Диета при сахарном диабете

Диета при диабете

В наше время сахарный диабет перестал быть смертельным заболеванием. Теперь это – образ жизни с ограничениями, в первую очередь, касающимися питания. Правильно подобранная диета при диабете имеет ключевое значение для нормализации сахара в крови у всех без исключения больных. Диетотерапия – неотъемлемая часть борьбы с высоким сахаром.

Причем задачи перед ней, стоят разные и зависят от вида заболевания. В случае с сахарным диабетом I типа, цель лечебного питания – уменьшить поступление углеводов с пищей. Рафинированные сахара исключаются, источники других углеводов ограничиваются.

В этом случае очень важно не допустить скачка уровня глюкозы в крови, так как это скорее всего потребует внеочередной инъекции инсулина. Для неопытных больных, такая ситуация достаточно рискованна. Поэтому главная особенность диеты при сахарном диабете I типа – строгое соблюдение подобранного меню.

Чтоб упростить учет съеденного, вводится хлебная единица (ХЕ). Она равна 10-12 г углеводов или 20 г белка, нужна для облегчения подсчета съеденной глюкозы и необходимой дозы инсулина.

Диабет 2 типа

С диабетом II типа, подход к питанию немного другой. Здесь упор делается на сохранение адекватной массы тела и поддержание нормального липидного баланса крови. Это поможет предотвратить появление многих осложнений инсулинрезистентной формы болезни (ожирения, артериальной гипертензии, явлений атеросклероза).

В идеале, таким больным нужно пройти первичное обследование по рекомендациям эндокринолога, чтоб собрать исходную информацию о состоянии здоровья. Тогда врачу легче составить сбалансированный рацион на сутки и более.

Заранее продуманная диета при сахарном диабете на неделю, поможет запастись необходимыми продуктами, повысит уровень самодисциплины.

Лечебное питание обязательно должно восполнять энергетические потери организма и не мешать обменным процессам. Значит, углеводов и жиров должно быть не больше подсчитанной нормы, а белков – не меньше, чем необходимо конкретному человеку.

Понятно, что диетотерапия мужчины — лесоруба и женщины — бухгалтера будет сильно отличаться. Грамотный врач при составлении меню еще и сопутствующую патологию учтет. Так что врачебные рекомендации по питанию носят индивидуальный характер и соблюдаться должны в точности.

Многим больным облегчит начало диеты при сахарном диабете памятка с указанием количества углеводов (хлебных единиц) в отдельных продуктах питания. Ее лучше постоянно держать при себе, особенно – на первых порах.

Распределение суточной нормы

Общим в диетотерапии для обоих типов заболевания и всех больных будет дробность питания и распределение суточной нормы потребленной пищи:

  • Завтрак – 25%
  • Второй завтрак – 10%.
  • Обед – 35%.
  • Полдник – 10%.
  • Ужин – 20%.

Схема обобщенная, обязательно будут индивидуальные варианты, которые тоже нужно обсудить с врачом.

Важно помнить, что в более чем 30% случаев сахарного диабета, диета у женщин и мужчин позволяет удерживать нормальные цифры глюкозы крови без медикаментов.

Диета при диабете 1 типа

Многие считают, что диета при сахарном диабете 1 типа сводится к максимальному ограничению углеводов. Некоторые пациенты даже полностью отказываются от них в надежде, что это поможет отменить инъекции инсулина. Не стоит так поступать. По крайней мере, не обсудив этот шаг с эндокринологом.

На самом деле, суточная калорийность питания таких больных и здоровых людей отличаться не должна. И достичь этого можно. Достаточно лишь в сотрудничестве с врачом подобрать рацион и усвоить методику расчета инъекций.

Соблюдение рекомендаций квалифицированного врача позволит максимально сохранить качество жизни и здоровье.

Расчет калорий

Вычисление необходимых калорий нужно начинать с уровня физических нагрузок: меню диеты при сахарном диабете 1 типа должно восполнять ту энергию, которую человек тратит на свою обычную деятельность.

Условно принято, что низкая активность (офисные работники, инвалиды) требует 20 ккал на 1 кг массы тела в сутки. Средняя – обычная повседневная деятельность – забирает 30 ккал/кг/сутки. Тяжелые нагрузки у спортсменов и людей физического труда принимают значение в 40 ккал/кг в сутки.

Это только ориентировочные цифры. Для каждого отдельного больного, расчеты должны быть индивидуальны. Необходимо учитывать также текущее состояние здоровья

Следующее требование – оптимальное соотношение питательных веществ. Какая диета при сахарном диабете 1 типа бы ни была назначена, белки, жиры и углеводы в ней должны сочетаться за сутки как 1:1:4. Исключение – люди с больными почками, для них снижается норма белков и инсулина.

Очень важно усвоить понятие «хлебной единицы» (ХЕ). Это условная величина, которая, как мы уже писали, приравнена к 12 граммам углеводов. Используется для расчета необходимой дозы инсулина. Нейтрализация 1 ХЕ обеспечивается 1,4 единицы этого белка с коротким сроком действия, который вводится обычно перед едой.

Показатель чувствительности также меняется в течение суток:

  • Утром на 1 ХЕ нужно ввести 1,5-2,0 ЕД инсулина короткого действия.
  • В обеденное время потребность снижается до 0,8-1,2 ЕД.
  • С наступлением вечера снова увеличивается: 1,0-1,5 ЕД/ 1 ХЕ.

Такие колебания обязательно нужно учитывать в расчете диеты при сахарном диабете 1 типа: рецепты блюд на завтрак должны включать меньше углеводов, чем меню на обед.

Дополнительные приемы пищи

Дополнительные приемы пищи (второй завтрак и полдник) являются вынужденной мерой. У здоровых людей в это время синтез инсулина увеличивается, и чтоб организм пациента не замечал этого, приходится вводить аналогичный синтетический белок короткого действия извне. Значит, требуется что-нибудь съесть.

Сам смысл диеты в том, чтоб с помощью экзогенного инсулина имитировать нормальную выработку своего белка. Для этого приходится применять 2 препарата: с большим сроком действия и с коротким.

Первый служит как бы физиологическим фоном, который в течение суток поддерживают клетки поджелудочной здорового человека, а второй – короткий – гасит всплески гипергликемии после принятия пищи.

Тщательное соблюдение низкоуглеводной диеты при сахарном диабете 1 типа поможет уберечь от тяжелого осложнения – кетоацидоза. Это состояние возникает при неадекватных дозах инсулина, которые не могут скомпенсировать количество принятых ХЕ. Поэтому четкое соблюдение предписанного врачом режима питания – жизненная необходимость.

Метки: , комментариев 10
Похожие записи
комментариев 10
  1. Дмитрий
    2017-05-25 в 19:34 Ответить

    Полезная статья. Особенно про «распределение суточной нормы потребленной пищи», лечащий врач даже не заикнулся об этом. Оказывается, надо не как раньше 3 раза в день питаться, а 5. При этом объясняется зачем это нужно делать и на что это влияет.
    Распечатал и отдал бабушке, чтобы всегда перед глазами было.

  2. Олег
    2017-05-26 в 19:29 Ответить

    Моему хорошему другу поставили диагноз диабет 1 типа и сейчас он активно изучает тему диет и различных ограничений, но это для него очень сложно, поскольку он всегда любил покушать и довольно хаотично и чтобы ему помочь я вот тоже серфлю в инете и ищу всевозможную информацию. Обязательно отдам ему эту статью, поскольку показалась мне одной из самых понятных и адекватных. Спасибо!

  3. Ольга
    2017-05-30 в 19:24 Ответить

    Спасибо за подробную статью! Подруге года три назад поставили диагноз диабет, но она насчет вкусно и много покушать большая любительница, в связи с чем сама же стабильно ухудшает свое состояние. Но всегда питается бессистемно, может, после прочтения все же немного попробует нормализовать свою диету. Ведь, как выяснилось, совсем уж жестких норм нет, просто необходимо соблюдение определенных правил.

  4. kritik
    2017-05-31 в 11:03 Ответить

    Недавно смотрел по телевизору интервью одного известного диетолога, так он там страшные вещи рассказывал. Говорит, что чуть ли не у каждого третьего скрытая форма диабета. И все из-за неправильного питания, а точнее, из-за некачественных продуктов питания.

  5. Светлана
    2017-06-06 в 22:15 Ответить

    Спасибо за полезную информацию, очень доступно написано и легко во всем разобраться. Думаю, что эта статья многим людям поможет следить за своим питанием при диабете.

  6. Влад
    2017-06-07 в 09:39 Ответить

    Получается, что для людей, больных диабетом, питание должно быть минимум пятиразовым? И ещё вопрос: скажите, а Вы можете составить карту питания под конкретного больного? Заранее спасибо!

  7. Родион Николаевич
    2017-06-08 в 22:15 Ответить

    У меня сахарный диабет более двадцати лет. Живу, работаю.
    Скажу так: роль правильного питания при этом заболевании огромна. Небольшая погрешность в диете и всё. Жди высоких цифр сахара в крови! Да и голодать тоже нельзя. Падение сахара не менее опасно.
    Статья дельная. Диету №9 по Певзнеру каждый больной диабетом должен знать наизусть! Уверен в этом. Питаясь правильно, Вы продлите себе полноценную жизнь с диабетом.

  8. Алена
    2017-06-10 в 17:50 Ответить

    Да, к сожалению, при диабете только диета и учет, для сохранения дальнейшей жизнедеятельности, согласна полностью, что голодать нельзя, нужно продолжать насыщать огранизм витаминами, но строго тем, что можно при этом заболевании.. Правильная статья, которая поможет многим людям!

  9. Дмитрий
    2017-06-29 в 01:03 Ответить

    Соблюдать диету при диабете очень не просто. В магазинах продают продукты очень плохого качества… Нитраты, красители и глюконаты могут усугубить состояние… И как в солдатской поговорке остается только каша — сила наша!

  10. Владимир
    2017-06-29 в 01:06 Ответить

    Соблюдать диету при диабете очень не просто. В магазинах продают продукты очень плохого качества… Нитраты, красители и глюконаты могут усугубить состояние… И как в солдатской поговорке остается только каша — сила наша!

Добавить комментарий