Гипотиреоз у женщин: причины, сиптомы и лечение

Симптомы гипофункции щитовидной железы у женщин и ее лечение

Как известно, человеческий организм – «система» очень сложная и потому ее изучение достаточно часто вызывает трудности в исследовании различного рода проблем, о которых принято говорить не только в «узких кругах».

Одно из таких явлений – заболевания желез внутренней секреции, в частности, щитовидной железы, являющейся тяжелым препятствием для нормального функционирования соматических и психосоматических проявлений.

Неоспоримым научным фактом, известным нам еще со школьных времен, является наличие контроля над деятельностью всех органов двумя системами – центральной нервной системой и вегетативной, содержащих многочисленные подсистемы. К одной из таковых и относится эндокринная, насчитывающая в своем составе эпифиз, гипофиз, поджелудочную и щитовидную железы. Плавно синтезируя многочисленные гормоны, железы, таким образом, осуществляют координацию над внутренними органами. Однако, к сожалению, в 80 % случаев их «жизнедеятельность» может быть дезорганизована, что приводит к необратимым последствиям.

Итак, рассмотрим нарушения работы щитовидной железы — гипотиреоз у женщин и его этиологию.

Для того, чтобы разобраться в происхождении заболевания, необходимо обратиться к двум его разновидностям – врожденному и приобретенному гипотиреозу. Первый, согласно статистике, наблюдается гораздо чаще, чем второй, ввиду, как правило, генетической склонности. Развитие болезни у представительниц «слабого» пола может быть спровоцировано следующими обстоятельствами:

  1. Патологии щитовидной железы – аплазия, аутоиммунный тиреодит и пр.;
  2. Ферментативные «сбои» в действии железы;
  3. Медикаментозная терапия гипертиреоза.

Приобретенный гипотиреоз, в свою очередь, может быть также условно разделен на:

Первичный гипотиреоз, по большей части, может быть вызван употреблением препаратов, содержащими радиоактивный йод, наличием опухолевых воспалений, приводящих к химиотерапии, а также паузами в развитии щитовидной железы, обуславливающими дефективность функционирования некоторых органов.

Вторичный гипотиреоз детерминирован снижением важнейшего показателя – тонуса или активности железы, физиологическим поражением гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, деструктивным воздействием лекарственных средств, влияющих в целом на многочисленные трансформации клеток, «ответственных» за каждый участок отдела.

Третичный гипотиреоз, как правило, представлен поражением специальных ядер – гипоталамических, расположенных в одной из главных структур головного и спинного мозга – гипоталамуса, являющимся своеобразной «связующей» нитьюмежду нервной и эндокринной системами. В случаях таких нарушений уместно говорить о расстройствах процессов сна и бодрствования, ощущениях голода и жажды, полового влечения.

Периферийный гипотиреоз, как водится, обусловлен функционированием тиреодных гормонов. Так, например, некоторые аномалии рецепторов конкретных тканей через транспортирование белков в гормоны приводят к аутоиммунным процессам. Для человека это может быть чревато хроническими заболеваниями различного порядка.

Одной из важнейших детерминант, приводящих к развитию гипотиреоза у женщин – генетическая. Наследственная предрасположенность – один из главных факторов, обусловленных наличием сложной системы маркеров, имеющихся у ребенка и родителей. Впрочем, социальные дефиниции, проявляющиеся в процессе становления и развития, играют не менее значительную роль.

По прошествии некоторого периода признаки гипотиреоза становятся все более явными, а симптоматика трудно переносимой: менструации эпизодичны; в самых сложных случаях, не проявляются, и как следствие – бесплодие. Деятельность сердечной мышцы также претерпевает изменения: затрудняется дыхание, прощупывается слабый пульс, что нередко вызывает сердечную недостаточность.

Гипофункция щитовидной железы принимает вид так называемой микседемы – состояния отекания внутренних органов и их систем. Так, органы шеи увеличиваются, сдавливая гортань и трахею. Совершая привычные действия пережёвывания пищи, человек испытывает невероятные трудности. Ведь для того, чтобы она попала в пищевод, ему необходимо совершить в два раза больше усилий, чем обычно.

Очень часто микседема является первопричиной для опасного состояния – микседематозной комы, которая в большинстве случаев может быть зафиксирована для пациента слишком поздно – нарушения сердечных ритмов, недостаточность, инверсии в деятельности дыхательной и пищеварительной систем вызывают отек легких или головного мозга. Такие последствия уже необратимы – врачом фиксируется летальный исход.

Гипотиреоз относится к так называемым заболеваниям, «определяющим половую принадлежность». Это означает, что некоторые болезни можно проследить только у мужчин или только у женщин. Впрочем, нарушения работы щитовидной железы регистрируются и у того, и у другого пола. Тем не менее, в силу функциональных и структурных различий мужского и женского организмов, данный недуг является более распространенным среди представительниц прекрасного пола, поскольку априорное назначение их репродуктивной системы – выносить и родить ребенка, что и оказывает влияние на работу гормонов и желез внутренней секреции.

Для диагностирования у пациента гипотиреоза специалистом-эндокринологом выявляется перечень симптомов, для него характерных, путем первичного осмотра больного, обнаружением жалоб и внешних проявлений. Для установления более глубокой клинической картины необходим анализ результатов следующих лабораторных исследований:

  • Измерение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), синтезируемого гипофизом, а также гормона Т4. Высокий уровень ТТГ показывает, что функция щитовидной железы снижена;
  • биохимический анализ крови (например, показатели холестерина);
  • поиск аутоиммунных тиреоидитов (АТ к ТПО; АТТ к рТТГ; АТ-ТГ), указывающий на наличие различных видов нарушений щитовидной железы.

Фармакологическая терапия гипотиреоза

На современном этапе становления медицина, к счастью, может помочь пациенту не только диагностировать гипотиреоз, но и поддерживать определенный уровень гормонов, близкий к нормальному, облегчая его жизнь. Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин осуществляется посредством оптимального дозирования препарата L-тироксина и его «заместителей». Постепенно увеличивая его количество, доктор наблюдает пациента до улучшения его показателей, вплоть до полной ремиссии. Для еще более «легкой» адаптации нередко рекомендуется использование процедур акупунктуры или профессионального массажа.

Существуют также и методы хирургического вмешательства – операции по удалению части щитовидной железы. Впрочем, гормональная терапия в данном случае является также важной компонентой для выздоровления.

Нетрадиционная медицина: лечение народными методами и средствами

Помимо гормональной рецептуры, в терапию гипотиреоза у женщин можно также включить и дополнительные способы повышения эффективность лечения — так называемые народные средства.

Основным преимуществом применения таких методов является их безопасность и отсутствие противопоказаний. Народная медицина состоит из экологически чистых «материалов», которые не наносят вред организму, бережно влияют на микро-среду и восстанавливают работу органов эндокринной системы.

Среди наиболее известных рецептов способов лечения гипотиреоза следующие:

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех его предписаний, а также при должном усердии пациента, предсказания в его лечении относительно благоприятны: признаки нарушений работы щитовидной железы уходят, общее психическое состояние улучшается, исчезает апатия.

Отметим, что полное восстановление возможно в крайне редких случаях, зачастую у пациента наблюдается относительно стабильная ремиссия, позволяющая вести образ жизни, практически не отличающийся от других людей.

Источник: shhitovidnayazheleza.com

Гипотиреоз – молчаливый вор, крадущий жизнь. Симптомы, лечение гипотиреоза.

Гипотиреоз (микседема) – заболевание, вызванное недостаточным обеспечением органов гормонами щитовидной железы. При гипотиреозе практически ничего не болит, но жизнь проходит мимо: ничего не радует, качество жизни больных гипотиреозом оставляет желать лучшего. Пациенты с гипотиреозом часто страдают от депрессивных состояний и зачастую сами не могут понять, что с ними происходит.

Гипотиреоз чаще встречается у женщин. Симптомы гипотиреоза многие списывают на усталость, переутомление, на какие-то другие заболевания или текущую беременность, поэтому гипотиреоз редко выявляется сразу. Лишь резкая выраженность симптоматики и быстрое развитие гипотиреоза позволяют диагностировать его вовремя. Субклинический гипотиреоз зачастую долго остается нераспознанным. Проба с тиролиберином позволит выявить скрытые формы первичного гипотиреоза.

Обязательно следует почитать:
Тыква при диабете: ее польза и противопоказания, можно ли есть тыкву при сахарном диабете беременным

Как заподозрить гипотиреоз

При гипотиреозе длительное время беспокоят:

Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей организма.

При наличии сопутствующих заболеваний клиника гипотиреоза дополняется дополнительной симптоматикой.

Есть ли связь между гипотиреозом и раком молочной железы?

Гипотиреоз, как и другие хронические заболевания, повышает риск развития рака груди. Женщинам после сорока лет обязательно ежегодно делать маммографию молочных желез в двух проекциях, чтобы застать болезнь в самом начале и вовремя начать лечение. После 50 лет маммография выполняется уже раз в полгода, даже если женщину ничего не беспокоит, и она не страдает от гипотиреоза.

Как протекает гипотиреоз при беременности?

Во время беременности симптомы гипотиреоза могут усугубиться.

При отсутствии лечения или неправильном лечении гипотиреоза возможно развитие гипотиреоидной (микседематозной) комы. Летальность (смертность) при которой достигает 80 % в случае отсутствия адекватного лечения.

Особенно опасен врожденный гипотиреоз у детей, распознать и начать лечить его надо как можно раньше, а еще лучше – выявить скрытый гипотиреоз при подготовке к беременности, чтобы родить здорового ребенка.

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз различают первичный и вторичный.

  1. Первичный гипотиреоз развивается на фоне патологии самой щитовидной железы:
  • При врожденных аномалиях или оперативном удалении щитовидной железы
  • При воспалении щитовидной железы (тиреоидите)
  • При повреждениях аутоиммунной природы или после введения радиоактивного йода
  • При узловом или эндемическом зобе
  • Хронических инфекциях в организме
  • При недостатке йода в окружающей среде
  • При лечении тиреостатиками (Мерказолил – действующее вещество Тиамазол).
  • При приеме в пищу продуктов и лекарств, угнетающих функцию щитовидной железы (например, брюква, капуста, турнепс, салицилаты и сульфаниламидные препараты, трава чабреца при длительном применении).

Первичный аутоиммунный гипотиреоз может сочетаться с недостаточностью надпочечников, околощитовидной и поджелудочной желез. При гипотиреозе нередко развивается железодефицитная анемия. Возможно сочетание гипотиреоза, лактореи (в результате гиперпролактинемии) и аменореи (отсутствие менструаций).

  1. Вторичный и третичный (центральный) гипотиреоз вызван нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса.
  2. При резистентности тканей к гормонам щитовидной железы, инактивации циркулирующих в крови Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) или ТТГ (тиреотропного гормона) возникает периферический гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза зачастую возникают при повышенном уровне кортизола и эстрогенов, вторые стимулируют в печени продукцию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), и могут ослаблять эффекты тиреоидных гормонов.

После проведенного обследования уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина назначенного эндокринологом, по показаниям проводится заместительная терапия гипотиреоза синтетическими тиреоидными гормонами. Дозировку левотироксина или Эутирокса для лечения гипотиреоза определяет только врач. При отсутствии кардиальной патологии, при беременности, возрасте больного младше 50 лет для достижения эутиреоидного состояния назначается полная заместительная доза (без постепенного повышения). При вторичном гипотиреозе терапию имеющейся недостаточности коры надпочечников необходимо провести еще до назначения L- тироксина с целью предупреждения развития острой надпочечниковой недостаточности.

При несоблюдении рекомендаций по приему препарата достичь полной компенсации сложно. Это усугубляется еще и тем, что больные гипотиреозом часто находятся в состоянии депрессии, не слушают, что им говорят, пропускают прием лекарства. Поэтому лечение гипотиреоза должно быть комплексным, включающим коррекцию психологического состояния пациента.

При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, эффективен препарат Эндонорм (содержит органический йод). К применению Эндонорма имеются противопоказания, проконсультироваться с врачом.

Неплохо при гипотиреозе помогает метод компьютерной рефлексотерапии и акупунктура (разновидность рефлексотерапии), проводимая грамотными специалистами. Но при условии, что гипотиреоз не вызван органическим поражением ткани щитовидной железы.

Какие витамины можно пропить при гипотиреозе дополнительно?

Диета при гипотиреозе

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона продукты, угнетающие функцию щитовидной железы (перечислены выше). Препараты, содержащие сою, могут снизить всасывание левотироксина, и лечение гипотиреоза будет неэффективным.

Прием жиров при гипотиреозе надо тоже ограничить, так как они плохо усваиваются тканями и могут привести к развитию атеросклероза.

Питание при гипотиреозе должно быть сбалансированным, богатое витаминами и микроэлементами (особенно селеном). Для поднятия настроения желательно включить в рацион продукты, содержащие триптофан.

Источник: happylady.su

Гипотиреоз — сложное заболевание щитовидной железы (ЩЖ), которому подвержены, в основном, женщины, и очень часто связано с возрастом 45-50 лет и наступлением менопаузы. Однако, стоит учитывать, что гипотиреоз влияет на работу всего организма и некоторые врачи считает его не болезнью, а особым состоянием здоровья. Признаки гипотиреоза у женщин могут проявляться не сразу, поэтому сначала кажется, что это просто сильная усталость и после отпуска все пройдет.

Щитовидная железа относится к эндокринной системе, она хранит йод и вырабатывает йодтиронин (йодсодержащий гормон), который контролирует обмен веществ и рост как отдельных клеток, так и всего организма в целом. Она расположена чуть ниже гортани в форме бабочки.

Гипотиреозом называют состояние, характеризуемое продолжительной нехваткой гормонов щитовидной железы. У взрослых крайней степенью является заболевание, проявляющееся в отеке органов и тканей (микседема), а у детей — задержка в развитии, как умственном, так и физическом (кретинизм).

По сути своей, гипотиреоз — синдром, указывающий на систематически недостаточный уровень присутствия гормонов щитовидной железы, который можно компенсировать и устранить соответствующие симптомы.

Причины гипотиреоза лежат либо в функциональной недостаточности гормонов ЩЖ, либо в патологических процессах, оказывающих влияние на гормональный обмен. В связи с этим выделяют следующие виды гипотиреоза: первичный, вторичный, третичный.

Первичный гипотиреоз связан с непосредственно проблемами щитовидной железы, вторичный и третичный связаны с участками мозга, контролирующими работу органа.

Гипотиреоз щитовидной железы у женщин включает в себя нижеперечисленные симптомы:

  • непроходящая усталость, стремительная утомляемость и общая слабость, депрессия, апатия бессонница и сонливость, плаксивость;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • заторможенное мышление и замедленная речь;
  • замедляющийся обмен веществ, выражающийся в ознобе;
  • быстрое увеличение веса, но не очень ощутимое, так как скорость обмена веществ замедляется и снижает аппетит;
  • тошнота, вздутие живота и запор;
  • возможен отек лица и конечностей;
  • кожа головы может стать чуть желтее обычного, а волосы начинают выпадать и становятся ломкими и сухими;
  • появляются проблемы со слухом и изменения в голосе, потому что имеет место отек среднего уха, языка и гортани, свойственный острым формам заболевания;
  • одышка, стенокардия, аритмия и брадикардия.

В случае обнаружения этих симптомов, даже не всех, необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит анализы, чтобы обследовать степень серьезности заболевания.

Если говорить о первичном гипотиреозе, то стоит сказать, что он бывает врожденным и приобретенным, а причинами его возникновения могут быть следующие явления:

  • воспаление щитовидной железы;
  • частичное или полное удаление железы в результате операции;
  • лечение медикаментами, содержащими в себе радиоактивный йод;
  • частичное или полное отсутствие при рождении;
  • недостаточный размер органа;
  • опухолевое образование железы;
  • нарушение синтеза гормонов;
  • неправильное питание: дефицит йода, избыток пищи, способствующей подавлению выработки гормонов ЩЖ (капуста, маниока, репа, брюква и турнепс), повышенное количество ионов лития и кальция, которые создают препятствие процессу захвата йода.

Что касается вторичного и третичного гипотиреоза, то он связан с уменьшением работы гипофиза или гипоталамуса в области способности выработки тиреотропного гормона и имеет, в основном, такие причины:

  • нарушения в выработке и перемещении особого гормона тиролиберина в гипофиз из гипоталамуса.
  • повреждения гипофиза или гипоталамуса (рост или распад опухоли, сотрясение, кровоизлияние и сдавление)
  • влияние токсичных веществ (столбнячный токсин, нейротропные лекарства, этанол);
  • воспаление гипоталамуса или гипофиза;
  • гипопитуитаризм.
Обязательно следует почитать:
Можно ли икру для диабетиков: польза, противопоказания

Для наиболее точного диагностирования гипотиреоза требуется посещение эндокринолога, чтобы специалист осмотрел пациента и предписал прохождение обследования.

Анализы, необходимые получения более точной клинической картины, представлены ниже:

  1. Общий анализ крови, потому что в случае гипотиреоза уровень гемоглобина падает.
  2. Анализ крови на антитела.
  3. Анализ крови на несколько гормонов: тиреотропный гормон (ТТГ гипофиза), трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4 щитовидной железы). Из-за болезни уровень Т3 и Т4 снижен, а ТТГ повышен при первичном гипотиреозе, понижен при вторичном.
  4. Биопсия ЩЖ.
  5. УЗИ щитовидной железы необходимо сделать для определения изменений в размерах и структуре органа.
  6. Биохимический анализ покажет уровни креатинина и холестерина, увеличивающиеся в случае заболевания, что же касается уровня натрия — тот уменьшается.

Клиника гипотиреоза у женщин сложна и индивидуальна. В основе своей, лечением являются синтетически полученные гормоны щитовидной железы, которые в виде медикаментов принимает пациентка, они подобраны в индивидуальном порядке эндокринологом. Чаще всего назначаются тироксин, тиреоидин, трийодтиронин, тиреокомб, тиреотом и тиреотом-форте, цену на препараты можно уточнить в аптеке или интернете.

Вовремя начатое лечение позволяет сохранить работоспособность. Если же пришлось удалить часть железы, то гормональные препараты, по назначению врача, необходимо употреблять всю жизнь. Если на фоне заболевания появилась анемия, то пациентке придется пить лекарства, содержащие железо и витамин В12, а в случае йододефицитного гипотиреоза лечение будет представлять собой получение необходимой дозы йода.

Также больной придется соблюдать специальный рацион приема пищи. Питание при гипотиреозе у женщин представляет собой, преимущественно, диету, в которой много белков и мало жиров и углеводов.

Еда предпочтительна легкоусвояемая, обогащенная витаминами группы А,В,С, микро- и макроэлементами. Стоит обратить внимание на пищу, обогащенную йодом, например, морскую капусту. Ее можно есть и в привычном виде, и как аптечный порошок, она содержит в себе множество полезных витаминов и солей йода и брома.

Если не соблюдать инструкции врача, то последствия гипотиреоза у женщин могут быть по-настоящему катастрофическими:

  • постоянно пониженное артериальное давление;
  • проблемы с сердцем;
  • ухудшение интеллекта, памяти и общих умственных способностей;
  • долгое протекание хронических болезней и воспалительных процессов;
  • атрофия всей репродуктивной системы и бесплодие;
  • гипотиреоидная кома.

Гипотиреоз и бесплодие у женщин довольно тесно связаны. Очень часто при первичном гипотиреозе, чтобы добиться желанной беременности, приходится прибегать к стимуляции овуляции или ЭКО. Подробнее об этом можно узнать из видео в этой статье.

Чтобы предотвратить гипотиреоз, необходимо проходить обследование и, в случае подтверждения болезни, своевременно начать терапию. Также очень важным является сбалансированное питание с соответствующим возрасту количеством потребляемого йода.

Необходимо следить за своим здоровьем, иначе цена может оказаться слишком высока. Следите за своим здоровьем и помните о профилактических визитах к врачу!

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: schitovidka.su

Гипотиреоз — это патологическое состояние организма, возникающее в результате дефицита гормонов щитовидной железы. У гипотиреоза множество симптомов, которые весьма неспецифичны, поскольку гормоны щитовидной железы участвуют в регуляции деятельности практически всех органов и систем человека. Гипотиреоз может протекать скрыто, вообще не проявляя себя никакими симптомами, а может быть настолько выраженным, что становится причиной коматозного состояния больного. Гипотиреоз намного чаще встречается у женщин, особенно пожилого возраста. В каких случаях возникает гипотиреоз, чем может себя проявлять, как диагностируется и как лечится? Ответы на все эти вопросы вы получите, ознакомившись с данной статьей.

Гипотиреоз является одним из самых частых эндокринных нарушений. В первую очередь следует понимать, что данное состояние не является отдельным заболеванием. Это клинический синдром, который развивается, как результат недостатка гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов — тироксина Т4 и трийодтиронина Т3). А заболеваний, которые приводят к возникновению гипотиреоза, довольно много, причем это не обязательно заболевания щитовидной железы.

Гипотиреоз чаще встречается у людей пожилого возраста, распространенность его с возрастом увеличивается. Согласно статистике, женский пол преобладает в структуре заболевших. Так, из каждой 1000 женщин в России у 19 есть гипотиреоз, а из 1000 мужчин — у одного.

Как развивается гипотиреоз? Разновидности гипотиреоза

В норме щитовидная железа вырабатывает гормоны на основе йода, поступающего с пищей: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тироксин менее активен и превращается в трийодтиронин, который непосредственно связывается с клетками организма, заставляя их работать должным образом. Тиреоидные гормоны регулируют многие процессы:

  • обмен веществ;
  • деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • репродуктивную функцию;
  • уровень иммунной защиты;
  • интеллектуальную деятельность;
  • эмоции;
  • состояние кожи, волос, ногтей.

Практически любая сфера жизнедеятельности человека требует участия гормонов щитовидной железы. Без достаточного содержания этих гормонов в любой из указанных сфер возникают нарушения, именно поэтому гипотиреоз клинически характеризуется множеством самых разнообразных симптомов, казалось бы, не имеющих никакого отношения к щитовидной железе.

Деятельность самой щитовидной железы регулируется гипофизом и гипоталамусом: органами, расположенными в головном мозге. Регулировка осуществляется посредством тиреотропного гормона, выделяемого гипофизом. Закономерность довольно проста: при снижении выработки Т3 и Т4 увеличивается выброс тиреотропного гормона, который стимулирует продукцию Т3 и Т4. Соответственно, при увеличении содержания гормонов щитовидной железы выработка тиреотропного гормона снижается. Таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Возникновение патологии на любом участке этой цепочки регуляции может стать причиной гипотиреоза.

Если проблема возникает в самой щитовидной железе, то гипотиреоз является первичным, если же дело в гипофизе или гипоталамусе, то такой гипотиреоз считается вторичным. Кроме того, гипотиреоз может быть врожденным (например, при аномалиях развития щитовидной железы) или приобретенным (например, после удаления части щитовидной железы). По выраженности клинических симптомов гипотиреоз бывает:

  • латентным (субклиническим). При этом состоянии нет никаких симптомов гипотиреоза, его можно обнаружить только при определении уровня гормонов в крови;
  • манифестным. В этом случае наблюдается развернутая клиническая картина.

Гипотиреоз бывает компенсированным и декомпенсированным. Крайняя степень декомпенсации гипотиреоза — это гипотиреоидная (микседематозная) кома.

Наиболее часто встречающимися причинами гипотиреоза являются:

  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • удаление части щитовидной железы;
  • травмы щитовидной железы;
  • прием лекарственных препаратов на основе лития (Квилониум, Контемнол, Литосан, Седалит), введение контрастных препаратов на основе йода;
  • острый дефицит йода и селена в пище;
  • лечение с помощью радиоактивного йода, облучение ткани щитовидной железы;
  • патология гипофиза и гипоталамуса (опухоли, травмы, кровоизлияния, операции на данной области и так далее).

Для гипотиреоза характерна полиорганность поражения, то есть одновременное наличие симптомов, свидетельствующих о патологии различных органов. Отдельно взятый симптом гипотиреоза всегда неспецифичен, что затрудняет диагностику этого состояния. У одного больного совсем не обязательно будут присутствовать одновременно все признаки. Обычно преобладают несколько из них, а остальные присутствуют либо в стертой форме, либо их вообще нет. Выраженность отдельных симптомов также колеблется, иногда их просто принимают за проявление старческих изменений организма (поскольку гипотиреоз чаще встречается после 55-60 лет).

Основными симптомами гипотиреоза являются:

Самым грозным осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная (микседематозная) кома. Она может развиться, если гипотиреоз не лечится, либо в крайне запущенных случаях. Микседематозная кома провоцируется повышенными требованиями к организму, когда необходима мобилизация сил. Это могут быть инфекционные заболевания, психо-эмоциональные стрессы, переохлаждение, прием нейролептиков и барбитуратов, физическая травма, оперативное вмешательство, пищевая интоксикация и тому подобное.

Обязательно следует почитать:
Железы внешней, внутренней и смешанной секреции

Гипотиреоидная кома развивается постепенно. При ее возникновении все симптомы гипотиреоза усиливаются: угнетается сознание от сонливости до комы, замедляется сердечный ритм и ослабляется дыхание, еще больше падает артериальное давление, температура тела снижается до 35°С и даже ниже, тело отекает, мочевыделение уменьшается, развивается динамическая кишечная непроходимость, появляется выпот в плевральной, перикардиальной и брюшной полости, уменьшается содержание глюкозы в крови, выпадают волосы на голове и в подмышечных впадинах. При нарастающих явлениях дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности без адекватного лечения больной может погибнуть. Смертность при гипотиреоидной коме достигает 80%.

Диагностика гипотиреоза довольно проста. Самое главное — это заподозрить его наличие, приняв во внимание все имеющиеся у больного симптомы в совокупности. Иногда отдельные проявления гипотиреоза не расцениваются сообща, что и приводит к запоздалой диагностике.

Основным методом диагностики, вернее подтверждения, гипотиреоза являются анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы. Необходимо определить содержание тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). При гипотиреозе уровень ТТГ может оказаться повышенным, пониженным или даже нормальным, а вот уровни Т3 и Т4 снижены.

Все остальные методы диагностики при гипотиреозе (УЗИ щитовидной железы, определение уровня аутоантител к тканям щитовидной железы, сцинтиграфия щитовидной железы, магнитно-резонансная томография головного мозга и так далее) ставят своей целью не подтверждение наличия гипотиреоза, а поиск истинной причины, то есть того заболевания, проявлением которого он является.

Основным способом лечения гипотиреоза на сегодняшний день является заместительная терапия синтетическими гормонами щитовидной железы. Чаще всего с этой целью используется Левотироксин (L-тироксин, Эутирокс). Доза подбирается индивидуально каждому пациенту (обычно назначается в возрастающей дозировке до нормализации показателей гормонов крови). Минимальная дозировка препарата составляет 12,5 мкг. Левотироксин следует принимать утром за 20-30 минут до еды.

Если причиной гипотиреоза стал дефицит йода в пище, то увеличение его употребления (йодированная соль), а иногда и назначение его в виде лекарственных препаратов без соответствующей заместительной терапии может способствовать выздоровлению.

Большинство симптомов гипотиреоза полностью обратимы, главное не запустить болезнь и не заниматься самолечением. Не следует бояться заместительной гормональной терапии. При адекватно подобранной дозировке побочные явления возникают редко, а качество жизни значительно улучшается. И не следует делать скидку на возраст: и в 70-80 лет самочувствие должно быть удовлетворительным!

Таким образом, гипотиреоз может быть результатом различных патологических процессов в организме человека. Симптомы этого состояния многочисленны и неспецифичны. Диагностика гипотиреоза не так уж и трудна, главное — заподозрить его наличие. Основным направлением в лечении является заместительная гормональная терапия, которая позволяет вернуть больного к полноценной жизни.

Специалист клиники «Сиена-Мед» рассказывает о гипотиреозе:

Источник: doctor-neurologist.ru

Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) — это состояние, при котором организму не хватает необходимых гормонов.

Щитовидная железа — это внутренний орган, расположенный у основания шеи. Она вырабатывает трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они поддерживают скорость расщепления жиров и углеводов, помогают контролировать температуру тела и регулируют синтез белков.

Если гормонов вырабатывается недостаточно, обмен веществ нарушается, что становится причиной возникновения различных симптомов.

Для гипофункции щитовидной железы характерны такие симптомы:

  1. Хроническая усталость.
  2. Запор, кишечные расстройства.
  3. Повышенная чувствительность к еде.
  4. Сухость кожи.
  5. Увеличение веса.
  6. Мышечная слабость.
  7. Боль в мышцах и суставах.
  8. Отек лица.
  9. Выпадение волос.
  10. Депрессия.
  11. Снижение работоспособности.
  12. Расстройство памяти.

У каждого пациента симптомы будут варьироваться в зависимости от тяжести дефицита гормона щитовидной железы и от продолжительности времени без лечения.

Это заболевание развивается как у женщин, так и у мужчин. Особенно подвержены ему пожилые люди. У взрослых наблюдается практически та же симптоматика, что и у детей.

У больного может быть один или одновременно несколько из перечисленных симптомов. В некоторых случаях признаки гипотиреоза не проявляются внешне, но могут привести к осложнениям в будущем.

Чаще всего гипотиреоз обусловлен воздействием на организм таких факторов:

  1. Аутоиммунные заболевания. При таких заболеваниях организм вырабатывает антитела, которые нападают на собственные органы и ткани. Часто этот процесс затрагивает и щитовидную железу, что негативным образом влияет на ее способность вырабатывать гормоны.
  2. Последствия лечение гипертиреоза. Люди, которые страдают гипертиреозом (щитовидная железа производит слишком много гормонов), часто лечатся радиоактивными йодными или антитиреоидными препаратами. Такое лечение может иметь побочный эффект и привести к гипотиреозу.
  3. Операции на щитовидной железе. Удаление всей или большей части щитовидной железы может уменьшить или остановить производство гормонов. В этом случае больному нужно будет систематически принимать препараты, содержащие трийодтиронин и тироксин.
  4. Радиационная терапия. Радиация, используемая для лечения рака головного мозга, также вызывает нарушения функций щитовидной железы.
  5. Прием различных препаратов может привести к гипотиреозу. Таким лекарством является, например, литий, который используется для лечения психических расстройств.
  6. Врожденные заболевания у детей. Некоторые дети рождаются с дефектом щитовидной железы или совсем без нее. В большинстве случаев это наследственная патология.
  7. Расстройство гипофиза. Относительно редкой причиной гипотиреоза является неспособность гипофиза вырабатывать достаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ). Это происходит из-за доброкачественной опухоли в гипофизе.
  8. Некоторые женщины болеют гипотиреозом во время беременности. В этих случаях при отсутствии должного лечения увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии.
  9. Дефицит йода. Йод, который содержится в морепродуктах, водорослях и растениях, необходим для производства трийодтиронина и тироксина. Недостаток йода провоцирует замедление их синтеза.

При гипотиреозе диагноз основывается на симптомах больного и на результатах анализов крови, которые измеряют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и тироксина щитовидной железы.

Низкий уровень тироксина и высокий уровень ТТГ свидетельствуют о низкой активности щитовидной железы.

Кроме того, у больного гипотиреозом будут повышены уровни холестерина, креатинфосфокиназы и сильно уменьшено количество железа в крови.

Стандартная процедура лечения гипотиреоза предусматривает ежедневный прием синтетического тиреоидного гормона Левотироксина. Этот препарат восстанавливает баланс гормонов, тем самым ликвидируя симптомы гипотиреоза.

Чтобы определить правильную дозировку Левотироксина, врач систематически проверяет уровень ТТГ больного.

Чрезмерное количество гормона может вызвать побочные эффекты, такие как:

  1. Повышенный аппетит.
  2. Бессонница.
  3. Учащенное сердцебиение.

Поэтому дозировка должна быть подобрана правильно.

Позитивный результат лечения будет виден уже в первые месяцы приема препарата.

Для лечения гипотиреоза можно воспользоваться народными средствами. Лучше всего для этого подойдут такие настойки:

  1. Из корня солодки.
  2. Из дурнишника обыкновенного.
  3. Из элеутерококка, крапивы и одуванчика.

Травы необходимо настоять и регулярно принимать до еды.

Различные продукты оказывают благотворное влияние на организм, ликвидируя симптомы гипотиреоза. Для эффективности лечения необходимо разнообразить меню такими группами продуктов:


Кроме диеты, которая является главным средством профилактики гипотиреоза, необходимо принять и такие меры:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Регулярные занятия спортом.
  3. Избегание стрессов и переутомления.
  4. Поддержание баланса йода в организме.

Такой комплексный подход уменьшит риск возникновения этого заболевания и поспособствует нормализации метаболических процессов организма.

А периодические визиты к эндокринологу помогут выявить болезнь на ранней стадии и вовремя ликвидировать ее симптомы.

Источник: oshhitovidke.ru

Советуем почитать: