АМГ гормон

АМГ гормон. Антимюллеров гормон. Консультация гинеколога

Женский организм способен одновременно вырабатывать множество гормонов. Одни из них влияют на репродуктивную функцию, другие поддерживают работу щитовидной железы и надпочечников. Данная статья расскажет вам про АМГ гормон. Вы узнаете, что это за вещество, и для чего проводят его исследование. АМГ гормон, норма и ее отклонения будут описаны ниже. Также стоит сказать об особенностях этого вещества.

В настоящее время представительницы слабого пола все реже обращаются к врачу для проведения профилактического осмотра. Заставляют женщин пойти к гинекологу разнообразные проблемы со здоровьем. Наиболее часто молодые особы жалуются на нерегулярные месячные и длительное отсутствие беременности.

Придя на консультацию к гинекологу, стоит рассказать обо всех проблемах. После этого врач обязательно проведет осмотр и возьмет мазок для исследования. Далее доктор принимает решение о проведении некоторой диагностики. Это может быть УЗИ, гистероскопия, метросальпингография, кольпоскопия или лабораторные исследования. Довольно часто акушеры и гинекологи назначают анализ АМГ.

Гормон Антимюллеров: общее описание вещества и его характеристика

Данное вещество присутствует в организме мужчины и женщины. Однако у представительниц слабого пола он исследуется гораздо чаще. Стоит отметить, что вырабатываться гормон начинает еще тогда, когда девочка находится в утробе матери. Происходит это примерно на 32 неделе от зачатия.

АМГ (норма вещества будет описана ниже) имеет определенную особенность. На его выработку не способны повлиять посторонние вещества. Так, если большинство гормонов может быть скорректировано приемом некоторых препаратов, то Антимюллеров становится исключением. Также на АМГ гормон не влияют внешние факторы: стрессы, неправильный образ жизни, беременность и так далее.

Что показывает количество данного вещества в организме женщины? АМГ гормон начинает расти с наступлением репродуктивного возраста у представительницы слабого пола. Достигает своего максимума вещество примерно к 20-30 годам. После этого показатель постепенно начинает снижаться и к периоду менопаузы достигает нулевой отметки. АМГ гормон показывает способность женщины к воспроизведению потомства. Он в процентном соотношении определяет количество оставшихся яйцеклеток в яичниках.

В каких случаях показано провести исследование уровня данного вещества? Если женщина приходит на консультацию к гинекологу и жалуется на длительное отсутствие беременности, то врач рекомендует ей сдать кровь на определение АМГ и других гормонов. Также прямым показанием к этому анализу является несоответствие нормальным результатам показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Если у женщины ранее были проведены оперативные вмешательства на области яичников, то ей показано пройти такую диагностику. Нарушение менструального цикла и овуляторной функции обязывают врача назначить пациентке подобное исследование.

Когда же сдать кровь для исследования так, чтобы получить максимально верный результат? Медики рекомендуют проводить диагностику сразу после окончания менструации. Однако процедура должна быть выполнена не позднее чем на пятый день цикла. В большинстве случаев для забора материала из вены выбирают третий день менструации.

Перед процедурой нельзя курить и нервничать. Также стоит воздержаться от половых контактов за несколько часов до исследования. Последний прием пищи должен осуществляться примерно за 12 часов до диагностики. Так, наиболее комфортно сдавать анализ в утренние часы. Это позволяет женщине максимально отдохнуть и отвлечься от дневных проблем. Накануне анализа нельзя пить алкогольные напитки и кушать жирные жареные блюда. Это может привести к тому, что кровь просто окажется непригодной к диагностике. Если женщина перенесла инфекционное или бактериальное заболевание, то стоит отложить диагностику на несколько недель.

Забор исследуемого материала осуществляется исключительно из вены. Пациентку перед этим просят накачать сосуд кулаком. Лаборант прокалывает вену иглой и вытягивает шприцом небольшое количество крови. Исследование проводится в течение нескольких часов.

Какая же у АМГ норма? Все зависит от того, в каком состоянии находится пациентка. Еще недавно медики считали, что в молодом возрасте женщина имеет более правильные показатели. Однако это мнение оказалось ошибочным. Так, молодая особа в 20 лет уже может иметь проблемы с репродуктивной функцией и получить повышение или понижение количества данного вещества. Женщины в период менопаузы могут иметь совершенно нормальные показатели.

Нормой считается количество вещества, которое находится в диапазоне от 2,1 до 7,3 нг/мл. Однако медики допускают снижение количества этого вещества до 1,1 нг/мл. Если же вы получили еще более низкий результат, то речь может идти о снижении овариального резерва яичников. Другими словами, репродуктивные органы оказались истощены раньше времени.

Если женщина получила результат анализа, который говорит о снижении АМГ, что это значит? Возможно, у вас были ранее проведены операции на области яичников. Такие вмешательства вынуждают хирурга удалить частично орган. Это приводит к тому, что яйцеклетки также извлекаются из женского организма. Все это приводит к снижению запаса.

Также уменьшение данного вещества может говорить об ожирении или некоторых болезнях репродуктивной функции у женщины. При очень раннем половом развитии и созревании быстрее исчерпывается запас яйцеклеток. Также многочисленные стимуляции и гормональные препараты могут стать причиной снижения овариального резерва.

Когда у женщины рано наступает менопауза, уровень Антимюллерова гормона также преждевременно снижается. Стоит отметить, что в некоторых случаях пациентке может помочь своевременное лечение. Именно поэтому так важно регулярно обращаться к врачу и проводить профилактические осмотры.

Если АМГ гормон повышен, о чем это может свидетельствовать? При получении результата более 7,3 нг/мл у врача может возникнуть подозрение на некоторые патологии.

Так, зачастую высокий АМГ становится следствием поликистоза яичников. Также отставание в развитии репродуктивных органов у женщины может характеризоваться данным фактором. Бесплодие, которое сопровождается отсутствием овуляции, нередко дает такие показатели. В некоторых случаях медики ведут речь о том, что данный результат вовсе не является патологическим. Незначительное увеличение уровня АМГ способствует повышению шансов зачать ребенка при помощи современных методик коррекции.

Что делать при отклонении результата от нормы? Можно ли скорректировать уровень АМГ?

Если уровень вашего гормона повышен, то необходимо провести коррекцию. Зачастую она требует применения гормональных препаратов. Также иногда может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще всего оно проводится в тех случаях, когда речь идет о поликистозных яичниках.

Когда наблюдается снижение уровня АМГ, то нередко медики предлагают немедленно планировать беременность. Если же женщина на данный момент не готова к подобным действиям, то может быть проведена сохраняющая терапия. Так, довольно часто репродуктологи рекомендуют извлечь несколько яйцеклеток из яичника. После этого их замораживают в определенных условиях. В таком состоянии гаметы могут храниться в течение долгих лет.

Также наиболее щадящим сохраняющим методом является использование оральных контрацептивов. Все дело в том, что во время приема подобных препаратов не происходит овуляции. Следовательно, уровень Антимюллерова гормона находится без изменений. Помимо этого, врачи могут порекомендовать курс таких препаратов, как «Золадекс», «Бусерелин» и так далее. Они позволяют женскому организму войти в искусственный климакс.

В особо сложных случаях, когда уровень АМГ составляет 0,8 нг/мл, медики рекомендуют провести экстракорпоральное оплодотворение. Когда же количество вышеописанного вещества становится еще более низким, врачи советуют воспользоваться донорской яйцеклеткой. Для этого можно принять помощь ближайших родственников по женской линии или же приобрести донорский материал в стенах специализированных учреждений.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Вам теперь известно, что такое Антимюллеров гормон. День цикла, на который сдается анализ, описан выше. Также вы узнали о методах подготовки к исследованию. Если вы получили неудовлетворительный результат, то попробуйте пройти исследование повторно. Для этого можно воспользоваться услугами другой лаборатории. Обращайтесь к врачу для получения расшифровки результатов. Только медик сможет дать вам правильные рекомендации и советы. Будьте здоровы и держите свои гормоны под контролем.

Источник: www.syl.ru

Антимюллеров гормон – это некое биологически активное вещество, имеющее свойство продуцироваться в организме как женщины, так и мужчины. Принимает участие в регуляции половой функции человека. За химической структурой является димерным гликопротеином и принадлежит роду бета-трансформирующих факторов роста.

Продуцируется данный фактор клетками Сертоли у мужского пола и отвечает за дегенерацию мюллеровых протоков в эмбриогенезе. Гормон является одним из важнейших критериев беременности, так как понижение его или повышение может привести к угрозе бесплодия. Также изучение показателей АМГ может быть основой диагноза многих гинекологических заболеваний.

Чтобы результат был максимально точным, анализ требует подготовки.

Есть стандартные правила подготовки к сдаче анализа такого рода:

  • Процедуру нужно проходить натощак, поэтому предпочтительно сдавать утром.
  • Важным моментом является период голодания и отказ от курения, в среднем 8-12 часов перед сдачей.
  • Желательно за пару дней до анализа исключить жирную пищу из рациона,
  • не прибегать к стрессовым и физическим нагрузкам.

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Но эндокринолог Марина Владимировна уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать далее »

Противопоказаниями перед сдачей могут выступить:

  • Острое респираторное заболевание верхних дыхательных путей
  • Острая респираторная вирусная инфекция.

Для анализа используют сыворотку, поэтому у обследуемого берут венозную кровь. Исследование проводят с помощью иммуноферментного анализа. В среднем результат стоит ожидать около 2 дней, но это напрямую зависит от правил лаборатории.

Антимюллеров гормон имеет очень важную клиническую значимость:

  1. Диагностика бесплодия у женщин и мужчин.
  2. Лечения и диагностика гранулезоклеточных новообразований яичников.
  3. Оценка состояния овариального резерва.
  4. Ранняя диагностика яичниковой недостаточности.
  5. Оценка эффективности овуляции при стимуляциях в циклах ЭКО.
  6. Диагностика синдрома поликистозных яичников.
  7. Диагностика синдрома гиперстимуляции яичников.
  8. Диагностика гипоталамической аменореи.
  9. Диагностика преждевременного истощения яичников.
  10. Возможность восстановления яичников при нервной анорексии.
  11. Дает информацию о приближении менопаузы.
  12. Установления пола в случае гермафродитизма.
  13. Оценка фертильности.
  14. Подозрение на преждевременное половое созревание.

Сдача Антимюллерового гормона при планировании ЭКО очень важна и информативна. По результатам можно делать выводы об оплодотворении собственными яйцеклетками или же речь пойдет об использовании донорских. Другого способа наблюдать за реакцией яичников на стимуляцию не существует.

Показания к сдаче крови на наличие антимюллерового фактора при ЭКО:

  • Подготовка к проведению ЭКО с целью выявить овариальное состояние и количество фолликулов;
  • При неэффективности овариальной стимуляции;
  • Высокие значения фолликулостимулирующего гормона.

Правила сдачи анализа не отличаются от упомянутых выше стандартных норм, но исполнение их обязательное, если вы хотите действительно качественный результат.

В женском организме данное вещество вырабатывается гранулезными клетками мелких фолликулов яичника, обнаруживается только после наступления половой зрелости (своего наибольшего значения достигает в 20-30 лет). До периода предменопаузы держится в нормальных значениях, а потом снижается.

Антимюллеров гормон определяет такие функции в организме женщины, как:

  1. Способность женщины к зачатию. У пациенток с низким уровнем АМГ, беременность наступала значительно реже, чем у пациентов с высокими показателями антимюллерового фактора, вне зависимости от типа оплодотворения.
  2. Состояние яичников. А именно регуляция роста, дозревания фолликулов и способность выхода яйцеклеток.
  3. Начало менопаузы.

У мужчин и женщин показатели отличаются:

  • Норма зависит от возраста женщины.
  • Так до полового созревания Антимюллеров гормон не определяется или определяется в очень маленьких значения.
  • В период половой зрелости норма держится в значениях от 1,0 до 3,0 нг/мл.
  • Если же показатель опускается до 1,0 или меньше, то можно подозревать патологии в развитии яичников.
  • При наличии показателя менее 0,2нг/мл можно считать такую ситуацию критической.

В отличие от фолликулостимулирующего гормона, лютеинизрующего гормона, эстрадиола, уровень антимюллерового гормона не меняет своих значений в зависимости от дня менструального цикла. Измерения гормона на любой день цикла, дает полную картину овариального резерва женщины.

Благодаря контролю антимюллерового гормона в организме женщины, врач может судить о готовности девушки выносить здорового малыша и, в общем, о ее репродуктивной системе. Для наступления беременности, яйцеклетка женщины, должна выработаться в фолликулах яичника, созреть и выйти из него.

Что делать при нарушенном уровне антимюллерового гормона?

В зависимости от того, пониженное или же повышенное значения этого фактора, специалист может судить о наличии каких-то патологий в организме женщины.

Причины пониженного наличия АМГ в крови:

  1. Снижения резерва яичников.
  2. Преждевременное половое созревание.
  3. Патологическое изменение рецептора к АМГ.
  4. Ожирение в репродуктивный период.
  5. Приближение или наличие менопаузы.
  6. Преждевременное истощение яичников.
  7. Гипоталамическая аменорея.

Причины повышенного наличия АМГ в крови:

  1. Синдром поликистозности яичников (СПКЯ; антральные фолликулы нормальные и дозревшие, но из-за кистозной поверхности, яйцеклетки проникнуть не могут).
  2. Новообразования в яичках или возле них.
  3. Гранулезо-клеточные опухоли.
  4. Задержка полового созревания.
  5. Патология рецептора к лютеинизирующему гормону.
  6. Гонадотропное ановуляторное бесплодие.

К сожалению, ученые не так давно узнали об антимюллеровом гормоне. Лечение тоже пока на стадии усовершенствования. Но повышение или понижение уровня АМГ не обещает позитивного результата. Поэтому основным моментом борьбы при данной патологии будет диагностика и лечения первичного заболевания, что, непосредственно, влияет на концентрацию гормона.

Специалист должен правильно и своевременно поставить диагноз.

Лечение данного заболевания, например, при СПКЯ или каких-либо гиперпластических процессах, нужно пройти комплекс необходимых процедур:

  • Смена режима питания для коррекции повышенной массы тела,
  • Уменьшение или же увеличения физических нагрузок,
  • Работы и периода релаксации.
  • Также нормализируют гормональный фон, углеводный обмен.
  • Если речь идет о планировании беременности, то можно провести стимуляцию овуляции.

Также коррекция поликистоза яичников возможна с помощью оперативных вмешательств. Они направлены на хирургическое выведение яйцеклетки. Особенно аккуратно нужно лечить гиперпластические процессы в яичниках. Обязательно обследование у врача-онколога и эндокринолога.

Особую опасность сниженный Антимюллеров фактор имеет в пубертатном и зрелом возрасте. Так как в это время, первичные фолликулы функционируют наиболее активно. Повышение уровня гормона не принесет желаемого результата, поэтому нужно выявить причину его снижения.

Очень редко бывает, что показатели низки из-за физического перенапряжения или стресса. В таком случае отдых, спокойствие и здоровый образ жизни вернет все в норму. К сожалению, это бывает крайне редко и причиной являются патологические изменения в яичниках.

Лечение заключается только в лечении основного заболевания. При планировании беременности, крайне важно вовремя начать подготовку к оплодотворению. Специалист определит, способны ли яичники продуцировать здоровые яйцеклетки, или же нужно прибегать к другим методам стать мамой, например, ЭКО.

Цены на анализ для выявления АМГ не особо отличаются в разных лабораториях. В среднем, чтобы сдать Антимюллеров гормон, нужно заплатить от 1000 до 1400 рублей.

Анализ на уровень антимюллерового гормона очень важен как женщине, так и мужчине. Сдача его необходима всем будущим матерям для своевременного выявления угрожающих беременности состояний.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

(function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: "R-A-295828-5", renderTo: "yandex_rtb_R-A-295828-5", async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(“script”)[0]; s = d.createElement(“script”); s.type = “text/javascript”; s.src = “//an.yandex.ru/system/context.js”; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, “yandexContextAsyncCallbacks”);

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: mail@diabet911.com

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Diabet911.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Источник: diabet911.com

Что такое антимюллеров гормон: когда сдавать и нормы у женщин

Не все гормоны контролируются и вырабатываются гипоталамусом. Есть один исключительный, от которого зависит способность девушки к зачатию.

Читайте, за что отвечает антимюллеров гормон, когда сдавать анализы и что расскажут высокие и низкие показатели.

Благодаря антимюллерову гормону девушка растет, развивается и округляется. Это единственный гормон, который вырабатывается только яичниками.

Не каждая женщина знает его уровень. В определенном возрасте он перестает вырабатываться.

АМГ рассказывает о состоянии здоровья следующее:

  • Способность женщины к зачатию. Показатель АМГ говорит о предположительном запасе активных яйцеклеток в организме.
  • Воспалительные процессы, происходящие в органах матки и придатков.
  • Предстоящий период климакса.

Низкие показатели антимюллерова гормона могут говорить о двух вещах: предклимактическое состояние женщины и вероятное бесплодие и отсутствие фертильности.

В зависимости от возраста особы, можно найти причину нормы или отклонения.

У женщины после 45 лет уровень гормона существенно падает, что доказывают и менструальные сбои – еще один признак менопаузы.

У юной девушки может быть масса причин, почему понижена фертильность: от избыточного или недостаточного веса до раннего полового развития.

Важно! Иногда антимюллеров гормон может снижаться после длительного лечения гормональными препаратами или лечебной химиотерапии.

Состояние здоровье может сказываться на низком или высоком показателе.

При низком АМГ женщине ставят неутешительный диагноз – бесплодие.

При врожденном низком показателе ничего сделать нельзя, однако если уровень гормона упал под воздействием внешних факторов, то необходимо искоренить причину нарушения, чтобы повысить фертильность.

В противном случае родить наследника поможет только суррогатная мать или искусственное оплодотворение.

Высокий уровень указывает на то, что женский организм подвергается патологическим изменениями. Часто АМГ говорит о наличии воспалительного процесса.

В большинстве случаев по результатам анализов женщине могут поставить следующие диагнозы:

  • Поликистозные образования на яичниках.
  • Гранулемы.
  • Другие гормональные нарушения половых показателей.
  • Незавершенность полового созревания.

Курение и употребление алкоголя может повысить АМГ. Причинами могут стать нервные расстройства психики и хронические заболевания.

Из-за отсутствия контроля со стороны головного мозга, выработка зависит только от функционирования яичников.

Анализ может сдать девушка, которая уже вступила в фазу полового развития и у нее идут регулярные месячные.

Максимального уровня АМГ достигает в период, когда женщина готова к оплодотворению и рождению ребенка – в возрасте от 20 до 35 лет.

Чем старше становится представительница прекрасного пола, тем ниже опускается гормональный показатель.

Наименьшую цифру можно увидеть по результатам анализов женщины, которая находится в периоде климакса. После 45 лет отметка падает до 0,15 нг/мл.

На показатель влияют не только врожденные факторы, но и внешние негативные воздействия.

Нормы для женщин указаны в таблице:

При обнаружении причины упавшего показателя и ее устранении женщина сможет самостоятельно выносить и родить здорового ребенка.

Оценить женскую репродуктивную функцию можно при помощи специального анализа на антимюллеров гормон. Его уровень не меняется на протяжении дня и не зависит от менструального цикла.

Важно! Лучше выбрать утренние часы для сдачи, ведь в течение дня концентрация АМГ в крови падает из-за съеденной пищи и выпитой жидкость.

Такое лабораторное исследование будет неинформативным.

Для сдачи анализа необходимо прийти в любой день цикла в клинику и уже через 3 дня получить на руки результаты.

Однако гинекологи рекомендуют все-таки пройти лабораторное обследования в дни предполагаемой овуляции.

Следуйте маленьким правилам подготовки:

  • За 12 часов до забора крови откажитесь от курения.
  • Старайтесь избегать стресса в течение 3 дней перед посещением лабораторной клиники.
  • Не перенапрягайтесь физически.

И перенесите исследование во время простуды или гриппа. Также не следует бежать в клинику на следующий день после выздоровления.

Для максимально точного результата лучше пройти обследование через 2 недели. Анализ сдается натощак, поэтому до забора крови нельзя есть и пить.

В развитых странах за уровнем АМГ следят уже с 12 лет.

При обнаружении сниженных показателей, которые находятся на границе с нормой, врачи замораживают часть девичьих клеток на случай, если в будущем показатель упадет.

Такой способ может помочь в будущем женщине родить при помощи искусственного внедрения собственных клеток.

Если повышение или понижение связано с воспалительным заболеванием, поликистозом или с другим внешним фактором, то только устранив причину можно нормализовать показатель АМГ.

При врожденных патологиях сделать ничего нельзя. Искусственно повысить или понизить гормон при помощи синтетических гормонов невозможно.

Вовремя обратитесь к врачу и не переживайте. Медицинские технологии идут вперед, а искусственное оплодотворение, ЭКО или суррогатное материнство поможет женщине услышать заветное «мама».


Источник: ladykisa.com

Антимюллеров (ингибитор Мюллера) — один из главных факторов регуляции репродуктивной функции и полового созревания. Отклонение от нормы его содержания в венозной крови, является индикатором наличия различных патологий.

Антимюллеров гормон является важной составляющей для правильно функционирования репродуктивной системы мужчины и женщины. Он вырабатывается в клетках Сертоли (у плода мужского пола и мальчиков после рождения) и в гранулезных клетках у девочек.

В организме он отвечает за:

  1. Формирование половых органов у мальчиков на этапе эмбрионального развития.
  2. Созревание половых органов у мужчин до пубертатного периода.
  3. Овариальный резерв у женщины. Гормон вырабатывается покоящимися фолликулами яичника.

Учитывая выполняемые гормоном функции, необходимо сдать анализ при планировании беременности, тем парам, которые длительное время не могут зачать ребенка. Также диагностика может потребоваться перед процедурой экстракорпорального оплодотворения. Также важно определить уровень АМГ перед прохождением лучевой и химиотерапии при лечении новообразований.

Выявить уровень биологически активного вещества особенно важно во время планирования беременности и перед ЭКО, поскольку АМГ является показателем овариального резерва (количества яйцеклеток, способных к зачатию). Анализ крови на антимюллеров гормон назначается врачом в ряде случаев:

  • При женском и мужском бесплодии.
  • Перед началом программы ЭКО у женщины.
  • В случае неудачных попыток искусственного оплодотворения.
  • При раннем половом созревании.
  • Ранний климакс.
  • Затруднение определения истинного пола (в случае ложного гермафродитизма).
  • Крипторхизм, монорхизм.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Подозрение на гранулезоклеточную опухоль.
  • Контроль эффективности антиандрогенного лечения.

Отклонение результата лабораторных данных (в любую сторону), может свидетельствовать о различных, в том числе достаточно серьезных состояниях. Кроме того, важно определить значение АМГ женщине, которая в будущем планирует беременность.

Для определения уровня антимюллеровского фактора необходимо:

  • Исключить интенсивную физическую нагрузку за 3 суток до сдачи анализа (спортивные тренировки, бег).
  • Избегать стрессов и переживаний в день посещения лаборатории.
  • Не курить минимум за 2 часа до забора крови.
  • Исследование проводится натощак (допустимо пить чистую негазированную воду без сахара).
  • При острых инфекционных болезнях (ОРВИ, грипп) необходимо воздержаться от сдачи анализа и провести его через 2 недели после выздоровления.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

В ряде случаев лечащий врач может дать дополнительные рекомендации, касающиеся правил подготовки, и уточнит, на какой день цикла сдавать анализ. При терапии тиреоидными гормонами и стероидами, следует отменить препараты за 2 суток до диагностики.

Многих женщин волнует вопрос «АМГ когда сдавать? На какой день цикла?». Назначается анализ чаще всего эндокринологом или акушером-гинекологом. Они рекомендуют сдавать кровь со 2 по 5 дни цикла.

Чаще всего гормональное исследование проводится на 3 день от начала менструации. В ряде случаев определение уровня гормона может проводиться в другие дни. Для исследования берется венозная кровь, которую смешивают с диагностической сывороткой для установления количественного содержания гормона. Результат становится известным через 2 дня.

Мужчинам можно делать анализ на гормон в любой удобный день, однако при этом стоит помнить о правилах подготовки к исследованию.

Количество ингибитора Мюллера в организме зависит от возраста и пола исследуемого.

  1. У девочек до 10 лет — 3,5± 1,8 нг/мл.
  2. С началом репродуктивного периода у женщин уровень гормона составляет 2–7,3 нг/мл.
  3. У мальчиков до начала подросткового возраста 47 нг/мл после окончания полового созревания 6–7 г/мл.
  4. У взрослых мужчин средний уровень АМГ составляет 4–4,2 нг/мл.

Антимюллеров фактор снижается при менопаузе у женщин, анорхизме, крипторхизме у мужчин, в случае преждевременного полового развития и при сниженном овариальном резерве (уменьшенной способности к зачатию). Снижение уровня АМГ ниже нормы, часто наблюдается у пациентов с ожирением 1–2 степени. Уровень гормона повышается при задержке полового созревания, СПКЯ, гранулезоклеточных опухолей яичников.

Следует помнить, что показатель АМГ может незначительно меняться в зависимости от дня менструального цикла у женщины, поэтому необходимо проходить диагностику строго в день, назначенный врачом.

Страдающим от бесплодия сделает помнить, что АМГ лишь индикатор наличия «полноценных» фолликулов в организме женщины. Искусственное повышение фактора не приведёт к положительным изменениям, поскольку не увеличит количество заложенных природой яйцеклеток.

Если повышение показателя вызвано патологией яичников или опухолями, необходимо пройти полный курс лечения данных заболеваний и уровень АМГ нормализуется.

При снижении ингибитора Мюллера, связанном с менопаузой, поможет заместительная гормональная терапия, с помощью которой можно отсрочить климакс. Низкий уровень гормона у мужчины приводит к нарушению сперматогенеза и синтеза половых гормонов, что подлежит коррекции.

Своевременная диагностика болезни гарантирует эффективность лечения. При бесплодии, гормональных сбоях или преждевременной менопаузе, женщине необходимо сдать анализ на АМГ на 3 день цикла. По его результатам будет выставлен точный диагноз и назначена подходящая терапия.

Источник: flovit.ru

Регуляция полового развития и созревания – весьма сложный процесс, в котором участвует множество гормонов. Один из них – антимюллеров гормон, или ингибитор Мюллера. В эмбриональном периоде он отвечает за рассасывание зачатков женских половых органов у мужчин, благодаря чему у мальчиков формируются мужские половые органы. У взрослых мужчин его концентрация в крови высокая и остаётся относительно постоянной в течение всей жизни. У женщин этот гормон продуцируется в фолликулах яичников, находящихся в стадии покоя. Как только фолликул начинает созревать, секреция АМГ в нём снижается, а затем полностью прекращается. Так как количество покоящихся фолликулов с возрастом уменьшается, то снижается и выработка антимюллерова гормона в организме женщины.

Если АМГ – мужской гормон, то когда и зачем его нужно сдавать женщинам? Ответ на этот вопрос кроется в физиологии яичника. Яичник состоит из фолликулов, в каждом из которых находится незрелая яйцеклетка. Большинство фолликулов находятся в состоянии покоя, и только раз в месяц один из них начинает созревать. Покоящиеся фолликулы выделяют антимюллеров гормон, созревающие – перестают. Следовательно, концентрация антимюллерова гормона в крови показывает количество покоящихся фолликулов. Этот показатель называется овариальным резервом женщины, от него зависит возможность зачатия и скорость наступления менопаузы. Анализ на АМГ назначают в случае:

  • бесплодия неясного генеза (т.е. не удаётся установить причину),
  • неэффективности ЭКО,
  • преждевременной менопаузы у женщин,
  • антиандрогенной терапии,
  • приёма препаратов, влияющих на функцию яичника,
  • диагностики злокачественных новообразований яичников,
  • задержки полового созревания у девочек и мальчиков,
  • установления пола ребёнка в сомнительных случаях,
  • определения наличия ткани яичек.

У женщин антимюллеровский гормон – показатель высокого овариального резерва, в подростковом возрасте его концентрация достаточно высока, хотя и ниже, чем у мальчиков того же возраста, со временем снижается и после менопаузы АМГ в крови женщины не определяется. Анализ на антимюллеровский гормон позволяет выяснить причину бесплодия, диагностировать опухоль.

Норма концентрации антимюллерова гормона для женщин – 1.0 – 2.5 нг/мл. Такая концентрация наблюдается в крови у здоровой молодой женщины с высоким овариальным резервом, которая способная зачать и выносить ребёнка. В предменопаузальный период концентрация АМГ может быть снижена из-за возрастных причин, даже если правильно подготовиться к анализу. Это не считается патологией.

Низкий уровень АМГ – показатель сниженного овариального резерва. Он наблюдается:

  • при преждевременном половом развитии,
  • при снижении уровня ФСГ,
  • при фиброзе яичников,
  • после удаления яичника и терапии овариотоксичными препаратами,
  • после тяжёлых отравлений.

В норме его снижение наблюдается в менопаузе, а при ожирении может быть диагностировано и в предменопаузальный период. Для повышения концентрации АМГ существует американский препарат DHEA. В нашей стране он считается БАДом, но тем не менее лучше, если его назначит врач. Так же при низком уровне АМГ назначают витамин D3. По некоторым данным уровень антимюллерова гормона в крови летом выше, чем зимой, а у людей, много бывающих на солнце – выше, чем у людей, редко выходящих из помещения — это связано с загаром и синтезом витамина D3. Этот факт – одна из причин того, что ЭКО оказывается более успешным летом, чем в другие времена года.

Как уже было сказано, антимюллеров гормон – один из первых мужских половых гормонов, которые появляются в организме ещё не рождённого мальчика. АМГ вызывает регрессию мюллеровых протоков – зачатков женских половых органов, откуда и получил своё название, и даёт возможность развиваться мужским половым органам. Можно сказать, что на эмбриональном этапе именно АМГ делает мужчину мужчиной. После рождения концентрация антимюллеровского гормона в крови у мужчин остаётся высокой – в норме до 5.98 нг/мл. Но у мужчин так же может наблюдаться её снижение или повышение.

Низкая концентрация АМГ у мужчин говорит о врождённых патологиях яичек, об их недоразвитии (анорхизм) или неправильном расположении (анорхизм), отравлении ткани яичек, фиброзе яичек, нарушении выработки мужских половых гормонов. У мальчиков-подростков сниженный уровень антимюллерова гормона говорит о задержке полового созревания. В норме уровень АМГ может снижаться с возрастом, при ожирении и раннем половом развитии это происходит быстрее.

Высокий уровень АМГ у мужчин может наблюдаться при опухолях яичек, крипторхизме, некоторых врождённых аномалиях строения яичек.

Коррекция содержания АМГ у мужчин не имеет смысла без лечения основного заболевания. Как правило, когда устранена основная проблема, уровень АМГ приходит в норму, но иногда возникает необходимость в гормональной терапии. Сдавать анализ мужчина может в любой день.

Источник: gormonoff.com