Гинекомастия: виды, способы лечение, симптомые

Гинекомастия – это одно- или двухстороннее доброкачественное увеличение молочных желез у мужчин. Различают ложную и истинную форму патологии. В первом случае гинекомастия обусловлена жировыми отложениями при избыточном весе, во втором – разрастанием ткани молочной железы.

Причины и симптомы гинекомастии

Истинная гинекомастия у мужчин вызывается следующими причинами:

  • Нарушением соотношения эстрогенов и тестостерона в организме. Такое состояние часто наблюдается при недостаточном функционировании половых желез, гормонально-активных опухолях яичек, гипофиза, надпочечников, легких, поджелудочной железы и желудка, а также при аддисоновой болезни, воспалительных процессах в яичках и аденоме предстательной железы;
  • Гиперпролактинемией – увеличением секреции гормона пролактина при гипотиреозе и опухолях гипофиза;
  • Заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов (ожирение, сахарный диабет, диффузный токсический зоб и др.);
  • Другими заболеваниями неэндокринного характера (цирроз печени, сердечно-сосудистая или почечная недостаточность, травмы грудной клетки, ВИЧ-инфекции и др.);
  • Приемом ряда препаратов, которые влияют на рецепторы железистой ткани, повышают продукцию пролактина или эстрогенов, оказывают токсическое действие на яички и т.д. Гинекомастию у мужчин вызывают анаболические стероиды, метронидазол, кортикостероиды, эналаприл, верапамил, циметидин, кремы, содержащие эстрогены, и многие другие средства;
  • Употреблением алкоголя и наркотиков (марихуана, героин).

Наиболее характерный симптом гинекомастии – увеличение ткани грудной железы и появление в ней уплотнений. Иногда при дотрагивании появляются болезненные ощущения, которые периодически уменьшаются и исчезают совсем.

Диагностика патологии

Перед удалением гинекомастии, либо ее лечением, необходимо начальное обследование, которое включает в себя:

  • Первичный осмотр пациента;
  • Оценку степени развития вторичных половых признаков;
  • Пальпацию яичек и молочных желез;
  • Выяснение семейного и лекарственного анамнеза;
  • Анализ имеющихся заболеваний;
  • Выявление алкогольной или наркотической зависимости.

Если обнаружены признаки гинекомастии, требуется консультация эндокринолога, а также тщательное гормональное обследование. Методами лабораторной диагностики определяют содержание в крови таких гормонов, как: тестостерон, эстрадиол, тиреотропин, пролактин, ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон).

Для выявления опухоли груди и определения характера гинекомастии (ложная или истинная) применяют УЗИ молочных желез.

Консервативное лечение гинекомастии

При первой стадии заболевания (в течение четырех месяцев после начала роста железистой ткани) уменьшить объем молочных желез возможно методами консервативной терапии. При этом избавиться от гинекомастии без операции достаточно просто. Для этого назначается гормональная терапия, нормализующая баланс тестостерона и эстрогенов, и как следствие, способствующая уменьшению молочных желез.

При консервативном лечении гинекомастии используют следующие препараты:

  • Антиэстрогенные средства (например, тамоксифен). Их назначают в случае избыточного содержания эстрогенов в мужском организме. Антиэстрогены блокируют этот подкласс стероидных гормонов и не позволяют им воздействовать на молочные железы. Применение таких препаратов, несмотря на их эффективность, ограничено многочисленными побочными действиями;
  • Тестостерон – это мужской половой гормон, который назначают при снижении его уровня в организме. Положительное действие препарата особенно заметно при гипогонадизме, который характеризуется недостаточной секрецией андрогенов при недоразвитии или поражении половых желез. Однако при физиологической подростковой гинекомастии у мужчин назначение тестостерона не всегда эффективно.

Хирургическое лечение гинекомастии

В случаях, когда консервативная терапия не дает желаемого результата или изначально понятно, что медикаментозное лечение не поможет (например, при опухолевых поражениях), проводится оперативное вмешательство. При хирургическом удалении гинекомастии проводится иссечение грудной железы и последующее восстановление ее физиологического контура.

Показаниями к оперативному лечению являются:

  • Большой объем железистой ткани;
  • Ярко выраженный косметический дефект;
  • Возраст патологии более года.

Операции при гинекомастии бывают следующих видов:

  • Эндоскопическая мастэктомия через разрез в подмышечной области (при небольшом увеличении молочных желез);
  • Подкожная мастэктомия из периареолярного разреза с сохранением ареолы;
  • Подкожная мастэктомия с липосакцией.

Операция по удалению гинекомастии хорошо переносится пациентами и не требует длительной госпитализации и реабилитации. В первые дни после нее могут наблюдаться гематомы и небольшой отек, а также ощущение дискомфорта в груди. На протяжении 2-3 недель после хирургического вмешательства рекомендуется носить специальное утягивающее белье, которое помогает сократить кожу и сформировать правильный мышечный контур. В течение месяца следует исключать физические нагрузки. Восстановительный период для каждого пациента индивидуален, а окончательный результат заметен примерно через 12 недель.

Противопоказания к удалению гинекомастии и операции следующие:

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Артериальная гипертензия;
  • Эндокринные заболевания;
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Онкологические и инфекционные заболевания;
  • Травмы груди;
  • Низкая сократимость и эластичность кожи.

При длительном существовании гинекомастии повышается риск развития рака молочных желез. Поэтому, если при наличии этой патологии появляются кровянистые выделения из сосков, образуются уплотнения, изменяется кожа над образованием, увеличиваются подмышечные лимфоузлы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: mkb-10.ru

Гинекомастия у мужчин — причины возникновения, лечение, операция

Сегодня на alter-zdrav.ru мы расскажем о гинекомастии — патологии молочных желез у мужчин, выраженной в их гипертрофии, иногда наличии уплотнений, симптомах болезни, причинах, разных способах лечения.

Что это за болезнь гинекомастия

Мужская гинекомастия встречается часто. При заболевании происходит увеличение груди от 1 до 10 см. Оно может возникнуть как у ребенка, так и мужчины любого возраста. Бывает двухстороннее и одностороннее проявление.
При ожирении гинекомастия у мальчиков и мужчин является ложной. Истинное заболевание появляется не за счет жировых отложений, а в результате увеличения грудной железы.

Три формы заболевания, зависящих от возраста

  • Новорожденные мальчики часто имеют набухшие железы груди. Объясняется это тем, что в их организме еще присутствует большое количество гормонов матери.
    Лечения гинекомастии малышам не требуется, буквально за несколько недель все приходит в норму.
  • В подростковый период у ребят из-за нехватки мужских гормонов может возникнуть это заболевание. После полового созревания, все симптомы гинекомастии, как правило, исчезают.
  • Мужчины, достигнув возрастной отметки, в среднем 50 лет и старше, сталкиваются с проблемой, понижения уровня тестостерона, который, провоцирует преобладания в организме эстрогенов и как следствие, увеличение груди.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Признаки появления гинекомастии

Даже небольшой рост грудной железы и сосков у мужчины могут являться первыми признаками болезни. Дальше возникает пигментация ореола и набухания сосков. Могут быть выделения при их сдавливании.

Болевых ощущений не возникает, но появляется чувство давления в области груди, повышается ее чувствительность.

Провоцирующие причины возникновения гинекомастии

Существует несколько причин, которые способствуют увеличению количества эстрогенов в мужском организме и снижению тестостерона, не зависимых от возраста.

а) Провоцируют гинекомастию заболевания сердца и сосудов, проблемы с печенью.

б) Прием наркотиков или бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, имеющие в составе токсины, которые отрицательно влияют на грудные железы.

в) Постоянно высокий показатель пролактина в крови у мужчины приводит также к гинекомастии.

Диагностика гинекомастии, код по МКБ

Для постановки диагноза гинекомастии у мужчин помимо осмотра врачом-маммологом и выявления гипертрофии груди, необходимо провести УЗИ обследование грудных желез, анализ крови на измерение уровня гормонов (тестостерона, эстрогена, пролактина).

Код по МКБ 10 гинекомастии у мужчин — N62.

Лечение гинекомастии медикаментозное

При возникновении первых признаках заболевания, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Часто люди не знают, к какому врачу нужно пойти. Врач по маммологии диагностирует и назначает правильное лечение при проблемах с грудными железами.

Обратившись в начальной стадии заболевания, есть гарантия, что поможет простой прием препаратов, которые восполнят недостающие мужские гормоны. Вводят их внутримышечно. Еще существуют гели, мази. Их втирают в кожу, и они оказывают воздействие непосредственно на железу.

Эффективные результаты медикаментозного лечения, дает полное устранение присутствующих причин, которые спровоцировали гинекомастию.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в запущенной, фиброзной стадии гинекомастии или в том случае, когда не помогла гормональная терапия.

Во время операции удаляется часть грудной железы, образовавшаяся жировая прослойка, убирается лишняя, растянутая кожа, если в этом возникает необходимость. Все хирургические манипуляции проводятся под местным, иногда под общим наркозом.

В больнице, после проведенной операции, пациент находится один день. Некоторое время будет присутствовать боль, снимать которую помогут препараты с обезболивающим эффектом, выписанные доктором. Три недели необходимо носить компрессионное белье.

Источник: alter-zdrav.ru

Что такое гинекомастия? Чем она опасна для мужчин? Код заболевания по классификации МКБ-10

Гинекомастия — распространенное заболевание, с которым мужчина может встретиться в любом возрасте. Чем опасна гинекомастия у мужчин? Болезнь не несет смертельной угрозы для жизни, но нужно помнить, что ткань грудных желез подвержена злокачественным изменениям.

Появление неприятных ощущений в области груди должно стать поводом для визита к врачу.

Гинекомастия у мужчин — что это такое? Как её лечить и почему она возникает? Какой по классификации МКБ-10 код, присвоен этому заболеванию? Обо всём этом в нашей статье.

Что такое гинекомастия?

Гинекомастия — это заболевание, при котором молочные железы мальчиков и мужчин увеличиваются в размерах. Болезнь имеет разные причины. Врачи определяют 3 типа гинекомастии:

Истинная гинекомастия – увеличение молочных желез из-за гормональных(эндокринных) нарушений в организме. Если организм вырабатывает большое количество одних гормонов при недостаточном образовании других, происходит разрастание железистой ткани, соединительно-тканого и протокового компонентов грудных желез.

Ложная гинекомастия у мужчин — это увеличение объема грудных желез из-за жировых отложений. При заболевании смешанного типа увеличение желез происходит как из-за накопления жира, так и из-за разрастания тканей молочной железы.

Информация о коде гинекомастии по МКБ-10 далее в статье.

Симптомы и формы проявления гинекомастии у мужчин

Истинная гинекомастия груди, возникающая из-за гормонального дисбаланса, проявляет себя неприятными ощущениями и характерными внешними признаками. Главные симптомы болезни этого типа:

  1. увеличение объёма одной или обеих грудных желез;
  2. уплотнения и разрастание тканей молочных желез;
  3. в набухшей ткани железы появляются плотные, очень болезненные «комки»;
  4. ощущение тяжести и дискомфорта в молочных железах;
  5. покраснение кожи вокруг соска и всей груди;
  6. выделение из соска светлого секрета (жидкость может быть вязкой или текучей, может содержать кровь);
  7. грудные железы могут иметь разный размер.

При ложной гинекомастии качественных изменений в тканях нет, увеличение объема желез обычно связано с ожирением. Чем больше лишних килограмм носит на себе мальчик или мужчина, тем больше жировых отложений откладывается на его груди, спине и боках. В результате ожирения грудь выпирает вперед и может слегка обвисать. О ложной гинекомастии говорят следующие признаки:

  • жир в грудных железах мягкий, упругий и эластичный;
  • в теле молочной железы нет болезненных плотных участков и узлов;
  • из соска не выдавливается светлый секрет;
  • из соска не выделяется кровь;
  • грудные железы имеют одинаковый размер.

Код заболевания по классификации МКБ-10

Согласно международной классификации болезней от 2010 года (МКБ-10), код гинекомастии у мужчин — №62. В эту группу относятся заболевания грудных желез, не связанные с рождением детей.

Причины возникновения болезни

Мужская гинекомастия может появиться у разновозрастных представителей сильного пола. Причина заболевания — нарушение соотношения поступающих в организм или вырабатывающихся гормонов — тестостерона и эстрогенов. По естественным причинам это происходит:

  • у новорожденных детей;
  • у подростков;
  • у пожилых и старых мужчин.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Гинекомастия у только что родившихся детей появляется от того, что через плаценту в их кровь попадает материнские женские гормоны — эстрогены. Через одну-две недели эстрогены выводятся, и молочные железы приходят в нормальное состояние.

Увеличение молочных желез, боли и образование болезненных уплотнений бывает у 70% мальчиков. Это происходит в разном возрасте (11-15 лет), характер проявления болезни и ее продолжительность зависят от особенностей организма.

Чаще всего набухают и становятся болезненными обе грудные железы, в 20% случаев — только одна.

Заболевание возникает из-за изменений количества и соотношения гормонов — тестостерона, эстрогенов, фоликулостимулирущего гормона, который вырабатывается гипофизом. По мере роста мальчика соотношение гормонов достигает нужного баланса и гинекомастия исчезает.

Гинекомастия у пожилых мужчин

У мужчин старшего возраста (начиная с 55 лет) нарушается баланс в выработке мужского гормона — тестостерона и женских гормонов группы эстрогенов. Организм может отреагировать на это неприятными изменениями (в частности, увеличением объема железистой ткани в молочных железах).

Гинекомастия у мужчин пожилого и старческого возраста встречается часто. Если изменения находятся в допустимых пределах, то лечение болезни не требуется.

Изменения грудных желез также могут быть вызваны:

  • приемом некоторых лекарственных препаратов;
  • циррозом печени;
  • генетическими заболеваниями;
  • заболеванием «тестикулярная феминизация»;
  • лепрой;
  • гипотериозом;
  • некоторыми онкологическими заболеваниями;
  • доброкачественными опухолями гипофиза, надпочечников;
  • опухолями яичек;
  • кастрацией;
  • систематическим голоданием в лечебных целях.

Чем болезнь мешает и как она может осложнить жизнь?

У подростков и молодых людей увеличение грудных желез может сопровождаться частыми болями. Боли редко бывают сильными, но они вызывают беспокойство у молодого человека и создают дискомфорт.

Еще больше, чем боль, молодых людей беспокоит увеличение объема молочных желез. Из-за этого грудь начинает выступать вперед. Женоподобная грудь не соответствует образу мужчины и бросается в глаза.

Из-за этого юноши и мужчины отказываются от любимых занятий — посещения бассейна, спортивных секций. Особенно часто молодые люди перестают заниматься теми видами спорта, где на занятиях нужно носить обтягивающую форму.

Пожилые мужчины также испытывают дискомфорт от периодических болей и увеличения объема груди. Всем мужчинам, у которых проявилось это заболевание, приходится менять обтягивающую одежду на просторную и избегать появления на людях в раздетом виде.

О лечении заболевания

У разных возрастных групп заболевание протекает по разному. Так, у грудных детей и у подростков неприятные ощущения и набухание молочных желез наблюдаются непродолжительное время, после чего исчезают и могут никогда больше не проявиться.

Если железистая ткань значительно разрослась, то избавиться от нее с помощью лекарственных препаратов никак нельзя. Рост тканей можно остановить — приемом тестостерона, отменой стероидов, приемом анаболиков и тестостерона одновременно (если спортсмен не хочет отказываться от этих препаратов). О лечении гинекомастии в домашних условиях читайте в данной статье.

Избавиться от «женской груди» поможет только хирургическая операция. Ее делают в стационаре по медицинской страховке (бесплатно). Восстановительный период занимает около месяца.

Пожилые мужчины редко решаются на хирургическую операцию по удалению избытка железистых тканей. Но если тестостерон вырабатывается в пониженном количестве, а увеличение молочных желез стало значительным, то без оперативного вмешательства не обойтись.

После хирургической операции пациенту назначают лекарственные средства, которые будут препятствовать повторному образованию железистых отложений в грудных железах.

Итак, ответ на вопрос: что такое гинекомастия у мужчин — получен. Это заболевание, которое нельзя предвидеть. Профилактические меры заключаются в осторожности при при приеме анаболических стероидов и других гормональных препаратов.

При появлении признаков гинекомастии визит к врачу обязателен, так как изменения грудных желез являются симптомом нескольких заболеваний, требующих лечения. Ещё раз напомним, код гинекомастии по МКБ-10 — №62.

Дополнительную информацию о гинекомастии вы можете узнать из видео ниже:

Источник: samec.guru

Кодировка гинекомастии в МКБ 10

Увеличение или уплотнение одной или обеих молочных желез у женщин и мужчин наблюдается довольно часто.

Гипертрофия груди имеет специальное название, то есть в МКБ 10 Гинекомастия имеет код N62, который предполагает характерную диагностику, ряд этиологических факторов, патоморфологические признаки и клинические протоколы выполнения терапевтических мероприятий. Данный пункт входит в класс болезней молочной железы, в диапазоне N60-N64, кроме патологий, связанных с деторождением.

Определение и этиологические факторы

Гинекомастией называют уплотнение и набухание молочной железы доброкачественного характера, с возможным продуцированием молозива. Международная классификация болезней 10 пересмотра в данных нозологии о гинекомастии перечисляет следующие этиологические факторы:

  • физиологические аспекты, связанные с возрастными колебаниями гормонального фона;
  • повышенное содержание эстрогенов, которое может быть обусловлено разнообразными заболеваниями, например, опухолевые процессы, хронические болезни печени, патологии щитовидной железы;
  • гинекомастия у мужчин может развиться из-за недостатка андрогенов, характерных при генетических болезнях, травмах и патологиях яичек;
  • длительное голодание может спровоцировать всплеск продуцирования гормонов при возобновлении нормального питания;
  • в некоторых случаях увеличение груди носит идиопатический характер.

Специалисты различают диффузную и узловую форму данной патологии, что описано во всех медицинских справочниках.

Диагностические методы

Код Гинекомастии в международной классификации болезней предусматривает дифференциацию диагноза между такими возможными заболеваниями:

  • мастопатия;
  • жировое новообразование;
  • нейрофиброматоз;
  • злокачественное новообразование молочной железы.

Методы диагностики предусматривают такие исследования, как КТ, маммографию, МРТ, биопсию тканей, отслеживание гормонального фона, развернутые клинические анализы.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Источник: mkbkody.ru

Гинекомастия – ее код МКБ 10

Само словосочетание «код мкб 10», в совокупности с тем или иным заболеванием, часто вызывает недоумение у среднестатистического человека. И ничего странного в этом нет. Ведь подобное словосочетание не услышать на приеме у врача или в очереди к тому же доктору.

Тем более непонятно, как может быть связан некий код мкб 10 с таким понятием как гинекомастия. На самом деле, все, что кажется наиболее запутанным, часто оказывается наиболее простым и понятным, даже для простого обывателя.

На сегодняшний день, для удобства понимания медицинских проблем, имеется единая международная статистическая классификация всех существующих болезней или проблем, которые хоть как-то связанны со здоровьем.

Данная классификация представляет собой некий документ, который используется в качестве ведущей статистической и классификационной основы в мировом здравоохранении. Собственно данную систему и принято называть МКБ 10.

Многие тут же зададутся вопросом, почему именно 10, а не 5 или 50? И здесь, все довольно просто. Периодически (а именно, один раз, каждые десять лет) ученые медики пересматривают данную классификационную систему под четким руководством ВОЗ или всемирной организации здравоохранения.

Такой периодический пересмотр и коррекция необходимы, поскольку МКБ классификация считается строго нормативным документом, призванным обеспечивать единство всех методологических подходов к лечению болезней и международную сопоставимость, всех получаемых от научных работников разных стран, материалов.

Кроме того, в настоящее время, в действительности, принята к использованию международная классификация болезней (МКБ), именно десятого ее пересмотра (либо же МКБ-10, на англ. – ICD-10).

Для чего нужна международная классификация болезней

Основной целью международной классификации болезней считается:

  • Создание определенных условий, как для систематизированной регистрации медицинских проблем, так и для их анализа.
  • Данная классификация так же важна для интерпретации и сравнения получаемых данных об изменениях смертности или заболеваемости теми или иными недугами, которые получают из разных стран или регионов, в разные временные промежутки.
  • Кроме того, международная классификация болезней активно используется и для преобразования более длинной и неудобной словесной формулировки различных диагнозов заболеваний и иных проблем, напрямую связанных с состоянием здоровья, в своеобразные буквенно-цифровые коды. Такого типа код способен обеспечивать как максимально удобное хранение, извлечение и анализ полученных со всего мира данных, так и понимание заболевания медиками из разных стран.

На сегодня международная классификация заболеваний стала неким международным стандартом в диагностической классификации для всех (общих, мировых) эпидемиологических целей. Такие цели, как правило, включают детальный анализ имеющейся ситуации со здоровьем в определенных группах населения.

Кроме того, еще одной важной целью такой системы считается подсчёт имеющейся частоты и даже распространённости заболеваний, в их полноценной взаимосвязи с самыми различными внешними факторами.

Какое место в классификации отведено гинекомастии?

Основой, описываемой классификации, является специальный трёхзначный код конкретного заболевания, который призван служить обязательным уровнем, позволяющим кодировать данные о смертности, которые в свою очередь, отдельные страны обязуются предоставлять для ВОЗ.

Так же подобный код необходим и при проведении самых основных международных медицинских статистических сравнений.

Международная классификация заболеваемости изначально состоит из трёх отдельных томов:

  • Первый том содержит в себе основную классификацию.
  • Во втором томе можно найти инструкции по применению непосредственно для пользователей данного документа.
  • Третий том представляет собой удобный алфавитный указатель к документу.

Далее, данный классификационный документ разделен на 21 отдельный класс. Первый знак кода заболевания – это определенная буква, где каждая такая буква полностью соответствует своему классу. Классы от первого до семнадцатого относятся к патологическим состояниям и болезням. Остальные классы относятся к травмам и охватывают целый ряд современных медицинских понятий, касающихся исключительно диагностических данных.

Так вот, заболевание называемое гинекомастия, следует искать в Классе XIV – куда входят болезни исключительно мочеполовой системы. При этом практически все болезни связанные с молочной железой (и гинекомастия не исключение) вмещаются в диапазон имеющий код N60-N64 в упомянутом классе.

Сама же гинекомастия имеет кодовое значение N62 или так называемая гипертрофия молочной железы.

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Кроме того, гинекомастия имеет свою классификацию. Гинекомастия может быть как физиологическая: новорожденных, пубертатная, или старческая, так и истинная либо ложная. Однако – это уже темы для иного обсуждения.

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу. но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий. Если вы за собой замечаете:

  • ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией.
  • ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась.
  • напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой.
  • выделения из сосков.
  • изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины.
  • изменение массы тела.

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

Источник: omastopatii.ru