоза), поэтому увеличивается расход жиров и белковой ткани. В результате ребенок перестает набирать вес, а напротив, довольно быстро худеет.
  4. Усталость. Родители замечают у ребенка вялость и слабость, возникающие из-за нехватки энергии.
  5. Усиление голода. Оно также обусловлено нехваткой глюкозы в тканях, поэтому при большом потреблении еды ребенок никак не может насытиться. Если же состояние малыша настолько ухудшилось, что у него начал развиваться кетоацидоз, то аппетит будет падать.
  6. Проблемы со зрением. Вследствие обезвоживания хрусталика у ребенка может появиться туман перед глазами и нарушения зрения.
  7. Поражение грибковой инфекцией. У маленьких детей появляются тяжело излечимые опрелости, а у девочек возможно развитие молочницы.

Способы лечения

По результатам анализов и обследования назначают лечение, которое базируется на поддержании нормального состояния. Главное, не допустить осложнений.

Уровень сахара в крови может быть незначительно повышен, тогда ребенку назначают:

  • диету, содержащую продукты с низким гликемическим индексом (низкоуглеводная)
  • лечебную физкультуру (разминка, зарядка, плавание, бег) — физические нагрузки прекрасно улучшают метаболизм, тем самым дают возможность организму впитывать больше собственного инсулина.

Сахаропонижающие медикаменты назначаются врачом по результатам содержания сахара в крови, чем больше сахара, тем сильнее препараты. это могут быть:

  • гормональные средства, снижающие уровень сахара в крови
  • средства, способствующие правильному усвоению глюкозы.

При тяжелой стадии заболевания (возможности перехода на инсулинозависимый тип) назначают уколы инсулина. Стоит знать, что инсулин индивидуален для каждого группы людей.

Как контролировать?

Каждый день несколько раз стоит проверять уровень сахара — глюкометром.

Ежемесячно стоит проходить осмотр эндокринолога, сдавать анализы — так врач поймет, стоит ли придерживаться существующего лечения или необходима корректировка (замена таблеток, выбор другой диеты).

Также необходим контроль офтальмолога, невропатолога, нефролога, терапевта — сахарный диабет влияет на все внутренние органы.

Сахарный диабет 1 типа: симптомы у детей

Заболевания у детей может проявиться в юном возрасте. Скорость формирования и проявление симптомов связано с возрастом малыша.

Поджелудочная железа у детей и подростков развита слабо, полностью функциональной она становится только к 5 году жизни. В первые 2 года уровень сахара в крови у малыша настолько нестабилен, что этот показатель невозможно считать достаточной информативным. Нормальные размеры орган приобретает только к 10 годам. Этим обуславливается высокая скорость развития диабета и не меньшая сложность корректировки сахара в крови.

Диабет 1 типа у ребенка формируется быстро благодаря очень высокому метаболизму. На его фоне даже недостаточное усвоение углеводов приводит к остановке в росте, слабости, отставанию в развитии. Если углеводный обмен разрушается полностью, организм реагирует очень быстро.

Общие признаки сахарного диабета 1 типа одинаковы для любого возраста, однако форма их проявления несколько отличается.

Симптомы заболевания у грудничков

Такая патология у младенцев возникает крайне редко. Обнаружить ее с помощью лабораторного анализа сразу не всегда удается

Однако признаки диабета на данном этапе оказываются настолько характерными, что сразу привлекают внимание:

  • у малыша отличный аппетит, но при этом прибавки в весе нет, более того, младенец может худеть;
  • ребенок постоянно хочет пить. Крики и плач унимаются только питьем, причем воду малыш пьет охотней, чем молоко;
  • если высушить пеленку, не постирав, она приобретает специфическую «крахмальную» жесткость. Этот признак указывает на сахар в моче;
  • суточный объем мочи заметно превосходит норму. Нередко развивается обезвоживание;
  • от опрелостей практически невозможно избавиться, так как они связаны не с внешними, а с внутренними факторами.

Симптомы диабета у детей от 1 до 5

Признаки болезни не менее ярко проявляются, однако могут иметь не совсем привычный вид:

обильное мочеиспускание может привести к энурезу

Если симптом возникает после вполне удовлетворительного избавления от детского энуреза, он привлекает внимание. Однако в данном случае симптом спровоцирован не стрессом или страхом, а чрезмерным объемом мочи;
потребность в воде сильно возрастает

Ребенок 5 лет может за сутки выпивать до 5–6 л воды;
малыш становится вялым, очень быстро устает, капризничает и часто плачет. Длительный отдых и хорошее питание не возвращают хорошего настроения и подвижности;
вместо отменного аппетита, свойственного диабетикам 1 типа, нередко наблюдается отказ от пищи, даже от сладостей. Появляется рвота и тошнота;
чрезмерный распад жиров приводит к потере массы, остановке в росте. При этом нередко начинается кетоз – в дыхании ребенка и у мочи появляется запах ацетона.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей подразумевает инсулинотерапию. Вне зависимости от того, в каком возрасте появляется диабет, обойтись без инъекций инсулина невозможно.

Признаки болезни у детей от 5 до 15

В более старшем возрасте патология некоторое время остается скрытой. После 5 поджелудочная железа функционирует достаточно эффективно. Чтобы погибли 70–90% клеток органа, требуется некоторое время – от месяца до полугода. Симптомы появляются только при существенном снижении выработки инсулина:

  • неумеренная жажда и частое мочеиспускание появляются, когда гипергликемия достигла 10 ммоль/л. Симптом усиливается довольно быстро: в течение 2–3 недель суточный объем выпиваемой жидкости может вырасти в 5–8 раз;
  • ребенка постоянно мучает голод, отмечается прекрасный аппетит и явная тяга к сладкому. При этом нередко наблюдается тошнота и рвота, так как пищеварительный тракт не справляется с большим объемом пищи;
  • заметно падает успеваемость, ухудшается физическое состояние. Ребенок становится вялым, теряют интерес к любому занятию. Попытки изучать школьные дисциплины более тщательно, к улучшению результатов не приводят;
  • диабет 1 типа у ребенка вызывает сильную потерю веса. В подростковом возрасте это приводит к отодвиганию сроков полового созревания;
  • сахарный диабет обуславливает снижение эффективности иммунной системы как общего, так и местного. Ребенок часто и подолгу болеет, ранки и царапины очень долго и плохо заживают. Появляется подверженность грибковым заболеваниям любого рода.

В подростковом возрасте уровне сахара в крови определяется вполне уверенно. Отклонения от нормы указывают на заболевания однозначно.

Профилактика развития

Несмотря на резкий рост заболеваемости и прогнозируемое увеличение его темпа, профилактика диабета у детей не разработана. В настоящее время можно только определить наличие риска его появления, обнаружить преддиабет

Для таких детей важно:

  • избегать контакта с больными вирусными инфекциями;
  • соблюдать рекомендации по питанию и физической активности;
  • своевременно обращаться к педиатру при любых недомоганиях;
  • контролировать лабораторные показатели углеводного обмена.

Планирование беременности

Если в семье есть больные с наследственными аномалиями, то перед планированием беременности семейной паре нужно обратиться к медицинскому генетику.

Сахарный диабет у детей преимущественно вызван аутоиммунным разрушением поджелудочной железы. У новорожденного бывают преходящие формы из-за недоразвития органа. Болезнь начинается при гибели практически всех клеток, продуцирующих инсулин, поэтому без его введения возникают опасные для жизни состояния.

Главные признаки патологии – повышенное выделение мочи, жажда, приступы голода с потерей веса. Для диагностики исследуют кровь и мочу, назначают УЗИ поджелудочной железы. При первом типе диабета необходим инсулин, а при втором – таблетированные сахароснижающие препараты.

Читайте также:  Можно пить черный чай при сахарном диабете

Методы лечения

Легкая степень заболевания позволяет поддерживать допустимые показатели глюкозы только диетическим питанием и увеличением двигательной активности пациента. В большинстве случаев этого бывает достаточно.

Если добиться результатов не удается или наблюдается значительное повышение сахара в плазме, то назначается медикаментозное лечение.

Препараты

Терапия начинается с применения одного препарата, а в дальнейшем назначается комбинированное медикаментозное лечение с использованием нескольких средств. В некоторых случаях прибегают к инсулинотерапии.

В лечении сахарного диабета чаще применяются такие препараты:

  • средства, стимулирующие синтез гормона (Ситаглиптин, Старликс);
  • Метформин – препарат, повышающий чувствительность клеточных рецепторов к инсулину;
  • витаминный комплекс, содержащий аскорбиновую кислоту, витамины A, E и группы B;
  • сахаропонижающие средства (Сиофор, Глюкофаж);
  • препараты, понижающие содержание сахара в урине и кровяной плазме, и восстанавливающие чувствительность рецепторов (Росиглитазон);
  • препараты сульфонилмочевины (Глимепирид, Хлорпропамид).

Изменение принципов питания

Чтобы добиться результата, больным нужно отказаться от следующих продуктов:

  • блюд, содержащих большое количество соли, острых и пряных специй;
  • копченостей, жареных и маринованных продуктов;
  • хлебобулочных изделий из пшеничной муки, сдобной выпечки и сладостей;
  • колбасных изделий и макарон из мягких сортов пшеницы;
  • рыбы, мяса и молочных продуктов с большим процентом жирности;
  • острых и жирных соусов;
  • белого риса, манки и животных жиров;
  • сладкой газировки, пакетированных соков, крепкого кофе.

Продукты, которые должны составлять основу рациона:

  • коричневый рис, перловая крупа, гречка, макароны из твердых сортов пшеницы;
  • хлеб из цельнозерновой и ржаной муки;
  • свежая зелень, овощи и несладкие фрукты;
  • обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
  • морепродукты, постные рыбные и мясные продукты, мясо индейки, курицы и кролика;
  • отвары из фруктов и чай без добавления сахара;
  • растительное масло, орехи, бобовые и яйца.

Следует соблюдать следующие принципы:

  • блюда преимущественно варить на пару, тушить и запекать;
  • сахар заменить на натуральные подсластители;
  • в день должно быть три основных приема пищи и два перекуса;
  • порции должны быть небольшими — не следует переедать, но и ощущать чувство голода нельзя;
  • принимать комплекс витаминов;
  • исключить спиртные напитки;
  • яйца и фрукты употреблять не чаще пары раз в неделю;
  • перед едой и после приема пищи измерять уровень сахара в крови.

Диетического питания придется придерживаться до конца жизни. В сочетании с регулярными умеренными физическими нагрузками диета является важным пунктом поддерживающей терапии.

Благодаря правильному питанию, можно снизить вес, нормализовать давление и не допустить значительного повышения концентрации глюкозы. Это позволит держать болезнь под контролем и предотвратить возникновение осложнений.

Видео-лекция о питании при СД 2:

Народные средства

Настои и отвары лекарственных растений могут помочь понизить сахар в крови, но применять методы народной медицины можно только после согласования с врачом и в сочетании с назначенной терапией и диетой:

  1. Очистить 30 г имбиря, вымочить час в холодной воде и измельчить на терке. Засыпать в 250 мл вскипевшей воды и отстаивать два часа. Отфильтровать и, разбавляя чаем, пить утром и вечером.
  2. Смешать по 0,5 ч. л. лаврового листа, куркумы и сока алоэ. Дать час постоять и съедать за 30 минут до завтрака и ужина.
  3. В 4 стакана воды всыпать 100 г измельченного сухого топинамбура. Довести до кипения и потомить около часа на маленьком огне. Принимать по 50 мл ежедневно.
  4. В 1,5 стакана вскипевшей воды бросить штук 10 лавровых листиков. Проварить после закипания минут 7 и пять часов отстаивать. Отфильтровать и разделить на три приема. Каждый выпивать в течение дня. Сделать отдых на две недели и повторить.
  5. Смолоть гречку в муку и столовую ложку смешать со 100 мл кефира. Дать отстояться в течение ночи и утром выпить. Вечером перед сном повторить.
  6. Половину крупного лимона измельчить вместе с корнем сельдерея или петрушки. Потомить минут 10 с момента закипания и съедать перед завтраком, обедом и ужином по большой ложке.

Осложнения при сахарном диабете у детей

Диабет 1 типа может повлиять почти все основные органы в организме вашего ребенка, в том числе на сердце, кровеносные сосуды, нервную систему, глаза и почки. Утешением можно считать то, что поддержание уровня сахара в пределах нормы в большинстве случаев может значительно снизить риск этих осложнений.

Долгосрочные осложнения сахарного диабета 1 типа развиваются постепенно. В конечном счете, если уровень сахара в крови не контролировать или делать это от случая к случаю, возможны опасные для жизни последствия:

  • Сердце и болезни кровеносных сосудов. Диабет значительно повышает риск развития с возрастом различных сердечнососудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца со стенокардией, инфаркта, инсульта, сужения артерий (атеросклероза) и гипертонии (высокого кровяного давления).
  • Повреждение нервов (невропатия). Избыточный сахар может повредить стенки крошечные кровеносные сосуды (капилляров), которые питают нервные волокна вашего ребенка, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль. Повреждение нервов обычно происходит постепенно, в течение длительного периода времени.
  • Поражение почек (нефропатия). Диабет может повредить многочисленные крошечные кластеры кровеносных сосудов, которые отфильтровывают кровь и очищают ее. Серьезное повреждение может привести к почечной недостаточности или необратимой терминальной стадии почечной болезни, требующей диализа (очистки) или пересадки почки.
  • Повреждение глаз. Диабет может привести к повреждению кровеносных сосудов сетчатки глаза (диабетическая ретинопатия), которая может закончиться слепотой. Диабет также может привести к катаракте и большому риску развития глаукомы.
  • Повреждения ног. Повреждение нервных окончаний в ногах или плохой приток крови к ногам повышает риск развития различных осложнений. При отсутствии лечения, порезы и волдыри могут стать причиной серьезных инфекций провоцирующих развитие гангрены, что может потребовать радикальных мер, вплоть до ампутации конечностей.
  • Кожные заболевания. Диабет можете сделать вашего ребенка более восприимчивым к кожных заболеваниям, в том числе к бактериальным инфекциям, грибковым инфекциям и зуду.
  • Остеопороз. Диабет может привести к снижению минеральной плотности костной ткани, увеличивая риск развития у вашего ребенка остеопороза уже в зрелом возрасте.
  • Проблемы с мозгом. Хотя точная причинно-следственная связь не ясна, но люди с диабетом имеют повышенный риск развития деменции и болезни Альцгеймера.

Причины патологии у детей

Выделяют следующие причины возникновения диабета:

  1. Наследственность. Диабет наследуется с вероятностью 80%, если один родитель подвержен этой болезни. Когда же больны оба родителя, патология появится у ребенка с вероятностью в 100%.
  2. Переедание, большое количество быстрых углеводов в меню. Нарушенный углеводный обмен достигает своего максимума приблизительно к 5 годам. Уже в этот период современные дети вовсю питаются так называемыми «взрослыми» продуктами. Учитывая тот факт, что функциональность поджелудочной железы запускается полноценно лишь к 6 годам, этот орган испытывает постоянную нагрузку при употреблении выпечки, сладостей и прочих углеводсодержащих продуктов. Характерно, что в дальнейшем такой способ питания провоцирует клеточное истощение и ожирение.
  3. Вирусные заболевания. Воздействие на поджелудочную железу оказывают краснуха, паротит и вирусный гепатит. Когда ребенок имеет предрасположенность к диабету, перечисленные патологии способны усилить проявление эндокринного заболевания.

К дополнительным факторам развития патологии относятся гиподинамия, вызывающая ожирение, и ОРВИ.

Прогноз

При правильной поддержке состояния, правильном образе жизни, и тщательном контроле за всем организмом — сахарный диабет практически не заметен первые десятилетия. С таким заболеванием живет большая часть земного шара.

Читайте также:  Какие соусы лучше всего подойдут диабетику?

Однако, стоит заметить, что впоследствии болезнь даст о себе знать:

  • сердечно-сосудистые заболевания
  • болезни почек и печени
  • сбои в пищеварительной системе
  • невралгия конечностей (диабетическая стопа).
  • Кожа страдающих от сахарного диабета людей перестает правильно регенерировать, любые незначительные ранки заживают долго, могут начать гноиться.

Возможные осложнения

Помните: Самолечением, народной медициной заниматься без консультации врача нельзя.

Неправильное лечение или отказ от него может привести к осложнениям:

  • переход на первый тип сахарного диабета — постоянные инъекции инсулина;
  • диабетическая кома — в результате отказа от сахаропонижающих таблеток сначала пропадает аппетит, наступает слабость всего организма, далее — кома;
  • гипогликемия — понижение уровня сахара в крови из — за передозировки препаратов, употребления алкогольных продуктов, курения — потеря сознания, судороги

Данные осложнения развиваются быстро и резко, после 2 часов неупотребления или передозировки препаратов может развиться осложнение, возможен летальный исход, требуется незамедлительная помощь квалифицированных специалистов.

Существуют осложнения, которые развиваются постепенно:

  • ухудшение зрения — страдает сетчатка глаза (ретинопатия), возможна полная потеря зрения
  • непрочность стенок сосудов — развивается атересклероз, может быть склонность к появлению тромбов
  • потеря чувствительности в конечностях — дискомфорт, онемение, возможны травмы
  • диабетическая стопа — загноение или отмирание некоторых областей на ногах, приводит к ампутации.
  • проблемы с почками — почечная недостаточность, большое образование белка в моче
  • кожные заболевания — язвы, долго не заживают, приводят к появлению различных инфекций
  • обостряются все заболевания, простая простуда может привести к смерти.

Инвалидность при сахарном диабете у детей.

Сахарный диабет 2 типа — не повод для получения группы инвалидности. Такие осложнения данного заболевания, как слепота, почечная недостаточность, сердечно — сосудистые заболевания ведут к получению статуса инвалида.

Важно знать: Дети имеют индивидуальную степень инвалидности без каких-либо критериев — с рождения, тип сахарного диабета не важен.

Подобного рода инвалидность дает право на бесплатные (либо частично оплаченые) медицинские препараты, путевки в санатории, пенсию в определенном размере, специально разработанные курсы обучения в школе, ВУЗе.

Для получения инвалидности требуется собрать некоторое количество документов для Медико — Социальной Экспертизы.

Первоочередные меры

Чаще всего дети заболевают диабетом I типа, связанным с недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой

Очень важно вовремя увидеть симптомы этой болезни

Можно спутать ее первоначальные признаки с симптомами других недугов, это приводит к их дальнейшему развитию в стадию кетоацидоза – первого из возможных серьезных осложнений диабета.

Кетоацидоз наступает быстро, всего через несколько дней после первых симптомов, а последствия его очень серьезны (вплоть до комы) поэтому очень важно их заметить и сразу же повести ребенка к врачу-эндокринологу с целью диагностики и терапии болезни.

Когда вы удостоверитесь в наличии заболевания, нужно сразу же объяснить ребенку, что теперь жизнь придется подчинить строгому распорядку. Это значит, что нужно вставать и ложиться спать в одно и то же время, четко нормировать приемы пищи, размеры порций, время приема, калорийность и состав продуктов.

Также нужно приобрести глюкометр. Использование этого устройства поначалу может вызывать дискомфорт, так как оно прокалывает кожу и забирает немного крови, но со временем ребенок привыкнет. Брать анализ на сахар при диабете I типа нужно несколько раз в день (натощак, после приема пищи и перед отходом ко сну), при диабете II типе хватает еженедельной проверки.

Все полученные данные о приемах пищи, режиме дня, результатах проверок сахара, а также наличия стрессовых ситуаций нужно записывать в специальный дневник. Расчертите таблицы в обычной тетрадке, где строки будут соответствовать датам, а столбцы отвечать за тот или иной параметр. Данные туда нужно записывать каждый день, а лучше – сразу по мере их поступления. Дневник можно вести и в онлайне, но в таком случае не храните данные на жестком диске, а выбирайте надежное облачное хранилище.

конечно, если ребенок еще не умеет читать и писать, дневник придется вести вам самим. Но приучайте его самостоятельно следить за своим состоянием и делать заметки, как только он будет на это способен.

Профилактика

Первичная профилактика заболевания у детей заключена в полном контроле сахара в крови, чтобы предотвратить развитие диабета в принципе.

Вторичная же профилактика включает в себя низко-углеводную диету, посильные физические нагрузки и избегание стрессовых ситуаций.

Если же ребенку уже поставили диагноз, стоит ни на минуту не забывать о лечении, всячески избегать возникновения осложнений.

Волшебных таблеток не существует, нарушение выработки инсулина требует ежедневного лечения, отсутствие которого могут вызвать отклонения в развитии ребенка и даже привести к тому, что он попросту станет инвалидом.

Осложнения при диабете 2 типа у детей

Все осложнения подразделяют на формы:

  • Острые — когда болезнь сразу ярко проявляется.
  • Хронические — при невозможной остановке развития заболевания.
  • Запоздалые — когда болезнь невозможно сразу распознать, так как нет особых симптомов.

Самыми опасными для детей считаются острые осложнения, поскольку в организме за короткое время происходят губительные процессы, и если врачи не успевают ничего предпринять, ребенок может умереть. К острым осложнениям относят:

  • Кетоацидоз — в организме за короткое время накапливается очень много ацетона, и он не справляется с продуктами обмена. Результат — ребенок отравляется. Причиной является не соблюдение диеты.
  • Гиперосмолярная кома — возникает при обезвоживании организма, тогда резко повышаются сахар и натрий в крови.
  • Лактацидотическая кома — происходит при накоплении в крови чрезмерного количества молочной кислоты. Это может произойти при плохой работе органов выделения, в первую очередь – почек.

Также вы можете узнать подробно и о диабетической коме, как серьезном последствии диабета.

Сахарный диабет у детей: симптомы, диагностика и понятие нормы

Сахарный диабет – это заболевание, отличительной чертой которого является повышенный уровень глюкозы в крови. Если говорить предельно примитивно, то суть сахарного диабета заключается в следующем:Всем известно, что человек получает энергию исключительно из глюкозы, которая проникает в клетки (где и трансформируется в энергию) с помощью гормона инсулина. Когда инсулина мало, то в крови глюкозы накапливается чрезмерно много, а вот в клетки она не поступает – в итоге организм начинает испытывать энергетическое голодание. Хронический недостаток инсулина, который не позволяет клеткам получать необходимое им для жизни количество энергии, и считается в медицинской среде заболеванием под название «сахарный диабет».

Симптомы сахарного диабета у детей и взрослых:

  • Жажда;
  • Частое мочеиспускание (в том числе и в ночное время);
  • Чувство неутолимого голода;
  • Слабость, быстрая утомляемость.

Заметили у ребенка эти признаки? Не паникуйте раньше времени! Самое разумное, что можно сделать в подобной ситуации – измерить уровень сахара в крови и проанализировать результаты.

Измерить уровень сахара в крови можно как в стационаре (больнице, поликлинике, лаборатории анализов), так и самостоятельно (с помощью специального прибора – глюкометра). Необходимо лишь нанести капельку крови ребенка на тест-полоску и вставить ее в особый прибор. Устройство тут же покажет, каков уровень сахара в крови.

Независимо от возраста (хоть год человеку, хоть – 108 лет), нормальным уровнем глюкозы в крови считаются показатели от 3,3 до 5,5 ммоль на литр.Первое измерение в сутки проводится как правило натощак сразу после сна. Естественно, если провести тест сразу после еды, показатели будут чуть выше – ведь любая еда неминуемо и почти мгновенно повышает уровень сахара в крови.

Читайте также:  Ногти при сахарном диабете

Причины возникновения

Истинных причин развития у детей первого типа диабета ученые пока не выявили. У заболевшего ребенка иммунная система, которая должна бороться с опасными микробами и вирусами, вдруг начинает разрушающе воздействовать на поджелудочную железу (в частности, клетки, отвечающие за синтез инсулина).

Установлено, что существует генетическая предрасположенность к возникновению диабета 1 типа, поэтому при наличии болезни у родственников риск появления такой патологии у ребенка возрастает.

К факторам риска развития диабета 1 типа относят:

  • Наличие инсулин-зависимой формы диабета у кого-то из близких родственников (болезнь есть у родителей, а также у сестер или у братьев).
  • Инфекции, вызываемые вирусами. Особенно часто диабет развивается после поражений вирусом Коксаки, цитомегаловирусом вирусом Эпштейн-Барра или вирусом краснухи.
  • Низкий уровень витамина Д.
  • Излишне ранний прикорм коровьим молоком либо зерновыми продуктами.
  • Употребление воды с увеличенным содержание нитратов.

Симптомы

В каждом возрасте патология проявляется себя по-разному.

Симптомы у грудничков

Грудной ребенок может появиться на свет с патологией. Это случается крайне редко и происходит, если мама в период беременности не контролировала уровень глюкозы.

  • не происходит прибавка в весе при хорошем аппетите малыша;
  • плачь и крики до получения питья;
  • на пеленках после подсыхания появляются крахмалистые пятна;
  • на теле часто появляются опрелости, от которых сложно избавиться;
  • если моча случайно попала на гладкую поверхность, то на ней появится липкое пятно;
  • ребенок много мочиться;
  • обезвоживание и рвота.

Симптомы у ребенка 5-10 лет

Дети с 5 до 10 лет подвержены острому сахарному диабету первого типа

Патология развивается стремительно и может спровоцировать развитие осложнений, поэтому важно не пропустить начало болезни

Симптоматика заболевания:

  • тошнота и рвота;
  • отказ от приема пищи и даже от сладостей;
  • вялость и сонливость даже после полноценного качественного отдыха;
  • перевозбуждение, что вызывает неуправляемость и постоянные капризы.

Симптомы подростка

Первое время патология у подростка никак себя не проявляется. Может пройти месяц, а может и полгода, прежде чем она даст о себе знать.

Симптоматика СД 1-го типа у подростка:

  • повышенный аппетит и постоянное желание употребить сладости, но при этом уменьшается масса тела;
  • на эпидермисе появляются высыпания разного характера;
  • механические повреждения кожи не поддаются лечению в течение длительного времени;
  • тошнота и рвота, боли в области живота, резкий аромат ацетона из ротовой полости;
  • постоянная жажда и сухость в ротовой полости даже после питья, количество потребляемой жидкости увеличивается в десять раз;
  • частые мочеиспускания, которые беспокоят в особенности в ночное время.

Симптомы и диагностика

Признаки, характерные для диабета 2-го типа у детей, таковы.

  1. Возраст старше 10 лет.
  2. Ожирение.
  3. Наличие в семье родственников, больных диабетом 2-го типа.
  4. Расовая или этническая группа высокого риска
  5. Отсутствие антител к бета-клеткам и ГАД.
  6. Нормальный или даже повышенный уровень С-пептида
  7. Инсулинорезистентность.
  8. Изменения кожи по типу черного акантоза — кожа в крупных складках и обла­сти шеи становится серовато-коричневой, иногда почти совсем черной, появляются мелкие папилломы, напоминающие со­сочковые бородавки.

У большинства детей диабет 2-го типа на­чинается малосимптомно, исподволь и обнару­живается только при обследовании по каким- либо другим причинам, чаще всего по поводу ожирения. Он и манифестирует, как прави­ло, с нарушенной толерантности к глюкозе в составе так называемого метаболического синдрома, который помимо нарушения угле­водного обмена включает в себя ожирение, артериальную гипертензию (повышение дав­ления, еще не достигшее степени гипертонии), инсулинорезистентность и высокий уровень холестерина При наличии неблагоприятной наследственности в сочетании с воздействием внешних и внутренних факторов к инсулинорезистентности присоединяется истинный де­фицит инсулина После того как уровень глю­козы крови превысит нормальные значения, ведущим фактором в развитии осложнений становится глюкозотоксичность (напомню, что это подавление выработки инсулина под влиянием избытка глюкозы).

Классические симптомы диабета: жажда, обильное выделение мочи, снижение веса — у детей редко бывают выраженными, зачастую они появляются уже тогда, когда дело идет к кетоацидозу. А вот повышенный аппетит, по­вторяющиеся гнойничковые инфекции, зуд, кандидоз (молочница) слизистых оболочек рта и половых органов, снижение остроты зрения отмечаются довольно часто.

Насторожить должны и некоторые изменения в поведении ребенка:

  • повышенная потребность ребенка в сладком, когда из-за недостатка инсулина клетки не получают глюкозу и посылают головному мозгу сигналы с требованием восполнить недостаток;
  • обостренное чувство голода, сопровожда­ющееся «голодными» головными болями;
  • появление резкой слабости после еды, чаще через 1,5—2 часа.

Лабораторная диагностика у детей ос­новывается на тех же показателях, что и у взрослых. При остром начале с кетоа­цидоза все диагностические процедуры проводят в стационаре. Если заболевание прогрессирует медленно, при подозрении на диабет ребенку надо обязательно про­вести исследование крови натощак и с на­грузкой — глюкозотолерантный тест, для которого дозу глюкозы рассчитывают не­сколько иначе, чем у взрослых: 1,75 г сухой глюкозы на 1 кг массы тела ребенка, но не более 75 г. В остальном тест проводят так же, как у взрослых пациентов. Необходимо также определить содержание С-пептида, инсулина, антител к островковым клеткам и антител к ГАД. Детям, имеющим небла­гополучную наследственность по сахарному диабету, неплохо было бы обследоваться у медицинского генетика.

Отличием диабета у детей от диабета у взрослых является довольно быстрое разви­тие сосудистых осложнений, поэтому при постановке такого диагноза ребенка долж­ны осмотреть окулист и невролог. Наряду с этим нужно сделать исследование мочи на микроальбуминурию.

Итак, назову обязательные исследо­вания при постановке диагноза «сахар­ный диабет» у детей.

  1. Анализ крови на глюкозу, в сомнитель­ных случаях — глюкозотолерантный тест.
  2. Общий (клинический) анализ крови.
  3. Биохимический анализ крови: холесте­рин, триглицериды, липопротеиды низ­кой плотности (ЛПНП), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), общий били­рубин, АлАТ (АЛТ), АсАТ (ACT), общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кис­лота, ревмофакторы, калий, ионизирован­ный кальций, фосфор и натрий.
  4. Общий анализ мочи и анализ мочи на микроальбуминурию.
  5. Электрокардиография (ЭКГ).
  6. Рентгенография органов грудной клетки.
  7. Осмотр окулиста, в том числе при рас­ширенном зрачке.
  8. Консультация невролога.
  9. Для девушек-подростков с нарушенной менструальной функцией — осмотр ги­неколога.

Тяжелое состояние в случае выраженно­го кетоацидоза требует дополнительных ме­тодов обследования для адекватного лечения и контроля в условиях отделения интенсив­ной терапии, но это уже задача врача стаци­онара.

Клинические симптомы

Любые отклонения от нормы в поведении, отдыхе, приеме пищи, говорит о каком-либо заболевании.

Необходимо знать наиболее распространенные симптомы развития сахарного диабета у детей:

  • жажда, сухость слизистых носа, рта
  • учащенное мочеиспускание
  • дискомфорт в области половых органов — зуд, жжение (моча содержит глюкозу в большом количестве, является сильным раздражителем)
  • частые простудные заболевания, инфекции
  • резкое понижение или повышение массы тела при обычном питании
  • тошнота, рвотные позывы
  • прогрессирующие проблемы со зрением
  • раздражительность
  • онемение конечностей
  • зуд кожных покровов, заболевания кожи (гнойные высыпания, фурункулез).

Второй тип сахарного диабета у детей опасен тем, что иногда симптомы не ярко выражены, многие родители списывают жажду или раздражительность на переутомление.

Инсулинонезависимый диабет может протекать спокойно, вплоть до осложнений, которые неизбежны, если не предпринимать мер.

Здесь вы можете ознакомиться с симптомами диабета у новорожденных детей и детей до 1 года, в этой статье рассказано о проявлениях болезни у детей до 3 лет, а в этой о симптоматике детей в возрасте от 4 до 12 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: