Как диабетику “завязать” с сигаретами: пошаговый план

Учёные заметили, что больному диабетом труднее бросить курить, нежели тем, кого эта болезнь не коснулась.

При диабете важно поддерживать удовлетворительную массу тела, диабетики справляются с этой задачей благодаря сигаретам. Больные диабетом боятся, что при отказе от никотина наберут дополнительный вес

Психологическая преграда мешает им бросить и довести задуманное до конца

Больные диабетом боятся, что при отказе от никотина наберут дополнительный вес. Психологическая преграда мешает им бросить и довести задуманное до конца.

Пошаговый план действий:

1. Для решения проблемы обратитесь к врачу. Профессиональная консультация поможет минимизировать риск набора лишнего веса, если следовать рекомендациям доктора. Осознайте, что на одной чаше весов — улучшение здоровья, на другой — придуманные страхи. Что вы выберете?
2. Бросающий курить сталкивается с раздражительностью, преследующим чувством тревоги, бессонницей, усилением чувства голода. Но это не повод, чтобы вернуться к вредной привычке. Подберите способы, подходящие лично вам, чтобы расслабиться и держать настроение в тонусе.
3. Чтобы минимизировать симптомы, о которых мы рассказали выше, увеличьте физическую нагрузку. Если нет возможности бегать, то даже пешие прогулки помогут восстановиться. Не забывайте про разминку с утра. Запишетесь на фитнес или йогу.
4. Как можно чаще бывайте на свежем воздухе — организму в такое время необходим кислород.
5. Пейте больше жидкости – она помогает вывести токсины. Ешьте больше фруктов и овощей. В питании старайтесь придерживаться диеты, но иногда балуйте себя, чтобы поддерживать позитивный настрой.

Курение может увеличивать риск возникновения диабета второго типа

Некоторые исследования показали, что курение вмешивается в способность организма использовать глюкозу, нарушает связывание глюкозы и тем самым вносит вклад в развитие диабета второго типа [14

Результаты долговременного изучения американских врачей указывают, что с курением связано существенное увеличение заболеваемости диабетом. При курении возрастают уровни глюкозы крови вслед за ее поглощением в ротовой полости, курение также может ухудшить чувствительность клеток к инсулину. Это объясняет причинную взаимосвязь между курением и диабетом. В ходе работы было изучено взаимоотношение между курением и диабетом среди 21068 американских врачей-мужчин в возрасте от 40 до 84 лет. В начале исследования в 1982 году ни у одного из них не было диагноза диабета, сердечно-сосудистой болезни или рака. В течение в среднем 12 летнего наблюдения, было зарегистрировано 770 случаев диабета. По сравнению с никогда не курившими, у тех, кто ежедневно выкуривал 20 или более сигарет, относительный риск диабета был равен 2,1. У тех, кто курил ежедневно менее 20 сигарет, величина риска составляла 1,4. Для бросивших курить относительный риск был равен 1,2. После корректировки по таким факторам, как индекс массы тела и физическая активность, относительный риск составил 1,7 для тех, кто курил более 20 сигарет, 1,5 для куривших менее 20 сигарет, и 1,1 для прошлых курильщиков, по сравнению с теми, кто никогда не курил. Исследователи пришли к выводу, что курение является независимым и поддающимся изменению фактором развития диабета [15

В другом исследовании участвовали 1266 японских мужчин 35-59 лет, которые на момент начала исследования не имели диагноза сахарного диабета и не принимали лекарств по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно у всех участников исследования определялись концентрации сахара в крови и способность организма к связыванию глюкозы. Было обнаружено, что мужчины, выкуривавшие 31 или более сигарет в день, имели риск развития диабета второго типа, который в четыре раза превышал риск для некурящих. Курение также повышало риск нарушений связывания глюкозы . Курение приводит к высвобождению гормонов, которые являются антагонистами инсулина и могут повышать содержание глюкозы в крови [17

Как уже упоминалось выше, избыточный вес, распределенный в верхней части тела, является фактором риска диабета второго типа. Риск развития сахарного диабета особенно высок у лиц с парадоксальными пропорциями тела – низким индексом массы тела в сочетании с высокими значениями отношения окружности талии к окружности бедра. С другой стороны, известно, что курение изменяет пропорции тела. В проведенном корейскими учеными исследовании было обнаружено, что распространенность такого парадоксального сочетания пропорций тела составила 4,7% среди мужчин и 3,8% среди женщин. При этом курение повышало риск парадоксального сочетания индексов тела у мужчин в 2,1 раза, а у женщин в 2,5 раза.

Влияет ли никотин на сахар крови и чем еще он опасен при СД?

Конечно, никотин ухудшает состояние диабетика тем, что не дает гормону поджелудочной железы нормально синтезироваться и поступать в кровоток, то есть мешает ему поглощать глюкозу, увеличивая ее уровень в крови.

Есть два основных процесса в организме, которые развиваются за счет злоупотребления сигаретами: инсулинорезистентность и метаболический синдром.

Инсулинорезистентность

Механизм влияния табака на рост сахара в крови прост.

Употребление каждой сигареты ведет сначала к временному подъему уровня сахара, что со временем перерастает в постоянную реакцию глюкозы на табачный дым. Одновременно пасленовый алкалоид снижает чувствительность органов и тканей к инсулину. Однако, если заблокировать вредную привычку вовремя, ситуация нормализуется.

Инертность к гормону поджелудочной железы является одним из триггеров ожирения центрального типа.

Параллельно пиридиновый яд меняет структуру сосудов, питающих ткани, которые вырабатывают кортизол и катехоламины. Кислородное голодание и недостаток питания усугубляет чувство голода. Пациент набирает лишние килограммы.

Никотин повышает и уровень жирных кислот в крови, которые, по сути, становятся конкурентами глюкозы в качестве источника энергии для мускулатуры – депо гликогена, являющегося жиросжигателем. Это еще больше уменьшает толерантность к инсулину.

Табачный дым токсически угнетает бета-клетки панкреас, продуцирующие гормон, который регулирует уровень сахара крови. На толерантность к глюкозе оказывает влияние и постоянный окислительный стресс, развитие васкулитов.

Метаболический синдром

Это – результат всех предыдущих трансформаций, происходящих в организме: ожирение центрального типа, нарушение липидного обмена, невосприимчивость глюкозы клетками, резистентность к инсулину.

Кроме того, никотин повышает уровень холестерина низкой плотности в крови, одновременно понижая полезный, высокой плотности, что приводит к ожирению центрального типа, развитию тотального атеросклероза.

Дополнительные риски

Диабетик с сигаретой в руках вправе ожидать в недалеком будущем следующих неприятностей:

• Некроз тканей, начиная с потери чувствительности эпидермиса и дермы вплоть до отмирания участков любой ткани, которая лишена нормального питания и находится в состоянии хронической гипоксии.
• Потеря остроты зрения из-за влияния пиридинового алкалоида на капилляры глазного аппарата с развитием глаукомы и катаракты вследствие нарушения кислородоснабжения органа.
• Чрезвычайно чувствительна к никотину печень. Она перестает справляться с метаболизированием никотина, поскольку одновременное расщепление сахаропонижающих препаратов, принимаемых диабетиком пожизненно, и сигаретного дыма создает непосильную для нее нагрузку.
• Глубоко уязвленным становится жировой обмен. Пасленовый яд встраивается в метаболизм жиров и углеводов, сбивает их ритм, блокирует необходимые компоненты. В результате наступает ожирение центрального генеза со всеми вытекающими последствиями.
• Курение становится триггером развития почечной недостаточности. Это следствие нарушенного синтеза белка, высокого уровня его содержания в моче и токсического влияния на мочевыделительную систему в целом, и концентрационную и фильтрационную функцию почек, в частности.
• У курильщика при сахарном диабете развивается пародонтит и кариес. Зубы крошатся, выпадают в результате нарушений в углеводном обмене.
• ХПН, сосудистая патология приводят к развитию гипертензии, крайней степенью которой становится ОНМК. Усугубляется процесс изменением вязкости крови под действием табачных изделий. Начинается тромбообразование, тромбоэмболии с летальным исходом.
• Риск сердечной патологии растет в геометрической прогрессии: увеличивается давление на сердце с каждой выкуренной сигаретой, снижается сосудистая проходимость, кровоток нарушается, сердце испытывает ишемию, гипоксию, развивается ОИМ, смерть. Инфаркт – самая частая причина летального исхода всех курильщиков, диабетиков в том числе.
• Смолы сигареты угнетают обмен железа, снижают его уровень в крови. Это негативно сказывается на ЦНС и периферических нервных окончаниях, блокирует нормальную иннервацию поджелудочной, кровеносных сосудов, питающих ее. Поступление железа извне, в таблетках или инъекциях не меняет ситуацию из-за обменных нарушений. Раздражение и анемия – вот следствие курения при диабете.

Причины опасности

Итак, для начала необходимо рассмотреть основные причины опасности курения при диабете.

В первую очередь стоит отметить, что табачный дым является источником более 500 различных веществ, которые каким-либо образом наносят вред человеку. Среди наиболее распространенных проявлений стоит выделить:

• Смолы при проникновении внутрь оседают и начинают медленно, но неуклонно, разрушать окружающие структуры.
• Никотин стимулирует симпатическую нервную систему. Как следствие – сужение кожных сосудов и расширение сосудов мышечной системы.
• Сердцебиение учащается.
• Норадреналин способствует увеличение показателей артериального давления.

Резюмируя данные аспекты, можно сказать, что при курении в первую очередь страдают сосуды.

Важно понимать, что данная патология крайне отрицательно воздействует на организм человека, вызывая довольно неприятную симптоматику и формируя опасные последствия. Такие осложнения без своевременного лечения и соблюдения диеты существенно сокращают отпущенный срок жизни

Это обусловлено нарушением обмена веществ из-за возникновения дефекта в выработке собственного инсулина и повышения уровня сахара в крови.

Очевидно, что курение никоим образом не способствует исправлению сложившейся ситуации.

Эндокринные нарушения

У диабетиков невероятно хрупкие сосуды, которые ежедневно подвергаются разрушительному воздействию при повышении уровня сахара в крови. Курение разрушает стенки артерий и капилляров, провоцируя снижение кровообращения в нижних конечностях. Сочетание диабета 2 типа и регулярного табакокурения увеличивает риски возникновения инфаркта и инсульта, развития гангрены и преждевременной смерти.

Многочисленные исследования в этой области доказывают, что между действием табачных производных на общее состояние человека и возникновением инсулинозависимого вида хронического нарушения обмена веществ есть прямая зависимость. Диабет 1 типа при злоупотреблении сигаретами легко видоизменяется во 2, т. к. ткани всех органов все время испытывают энергетический недостаток.

От разрушающей организм привычки необходимо навсегда отказаться — это поможет избежать массы негативных проявлений со стороны других жизненно важных систем вашего тела.

Курение при сахарном диабете 2 типа провоцирует кратковременное возрастание показателей уровня сахара в крови, стимулирует выработку кортизола, дофамина и адреналина. Одновременно с ростом глюкозы, он провоцирует снижение к её чувствительности и дальнейшей переработке. Так, люди, регулярно злоупотребляющие курением, подвержены риску развития сахарного диабета 2 типа в несколько раз чаще других.

Инсулинорезистентность

Специалистами выявлено влияние никотина и других веществ на риск развития сахарного диабета. Употребление даже одной сигареты приводит к кратковременному увеличению уровня сахара в крови больного, а хроническое злоупотребление вызывает стойкое нарушение резистентности к нему. Этот алкалоид также способен нарушить естественную функцию восприятия органами действия, которое оказывает инсулин. Врачами доказано, что при отказе от курения чувствительность к гормону быстро восстанавливается до прежнего уровня.

Зависимость от курения напрямую связана с развитием ожирения. Правильно расщеплённые сахара регулируют уровень жирных кислот в организме, подпитывают его энергией. Курение повышает их уровень и замедляет усвоение сахарозы, что и провоцирует усиленное накопление висцерального жира на органах и в подкожно-жировой прослойке.

Курение при диабете также увеличивает уровень кортизола, который дополнительно угнетает действие инсулина. А содержащиеся в табачном дыме вещества приводят к кислородному голоданию на клеточном уровне.

Метаболический синдром

Этим термином специалисты определяют несколько явлений, которые провоцируют появление патологии:

• нарушение реакции на постоянное кратковременное повышение уровня сахара в крови;
• нарушение со стороны артериальной системы, выраженное в высоких показателях давления;
• проблемы с кислотно-жировым обменом.

Главным катализатором, провоцирующим появление метаболического синдрома, является стойкое нарушение восприимчивости организма к гормону-инсулину.

У зависимых резко снижается уровень полезного холестерина, растёт уровень триглицерида, увеличиваются шансы на возникновение рака поджелудочной железы и развитие хронического панкреатита.

Уровень сахара

Отравляющие вещества и продукты горения, которых в табачном дыме содержится больше, чем в алкоголе, провоцируют сбои обмена веществ на клеточном уровне, способствуют развитию болезней сердца. Для больных диабетом курение опасно воздействием на уровень сахара в крови. При его повышении больному требуется больше основного гормона поджелудочной железы для нормализации показателей, что оказывает пагубное влияние на организм, провоцируя появление:

1. болезни Альцгеймера;
2. эректильной дисфункции у мужчин;
3. поликистоза яичников у женщин;
4. артериальной гипертензии.

Подобного негативного воздействия на сахарный диабет курением можно избежать, если отказаться от сигарет навсегда. Для быстрого восстановления организма больному нужно отказаться от вредной привычки как можно скорее.

Курение и беременность

Вынашивание ребёнка вызывает сильные изменения в организме женщины, её гормональный фон полностью перестраивается, все системы организма работают иначе. Курение при беременности является одной из причин появления гестационного диабета, с большой вероятностью последующего риска развития диабетического состояния у детей.

Если женщину не пугает жизнь с диабетом, то подобная участь для её малышей должна заставить отказаться от этой вредной привычки навсегда.

Зависимость от сигарет является одной из причин развития нарушений в функционировании поджелудочной железы и одновременно катализатором для ухудшения клинической картины уже имеющихся патологий.

Осложнения при диабете у курящих людей

Курение разрушает организм человека, у которого диагностировали сахарный диабет. Никотин бьёт по печени, почкам, обмену веществ, кровообращению, — и это далеко не весь список осложнений.

Гангрена

Уровень глюкозы в крови повышается, из-за чего больные сахарным диабетом замечают: что-то не так с нервной системой и сосудами.

На начальной стадии пальцы немеют и немного покалывают, позже — больной перестаёт замечать болевые ощущения. Сосуды конечностей сильно повреждаются, развивается и прогрессирует тромбоз — тромбы (кровяные сгустки) не дают потоку крови нормально двигаться по кровеносной системе.

Курящий человек увеличивает риск возникновения облитерации сосудов (закупоривания просветов). Этот процесс нельзя остановить, поток крови перестаёт поступать в сосуды.

Гангрена возникает вследствие облитерации сосудов. Результат печален — повреждённую конечность ампутируют.

Чтобы не развилась гангрена, диабетики придерживаются строгих правил:

• продолжают лечение инсулином;
• соблюдают диету;
• следят за состоянием конечностей;
• избегают вредных привычек.

Последний пункт подразумевает немедленный отказ от всего, что негативно воздействует на организм

Табачная продукция подрывает здоровье диабетика, поэтому важно бросить курить

Перегрузка печени

Постоянное инсулиновое лечение перегружает печень, поэтому больные сахарным диабетом часто слышат диагноз «цирроз печени». Хотя курение — не основная причина цирроза, оно существенно ухудшает состояние повреждённого органа.

Нарушение жирового обмена

При сахарном диабете нарушается обмен жирных кислот, при курении — липидный обмен. На организм оба фактора воздействуют негативно.

Почечная недостаточность

Диабетическая нефропатия — поражение почек у больных диабетом. Основные причины: постоянно повышенный уровень сахара, избыточный вес, ненормальный уровень холестерина, курение.

Диабетическая нефропатия приводит к хронической почечной недостаточности. Чтобы избежать или замедлить процесс развития нефропатии, необходимо соблюдать режим, диету и отказаться от вредных привычек.

Разрушение зубов

Больные диабетом подвержены возникновению воспаления полости рта с последующей потерей зубов. Это происходит из-за скачков уровня глюкозы в крови.

Курение усугубляет ситуацию: на зубах появляется налёт, развивается пародонтоз — зубы теряют фиксацию в десне, так как ткань воспалена, не справляется со своими функциями.

Инсульт и тромбоз

Инсульт — это процесс нарушения кровообращения в зоне головного мозга. Вследствие мозг не работает так, как надо.

Тромбоз — предвестник инсульта: внутри сосудов формируются кровяные сгустки, которые препятствуют кровообращению.

При диабете нарушается функционирование всей системы кровообращения. Курение ухудшает ситуацию, повышает риск умереть от инсульта или оторвавшегося тромба.

Инфаркт и ишемия

При заболевании диабетом нарушается работоспособность сердечно-сосудистой системы. Вследствие чего возникают сердечные заболевания.

Инфаркт и ишемия связаны с сердечной недостаточностью, и приводят к летальному исходу.

Катаракта и глаукома

Катаракта и глаукома — это болезни, вызывающие поражение и нарушение работы глазных яблок.

Катаракта характеризуется частичным или абсолютным помутнением глазного хрусталика. А глаукома развивается от повышенного давления внутри глаза.

Данные заболевания характерны для пожилых людей, но в виде исключения обнаруживаются у людей юного либо зрелого возраста.

При диабете вообще высок риск появления глаукомы и катаракты, а курение только увеличивает этот риск.

Анемия

Анемия (малокровие) ухудшает качество жизни больных, снижает работоспособность и возможность полноценно заниматься физическими нагрузками, а также приводит к другим негативным последствиям.

Здесь описаны лишь основные заболевания, которые возможны при сочетании сахарного диабета и курения. На самом деле их гораздо больше.

Как снизить негативное воздействие сигарет

С целью нормализации собственного состояния здоровья необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые помогут жить полноценно.

Итак, следует сразу сказать, что от сигарет лучше отказаться. Они повышают уровень глюкозы, поэтому ничего хорошего из курения не выйдет

То же самое касается спиртного и всех других пагубных привычек.
Важно пересмотреть свой базовый рацион, исключить из него продукты с простыми углеводами, внести больше белка, фруктов с овощами.
Для диабетика, у которого замедлен метаболизм, крайне важно заниматься спортом. Нужно учиться чередовать активную жизнь с отдыхом.
Чтобы вредные пристрастия не отражались негативно, посоветуйтесь с врачом и примите его рекомендации касаемо курения

Пейте все прописанные лекарства по часам.

Спиртное, курение и диабет

Давно замечено: один порок ведет к другому. Любители спиртных напитков, как правило, и курят. По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни, возникающие от употребления алкоголя вкупе с табаком, вышли на 3-е место в списке причин преждевременного ухода из жизни. Алкоголь и табак действуют друг на друга как мощные катализаторы.

Достоверно известно, что прием алкоголя- одна из причин заболевания диабетом, его важный фактор риска. Из-за токсического действия спирта (особенно, если прием алкоголя сопровождается обильной едой) функция инсулярных клеток поджелудочной железы начинает ослабевать, что в ряде случаев приводит к возникновению диабета.

Алкоголь также является одной из важнейших причин развития диабетической ангиопатии, при которой поражаются сосуды практически всех органов и тканей. Особенно страдают сосуды коры и других отделов головного мозга, что грозит тяжелым осложнением – диабетической энцефалопатией.

Возникающие серьезные расстройства функций мозговой деятельности проявляются головными болями, ослаблением памяти, неадекватной реакцией на окружающее, патоло-гической сонливостью или наоборот-бессонницей, раздражительностью.

Опасность такого состояния еще и в том, что диабетик, принявший алкоголь, не сразу может почувствовать изменения в организме: понижение сахара может и не ощущаться. В таком случае, гипогликемия дает о себе знать много позже (например, ночью), при этом иногда даже в тяжелой форме.

Алкоголь в любых дозах и концентрациях противопоказан при диабете. Да и вообще, эволюция животного мира запрограммирована природой на абсолютно трезвое существование.

Курение, так же как и алкоголь, пагубно влияет на все органы и системы. 95% раковых заболеваний органов дыхания обусловлено исключительно курением. Оно ухудшает состояние углеводного обмена и у здоровых людей, а тем более у больных сахарным диабетом.

Учеными установлено, что табачный дым повышает содержание сахара в крови до 25% и даже более. Никотин способствует истощению углеводных ре-зервов (гликогена) в печени, откуда сахаристые вещества «вымываются» в кровь, и через почки выводятся из организма, не включившись в обмен веществ. Хроническая табачная интоксикация, истощая гликогеновые резервы организма в целом, является одной из причин появления гипогликемических реакций, особенно при тех или иных физических нагрузках.

Это проявляется такими симптомами, как нарушение чувствительности и постоянными болями стоп, ведущее к осложнению в виде гангрены стоп и их дальнейшей ампутации. Таким образом, ноги больного сахарным диабетом, если он курит, подвергают-ся двойной атаке, что и приводит к их более раннему поражению.

У курящих больных диабетом значительно увеличивается способность к образованию тромбов. Это последствие – главная причина возникновения инфарктов, инсультов, аневризмов аорты и других сердечно-сосудистых заболеваний. Возникающие изменения со стороны почек (нефропатия), способствуют вторичной артериальной гипертензии (повышению артериального давления крови), глаз (ретинопатия), приводящих к слепоте; и нервной системы (нейропатия).

Алкоголь и табак относятся к веществам, оказывающим депрессивное воз-действие на систему иммунитета. Именно поэтому курящие и выпивающие больные сахарным диабетом больше подвержены острым и хроническим инфекциям, которые к тому же при диабете довольно трудно поддаются лечению.

Вместе с тем, следует отметить, что шансы больного сахарным диабетом на нормальную долгую жизнь значительно возрастают при прекращении курения.

Больным сахарным диабетом следует знать: отказ от табака и спиртного – это путь не только к продлению жизни, но также к профилактике декомпенсации сахарного диабета и его осложнений.

Общее влияние на организм

В современном обществе уже все знают о вреде курения. Средства массовой информации, а также сами производители предупреждают, что пагубная привычка вызывает серьезные последствия. Одним из наиболее опасных является рак легких.

Ежедневное выкуривание хотя бы одной сигареты сопровождается целым каскадом биохимических реакций, которые существенно нарушают работу всего организма. Риск умереть, не дожив до пенсионного возраста, у курильщика на 35–40% выше, чем у обычного человека.

Если же он дополнительно страдает от сахарного диабета, то показатель составляет 75–80%. Главными негативными воздействиями сигаретного дыма на организм человека являются:

• Раздражение слизистой оболочки рта. Прогрессируют разнообразные гингивиты, стоматиты. Часто формируются язвы, которые являются предвестниками рака ротовой полости;
• Хронический ожог верхних дыхательных путей. Из-за дополнительного влияния целого калейдоскопа канцерогенов в патологических областях повышается риск развития онкологического заболевания;
• Рак легких;
• Сужение периферических сосудов. Это сопровождается повышением артериального давления;
• Инфаркт, инсульт. Из-за патологии сосудов, нарушения кровоснабжения жизненно важных органов.

Сто лет назад считали, что курение – хорошее средство от головной боли. Сейчас все знают, насколько оно опасно для здоровья человека. Присутствие вредной привычки у пациента с нарушением углеводного обмена существенно повышает ее негативное воздействие на организм.