Альфа амилаза: норма, в крови, моче, повышена, понижена, Азбука здоровья

Альфа амилаза: норма, в крови, моче, повышена, понижена

Исследование альфа амилазы врачи назначают в основном для диагностика панкреатита. Однако этот анализ может дать ценную информацию и в случае других заболеваний. Что показывает повышение α-амилазы в крови или моче? Нужно ли беспокоиться, если этот показатель выходит за рамки нормы, а симптомов никаких нет?

Это фермент, который расщепляет и помогает переваривать сложные углеводы – гликоген и крахмал(«amylon» в переводе с греческого – крахмал). Производится она в основном экзокринными железами — слюнными и поджелудочной, небольшое количество производится железами яичников, маточных труб и легких. Основная масса этого фермента содержится именно в пищеварительных соках: в слюне и панкреатическом секрете. Но небольшая концентрация присутствует и в сыворотке крови, так как клетки любых органов и тканей постоянно обновляются.

В крови содержится две фракции α-амилазы:

  • панкреатическая (Р-фракция) – 40% общей амилазы;
  • слюнная (S – тип)- 60%.

Однако исследование отдельных фракций амилазы проводят редко, только по специальным показаниям. Чаще всего достаточно определить общую амилазу. В сочетании с клиническими симптомами ее повышение подтверждает диагноз острого панкреатита.

Это самое распространенное показание для данного анализа. Амилаза в данном случае будет повышена именно за счет панкреатической фракции. Молекула ее небольшая и хорошо фильтруется через почечные канальцы, поэтому при повышении ее содержания в крови, она будет повышена и в моче (альфа амилазу в моче принято называть диастазой).

Ферменты – это белки, которые катализируют расщепление каких-либо сложных веществ. Активность их измеряется обычно в МЕ (международных единицах). За 1 МЕ активности фермента принимается такое его количество, которое катализирует расщепление 1 мкмоль вещества за 1 минуту в стандартных условиях.

В качестве расщепляемого субстрата при определении активности амилазы раньше применялся крахмал, в качестве индикатора – йод (который, как известно, окрашивает крахмал в синий цвет). Чем менее интенсивная окраска субстрата после взаимодействия его с исследуемой сывороткой – тем большая активность амилазы в ней.

Сейчас используются современные спектрофотометрические методы.

Нормальные показатели альфа амилазы у взрослых женщин и мужчин не отличаются и в среднем составляют 20-100 МЕ/л, в моче – 10-124 МЕ/л. Однако в разных лабораториях нормы могут отличаться.

У детей выработка этого фермента намного ниже. Альфа амилаза у новорожденных детей продуцируется в незначительных количествах, по мере роста и развития системы пищеварения синтез ее возрастает.

Альфа амилаза, норма содержания в крови по возрасту

Возраст Общая альфа амилаза Панкреатическая амилаза Новорожденные До 8 Ед/л 1-3 Ед/л Дети до 1 года 5-65 Ед/л 1-23 Ед/л 1 год- 70 лет 25-125 Ед/л 8-51 Ед/л Старше 70 лет 20-160 Ед/л 8-65 Ед/л

  • При любых неясных болях в животе назначается этот анализ, в первую очередь для диагностики острого панкреатита (в 75% случаев этого заболевания обнаруживается многократно повышенный уровень фермента как в крови, так и в моче).
  • Для диагностики хронического панкреатита исследование этого фермента имеет меньшее значение: в этом случае альфа амилаза повышена намного реже. Более чем у половины пациентов ее уровень остается нормальным, а вот если исследовать фракции, то превышение активности Р-типа амилазы над S-типом даст большую пользу для диагностики хронического панкреатита.
  • Для уточнения диагноза паротита – воспаления слюнных желез. В этом случае в крови будет повышена S-фракция фермента.
  • Для контроля за лечением рака поджелудочной железы.
  • После операций в панкреатодуоденальной зоне.

Если происходит повреждение клеток поджелудочной или слюнной железы, содержимое их в больших количествах начинает всасываться в кровь, а также усиленно выводиться с мочой. Часть утилизируется в печени. При болезнях органов выделения (печени, почек) ее уровень также повышается.

  • Острый панкреатит. Повышенная альфа-амилаза определяется в самом начале приступа, достигает максимума через 4-6 часов и постепенно снижается через 3-4 дня. При этом уровень может превышать норму в 8-10 раз.
  • Обострение хронического панкреатита. При этом активность альфа амилазы увеличивается в 2-3 раза. (см. Лекарства при хроническом панкреатите).
  • Опухоли, камни, псевдокисты в поджелудочной железе.
  • Травма живота.
  • Состояние после операций на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Приступ печеночной колики. При прохождении камня через общий желчный проток уровень фермента повышается в 3-4 раза, затем возвращается в норму через 48-72 часа.
  • Эпидемический паротит (свинка).
  • Бактериальный паротит.
  • Стоматит.
  • Невралгия лицевого нерва.
  • Сужение протока слюнной железы после лучевой терапии в области головы и шеи.

Состояния, при которых уменьшается утилизация амилазы

  • Почечная недостаточность – нарушается выведение амилазы почками, от этого она нарастает в крови.
  • Фиброз или цирроз печени с нарушением ее функции, так как клетки печени участвуют в метаболизме этого фермента.
  • Болезни кишечника: воспалительные процессы, кишечная непроходимость, перитонит. В результате этих состояний фермент усиленно всасывается в кровь.
  • Внематочная беременность.
  • Рак молочной железы.
  • Пневмония.
  • Туберкулез.
  • Рак легкого
  • Рак яичников.
  • Феохромоцитома.
  • Заболевания крови (миеломная болезнь).
  • Кетоацидоз при диабете.
  • Макроамилаземия – редкое врожденное состояние, когда амилаза образует соединения с крупными белками и поэтому не может фильтроваться почками.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов – глюкокортикоидов, опиатов, тетрациклина, фуросемида.

Выявление снижения этого фермента в крови имеет меньшую диагностическую ценность, чем повышение. Обычно такая ситуация свидетельствует о массивном некрозе продуцирующих секрет клеток поджелудочной железы при остром воспалении, или же уменьшением их количества при хроническом процессе.

Пониженная альфа амилаза в сыворотке может стать дополнительным критерием диагностики таких состояний:

  • Панкреонекроз.
  • Хронический панкреатит с выраженной ферментативной недостаточностью (у пациентов, длительно страдающих этим заболеванием).
  • Тяжелое течение гепатита.
  • Тиреотоксикоз.
  • Муковисцедоз – системное заболевание с поражением желез внешней секреции.

Снижение амилазы наблюдается при массивных ожогах, токсикозе беременных, сахарном диабете. Повышенный уровень холестерина и триглицеридов также может занижать показатели амилазы.

  • Исследование α-амилазы – не рутинное исследование, оно назначается только по определенным показаниям. Нет смысла сдавать кровь на этот фермент «на всякий случай», если вас ничего не беспокоит. При подозрении на острый панкреатит пациент почти всегда экстренно обследуется лабораторно, в том числе и на амилазу.
  • Повышение амилазы в 5 и более раз в сочетании с болями в животе почти всегда свидетельствует о панкреатите.
  • При подозрении на хронический панкреатит сдавать кровь на амилазу нужно во время болевого приступа. У нее достаточно быстрый период полувыведения, и отдельные обострения хронического процесса довольно трудно уловить, через 2-3 суток уровень панкреатического фермента в крови снижается до нормы. Это тот случай, когда сдать кровь можно самостоятельно и прийти к врачу уже с готовым анализом.
  • Повышает специфичность диагностики при панкреатите одновременное увеличение амилазы и липазы.
  • Бессимптомное, «случайное» выявление повышенной альфа амилазы в крови, скорее всего не связано с патологией поджелудочной железы. В этом случае необходимо исследовать фракции фермента: S и Р- типы. Если преобладает S-фракция, необходимо искать заболевания, не связанные с поджелудочной железой.
  • Если альфа амилаза в крови повышена, а в моче снижена, это свидетельствует о нарушении выведения ее почками.
  • Некоторые состояния могут провоцировать повышение амилазы: беременность, прием противозачаточных средств, кортикостероидов, фуросемида, анальгетиков.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий document.getElementById(“comment”).setAttribute( “id”, “acc648f7fc2aa6f730651d0c6c7fd38f” );document.getElementById(“e769c61889”).setAttribute( “id”, “comment” );

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и Политики по обработке персональных данных.

Обязательно следует почитать:
Калорийность майонеза и его низкокалорийный рецепт

Источник: zdravotvet.ru

Амилаза в крови и каков уровень этого показателя в норме

Одним из важных компонентов биохимического анализа крови является исследование ее ферментативной активности. При этом определяется концентрация в плазме различных ферментов, которые преимущественно вырабатываются определенными органами. Такая видоспецифичность позволяет использовать их в качестве диагностических критериев узкого круга заболеваний. В рамках данной статьи речь пойдет о таком показателе, как норма амилазы, который относится к специфическим маркерам патологии поджелудочной железы.

Альфа-амилазой принято считать один из ферментов панкреатического сока (поджелудочной железы), который активно участвует в процессе пищеварения. Он вырабатывается экзокринными клетками и по выводным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, где отвечает за расщепление углеводистых сложных компонентов к более простым. Они участвуют в распаде гликогена и крахмала. Конечным результатом их действия должно стать получение простой глюкозы, которая расходуется организмом на погашение энергетических потребностей клеток.

Но амилаза должна поступать исключительно в просвет кишечника. В норме незначительное ее количество попадает и в системный кровоток, поскольку каждая клетка в процессе жизнедеятельности имеет непосредственный контакт с кровью. Пока целостность клеток поджелудочной не нарушается, концентрация фермента не выходит за пределы нормы. Амилаза крови в связи со своей высокой ферментативной активностью, воздействуя на любые ткани организма, способна вызвать их разрушение. Поэтому ее количество должно поддерживаться на постоянном уровне.

Способы и анализы для определения амилазной активности крови

Амилаза в крови циркулирует таким образом: фермент выделяется железистыми панкреатическими клетками, попадает в кровь и разносится по всем сосудам. В печени происходит его частичное обезвреживание. Та часть фермента, которая не успевает разрушиться, проходит через почечный фильтр, где происходит его концентрация и выведение с мочой. Этот механизм и лежит в основе определения концентрации альфа-амилазы в разных биологических жидкостях.

К основным анализам относятся:

  • Биохимический анализ для определения альфа-амилазы крови;
  • Биохимический анализ мочи для определения амилазы мочи (анализ на диастазу).

В клинической практике чаще пользуются вторым методом, так как он технически намного легче выполним, и не требует забора крови. Кроме того, он более чувствителен и специфичен. Ведь в стабильно большом объеме крови и межклеточной жидкости фермент находится в более разведенном состоянии, чем в небольшом количестве мочи. Поэтому амилазная активность мочи в несколько раз выше, чем плазмы крови.

Оценивая результаты анализа, они должны сравниваться с определенными нормативами. Важно учитывать, что норма предполагает оценку в определенных единицах измерения. Поэтому обязательно нужно обращать внимание на те символы, которые указаны после цифр в колонке результатов анализа. Более того, норма амилазы, определяемой в разных лабораториях, может отличаться в связи с использованием реактивов разной чувствительности. Обычно, норма указывается лабораторией рядом с полученным результатом.

Общепринятая норма показателей диастазы и альфа-амилазы приведена в таблице.

Показатель Норма у взрослых Норма у детей раннего возраста Альфа амилаза крови 12-32 мг/(ч*мл) или менее 96 Ед/л Менее 85 Ед/л или 10-25 мг/(ч*мл) Диастаза мочи 16-64 г/ч*л или 160 мг/(ч*мл) 10-64 Ед/л

Биохимия, определяющая амилазную активность крови, характеризуется тем, что норма амилазы у женщин и у мужчин идентична. Половые гормоны не оказывают существенного влияния на этот фермент.

Правильная интерпретация результатов анализов по определению концентрации амилазы в плазме крови или моче реально может помочь в диагностике целого ряда заболеваний. В клинической практике наиболее часто приходится сталкиваться с ситуациями, когда амилаза или диастаза повышена. Это показывает то, что возникло:

  • Повышение секреторной активности поджелудочной железы;
  • Наличие препятствия в панкреатических протоках или их сдавление, что затрудняет отток панкреатического сока, содержащего амилазу;
  • Поражение тканей поджелудочной железы травматическим, воспалительным, некротическим (разрушительным) или опухолевым процессом.

Поэтому повышение альфа-амилазы крови и диастазы мочи относится к специфическим маркерам при таких заболеваниях поджелудочной железы и ее протоков:

  1. При обострении хронического панкреатита;
  2. При панкреатите острого характера, очаговом панкреонекрозе (саморазрушение тканей железы ферментами), перипанкреатическом инфильтрате или в начальных стадиях тяжелого панкреонекроза;
  3. Рак поджелудочной железы. Норма амилазы превышается в большей степени при расположении опухоли в области головки и тела органа;
  4. Различные виды желчно-каменной болезни с холедохолитиазом (миграцией камней в желчные протоки);
  5. Поражение большого дуоденального соска двенадцатиперстной кишки в виде стенозирующего папиллита, вклиненных каменей и раковых опухолей.

Повышение амилазной активности при других болезнях и состояниях

Иногда приходится сталкиваться с ситуациями, когда явных проблем с поджелудочной железой нет, но показатели альфа-амилазы и диастазы выходят за пределы нормы. Это означает, что имеют место:

  • Погрешностях в диете;
  • Употреблении алкогольных напитков;
  • Обострении хронического холецистита и воспалительном процессе в печени;
  • Внематочной беременности;
  • Воспалительно-деструктивных заболеваниях органов брюшной полости (прободная язва, аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость и другие);
  • Вирусные инфекции, сопровождающиеся полигландулитом (множественными воспалительными изменениями практически во всех слюнных и поджелудочной железах). Бывает при паротите, цитомегалии и инфицировании вирусом Эпштейн-Барр.

Расшифровка анализов, в результатах которых регистрируется понижение амилазной активности крови, требуется редко. Но все же, иногда с ней приходится сталкиваться. Подобное возможно при:

  • Полном или практически полном разрушении поджелудочной железы в результате панкреонекроза;
  • Раковой трансформации большей части поджелудочной железы, при которых практически не остается нормальных клеток с сохранившимися функциональными способностями;
  • Удалении всей или субтотальной резекции поджелудочной железы;
  • Генетических нарушениях ферментативной активности в организме (муковисцидоз).

Уровень амилазы в крови и диастазы мочи – надежный флагман, указывающий направление диагностического пути при заболеваниях поджелудочной железы. Правильная оценка анализов в сочетании с сопоставлением результатов других видов исследований практически не оставляет шансов целому ряду болезней остаться незамеченными.

Источник: serdec.ru

Общая симптоматика многих заболеваний, связанных с органами пищеварительного тракта, имеют высокую схожесть между собою. Для того, чтобы диагностировать патологию, требуется сдать многочисленные анализы, среди которых присутствует биохимия крови. Изучение нормы амилазы позволяет врачам выявить скрытое заболевание, которое доставляет пациенту немалый дискомфорт.

Амилаза – это фермент пищеварительной системы, который принимает участие в расщеплении углеводов на более простую химическую структуру – глюкозу. Выработка биологически активного вещества происходит преимущественно в поджелудочной железе, а также в слюнных железах.

Амилазу производят экзокринные клетки. Далее, фермент попадает в двенадцатиперстную кишку и именно там участвует в сложном биологическом расщеплении. Небольшой процент амилазы, достигая кишечника, попадает в кровеносное русло.

Печень является природным барьером, поэтому она принимает участие в обезвреживании фермента. Остаточные элементы амилазы проникают в почки и выводятся с мочой. При совершенстве этого процесса уровень фермента в крови будет всегда в пределах нормы. Если же имеется какое-либо нарушение в звене, то происходит колебание концентрации биологически активного вещества в большую или меньшую сторону. Если вовремя не устранить проблему, то это может вызвать серьезное заболевание пищеварительного тракта.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push(<>);

В человеческом организме различают три разновидности амилазы: α-, β- и γ-амилаза. Наиболее важной является альфа, ее-то и исследуют чаще всего. Этот фермент отвечает за всасывание пищи в пределах тонкого кишечника. Альфа-амилаза делится на два подвида: P-тип и S-тип. Если углубиться в биохимию крови, то можно узнать, что P-тип вырабатывается в слюнной железе, а S-тип – в поджелудочной.

Норма уровня амилазы в крови у женщин и мужчин одна и та же. Зависит показатель лишь от возраста. Хотя иногда встречается информация, о допустимости немного более высокого уровня этого фермента у мужчина (на 10 ед/л).

Обязательно следует почитать:
Расшифровка и норма биохимического анализа крови у взрослых

Все показатели, которые являются выше допустимого (максимального) значения, расцениваются, как патология.

Однако важно учитывать, что на результат анализа могут повлиять такие факторы, как повреждения брюшной стенки, отклонение от диеты, перенесение стресса, прием алкогольных напитков и некоторых медикаментов.

Расшифровка анализа

Показатели амилазы у женщины могут быть повышены, понижены или находиться в пределах нормы.

Заболевания, на которые может указывать повышенная концентрация фермента:

  • Беременность. Сама беременность не вызывает скачок амилазы, однако на ее концентрацию может повлиять наличие токсикоза;
  • закрепление плодного яйца в фаллопиевой трубе (уровень фермента может увеличиться в восемь раз);
  • заболевания органов пищеварительного тракта – панкреатит, холецистит, перитонит;
  • онкологическое поражение печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
  • почечная недостаточность;
  • эпидемический паротит;
  • отравление и интоксикация;
  • вирусные инфекции;
  • сахарный диабет второго типа (первые симптомы проявляются после 40 лет).

Причины снижения амилазы:

  • разрушение ткани поджелудочной железы;
  • раковые процессы в органах брюшной полости;
  • муковисцидоз – наследственное заболевание, которое приводит к нарушению функции поджелудочной железы;
  • отсутствие всей железы или ее части.

Если результаты анализа в норме, но жалобы сохраняются, то в этом случае необходимо пройти более тщательную диагностику. Некоторые врачи рекомендуют своим пациентам после 50 лет раз в полгода проходить полное исследование органов пищеварительного тракта и сдавать анализ на биохимию.

Из вышесказанного следует, что фермент амилаза играет большую роль в человеческом организме. При ее колебаниях происходит ряд изменений, которые неблаготворно отражаются на человеческом организме.

Источник: zdorovko.info

Разные заболевания могут иметь одинаковые симптомы, но правильная постановка диагноза возможна только при комплексном исследовании организма. Анализ крови и мочи обязательная процедура. Амилаза – это пищеварительный фермент, вырабатываемый в основном поджелудочной железой, которая отвечает за нормальное функционирование ЖКТ любого человека. В остальных органах его выработка минимальна. Отвечает это вещество за углеводный обмен, так необходимый всем для получения достаточного количества энергии, но в пределах нормы.

Оптимальные значения показателя в крови не имеют существенных различий между женским и мужским организмом. Но зато разница есть в зависимости от возраста человека.

Рассмотрим, какой должна быть амилаза в крови, числящаяся, как норма по возрасту для женского пола.

  1. С момента рождения и до годовалого возраста малышка должна иметь показатели от 2 до 8 единиц на литр.
  2. С годика и до 10 лет нормальный уровень у девочки поднимается до 30 единиц на литр.
  3. С десятилетнего возраста и до совершеннолетия – 25 до 40 ед. на литр.
  4. С 18 лет и до 70 нормой считается максимум от 25 до 125 ед. на литр.
  5. Для тех дам, кто перешагнул семидесятилетний рубеж – от 20 до 160 ед. на литр.

Особенно внимательно наблюдают за нормой амилазы в крови у женщин 50 лет, так как именно в этом возрасте начинается активная перестройка организма, наступает менопауза, нарушается гормональный фон.

У беременных также наблюдаются некоторые отклонения от нормы, но они не должны быть значительными. Погрешность в пару делений не говорит о каких-либо нарушениях.

При анализе мочи на амилазу значения могут быть больше в 10 раз, так как при прохождении вещества через почки оно становится наиболее концентрированным.

Чтобы узнать значения амилазы, проводят исследования в медицинской лаборатории. Для правильного результата надо придерживаться ряда рекомендаций.

Затем лаборант вводит в нее углеводы и следит за скоростью их распада. На основании наблюдений делается расчет амилазы.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Источник: 1pokrovi.ru

Амилаза крови: норма у женщин и мужчин. Альфа-амилаза крови: норма

Биохимический анализ крови несет в себе много информации. Одним из основных показателей, которые в нем определяются, является амилаза. Что же это такое?

Амилаза – фермент, отвечающий за расщепление полисахаридов до простых сахаров. Как правило, она вырабатывается в поджелудочной железе, хотя небольшая ее доля содержится в слюне. При некоторых заболеваниях можно обнаружить её в моче.

Как и все ферменты, по своей природе амилаза является белковой молекулой. Расщепление углеводов осуществляется за счет разрушения межуглеродных связей.

В крови данный фермент встречается в виде альфа-, бета- и гамма-форм. Каждая из них строго специфична, имеет свою структуру и функции.

Определение этого вещества проводится при подозрении на некоторые воспалительные процессы (например, хронический или острый панкреатит, некоторые наследственные заболевания, связанные с недостатком расщепляющих углеводы ферментов).

Часто в анализах упомянутое вещество может встречаться под названием диастаза, сывороточная или альфа-амилаза. Если назначают биохимию крови, речь идет об альфа-форме фермента. В некоторых лабораториях невозможно определить все фракции данной молекулы, из-за чего указывают суммарное количество панкреатической и слюнной субъединиц.

Основное, что интересует врача, если определяется амилаза крови – норма или изменение количества рассматриваемого нами фермента у пациента.

В стационарах и поликлиниках анализ крови на данный белок назначают при подозрении на воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Проводится исследование натощак, дабы не искажать получаемые данные (так как прием углеводной пищи может простимулировать выработку амилазы, что приведет к ее функциональному повышению). Кроме того, накануне не следует употреблять чрезмерно острую и жирную пищу. Не стоит также перед сдачей анализа заниматься тяжелой физической работой.

Если имеет место приступ острого панкреатита, кровь для исследования необходимо брать в любом случае, даже невзирая на запреты. Кроме того, потребуется сдать мочу на диастазу (сбор биоматериала обязательно следует провести в ближайшие полчаса, т. к. упомянутый выше фермент нестабилен и может распасться еще до определения).

Для тестирования кровь забирается из вены. Для дальнейшего исследования в кровь добавляют специфический субстрат (углеводы), по расщеплению которого судят о концентрации амилазы.

О чем же нам расскажут полученные результаты?

У здорового человека, если определяется амилаза крови, норма ее составляет от 20 до 100 ед/л. Возможно некоторое ее повышение после приема пищи (примерно до 130-140), что еще не будет считаться аномалией. Любое же другое отклонение считается патологическим и указывает на наличие того или иного заболевания.

Нормальные цифры количества фермента могут колебаться в зависимости от пола. Следует помнить, что, если определяется амилаза крови, норма у мужчин может быть несколько выше (за счет физиологических особенностей организма). Кроме того, сильный пол более подвержен развитию острого панкреатита из-за высокого пристрастия к алкоголю и курению.

У женщин нормальные показатели могут меняться в зависимости от состояния организма и возраста.

Во время беременности может повышаться амилаза крови – норма у женщин несколько возрастает (от 28 до 110).

Иногда в результате различных изменений в организме могут меняться некоторые показатели. Обычно это касается ферментов, так как данные молекулы наиболее чувствительны к переменам внутренней среды. Если взять, например, такой показатель, как альфа-амилаза крови, норма ее будет колебаться в зависимости от того, какую пищу употреблял пациент, какие у него имеются хронические заболевания.

Могут оказать влияние на увеличение количества фермента и стрессы (как показывает практика, часто приступы острого панкреатита развиваются на фоне тяжелой стрессовой ситуации).

Одной из главных причин изменения количества данного вещества является тяжело протекающая беременность – при ней амилаза крови, норма которой не должна превышать 100 единиц, может увеличиваться в несколько десятков раз. Причиной тому – гестозы, а также проявления тяжелого токсикоза.

Обязательно следует почитать:
SOS - Противозачаточные таблетки после акта 72 часа

Как было сказано, фермент у беременных женщин повышается как при нормальной, так и при тяжело протекающей беременности. Для мониторинга показателей следует обязательно назначить данный анализ беременной женщине.

Его проводят во время первого обращения в женскую консультацию, а также на 28-й и 34-й неделях. Это делается для того, чтобы своевременно выявить поражение поджелудочной железы и печени и определить тактику родов или прерывания беременности.

Процесс ничем не отличается от забора крови у обычных людей. Однако крайне важно предупредить врача-лаборанта о том, что имеется беременность, дабы не возникало вопросов при интерпретации анализа.

Если результаты показали, что повышена амилаза крови (норма у женщин не должна превышать 100-110), следует заподозрить поражение печени и поджелудочной железы. Если же имеется печеночная недостаточность или острый панкреатит, нужно задуматься о прерывании беременности (так как риск для жизни матери крайне высок).

Некоторые заболевания могут протекать скрыто, без какой-либо клиники. Единственным признаком патологии может служить только амилаза крови – норма не будет выявлена у таких пациентов, что и даст возможность заподозрить тот или иной недуг.

Также следует знать, что при хроническом заболевании поджелудочной железы фермент будет всегда немного повышен. В данном случае не следует назначать антиферментных препаратов.

Если все же был проведен анализ крови (амилаза – норма), и патологии не выявлено, а пациент имеет определенные жалобы, не стоит расценивать это как состояние здорового человека. Заболевание просто могло не успеть развиться. В данном случае рекомендуется провести повторный анализ для уточнения результатов.

Как видно из вышесказанного, амилаза – довольно специфический фермент. Зная о том, как изменяется его уровень в крови, можно предположить, какие проблемы со здоровьем присутствуют у человека.

Источник: www.syl.ru

Что такое альфа-амилаза, норма у мужчин и женщин по возрастам

Анализ крови – это не только определение ее группы и резус-фактора. Биохимическое исследование этой жизненно важной жидкости включает в себя также выявление ряда важных ферментов. Одним из них является альфа-амилаза, известна также под названием «диастаза».

При помощи выявления уровня данного вещества можно исключить целый ряд медицинских патологий. Так что же это за фермент и зачем нужно сдавать анализ на диастазу.

Альфа-амилаза – это один из основных ферментов поджелудочной железы. Данный орган выделяет его через выводные протоки внутрь двенадцатиперстной кишки, где вещество выполняет свои основные функции.

Синтезом амилазы занимаются экзокринные клетки поджелудочной железы. По уровню фермента в крови врачи могут судить об эффективности работы органа.

Диастаза играет роль катализатора, запускающего распад углеводных соединений в кишечнике. Сложные углеводы, попадая в двенадцатиперстную кишку, подвергаются ферментативной активности, распадаясь на глюкозу.

Именно в таком виде углеводы становятся доступными для выработки энергии в клетках организма.

Без альфа-амилазы организм не будет усваивать углеводную пищу в достаточных количествах.

Такое явление называется мальабсорбцией и приводит к потере веса, плохому самочувствию, тяжести в животе и проблемам с кишечником.

В ряде случаев происходит повышение уровня этого вещества в кровотоке, что становится причиной различных нарушений в тканях всего организма из-за сильной ферментативной активности амилазы.

Уровень амилазы (с англ. Amylase) в плазме крови является показателем, по которому можно судить о наличии у пациента заболеваний воспалительного характера, вроде сахарного диабета, гепатитов и других.

Анализ на амилазу назначается, прежде всего, людям, у которых наблюдается клиническая картина нарушения функции поджелудочной. При остром и хроническом панкреатите данное исследование нужно проводить обязательно.

Определение уровня диастазы крови проводится натощак.

При биохимическом анализе стоит воздержаться от употребления жирной и острой пищи за день до сдачи крови.

Такая еда может повлиять на выделение ферментов поджелудочной и привести к ложным результатам.

Нормальный уровень амилазы не связан с полом и у всех людей этот показатель колеблется в диапазоне 20 – 125 Ед/л. Только у детей до 2-х лет минимальный уровень данного фермента может составлять 5 Ед/л.

Поджелудочная железа – весьма сложный орган, который одновременно занимается выделением гормонов и пищеварительных ферментов. Поэтому ее называют железой смешанного типа секреции.

Биохимический анализ крови показывает уровень двух взаимосвязанных показателей: общей и панкреатической амилазы. Количество последней определяется для того, чтобы выявить точное место локализации патологии в случае ее наличия.

Амилаза выделяется также слюнными железами, поэтому для выявления проблем с поджелудочной необходимо разделить эти показатели. Взяв каждый из них по отдельности можно судить о нарушениях также в слюнных железах, яичниках и бронхах.

Нормы данного фермента для мужчин, женщин и детей указаны в данной таблице:

Амилаза До 6 мес. 6 – 12 мес. 1 – 2 года 2 – 70 лет После 70 лет Беременные 1 триместр Беременные 2 триместр Беременные 3 триместр Альфа 5 – 65 Ед/л 5 – 65 Ед/л 5 – 65 Ед/л 25 – 125 Ед/л 20 – 160 Ед/л 24 – 83 Ед/л 16 – 73 Ед/л 15 – 81 Ед/л Панкреатическая Почему амилаза выше нормы?

Уровень амилазы в крови у взрослых и детей может значительно подниматься при следующих патологиях:

  1. Острый панкреатит. В данном случае активность фермента будет повышена в 5 – 10 раз. Так как это острое состояние, показатель начинает расти уже через пару часов после того, как была повреждена поджелудочная железа. На таком уровне амилаза держится обычно от 3 до 5 суток. Острая боль в районе поджелудочной может появляться при повышении количества диастазы до 1000 Ед/л. Но резкое повышение при остром панкреатите наблюдается не всегда, у некоторых пациентов уровень фермента повышается незначительно или может оставаться в пределах нормы.

Очень часто нет прямой взаимосвязи между ростом показателей и тяжестью панкреатита. Это является следствием быстрой гибели секреторных клеток, из-за чего фермент может вырабатываться в нормальном количестве.

  1. Со временем гибнет все больше клеток поджелудочной, из-за чего амилаза возвращается в норму.

Хронический панкреатит. Амилаземия (увеличение количества диастазы в крови) может быть проявлением хронического воспалительного процесса в железе. Чаще всего наблюдается умеренный рост показателей.

  • Механические повреждения поджелудочной железы.
  • Опухолевые новообразования.
  • Закупорка протока поджелудочной.
  • Острое воспаление в области живота при аппендицитах и разлитых перитонитах.
  • Прободение язвенных дефектов желудка.
  • Оперативные вмешательства на различных органах.
  • Острое воспаление желчного пузыря.
  • Макроамилаземия – нечастая патология, при которой фермент соединяется с белками сыворотки, что мешает его прохождению через почечный фильтр. В результате амилаза накапливается в крови.
  • Нарушения функции поджелудочной очень часто происходят из-за злоупотребления алкоголем, нарушений диеты, при вирусных инфекциях.

    Если биохимия не выявила значительных нарушений в уровне диастазы, это не является стопроцентным подтверждением отсутствия патологии поджелудочной железы. При наличии у пациента симптоматики, характерной для патологий данного органа врач может назначить дополнительные анализы.

    Выявить хронический панкреатит довольно сложно.

    В этом случае могут пригодиться следующие исследования:

    • Общий анализ крови;
    • Гастроскопия;
    • УЗИ поджелудочной;
    • Рентгенография органов брюшной полости;
    • КТ;
    • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

    Панкреонекроз

    Снижение уровня альфа-амилазы происходит не так часто. Такое встречается при серьезных запущенных патологиях поджелудочной.

    Самыми распространенными причинами значительного снижения количества диастазы являются:

    Источник: moyakrov.info

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *